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中醫(yī)的本源及古今中醫(yī)的差距文/王元甫唐朝是中國(guó)歷史上文化最為光輝燦爛的朝代,特別是唐太宗的貞觀之治。在這個(gè)偉大的時(shí)代,大醫(yī)學(xué)家孫思邈為其鉅作《千金要方》寫序時(shí),開宗明義闡明了醫(yī)道的創(chuàng)始和醫(yī)道的傳承。孫思邈說(shuō):“黃帝受命,創(chuàng)制九針,與方士岐伯、雷公之倫,備論經(jīng)脈,旁通問(wèn)難,詳究義理,覺(jué)得經(jīng)論,故后世可得依而暢焉。……春秋之際,良醫(yī)和緩,六國(guó)之時(shí),則有扁鵲,漢有倉(cāng)公,仲景,魏有華佗,并皆探賾索隱,窮幽洞微?!睂O思邈闡明了醫(yī)道是創(chuàng)始于黃帝、岐伯與雷公,而后世醫(yī)道的傳承者有春秋的醫(yī)和、醫(yī)緩,戰(zhàn)國(guó)的扁鵲,漢朝的倉(cāng)公、張仲景與華佗。本文將下列列三個(gè)論點(diǎn)來(lái)探討:(1)中醫(yī)本源于黃帝的醫(yī)道,而黃帝的醫(yī)道來(lái)源于“上帝”。(2)中醫(yī)是“道家醫(yī)學(xué)”。(3)中國(guó)古代的中醫(yī)是相稱發(fā)達(dá)的。中醫(yī)本源于黃帝的醫(yī)道,而黃帝的醫(yī)道來(lái)源于“上帝”《黃帝內(nèi)經(jīng)》是歷代醫(yī)家所公認(rèn)的圣經(jīng),其內(nèi)有許多篇章敘述醫(yī)道的本源與傳承:(1)醫(yī)道本源于上帝。(2)醫(yī)道傳承的次序:上帝→先師→岐伯→黃帝→雷公。(一)醫(yī)道本源于“上帝”,后傳于黃帝。(1)上帝傳醫(yī)道于先師,先師再傳醫(yī)道于岐伯。岐伯是黃帝的老師(黃帝稱其為天師),岐伯多次談到他的老師(先師),而岐伯的老師則是師承上帝。因此岐伯曰:“此上帝所秘,先師傳之也。”上帝是天界的皇帝(主宰者),經(jīng)文中沒(méi)有具體闡明,或許也是秘中之秘。在《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》中,帝曰:“余已聞六六、九九之會(huì)也,夫子言積氣盈閏,愿聞何謂氣?請(qǐng)夫子發(fā)蒙解惑焉?!贬唬骸按松系鬯?,先師傳之也?!保?)岐伯傳醫(yī)道于黃帝?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》分為《素問(wèn)》和《靈樞》兩部分。大多數(shù)篇章(112篇)是黃帝請(qǐng)問(wèn)天師岐伯的問(wèn)答經(jīng)文,《素問(wèn)》后幾篇從《著至教論》到《解精微論》是黃帝教導(dǎo)雷公的經(jīng)文,另有些經(jīng)文是黃帝問(wèn)醫(yī)學(xué)于伯高(太師)、少俞、少師、鬼臾區(qū),有少數(shù)經(jīng)文沒(méi)有對(duì)話。另有《黃帝外經(jīng)》,即《外經(jīng)微言》(傳于清代《陳士鐸醫(yī)書》中),是岐伯回答伯高、鬼臾區(qū)、雷公、少師、容成、鳥師等黃帝其它臣子的醫(yī)學(xué)問(wèn)答錄。在《外經(jīng)微言·陰陽(yáng)顛倒篇》中,帝曰:“俞哉,載之《外經(jīng)》,傳示臣工,使共聞至道,同游于無(wú)級(jí)之野也?!币虼恕饵S帝內(nèi)經(jīng)》是黃帝與岐伯及其它臣子的對(duì)話,而《黃帝外經(jīng)》則是岐伯與黃帝其它臣子的對(duì)話,兩者是有區(qū)別的。