中醫(yī)主治系列-中醫(yī)骨傷學【代碼：328】-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-骨折概論

中醫(yī)主治系列-中醫(yī)骨傷學【代碼：328】-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-骨折概論[單選題]1.診斷骨折的依據(jù)不包括()。A.病史B.癥狀C.體征D.X線檢查E.固定參考答案（江南博哥）：E參考解析：骨折的診斷依據(jù)包括病史、癥狀、體征、X線檢查固定是骨折的治療措施之一。[單選題]2.骨折損傷嚴重，體溫上升未超過38℃，通常屬于()。A.積瘀化膿B.血腫吸收C.外感風熱D.血虧陰虛E.濕熱阻滯正確答案：B參考解析：血腫多由外傷等原因所致，血腫發(fā)生后，可通過皮下組織吸收，小的血腫常能完全吸收。骨折損傷嚴重出現(xiàn)血腫吸收者，體溫上升一般未超過38℃。[單選題]3.常規(guī)X線檢查的意義不包括()。A.確定有無骨折B.確定骨折類型C.檢查骨折復(fù)位固定D.了解骨折愈合E.了解局部血供正確答案：E[單選題]4.可能出現(xiàn)異?；顒拥墓钦塾?)。A.裂紋骨折B.嵌插骨折C.完全骨折D.粉碎骨折E.青枝骨折正確答案：C參考解析：完全性骨折即骨的完整性或連續(xù)性全部中斷，管狀骨骨折后形成遠、近兩個或兩個以上的骨折段。完全性骨折可能出現(xiàn)異?；顒印單選題]5.尋找或排除惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移，應(yīng)首選()。A.照健肢相應(yīng)部位X線片B.造影檢查C.CT檢查D.ECT檢查E.MRI檢查正確答案：D參考解析：EmissionComputedTomography，發(fā)射單光子計算機斷層掃描儀.是一種利用放射性核素的檢查方法。ECT成像是一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像，除顯示結(jié)構(gòu)外，著重提供臟器與端正變組織的功能信息。尋找或排除惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移，應(yīng)首選ECT檢查。[單選題]6.可合并肺、肝、脾損傷的常見骨折為()。A.肋骨骨折B.胸骨骨折C.鎖骨骨折D.胸椎骨折E.腰椎骨折正確答案：A參考解析：肋骨骨折的斷端易刺破胸腹腔臟器。[單選題]7.下列對脂肪栓塞診斷有意義的內(nèi)容有()。A.昏迷B.急性肺水腫C.胸壁皮下出血點D.結(jié)膜下出血點E.以上都是正確答案：E參考解析：脂肪栓塞診斷要點包括昏迷、急性肺水腫、胸壁皮下出血點、結(jié)膜下出血點。[單選題]8.橈神經(jīng)損傷最常發(fā)生于()。A.肱骨外科頸骨折B.肱骨干骨折C.肱骨髁上骨折D.橈骨頸骨折E.橈骨干骨折正確答案：B參考解析：肱骨干中部或中下1/3交界處骨折時易合并橈神經(jīng)損傷。[單選題]9.血管損傷不多見于()。A.壓縮性骨折B.開放性骨折C.火器傷骨折D.多發(fā)性骨折E.移位較大的閉合性骨折正確答案：A[單選題]10.缺血性肌攣縮少合并于()。A.鎖骨骨折B.肱骨髁上骨折C.前臂骨折D.股骨髁上骨折E.脛骨上端骨折正確答案：A[單選題]11.尿道感染和結(jié)石的原因不包括()。A.長期臥床B.飲水少C.長期留置導(dǎo)尿管D.活動太少E.甲狀旁腺功能紊亂正確答案：E[單選題]12.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多見于()。A.上肢骨折B.下肢骨折C.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折D.骨干骨折E.