麻醉藥品及精神藥品管理?xiàng)l例

麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例北京市醫(yī)療事故行政處分暫行方法醫(yī)院管理年相關(guān)問(wèn)題的研討1整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例2整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例國(guó)務(wù)院總理溫家寶簽署第442號(hào)國(guó)務(wù)院令，國(guó)家性法規(guī)。自2005年11月1日起施行，?麻醉藥品管理方法?和?精神藥品管理方法?同時(shí)廢止。3整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例目的是為了加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品的管理，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、平安、合理使用，防止流入非法渠道。4整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例麻醉精神藥品禁止零售國(guó)家禁止零售麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品，同時(shí)禁止藥品零售企業(yè)向未成年人銷(xiāo)售第二類(lèi)精神藥品。根據(jù)國(guó)務(wù)院日前公布的?麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例?，麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品可以由國(guó)家定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售，但一律不得零售；第二類(lèi)精神藥品可以由批發(fā)企業(yè)向第二類(lèi)精神藥品零售連鎖企業(yè)銷(xiāo)售。新建MicrosoftWord文檔(2).doc

5整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例

第二類(lèi)精神藥品零售連鎖企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷(xiāo)售第二類(lèi)精神藥品，并將處方保存2年備查。國(guó)家禁止藥品零售企業(yè)超劑量或者無(wú)處方銷(xiāo)售第二類(lèi)精神藥品，禁止向未成年人銷(xiāo)售第二類(lèi)精神藥品。

6整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例麻醉藥品和精神藥品實(shí)行政府定價(jià)，在制定出廠(chǎng)和批發(fā)價(jià)格的根底上，逐步實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一零售價(jià)格。除個(gè)人合法購(gòu)置麻醉藥品和精神藥品外，禁止使用現(xiàn)金進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品交易。7整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例郵寄麻醉精神藥品須亮證郵寄麻醉藥品和精神藥品，寄件人應(yīng)當(dāng)提交所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)出具的準(zhǔn)予郵寄證明。根據(jù)國(guó)務(wù)院日前公布的?麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例?，省、自治區(qū)、直轄市郵政主管部門(mén)指定符合平安保障條件的郵政營(yíng)業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收寄麻醉藥品和精神藥品。郵政營(yíng)業(yè)機(jī)構(gòu)收寄麻醉藥品和精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)依法對(duì)收寄的藥品予以查驗(yàn)；同時(shí)查驗(yàn)、收存準(zhǔn)予郵寄證明，沒(méi)有證明的不得收寄。8整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例根據(jù)這一條例，國(guó)家對(duì)麻醉藥品藥用植物以及麻醉藥品和精神藥品實(shí)行管制。除本條例另有規(guī)定的外，任何單位、個(gè)人不得進(jìn)行麻醉藥品藥用植物的種植以及麻醉藥品和精神藥品的實(shí)驗(yàn)研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)然顒?dòng)。

9整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例條例共分9章、89條，對(duì)麻醉藥品和精神藥品的種植、實(shí)驗(yàn)研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、審批程序和監(jiān)督管理違反這一條例所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任等作出了規(guī)定10整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡〔以下稱(chēng)印鑒卡〕。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)置麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品。

設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)發(fā)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)印鑒卡時(shí)，應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況抄送所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)，并報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)備案。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單向本行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)通報(bào)。11整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備以下條件

〔一〕有專(zhuān)職的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品管理人員；

〔二〕有獲得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

〔三〕有保證麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品平安儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度。新建MicrosoftWord文檔.doc印鑒卡醫(yī)療機(jī)構(gòu)10.18.xls12整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第三十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定，對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，但不得為自己開(kāi)具該種處方。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及其變更情況，定期報(bào)送所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)，并抄送同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)制定的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么，使用麻醉藥品和精神藥品。13整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第三十九條具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么，對(duì)確需使用麻醉藥品或者第一類(lèi)精神藥品的患者，應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足其合理用藥需求。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的癌癥疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉藥品或者第一類(lèi)精神藥品時(shí)，患者或者其親屬可以向執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出申請(qǐng)。具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師認(rèn)為要求合理的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患者提供所需麻醉藥品或者第一類(lèi)精神藥品。14整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十條執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用處方開(kāi)具麻醉藥品和精神藥品，單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎?yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定。

對(duì)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)，簽署姓名，并予以登記；對(duì)不符合本條例規(guī)定的，處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。