(3)黃帝傳醫(yī)道于雷公,成為后世中醫(yī)傳承的本源?!搬t(yī)道”之名首見(jiàn)于《素問(wèn)·著至教論》,黃帝問(wèn)雷公與否能通曉醫(yī)道?雷公回答說(shuō)能背誦也能理解某些,但是不能融會(huì)貫穿。黃帝就告訴雷公醫(yī)道能夠“上知天文,下知地理,中知人事”,并傳授醫(yī)道予雷公。帝曰:“善。無(wú)失之,此皆陰陽(yáng)表里上下雌雄相輸應(yīng)也,而道上知天文,下知地理,中知人事,能夠長(zhǎng)久,以教眾庶,亦不疑殆。醫(yī)道論篇,可傳后世,可覺(jué)得寶”。雷公曰:“請(qǐng)受道,諷誦用解。”(二)醫(yī)道的傳承(1)典禮:割臂歃血之盟《靈樞·禁服》描述黃帝傳醫(yī)道給雷公(醫(yī)道傳承)的典禮,是非常莊重隆重的,必須行割臂歃血之盟:①齋宿三日。②正陽(yáng)受盟。③入齋室,雷公割臂歃血為盟。④黃帝祝曰:“今天正陽(yáng),歃血傳方,有敢背此言者,必受其殃?!雹堇坠侔菰唬骸凹?xì)子受之?!秉S帝乃左握其手,右受之書,曰:“慎之慎之,吾為子言之?!保?)秘傳方式:口傳心授“口傳心授”是道家的一種秘傳辦法,鮮為外人所知,是師父將經(jīng)文的“心法”傳給弟子的方式。心法是最為核心的部分,不知心法,即使懂得經(jīng)文也不知如何使用。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)口傳心授的記載以下:①《靈樞·口問(wèn)》有“口傳”的記載:黃帝閑居,辟左右而問(wèn)于岐伯曰:“余已聞九針之經(jīng),論陰陽(yáng)逆順,六經(jīng)已畢,愿得口問(wèn)。”岐伯避席再拜曰:“善乎哉問(wèn)也,此先師之所口傳也?!雹凇鹅`樞·師傳》有“心藏”(心授)的記載:黃帝曰:“余聞先師,有所心藏,弗著于方。余愿聞而藏之,則而行之,上以治民,下以治身,使百姓無(wú)病,上下和親,德澤下流,子孫無(wú)憂,傳于后世,無(wú)所終時(shí),可得聞乎?”(3)醫(yī)道后世的傳承王勃是唐朝初年人(有名的《滕王閣序》是其作品),曹元是王勃的好友,當(dāng)時(shí)住在長(zhǎng)安。根據(jù)《新唐書·王勃傳》,王勃與曹元交友,從曹元學(xué)習(xí)許多醫(yī)學(xué)的秘術(shù),因此才在《黃帝八十一難經(jīng)》的序文中透露醫(yī)道傳承的譜序:岐伯→黃帝→歷九師→伊尹→商湯→歷六師→姜太公→文王→歷九師→醫(yī)和→歷六師→扁鵲→歷九師→華佗→歷六師→黃公→曹元。中醫(yī)是“道家醫(yī)學(xué)”《黃帝內(nèi)經(jīng)》是以“陰陽(yáng)五行”解釋人體醫(yī)學(xué)之理,稱其為醫(yī)道,為治病、養(yǎng)生的圣經(jīng)。老子《道德經(jīng)》是以“道”為中心,解釋宇宙運(yùn)行之理,為道家修煉的圣經(jīng)。兩者共同構(gòu)成“道家”的核心。(一)治病、養(yǎng)生、修煉根據(jù)道家的層次,下層是卜卦看風(fēng)水(屬小道),中層是治?。▽籴t(yī)道),上層是修煉(屬大道)。(1)治病古代修道的人大都兼修醫(yī)術(shù),由于醫(yī)道與修煉原理是相通的;另外,行醫(yī)不僅能夠濟(jì)世救人,還可積德行善。古代出名醫(yī)家修道的相稱多,有葛洪、陶弘景、楊玄操、楊上善、孫思邈、王冰、王懷隱、劉完素、馬丹陽(yáng)、崔嘉彥、李時(shí)珍、孫一奎、張景岳、傅青主、陳士鐸等。