芬太尼自查報(bào)告

芬太尼專項(xiàng)檢查自查報(bào)告根據(jù)XX區(qū)下發(fā)的關(guān)于XXXXX的通知，按XX精神，我院組織相關(guān)人員對(duì)我院的芬太尼類藥品管理進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查結(jié)果報(bào)告如下：一、管理制度領(lǐng)導(dǎo)重視建立健全麻、精藥品管理組織及相關(guān)管理制度，且組織取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行法律、法規(guī)和專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)培訓(xùn)，強(qiáng)化意識(shí)。組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等衛(wèi)生法規(guī)，制定并認(rèn)真執(zhí)行培訓(xùn)計(jì)劃，完善管理制度，確保有關(guān)人員熟悉特殊藥品管理制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，切實(shí)擔(dān)負(fù)起管理責(zé)任。二、采購(gòu)、運(yùn)輸與驗(yàn)收1、芬太尼的采購(gòu)嚴(yán)格按藥監(jiān)局、衛(wèi)生局的要求，辦理印鑒卡，并按規(guī)定從具有經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的商家中采購(gòu)。2、芬太尼的運(yùn)輸按要求由供貨公司專人、專車、定時(shí)輸送。3、芬太尼的驗(yàn)收為貨到即驗(yàn)，雙人開(kāi)箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字并采用專簿記錄(內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字)，專用簿由專人負(fù)責(zé)管理。4、驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損時(shí)按規(guī)定由雙人清點(diǎn)、登記，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。三、儲(chǔ)存與保管1、芬太尼的儲(chǔ)存、保管各環(huán)節(jié)由專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任。2、芬太尼的儲(chǔ)存、保管實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專柜、專鎖。四、發(fā)放、調(diào)配與使用：1、芬太尼使用專用處方，我院開(kāi)具芬太尼品處方的醫(yī)師都是經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格取得精、麻藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；醫(yī)師在為患者首次開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，開(kāi)具的處方書(shū)寫(xiě)內(nèi)容完整，字跡清晰。調(diào)配專員根據(jù)醫(yī)生開(kāi)具的精、麻藥品專用處方進(jìn)行詳細(xì)核對(duì)無(wú)誤后給予調(diào)配，并簽署姓名、進(jìn)行登記，再經(jīng)復(fù)核無(wú)誤后進(jìn)行發(fā)放，對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品處方拒絕配藥。2、對(duì)于需要加強(qiáng)管制的注射劑型，處方為一日用量，藥品僅限院內(nèi)使用。3、專用處方由專冊(cè)登記，專用帳冊(cè)，并按相關(guān)規(guī)定保管，保存期滿后在衛(wèi)健委的監(jiān)督下統(tǒng)一銷毀。五、報(bào)殘損及銷毀1、發(fā)現(xiàn)藥品破損須即報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo),簽字審批后集中銷毀。2、患者芬太尼類注射劑，再次調(diào)配時(shí)將原批號(hào)的空安瓿收回。3、收回的空安瓿銷毀前按要求妥善保管，并在相關(guān)部門監(jiān)督下銷毀并作記錄、簽名。4、銷毀過(guò)期的精、麻藥品報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)后再上報(bào)衛(wèi)健委審批，并在衛(wèi)健委的監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并將銷毀情況進(jìn)行詳細(xì)登記。六、丟失及被盜芬太尼類藥品在運(yùn)輸、儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的或發(fā)現(xiàn)騙取冒領(lǐng)芬太尼的立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)上報(bào)所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門。七、患者不再使用無(wú)償交回的芬太尼，按規(guī)定銷毀。我院雖未使用芬太尼類藥品，但通過(guò)此次嚴(yán)格的自查，我院認(rèn)真執(zhí)行培訓(xùn)計(jì)劃，完善管理制度，確保有關(guān)人員熟悉芬太尼類藥品的管理與使用制度，認(rèn)