青枝骨折正確答案：C參考解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎又稱外傷性關(guān)節(jié)炎、損傷性骨關(guān)節(jié)炎，它是由創(chuàng)傷引起的以關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化，以關(guān)節(jié)疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。本病多見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。[單選題]13.骨折不愈合的X線表現(xiàn)不包括()。A.復(fù)位不良B.骨折間隙清晰C.骨端硬化D.髓腔封閉E.骨質(zhì)疏松正確答案：A參考解析：骨折不愈合的X線表現(xiàn)常見的有：骨端分離，骨折線長期存在，骨折端密度增高硬化、邊緣光滑，髓腔閉塞，骨折周圍骨痂形成少而慢或無骨痂形成，假關(guān)節(jié)形成；或骨折端萎縮變尖細呈尖錐狀，并伴有骨質(zhì)稀疏。[單選題]14.不屬于創(chuàng)傷性休克的原因有()。A.外傷失血B.神經(jīng)功能紊亂C.細菌感染D.藥物過敏E.骨折正確答案：D參考解析：D項，藥物過敏是過敏性休克的原因。[單選題]15.下列骨折中不常合并尿道損傷的有()。A.恥骨支骨折B.坐骨支骨折C.恥骨支與坐骨支同時骨折D.恥骨支與坐骨支同時骨折移位E.尾骨骨折正確答案：E參考解析：尾骨骨折一般不會損傷尿道。[單選題]16.橈神經(jīng)損傷引起的畸形是()。A.垂腕B.垂足C.爪形手D.爪形趾E.垂狀指正確答案：A參考解析：橈神經(jīng)損傷后由于伸腕、伸拇、伸指肌癱瘓手呈“腕下垂”畸形。尺神經(jīng)損傷時表現(xiàn)為爪形手。當手指末節(jié)遭受外界抗力而發(fā)生強烈的彎曲，如跌倒時，手指伸直觸地，或者末節(jié)手指被砸傷及突然地伸手時末節(jié)手指的突然觸撞等均可引起手指伸肌腱在抵止部的損傷、撕裂或完全斷裂，以致伸肌腱收縮時的動力不能傳達到手指末節(jié)并帶動末節(jié)背伸活動，加以手指屈肌的影響，手指末節(jié)則呈屈曲狀，猶如小錘，故名錘狀指。[單選題]17.中醫(yī)認為骨折的愈合過程是()。A.活血、補腎、強骨B.活血、舒筋、壯骨C.瘀去、新生、骨合D.瘀去、壯骨、強筋E.活血、補陽、壯骨正確答案：C參考解析：中醫(yī)認為骨折的愈合過程分為三個階段，瘀血去除、新骨生成、骨縫愈合。[單選題]18.骨折愈合過程中的膜內(nèi)化骨活動開始于骨折后的()。A.3天內(nèi)B.5天內(nèi)C.3～5天D.5～7天E.24小時內(nèi)正確答案：E參考解析：從組織學及生理學變化上，骨折愈合可分六個階段。膜內(nèi)化骨活動開始于骨折后的24小時內(nèi)。[單選題]19.骨折愈合過程中完成血腫機化約需()。A.3天B.5天C.1周D.2周E.2～3周正確答案：E參考解析：骨折后，因骨折本身及鄰近組織的血管斷裂、出血，在骨折部形成血腫，血腫于傷后6～8小時開始凝結(jié)成含有網(wǎng)狀纖維素的血凝塊。骨折斷端因損傷及血循環(huán)中斷，致部分骨細胞壞死，24小時內(nèi)新生的毛細血管、成纖維細胞和吞噬細胞侵入血塊，一方面血腫被機化，另一方面纖維組織將血凝塊分隔為許多小塊，同時壞死組織被吞噬細胞清除。此后，吞噬細胞和毛細血管逐漸減少，被機化的血腫和肉芽組織再演變成纖維結(jié)締組織，使兩斷端初步連接在一起，此時纖維愈合，約在骨折后2～3周內(nèi)完成。[單選題]20.骨折達到臨床愈合一般約需()。A.2～3周B.3～4周C.4～5周D.4～6周E.4～8周正確答案：E[單選題]21.骨折血腫凝結(jié)成含有網(wǎng)狀纖維蛋白的凝血塊開始于傷后()。A.1～2小時B.2～4小時C.4～6小時D.6～8小時E.8～10小時正確答案：D參考解析：骨折血腫凝結(jié)成含有網(wǎng)狀纖維蛋白的凝血塊開始于傷后6～8小時。