也由于修煉更能參透天、地、人之理,因而締造出偉大的醫(yī)學(xué)成就。(2)養(yǎng)生治病是治“已病”,能力更高的(上工)治“未病”;而養(yǎng)生則是使人長(zhǎng)壽,是進(jìn)入修煉的必要階段。《素問(wèn)·上古天真論》對(duì)道家的養(yǎng)生,有下列兩個(gè)要點(diǎn):①養(yǎng)生之道:陰陽(yáng)調(diào)和、形神并重。人體是由形體(有形)與元神(無(wú)形)所構(gòu)成的,養(yǎng)生必須形與神并重。道家的原理是陰陽(yáng),老子曰:“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng),沖氣覺(jué)得和?!保ā兜赖陆?jīng)·四十二章》)人體亦由陰陽(yáng)構(gòu)成,養(yǎng)生是要使人體的陰陽(yáng)調(diào)和。因此《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō):“其懂得者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”②養(yǎng)生之道:精神內(nèi)守、清心少欲。道家稱形體為“臭皮囊”,是后天得到的;而道家養(yǎng)生的精髓是要保有先天的真氣,養(yǎng)生首重精神的修養(yǎng)(清心少欲,重德守真)。因此《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō):“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安一向?是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,樂(lè)其俗,高低不相慕,其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖不懼于物,故合于道。因此能年皆度百歲而動(dòng)作不衰者,以其德全不危也?!保?)修煉:道家修煉成真人。道家修煉是要修成真人,其修煉的要旨是“煉精化氣,煉氣化神,煉神還虛,煉虛合道?!蓖ㄟ^(guò)修煉,將有形的“精”轉(zhuǎn)化成更高能量無(wú)形的物質(zhì)(“氣”、“神”、“虛”),也就是將“有形”轉(zhuǎn)變成“無(wú)形”。《素問(wèn)·上古天真論》具體描述道家修煉得道的真人“提挈天地,把握陰陽(yáng),呼吸精氣,獨(dú)立守神,肌肉若一,故能壽敝天地,無(wú)有終時(shí),此其道生?!睙捥摵系谰湍軌蛐蕹烧嫒?,真人是與道合一的。莊子曰:“道者,……生天生地。……先天地生而不為久,長(zhǎng)于上古而不為老。”(《南華經(jīng)·大宗師》)天地為道所生,而真人則與道合同,因此真人能掌握天地,壽命更超出天地,長(zhǎng)生而不滅。真人由于能與道合一,因此能修煉成“無(wú)形”之體,有“無(wú)形”之體就不會(huì)有“有形”之患,因此無(wú)病無(wú)痛,不生不化,而能“壽敝天地,無(wú)有終時(shí)”。相傳黃帝拜見(jiàn)廣成子(為道家真人)于崆峒山,廣成子授予《陰符經(jīng)》(為修道之法),后黃帝潛心修道,于一百二十歲時(shí),得道成仙,乘龍白日升天。黃帝是中國(guó)歷史上修道得道升天的第一人,因此被尊為道家的始祖,與老子并稱“黃老”。(二)“神醫(yī)”有“神跡”古代許多出名的醫(yī)家是修道的,就是由于道家有完整的治病、養(yǎng)生、修煉原理,而經(jīng)由修煉能夠修出特異功效,因此呈現(xiàn)出許多的“神跡”,其中最為人稱道的“神醫(yī)”是扁鵲與華佗。