麻醉藥品和精神藥品專(zhuān)用處方的格式由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定。

15整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記，加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

16整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用；搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)備案。17整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十三條對(duì)臨床需要而市場(chǎng)無(wú)供給的麻醉藥品和精神藥品，持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證和印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要配制制劑的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的麻醉藥品和精神藥品制劑只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，不得對(duì)外銷(xiāo)售。18整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)、戒毒機(jī)構(gòu)以開(kāi)展戒毒治療為目的，可以使用美沙酮或者國(guó)家確定的其他用于戒毒治療的麻醉藥品和精神藥品。具體管理方法由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)、國(guó)務(wù)院公安部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)制定。19整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十七條麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的使用單位應(yīng)當(dāng)設(shè)立專(zhuān)庫(kù)或者專(zhuān)柜儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品。專(zhuān)庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置；專(zhuān)柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜。專(zhuān)庫(kù)和專(zhuān)柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。20整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第六十四條發(fā)生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、喪失或者其他流入非法渠道的情形的，案發(fā)單位應(yīng)當(dāng)立即采取必要的控制措施，同時(shí)報(bào)告所在地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生上述情形的，還應(yīng)當(dāng)報(bào)告其主管部門(mén)。21整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第七十二條取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定，有以下情形之一的，由設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處5000元以上1萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，撤消其印鑒卡；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的處分：

〔一〕未依照規(guī)定購(gòu)置、儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的；

〔二〕未依照規(guī)定保存麻醉藥品和精神藥品專(zhuān)用處方，或者未依照規(guī)定進(jìn)行處方專(zhuān)冊(cè)登記的；

〔三〕未依照規(guī)定報(bào)告麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)貨、庫(kù)存、使用數(shù)量的；

〔四〕緊急借用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品后未備案的；

〔五〕未依照規(guī)定銷(xiāo)毀麻醉藥品和精神藥品的。22整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第七十三條具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，違反本條例的規(guī)定開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，或者未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么的要求使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消其麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格；造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門(mén)撤消其執(zhí)業(yè)證書(shū)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么的要求使用第二類(lèi)精神藥品或者未使用專(zhuān)用處方開(kāi)具第二類(lèi)精神藥品，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門(mén)撤消其執(zhí)業(yè)證書(shū)。

未取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)給予警告，暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)；造成嚴(yán)重后果的，撤消其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

處方的調(diào)配人、核對(duì)人違反本條例的規(guī)定未對(duì)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方進(jìn)行核對(duì)，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門(mén)撤消其執(zhí)業(yè)證書(shū)。23整理課件麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第八十九條本條例自2005年11月1日起施行。1987年11月28日國(guó)務(wù)院發(fā)布的?麻醉藥品管理方法?和1988年12月27日國(guó)務(wù)院發(fā)布的?精神藥品管理方法?同時(shí)廢止。24整理課件北京市醫(yī)療事故行政處分暫行方法25整理課件北京市醫(yī)療事故行政處分暫行方法本方法共14條切實(shí)維護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療秩序、醫(yī)療平安，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的開(kāi)展是指依據(jù)?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?以及?醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行方法?，結(jié)合?中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?、?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?、?中華人民共和國(guó)護(hù)士管理方法?等相關(guān)法律法規(guī)制定26整理課件北京市醫(yī)療事故行政處分暫行方法對(duì)本市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生醫(yī)療事故并負(fù)有責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的行政處分適用本方法。本方法所稱(chēng)醫(yī)療事故，是指依據(jù)?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?〔以下簡(jiǎn)稱(chēng)?條例?〕以及?醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行方法?〔以下簡(jiǎn)稱(chēng)?方法?〕所作最后的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定得出的鑒定結(jié)論。27整理課件北京市醫(yī)療事故行政處分暫行方法市、區(qū)〔縣〕衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故并負(fù)有責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員實(shí)施行政處分。涉及撤消執(zhí)業(yè)許可證、限期停業(yè)整頓的行政處分由批準(zhǔn)其設(shè)置的衛(wèi)生行政部門(mén)實(shí)施行政處分。28整理課件北京市醫(yī)療事故行政處分暫行方法醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下行為之一的，可以認(rèn)定存在醫(yī)療過(guò)失行為并負(fù)有責(zé)任：

1、未能提供或保障正常診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)有的人員、設(shè)施、設(shè)備、藥品和相應(yīng)物資的；

