中醫(yī)的根源及古今中醫(yī)的差距

中醫(yī)的本源及古今中醫(yī)的差距文/王元甫唐朝是中國(guó)歷史上文化最為光輝燦爛的朝代，特別是唐太宗的貞觀之治。在這個(gè)偉大的時(shí)代，大醫(yī)學(xué)家孫思邈為其鉅作《千金要方》寫序時(shí)，開(kāi)宗明義闡明了醫(yī)道的創(chuàng)始和醫(yī)道的傳承。孫思邈說(shuō)：“黃帝受命，創(chuàng)制九針，與方士岐伯、雷公之倫，備論經(jīng)脈，旁通問(wèn)難，詳究義理，覺(jué)得經(jīng)論，故后世可得依而暢焉。……春秋之際，良醫(yī)和緩，六國(guó)之時(shí)，則有扁鵲，漢有倉(cāng)公，仲景，魏有華佗，并皆探賾索隱，窮幽洞微?！睂O思邈闡明了醫(yī)道是創(chuàng)始于黃帝、岐伯與雷公，而后世醫(yī)道的傳承者有春秋的醫(yī)和、醫(yī)緩，戰(zhàn)國(guó)的扁鵲，漢朝的倉(cāng)公、張仲景與華佗。本文將下列列三個(gè)論點(diǎn)來(lái)探討：（1）中醫(yī)本源于黃帝的醫(yī)道，而黃帝的醫(yī)道來(lái)源于“上帝”。（2）中醫(yī)是“道家醫(yī)學(xué)”。（3）中國(guó)古代的中醫(yī)是相稱發(fā)達(dá)的。中醫(yī)本源于黃帝的醫(yī)道，而黃帝的醫(yī)道來(lái)源于“上帝”《黃帝內(nèi)經(jīng)》是歷代醫(yī)家所公認(rèn)的圣經(jīng)，其內(nèi)有許多篇章敘述醫(yī)道的本源與傳承：（1）醫(yī)道本源于上帝。（2）醫(yī)道傳承的次序：上帝→先師→岐伯→黃帝→雷公。（一）醫(yī)道本源于“上帝”，后傳于黃帝。（1）上帝傳醫(yī)道于先師，先師再傳醫(yī)道于岐伯。岐伯是黃帝的老師（黃帝稱其為天師），岐伯多次談到他的老師（先師），而岐伯的老師則是師承上帝。因此岐伯曰：“此上帝所秘，先師傳之也?！鄙系凼翘旖绲幕实郏ㄖ髟渍撸?，經(jīng)文中沒(méi)有具體闡明，或許也是秘中之秘。在《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》中，帝曰：“余已聞六六、九九之會(huì)也，夫子言積氣盈閏，愿聞何謂氣？請(qǐng)夫子發(fā)蒙解惑焉?！贬唬骸按松系鬯?，先師傳之也?！保?）岐伯傳醫(yī)道于黃帝?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》分為《素問(wèn)》和《靈樞》兩部分。大多數(shù)篇章（112篇）是黃帝請(qǐng)問(wèn)天師岐伯的問(wèn)答經(jīng)文，《素問(wèn)》后幾篇從《著至教論》到《解精微論》是黃帝教導(dǎo)雷公的經(jīng)文，另有些經(jīng)文是黃帝問(wèn)醫(yī)學(xué)于伯高（太師）、少俞、少師、鬼臾區(qū)，有少數(shù)經(jīng)文沒(méi)有對(duì)話。另有《黃帝外經(jīng)》，即《外經(jīng)微言》（傳于清代《陳士鐸醫(yī)書(shū)》中），是岐伯回答伯高、鬼臾區(qū)、雷公、少師、容成、鳥(niǎo)師等黃帝其它臣子的醫(yī)學(xué)問(wèn)答錄。在《外經(jīng)微言·陰陽(yáng)顛倒篇》中，帝曰：“俞哉，載之《外經(jīng)》，傳示臣工，使共聞至道，同游于無(wú)級(jí)之野也?！币虼恕饵S帝內(nèi)經(jīng)》是黃帝與岐伯及其它臣子的對(duì)話，而《黃帝外經(jīng)》則是岐伯與黃帝其它臣子的對(duì)話，兩者是有區(qū)別的。