(1)扁鵲的“洞垣之術(shù)”與華佗的“神目”①扁鵲的“洞垣之術(shù)”:明代孫一奎在《醫(yī)旨緒余》中敘述三焦是無(wú)形時(shí),就提出扁鵲和華佗的特異功效作為證據(jù)。當(dāng)時(shí)醫(yī)界流行南宋陳無(wú)擇的“三焦如手掌大”的“三焦有形說(shuō)”。孫一奎就提出反證,舉出歷史記載扁鵲有“洞垣之術(shù)”(隔墻看人臟腑),為什么扁鵲不說(shuō)三焦如手掌大,反而說(shuō)三焦是“無(wú)形之氣”呢?②華佗的“神目”:孫一奎又引用何一陽(yáng)所言說(shuō):“世傳華佗神目,置人裸形于日中,洞見(jiàn)其臟腑,是以象圖,俾后人準(zhǔn)之,為論治規(guī)范。三國(guó)時(shí)殺人亦不少,華佗之醫(yī),不可謂無(wú)精思,豈有三焦如是乃遺而不之載哉?”華佗也有如扁鵲般透視臟腑的能力,三國(guó)戰(zhàn)亂,殺人諸多,如真有三焦如手掌大,華佗一定會(huì)說(shuō)出,并畫在《內(nèi)照?qǐng)D》中。為什么華佗也與扁鵲相似,說(shuō)三焦是無(wú)形的呢?(2)扁鵲與華佗的“外科手術(shù)”《列子》(戰(zhàn)國(guó)列御寇所著,列子為道家真人)曾記載扁鵲的“換心術(shù)”,兩個(gè)活人(公扈、齊嬰)互相交換心臟,但是換心成功后,兩人走錯(cuò)家門,公扈回到齊嬰的家,齊嬰回到公扈的家,引來(lái)紛爭(zhēng),告到官府,后來(lái)扁鵲告訴其中的原委。《三國(guó)志》與《后漢書》都有記載華佗做腹部手術(shù)的“神跡”,先用麻沸散麻醉病人,然后剖腹、切腸、取腫瘤(積聚),后縫合、涂以神膏。(3)張?jiān)氐摹捌鎵?mèng)”金代張?jiān)兀嵐爬先耍┰?jīng)跟張吉甫(蘭泉老人)講述他有一種奇特的夢(mèng)。有天晚上張?jiān)卦谒瘔?mèng)中,有人用斧頭、鑿子將他的心竅打開,然后放進(jìn)書好幾卷,看到書名是《內(nèi)經(jīng)主治備要》,然后忽然驚醒,覺(jué)得心口很痛,認(rèn)為是不吉利的事情,因此不敢告訴其別人。但是從此之后張?jiān)匦哪慷磸兀ㄒ环N特異功效,涉及他心通與天目),完全通曉黃帝、岐伯與扁鵲的學(xué)問(wèn),并首創(chuàng)中藥的升降浮沉與歸經(jīng)。這是后來(lái)張吉甫為張?jiān)厮夺t(yī)學(xué)啟源》寫序時(shí)透露出來(lái)的。中國(guó)古代的中醫(yī)是相稱發(fā)達(dá)的為什么中國(guó)古代的“神醫(yī)”扁鵲與華佗治病會(huì)有“神跡”呢?這個(gè)問(wèn)題確實(shí)很鋒利,但卻是中醫(yī)非常核心的問(wèn)題。道家有許多東西都是秘傳的、口傳心授的,經(jīng)書中即使有提到,但是都沒(méi)有明講,外人很難窺其玄妙的,因此稱為秘中之秘。(1)在中國(guó)古代,中醫(yī)大夫基本上都是有特異功效的。中國(guó)古代許多出名的醫(yī)家都是修煉道家的,因此能修出特異功效,因此治病就能顯現(xiàn)出“神跡”,這是相稱普遍的情形。(2)華佗看到曹操腦中有瘤子,要開顱做手術(shù)取瘤。華佗為什么懂得?他看到了嘛,這是我們?nèi)说奶禺惞π?,過(guò)去的大醫(yī)學(xué)家都含有這個(gè)本領(lǐng)。