骨折愈合過程中完成血腫機化約需2～3周。[單選題]22.骨折達到骨性愈合，一般需要()。A.8～10周B.8～12周C.10～12周D.12～14周E.14～16周正確答案：B參考解析：骨折達到臨床愈合一般約需4～8周。骨折達到骨性愈合，一般需要8～12周。[單選題]23.骨折愈合達到骨髓腔再通時間，兒童約需()。A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年正確答案：C[單選題]24.骨折愈合完成骨痂改造塑形時間成人約需()。A.2～3年B.3～4年C.2～4年D.4～5年E.3～5年正確答案：C[單選題]25.對骨折愈合最重要的骨痂是()。A.外骨痂B.內(nèi)骨痂C.環(huán)狀骨痂D.腔內(nèi)骨痂E.纖維性骨痂正確答案：A[單選題]26.骨折臨床愈合功能測定要求上肢持續(xù)向前平舉1kg重物達()。A.30秒B.1分鐘C.2分鐘D.3分鐘E.4分鐘正確答案：B參考解析：骨折臨床愈合功能測定要求上肢持續(xù)向前平舉1kg重物達1分鐘。下肢不扶拐在平地上連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步。[單選題]27.骨折臨床愈合進行功能測定要求下肢不扶拐在平地上連續(xù)步行3分鐘，并不少于()。A.10步B.15步C.20步D.25步E.30步正確答案：E參考解析：骨折臨床愈合功能測定要求上肢持續(xù)向前平舉1kg重物達1分鐘。下肢不扶拐在平地上連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步。[單選題]28.檢查骨折愈合情況，進行功能測定的原則為()。A.患者愿意配合B.促進骨折愈合C.減輕患者痛苦D.不發(fā)生變形或再骨折E.有利于患者進行功能練習正確答案：D參考解析：骨折愈合處不發(fā)生變形或再骨折是進行功能測定的原則。骨折臨床愈合功能測定要求上肢持續(xù)向前平舉1kg重物達1分鐘。下肢不扶拐在平地上連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步。[單選題]29.同一種骨折，愈合最快的是()。A.老年人B.中年人C.青年人D.少年兒童E.嬰兒正確答案：E參考解析：不同年齡骨折愈合差異很大，如新生兒股骨骨折2周可達堅固愈合，成人股骨骨折一般需3個月左右。一般兒童骨折愈合較快，老年人則需更長時間。[單選題]30.下列骨折愈合較慢的是()。A.青枝骨折B.嵌插骨折C.壓縮骨折D.裂紋骨折E.完全骨折正確答案：E參考解析：完全骨折即骨的完整性或連續(xù)性全部中斷，管狀骨骨折后形成遠、近兩個或兩個以上的骨折段，愈合較慢。[單選題]31.影響骨折愈合最根本的因素是()。A.損傷程度B.健康狀況C.骨折類型D.局部血供E.暴力性質(zhì)正確答案：D參考解析：骨折愈合最根本的因素取決于局部血供狀況。感染、骨折間有軟組織嵌入、骨缺損、反復(fù)手法復(fù)位都對骨折愈合有影響。[單選題]32.下列對骨折愈合無明顯影響的是()。A.感染B.骨折間有軟組織嵌入C.骨缺損D.反復(fù)手法復(fù)位E.功能復(fù)位正確答案：E參考解析：骨折愈合最根本的因素取決于局部血供狀況。感染、骨折間有軟組織嵌入、骨缺損、反復(fù)手法復(fù)位都對骨折愈合有影響。[單選題]33.同一種骨折，通常使骨折愈合最快的治療方法是()。A.手法復(fù)位、夾板固定B.手法復(fù)位、石膏固定C.切開復(fù)位、鋼板內(nèi)固定D.切開復(fù)位、加壓鋼板內(nèi)固定E.切開復(fù)位、髓內(nèi)針內(nèi)固定正確答案：A參考解析：手法復(fù)位、小夾板固定損傷最小，可使骨折愈合最快。[單選題]34.骨牽引對骨折愈合最有害的因素是()。A.穿針部位不準確B.穿針方向偏歪C.針眼感染D.過度牽引E.