（3）黃帝傳醫(yī)道于雷公，成為后世中醫(yī)傳承的本源?！搬t(yī)道”之名首見(jiàn)于《素問(wèn)·著至教論》，黃帝問(wèn)雷公與否能通曉醫(yī)道？雷公回答說(shuō)能背誦也能理解某些，但是不能融會(huì)貫穿。黃帝就告訴雷公醫(yī)道能夠“上知天文，下知地理，中知人事”，并傳授醫(yī)道予雷公。帝曰：“善。無(wú)失之，此皆陰陽(yáng)表里上下雌雄相輸應(yīng)也，而道上知天文，下知地理，中知人事，能夠長(zhǎng)久，以教眾庶，亦不疑殆。醫(yī)道論篇，可傳后世，可覺(jué)得寶”。雷公曰：“請(qǐng)受道，諷誦用解?！保ǘ┽t(yī)道的傳承（1）典禮：割臂歃血之盟《靈樞·禁服》描述黃帝傳醫(yī)道給雷公（醫(yī)道傳承）的典禮，是非常莊重隆重的，必須行割臂歃血之盟：①齋宿三日。②正陽(yáng)受盟。③入齋室，雷公割臂歃血為盟。④黃帝祝曰：“今天正陽(yáng)，歃血傳方，有敢背此言者，必受其殃?！雹堇坠侔菰唬骸凹?xì)子受之?！秉S帝乃左握其手，右受之書(shū)，曰：“慎之慎之，吾為子言之?！保?）秘傳方式：口傳心授“口傳心授”是道家的一種秘傳辦法，鮮為外人所知，是師父將經(jīng)文的“心法”傳給弟子的方式。心法是最為核心的部分，不知心法，即使懂得經(jīng)文也不知如何使用?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)口傳心授的記載以下：①《靈樞·口問(wèn)》有“口傳”的記載：黃帝閑居，辟左右而問(wèn)于岐伯曰：“余已聞九針之經(jīng)，論陰陽(yáng)逆順，六經(jīng)已畢，愿得口問(wèn)?！贬芟侔菰唬骸吧坪踉諉?wèn)也，此先師之所口傳也?！雹凇鹅`樞·師傳》有“心藏”（心授）的記載：黃帝曰：“余聞先師，有所心藏，弗著于方。余愿聞而藏之，則而行之，上以治民，下以治身，使百姓無(wú)病，上下和親，德澤下流，子孫無(wú)憂，傳于后世，無(wú)所終時(shí)，可得聞乎？”（3）醫(yī)道后世的傳承王勃是唐朝初年人（有名的《滕王閣序》是其作品），曹元是王勃的好友，當(dāng)時(shí)住在長(zhǎng)安。根據(jù)《新唐書(shū)·王勃傳》，王勃與曹元交友，從曹元學(xué)習(xí)許多醫(yī)學(xué)的秘術(shù)，因此才在《黃帝八十一難經(jīng)》的序文中透露醫(yī)道傳承的譜序：岐伯→黃帝→歷九師→伊尹→商湯→歷六師→姜太公→文王→歷九師→醫(yī)和→歷六師→扁鵲→歷九師→華佗→歷六師→黃公→曹元。中醫(yī)是“道家醫(yī)學(xué)”《黃帝內(nèi)經(jīng)》是以“陰陽(yáng)五行”解釋人體醫(yī)學(xué)之理，稱其為醫(yī)道，為治病、養(yǎng)生的圣經(jīng)。老子《道德經(jīng)》是以“道”為中心，解釋宇宙運(yùn)行之理，為道家修煉的圣經(jīng)。兩者共同構(gòu)成“道家”的核心。（一）治病、養(yǎng)生、修煉根據(jù)道家的層次，下層是卜卦看風(fēng)水（屬小道），中層是治病（屬醫(yī)道），上層是修煉（屬大道）。（1）治病古代修道的人大都兼修醫(yī)術(shù)，由于醫(yī)道與修煉原理是相通的；另外，行醫(yī)不僅能夠濟(jì)世救人，還可積德行善。古代出名醫(yī)家修道的相稱多，有葛洪、陶弘景、楊玄操、楊上善、孫思邈、王冰、王懷隱、劉完素、馬丹陽(yáng)、崔嘉彥、李時(shí)珍、孫一奎、張景岳、傅青主、陳士鐸等。