2、未制定完善的醫(yī)療事故防范、處理預(yù)案以及保證醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療平安和效勞質(zhì)量相關(guān)的規(guī)章制度和崗位職責(zé)；或未能認(rèn)真履行的。

3、未能依法對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展執(zhí)業(yè)行為履行監(jiān)管職責(zé)的。

4、其他違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)的。29整理課件北京市醫(yī)療事故行政處分暫行方法醫(yī)務(wù)人員有以下行為之一的，可以認(rèn)定存在醫(yī)療過(guò)失行為并負(fù)有責(zé)任：

1、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)進(jìn)行診療活動(dòng)的；

2、未按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法制定的相關(guān)規(guī)章制度履行各自崗位職責(zé)的。30整理課件北京市醫(yī)療事故行政處分暫行方法本方法自二○○五年十一月一日起施行。本方法實(shí)施以前依據(jù)?條例?認(rèn)定的醫(yī)療事故，可參照本規(guī)定執(zhí)行。但自行為發(fā)生之日起超過(guò)二年的，不再給予行政處分。31整理課件醫(yī)院管理年相關(guān)問(wèn)題的研討32整理課件醫(yī)院管理年相關(guān)問(wèn)題的研討根本情況自9月20日至28日，我區(qū)組成兩支工作督導(dǎo)組對(duì)14家醫(yī)院開(kāi)展督導(dǎo)。其中二級(jí)醫(yī)院9家，一級(jí)醫(yī)院〔已申請(qǐng)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審〕5家?？己酸t(yī)院管理年和創(chuàng)立人民滿(mǎn)意醫(yī)院活動(dòng)根本知識(shí)220人〔醫(yī)院中層干部和醫(yī)護(hù)人員〕，門(mén)診病人滿(mǎn)意度調(diào)查260份。33整理課件醫(yī)院管理年相關(guān)問(wèn)題的研討督導(dǎo)結(jié)果各醫(yī)院高度重視醫(yī)院管理年和創(chuàng)立人民滿(mǎn)意醫(yī)院活動(dòng)。所有醫(yī)院均召開(kāi)了全院工作會(huì)，明確醫(yī)院目前中心任務(wù)為醫(yī)院管理年和創(chuàng)立人民滿(mǎn)意醫(yī)院活動(dòng)。制定工作方案，全員發(fā)動(dòng)，對(duì)照督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真細(xì)致開(kāi)展自查，主動(dòng)整改。所有醫(yī)院自覺(jué)懸掛醫(yī)院管理年和創(chuàng)立人民滿(mǎn)意醫(yī)院宣傳條幅，加強(qiáng)宣傳力度。各醫(yī)院黨政一把手和院領(lǐng)導(dǎo)班子成員均全程參加了迎接督導(dǎo)工作。34整理課件醫(yī)院管理年相關(guān)問(wèn)題的研討各醫(yī)院在依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改善效勞方便病人、加強(qiáng)醫(yī)患溝通、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療收費(fèi)和加強(qiáng)職業(yè)道德、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面取得了很大成績(jī)。各醫(yī)院進(jìn)一步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，印刷成冊(cè)，下發(fā)到每一個(gè)科室，并開(kāi)展全員培訓(xùn)，將制度貫徹落實(shí)；堅(jiān)持“三基〞培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員心肺復(fù)蘇、氣管插管等實(shí)操標(biāo)準(zhǔn)熟練；醫(yī)院感染控制制度健全，依法管理，落實(shí)到位；堅(jiān)持實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控，流程合理，操作標(biāo)準(zhǔn)；財(cái)務(wù)制度健全，物價(jià)公開(kāi)透明；突出人性化效勞，各項(xiàng)便民措施到位等。總之，各醫(yī)院已將?醫(yī)院管理年和創(chuàng)立人民滿(mǎn)意醫(yī)院活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)?的6大方面35類(lèi)工程130項(xiàng)指標(biāo)、“五知道〞“五明白〞貫穿和落實(shí)到了醫(yī)院各項(xiàng)管理工作中。35整理課件醫(yī)院管理年相關(guān)問(wèn)題的研討存在的缺乏住院病歷格式不標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)別醫(yī)師字跡潦草，病程記錄內(nèi)涵需進(jìn)一步提高；進(jìn)一步落實(shí)三級(jí)查房制度自費(fèi)處方無(wú)醫(yī)