牽引不夠正確答案：D參考解析：手法復(fù)位、小夾板固定損傷最小，可使骨折愈合最快。骨牽引對骨折愈合最有害的因素是過度牽引，造成錯位。[單選題]35.對骨折愈合最有害的移位是()。A.縮短移位B.成角移位C.旋轉(zhuǎn)移位D.側(cè)方移位E.分離移位正確答案：E[單選題]36.處理開放性骨折，下列最重要的是()。A.預(yù)防或消滅感染，盡快閉合傷口B.力爭骨折良好復(fù)位C.力爭骨折內(nèi)固定牢靠D.最大限度保護軟組織E.盡快促進骨折愈合正確答案：A[單選題]37.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中傷口周圍及手術(shù)部位的全部皮膚一般要刷洗()。A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次正確答案：C[單選題]38.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中第一次刷洗時間不應(yīng)少于()。A.1～2分鐘B.2～3分鐘C.3～5分鐘D.5～6分鐘E.5～10分鐘正確答案：E[單選題]39.開放性骨折一般不做清創(chuàng)縫合的時限為傷后()。A.3～6小時B.6～8小時C.8～12小時D.12～24小時E.超過24小時正確答案：D[單選題]40.開放性骨折不宜做復(fù)雜內(nèi)固定的時限為傷后超過()。A.5小時B.6小時C.7小時D.8小時E.9小時正確答案：D[單選題]41.創(chuàng)面膿汁稠厚，多為()。A.邪毒感染重B.患者體質(zhì)虛弱C.患者體質(zhì)強壯D.疔瘡走黃E.局部氣血不足正確答案：C[單選題]42.創(chuàng)面急性炎癥，熱毒熾盛，創(chuàng)面可敷()。A.當歸散B.金黃膏C.生肌散D.珍珠散E.降丹白靈藥正確答案：B[單選題]43.腐蝕胬肉可選用()。A.生肌象皮膏B.降丹白靈藥C.拔毒生肌散D.皮膚靈藥粉E.地榆炭粉正確答案：B[單選題]44.下列不能引起骨折畸形愈合的因素是()。A.骨折未復(fù)位B.骨折未固定C.骨折固定不當D.功能活動不當E.未能及時練功正確答案：E[單選題]45.骨折近4個月，已畸形骨性愈合，不能選用的方法是()。A.手法折骨B.手術(shù)斷骨C.手術(shù)截骨內(nèi)固定D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.切開復(fù)位內(nèi)固定加植骨正確答案：A[單選題]46.下列措施有利預(yù)防骨折遲緩愈合，除外()。A.盡量避免手術(shù)干擾B.早期手法復(fù)位固定C.鼓勵患者早期練功D.解脫斷端間嵌入的軟組織E.超重牽引正確答案：E[單選題]47.下列可致骨折不愈合的因素中可能因人為引起，除外()。A.大塊骨缺損B.軟組織嚴重缺損C.感染D.骨折分離移位E.骨折解剖部位特殊正確答案：E[單選題]48.植骨手術(shù)治療感染引起的骨折不愈合須在()。A.傷口愈合后B.傷口基本愈合后C.傷口愈合1月后D.傷口愈合3月后E.傷口愈合半年后正確答案：D參考解析：感染傷口其感染控制3個月后方可手術(shù)。[單選題]49.繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)女性約比男性早()。A.0.5～1年B.1～1.5年C.1～2年D.1～3年E.1～4年正確答案：D[單選題]50.下列骨骺損傷中，早期診斷最困難的是()。A.SalterⅠ型B.SalterⅡ型C.SalterⅢ型D.SalterⅣ型E.SalterⅤ型正確答案：E[單選題]51.兒童關(guān)節(jié)損傷首先考慮骨骺損傷，因其關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊的強度比骨骺大()。A.1～2倍B.2～3倍C.2～4倍D.2～5倍E.2～6倍正確答案：D[單選題]52.下