也由于修煉更能參透天、地、人之理，因而締造出偉大的醫(yī)學(xué)成就。（2）養(yǎng)生治病是治“已病”，能力更高的（上工）治“未病”；而養(yǎng)生則是使人長(zhǎng)壽，是進(jìn)入修煉的必要階段。《素問(wèn)·上古天真論》對(duì)道家的養(yǎng)生，有下列兩個(gè)要點(diǎn)：①養(yǎng)生之道：陰陽(yáng)調(diào)和、形神并重。人體是由形體（有形）與元神（無(wú)形）所構(gòu)成的，養(yǎng)生必須形與神并重。道家的原理是陰陽(yáng)，老子曰：“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)，沖氣覺(jué)得和?！保ā兜赖陆?jīng)·四十二章》）人體亦由陰陽(yáng)構(gòu)成，養(yǎng)生是要使人體的陰陽(yáng)調(diào)和。因此《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō)：“其懂得者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！雹陴B(yǎng)生之道：精神內(nèi)守、清心少欲。道家稱形體為“臭皮囊”，是后天得到的；而道家養(yǎng)生的精髓是要保有先天的真氣，養(yǎng)生首重精神的修養(yǎng)（清心少欲，重德守真）。因此《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō)：“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安一向？是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂(lè)其俗，高低不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖不懼于物，故合于道。因此能年皆度百歲而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也?！保?）修煉：道家修煉成真人。道家修煉是要修成真人，其修煉的要旨是“煉精化氣，煉氣化神，煉神還虛，煉虛合道?！蓖ㄟ^(guò)修煉，將有形的“精”轉(zhuǎn)化成更高能量無(wú)形的物質(zhì)（“氣”、“神”、“虛”），也就是將“有形”轉(zhuǎn)變成“無(wú)形”?！端貑?wèn)·上古天真論》具體描述道家修煉得道的真人“提挈天地，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無(wú)有終時(shí)，此其道生?！睙捥摵系谰湍軌蛐蕹烧嫒耍嫒耸桥c道合一的。莊子曰：“道者，……生天生地?！忍斓厣粸榫?，長(zhǎng)于上古而不為老?！保ā赌先A經(jīng)·大宗師》）天地為道所生，而真人則與道合同，因此真人能掌握天地，壽命更超出天地，長(zhǎng)生而不滅。真人由于能與道合一，因此能修煉成“無(wú)形”之體，有“無(wú)形”之體就不會(huì)有“有形”之患，因此無(wú)病無(wú)痛，不生不化，而能“壽敝天地，無(wú)有終時(shí)”。相傳黃帝拜見(jiàn)廣成子（為道家真人）于崆峒山，廣成子授予《陰符經(jīng)》（為修道之法），后黃帝潛心修道，于一百二十歲時(shí)，得道成仙，乘龍白日升天。黃帝是中國(guó)歷史上修道得道升天的第一人，因此被尊為道家的始祖，與老子并稱“黃老”。