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文檔簡介
現(xiàn)代病理學(xué)技術(shù)概況
病理學(xué)的定義Pathology是病痛(pathos)的研究(logos)
聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁研究疾病狀態(tài)下細(xì)胞、組織和器官結(jié)構(gòu)和功能的改變通過各種手段解釋疾病,為臨床診斷,治療和疾病的預(yù)防提供依據(jù)
病理學(xué)技術(shù)
病理學(xué)包括病理學(xué)理論和病理學(xué)技術(shù)。病理學(xué)技術(shù)是“病理學(xué)之母”。病理學(xué)的理論和技術(shù)被視為一輛車的兩個(gè)輪子,缺一不可,互為依存,互相促進(jìn),兩者的結(jié)合決定著病理學(xué)的發(fā)展。病理學(xué)技術(shù)包括尸體解剖、大體標(biāo)本的制作、制片(石臘切片、冰凍切片、半薄切片、超薄切片等)、組織化學(xué)方法,免疫組化技術(shù)、原位雜交、分子病理技術(shù)、電鏡技術(shù)、圖像分析等。病理技術(shù)的發(fā)展促進(jìn)了病理學(xué)理論的進(jìn)步。病理學(xué)的發(fā)展器官病理學(xué)時(shí)代:GiovanniBattistaMorgagni(1682,1–1771,11)意大利解剖學(xué)家現(xiàn)代解剖病理學(xué)之父編寫《疾病的位置與原因》,包含646例解剖記錄奠定了病理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)遺憾:沒有將病理與臨床聯(lián)系病理學(xué)的發(fā)展組織病理學(xué)時(shí)代RudolfVirchow(1821,10-1902,12)德國醫(yī)生現(xiàn)代病理學(xué)之父編著《細(xì)胞病理學(xué)》開創(chuàng)了細(xì)胞病理學(xué)時(shí)代病理學(xué)的發(fā)展現(xiàn)代病理學(xué)時(shí)代(近400年歷史)電子顯微鏡:細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的觀察免疫病理學(xué):免疫組化技術(shù)的應(yīng)用分子病理學(xué):疾病遺傳和基因的研究數(shù)字病理學(xué):病理學(xué)技術(shù)傳統(tǒng)病理學(xué)技術(shù)HE染色技術(shù)組織化學(xué)染色細(xì)胞病理學(xué)技術(shù)
現(xiàn)代病理學(xué)技術(shù)超微病理免疫病理分子病理數(shù)字化病理
傳統(tǒng)病理學(xué)技術(shù)病理學(xué)技術(shù)的基礎(chǔ)和根本,是臨床和科研最常用的技術(shù)全手工操作發(fā)展為自動(dòng)化的機(jī)器:脫水機(jī),包埋機(jī),封片機(jī),染色機(jī),包埋盒和切片打號機(jī),液基細(xì)胞制片技術(shù)材料的優(yōu)化:塑料包埋盒,一次性切片刀試劑的該進(jìn):試劑的商業(yè)化,非污染環(huán)保試劑低溫恒冷切片機(jī)替代二氧化碳制冷機(jī)等現(xiàn)代病理學(xué)技術(shù)免疫組織化學(xué)技術(shù):發(fā)展快,應(yīng)用廣,已成為臨床診斷,靶向藥物的篩選以及科研的重要手段;盡管存在問題。電鏡技術(shù):包括透射電鏡,掃描電鏡,免疫電鏡等,用于腫瘤的分型,腎臟病的診斷,肌肉疾病的診斷等;科研。分子病理技術(shù):近20年來發(fā)展最快,分子生物學(xué)技術(shù)與病理形態(tài)結(jié)合,用于疾病診斷和分類,靶向藥物的篩選,病原體的檢測,遺傳學(xué)研究等。數(shù)字化病理:病理切片掃描技術(shù),遠(yuǎn)程會(huì)診,圖像分析系統(tǒng),檔案的數(shù)字化管理。
病理技術(shù)的進(jìn)步促使人類的認(rèn)識從大體、細(xì)胞、超微結(jié)構(gòu)、分子基因水平逐步深入。免疫組化(pubmed檢索)
應(yīng)用免疫學(xué)(抗原抗體反應(yīng))和組織化學(xué)(化學(xué)反應(yīng))的原理,對組織切片或細(xì)胞標(biāo)本中的某些成份進(jìn)行原位定性、定位甚至定量研究的技術(shù)。
現(xiàn)代病理學(xué)技術(shù)免疫組織化學(xué)技術(shù)的應(yīng)用:臨床診斷和鑒別診斷腫瘤的分型腫瘤起源的判斷靶向藥物的篩選腫瘤生物學(xué)行為的判斷病原體的檢測……?分子病理(pubmed檢索)現(xiàn)代病理學(xué)技術(shù)分子病理學(xué)技術(shù):FISHPCR原位雜交基因測序分子病理學(xué)技術(shù)的應(yīng)用診斷與鑒別診斷腫瘤預(yù)后判斷藥物的篩選…….分子病理在臨床中的應(yīng)用肺非小細(xì)胞癌EGFR突變的檢測:EGFR突變陽性者應(yīng)用絡(luò)氨酸激酶藥物(易瑞沙)有效,否則效果不佳血尿的診斷:檢測9號,3號,17號,7號染色體可以輔助膀胱癌的診斷和預(yù)測術(shù)后復(fù)發(fā)的可能C-kit突變的檢測:C-kit突變可用于選擇是否使用藥物”格
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