(3)中國(guó)古代的醫(yī)學(xué)是相稱發(fā)達(dá)的,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》有許多篇章是敘述人體“無(wú)形”的部分,例如氣、元神、三焦等,這些都是肉眼所看不到的,是用天目看到的,并不是憑空想像或杜撰來(lái)的。這些就是中醫(yī)精髓的部分,也是超越當(dāng)代醫(yī)學(xué)的部分,可惜當(dāng)代中醫(yī)不理解,反而批判它,丟棄它。結(jié)語(yǔ)古代的大醫(yī)學(xué)家治病有“神跡”,是由于中醫(yī)是神傳文化。“神傳文化”重要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:(1)醫(yī)道有形的醫(yī)理(文字)是神(上帝)所傳的,(2)醫(yī)道無(wú)形的內(nèi)涵則反映出修煉的“神跡”(特異功效),由于中醫(yī)是“道家醫(yī)學(xué)”,而道家從治病、養(yǎng)生到修煉都是以“道”來(lái)一以貫之的。經(jīng)由岐伯及其先師,黃帝受醫(yī)道于上帝,后又受《陰符經(jīng)》于廣成子而修煉得道,這就是中醫(yī)是神傳文化最佳的明證。當(dāng)代中醫(yī)所繼承的只是皮毛(藥方與經(jīng)驗(yàn)),反而把中醫(yī)精髓的東西(醫(yī)道)視為迷信,因此治病就顯不出奇效。更有甚者,當(dāng)代中醫(yī)拋棄固有的醫(yī)道(《黃帝內(nèi)經(jīng)》),卻把當(dāng)代西方醫(yī)學(xué)的研究辦法尊為圭臬,醫(yī)道已經(jīng)失傳了。編者按:中國(guó)古代中醫(yī),注意這里說(shuō)的是古代中醫(yī)而不是當(dāng)代中醫(yī)。中醫(yī)的來(lái)源應(yīng)當(dāng)從黃帝開始,中醫(yī)的圣經(jīng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》開篇講的都是道家修煉的事情,中醫(yī)來(lái)源于道術(shù)。古代醫(yī)學(xué)家往往是修煉有素者,含有超常特異功效,能夠看到和觸及到深層微觀物質(zhì)。例如說(shuō)脈。當(dāng)代西醫(yī)解剖看不到脈,但是稍微有點(diǎn)中醫(yī)常識(shí)的人都懂得,脈對(duì)人來(lái)講太重要了,人的肉體、骨骼甚至內(nèi)臟受損,普通不會(huì)危及生命,但是脈要是受傷,輕者殘廢、重者死亡。當(dāng)代中醫(yī)在唯物論、無(wú)神論的打擊下,一度不承認(rèn)經(jīng)脈的存在,直到西方國(guó)家用高科技儀器,測(cè)繪出人體經(jīng)脈圖后,才不得不承認(rèn)。而古代中醫(yī)幾千年前就畫出了人體脈絡(luò)圖。用的不是當(dāng)代儀器,而是人通過(guò)修煉,含有的特異功效,觀察到的,并能觸及、控制人體經(jīng)脈。針灸一針病好,針到病除,甚至起死回生的古代治病例子比比皆是。經(jīng)脈是更微觀物質(zhì),真實(shí)存在于人體另外空間,但是卻更有能量、力量和更真實(shí)。越微觀能量越強(qiáng)大,比人肉眼看得見(jiàn)的物質(zhì)越穩(wěn)定、越不壞,密度越大,因此越真實(shí)。因此柏拉圖說(shuō)“那看得見(jiàn)的是看不見(jiàn)的所投下的影子”由于與微觀強(qiáng)大物質(zhì)相比,表面看得見(jiàn)的物質(zhì)就顯得脆弱、不穩(wěn)定、短暫、虛得象影子同樣

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