（二）“神醫(yī)”有“神跡”古代許多出名的醫(yī)家是修道的，就是由于道家有完整的治病、養(yǎng)生、修煉原理，而經(jīng)由修煉能夠修出特異功效，因此呈現(xiàn)出許多的“神跡”，其中最為人稱道的“神醫(yī)”是扁鵲與華佗。（1）扁鵲的“洞垣之術(shù)”與華佗的“神目”①扁鵲的“洞垣之術(shù)”：明代孫一奎在《醫(yī)旨緒余》中敘述三焦是無(wú)形時(shí)，就提出扁鵲和華佗的特異功效作為證據(jù)。當(dāng)時(shí)醫(yī)界流行南宋陳無(wú)擇的“三焦如手掌大”的“三焦有形說(shuō)”。孫一奎就提出反證，舉出歷史記載扁鵲有“洞垣之術(shù)”（隔墻看人臟腑），為什么扁鵲不說(shuō)三焦如手掌大，反而說(shuō)三焦是“無(wú)形之氣”呢？②華佗的“神目”：孫一奎又引用何一陽(yáng)所言說(shuō)：“世傳華佗神目，置人裸形于日中，洞見(jiàn)其臟腑，是以象圖，俾后人準(zhǔn)之，為論治規(guī)范。三國(guó)時(shí)殺人亦不少，華佗之醫(yī)，不可謂無(wú)精思，豈有三焦如是乃遺而不之載哉？”華佗也有如扁鵲般透視臟腑的能力，三國(guó)戰(zhàn)亂，殺人諸多，如真有三焦如手掌大，華佗一定會(huì)說(shuō)出，并畫(huà)在《內(nèi)照?qǐng)D》中。為什么華佗也與扁鵲相似，說(shuō)三焦是無(wú)形的呢？（2）扁鵲與華佗的“外科手術(shù)”《列子》（戰(zhàn)國(guó)列御寇所著，列子為道家真人）曾記載扁鵲的“換心術(shù)”，兩個(gè)活人（公扈、齊嬰）互相交換心臟，但是換心成功后，兩人走錯(cuò)家門，公扈回到齊嬰的家，齊嬰回到公扈的家，引來(lái)紛爭(zhēng)，告到官府，后來(lái)扁鵲告訴其中的原委?！度龂?guó)志》與《后漢書(shū)》都有記載華佗做腹部手術(shù)的“神跡”，先用麻沸散麻醉病人，然后剖腹、切腸、取腫瘤（積聚），后縫合、涂以神膏。（3）張?jiān)氐摹捌鎵?mèng)”金代張?jiān)兀嵐爬先耍┰?jīng)跟張吉甫（蘭泉老人）講述他有一種奇特的夢(mèng)。有天晚上張?jiān)卦谒瘔?mèng)中，有人用斧頭、鑿子將他的心竅打開(kāi)，然后放進(jìn)書(shū)好幾卷，看到書(shū)名是《內(nèi)經(jīng)主治備要》，然后忽然驚醒，覺(jué)得心口很痛，認(rèn)為是不吉利的事情，因此不敢告訴其別人。但是從此之后張?jiān)匦哪慷磸兀ㄒ环N特異功效，涉及他心通與天目），完全通曉黃帝、岐伯與扁鵲的學(xué)問(wèn)，并首創(chuàng)中藥的升降浮沉與歸經(jīng)。這是后來(lái)張吉甫為張?jiān)厮夺t(yī)學(xué)啟源》寫序時(shí)透露出來(lái)的。中國(guó)古代的中醫(yī)是相稱發(fā)達(dá)的為什么中國(guó)古代的“神醫(yī)”扁鵲與華佗治病會(huì)有“神跡”呢？這個(gè)問(wèn)題確實(shí)很鋒利，但卻是中醫(yī)非常核心的問(wèn)題。道家有許多東西都是秘傳的、口傳心授的，經(jīng)書(shū)中即使有提到，但是都沒(méi)有明講，外人很難窺其玄妙的，因此稱為秘中之秘。（1）在中國(guó)古代，中醫(yī)大夫基本上都是有特異功效的。中國(guó)古代許多出名的醫(yī)家都是修煉道家的，因此能修出特異功效，因此治病就能顯現(xiàn)出“神跡”，這是相稱普遍的情形。（2）華佗看到曹操腦中有瘤子，要開(kāi)顱做手術(shù)取瘤。華佗為什么懂得？他看到了嘛，這是我們?nèi)说奶禺惞π?，過(guò)去的大醫(yī)學(xué)家都含有這個(gè)本領(lǐng)。（3）中國(guó)古代的醫(yī)學(xué)是相稱發(fā)達(dá)的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有許多篇章是敘述人體“無(wú)形”的部分，例如氣、元神、三焦等，這些都是肉眼所看不到的，是用天目看到的，并不是憑空想像或杜撰來(lái)的。這些就是中醫(yī)精髓的部分，也是超越當(dāng)代醫(yī)學(xué)的部分，可惜當(dāng)代中醫(yī)不理解，反而批判它，丟棄它。結(jié)語(yǔ)古代的大醫(yī)學(xué)家治病有“神跡”，是由于中醫(yī)是神傳文化?！吧駛魑幕敝匾w現(xiàn)在兩個(gè)方面：（1）醫(yī)道有形的醫(yī)理（文字）是神（上帝）所傳的，（2）醫(yī)道無(wú)形的內(nèi)涵則反映出修煉的“神跡”（特異功效），由于中醫(yī)是“道家醫(yī)學(xué)”，而道家從治病、養(yǎng)生到修煉都是以“道”來(lái)一以貫之的。經(jīng)由岐伯及其先師，黃帝受醫(yī)道于上帝，后又受《陰符經(jīng)》于廣成子而修煉得道，這就是中醫(yī)是神傳文化最佳的明證。當(dāng)代中醫(yī)所繼承的只是皮毛（藥方與經(jīng)驗(yàn)），反而把中醫(yī)精髓的東西（醫(yī)道）視為迷信，因此治病就顯不出奇效。更有甚者，當(dāng)代中醫(yī)拋棄固有的醫(yī)道（《黃帝內(nèi)經(jīng)》），卻把當(dāng)代西方醫(yī)學(xué)的研究辦法尊為圭臬，醫(yī)道已經(jīng)失傳了。編者按：中國(guó)古代中醫(yī)，注意這里說(shuō)的是古代中醫(yī)而不是當(dāng)代中醫(yī)。中醫(yī)的來(lái)源應(yīng)當(dāng)從黃帝開(kāi)始，中醫(yī)的圣經(jīng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)篇講的都是道家修煉的事情，中醫(yī)來(lái)源于道術(shù)。古代醫(yī)學(xué)家往往是修煉有素者，含有超常特異功效，能夠看到和觸及到深層微觀物質(zhì)。例如說(shuō)脈。當(dāng)代西醫(yī)解剖看不到脈，但是稍微有點(diǎn)中醫(yī)常識(shí)的人都懂得，脈對(duì)人來(lái)講太重要了，人的肉體、骨骼甚至內(nèi)臟受損，普通不會(huì)危及生命，但是脈要是受傷，輕者殘廢、重者死亡。當(dāng)代中醫(yī)在唯物論、無(wú)神論的打擊下，一度不承認(rèn)經(jīng)脈的存在，直到西方國(guó)家用高科技儀器，測(cè)繪出人體經(jīng)脈圖后，才不得不承認(rèn)。而古代中醫(yī)幾千年前就畫(huà)出了人體脈絡(luò)圖。用的不是當(dāng)代儀器，而是人通過(guò)修煉，含有的特異功效，觀察到的，并能觸及、控制人體經(jīng)脈。針灸一針病好，針到病除，甚至起死回生的古代治病例子比比皆是。經(jīng)脈是更微觀物質(zhì)，真實(shí)存在于人體另外空間，但是卻更有能量、力量和更真實(shí)。越微觀能量越強(qiáng)大，比人肉眼看得見(jiàn)的物質(zhì)越穩(wěn)定、越不壞，密度越大，因此越真實(shí)。因此柏拉圖說(shuō)“那看得見(jiàn)的是看不見(jiàn)的所投下的影子”由于與微觀強(qiáng)大物質(zhì)相比，表面看得見(jiàn)的物質(zhì)就顯得脆弱、不穩(wěn)定、短暫、虛得象影子同樣