2023急診科急危重癥診療及急救考試試題

急診科急危重癥診療及急救考試試題一、選擇題1.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ多選題]*A.立即取出體內(nèi)異物包扎傷口√B.不要急于還納膨出的臟器C.骨折必須先復(fù)位后固定√D.酸堿燒傷者局部沖mjn洗時(shí)間≥10minE.立即封閉傷口使開(kāi)放式氣胸變成閉合式氣胸2.熱衰竭可見(jiàn)到哪些臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A.肌肉痙攣B.持續(xù)高熱C.面色蒼白、四肢厥冷√D.脈搏細(xì)速、血壓下降√E.呼吸淺促√3.休克時(shí)靜脈補(bǔ)充鉀鹽的注意點(diǎn)，以下哪幾項(xiàng)錯(cuò)誤（）[多選題]*A.尿量＞30ml/hB.濃度不超過(guò)3%√C.滴速每分鐘60滴D.10%氯化鉀日需量30ml（成人）E.必要時(shí)以10%氯化鉀靜脈注射√4.纖維支氣管鏡檢查常見(jiàn)并發(fā)癥有（）[多選題]*A．麻醉藥物過(guò)敏√B．喉痙攣或喉頭水腫√C．嚴(yán)重支氣管痙攣√D．術(shù)后發(fā)熱√E．氣道出血√5.為機(jī)械通氣病人進(jìn)行吸痰時(shí)應(yīng)注意（）[多選題]*A．吸痰之前，護(hù)士應(yīng)洗手√B．抽吸時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作√C．吸痰之前應(yīng)給予吸入純氧√D．抽吸時(shí)間不得超過(guò)20～25sE．抽吸期間應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)√6.異常呼吸類型包括（）[多選題]*A．哮喘性呼吸、緊促式呼吸√B．鼾音呼吸、點(diǎn)頭呼吸√C．深淺不規(guī)則呼吸√D．嘆息式呼吸、潮式呼吸√E．蟬鳴性呼吸√7.以下腎功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)正常值正確的是（）[多選題]*A．晝尿量與夜尿量比為3～4：1√B．血尿素氮為2.9～6.4mmol/L√C．尿/血滲透壓比為1.5D．血肌酐值為30～80umol／LE．夜尿量不可超過(guò)750ml√8.心臟驟停時(shí)，心電圖的表現(xiàn)有（）[多選題]*A．室顫√B．房顫C．電-機(jī)械分離√D．心室靜止√E．室上性心動(dòng)過(guò)速9.心肺腦復(fù)蘇中的BLS包括（）[多選題]*A．保持氣道暢通√B．人工呼吸√C．建立人工循環(huán)√D．開(kāi)放氣道與通氣支持√E．機(jī)械輔助通氣10.阿托品中毒樣癥狀表現(xiàn)為:（）[多選題]*A．惡心B．心動(dòng)過(guò)速√C．狂躁√D．瞳孔擴(kuò)大√E．驚厥√11.血漿置換補(bǔ)液原則正確的是（）[多選題]*A．等量置換√B．保持血漿膠體滲透壓正?！藽．應(yīng)用的膠體液為4％～5％的白蛋白溶液時(shí)必須補(bǔ)充凝血因子√D．可補(bǔ)充免疫球蛋白√E．置換液必須無(wú)毒性√12.呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報(bào)警的原因有（）[多選題]*A．呼吸機(jī)管道破裂√B．濕化罐活塞未閉√C．呼吸機(jī)管道脫落√D．氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣√E．呼吸道分泌物過(guò)多13.ICU內(nèi)感染的主要原因?yàn)椋ǎ多選題]*A．危重病人密集√B．各種侵入性操作√C．醫(yī)療器械消毒不徹底√D．抗生素的不合理使用√E．原發(fā)病引起免疫功能低下√14.TPN所引起的代謝并發(fā)癥有（）[多選題]*A．高滲性非酮癥昏迷√B．高鈉√C．氮質(zhì)血癥√D．腹瀉E.氣胸15.搶救室必備的急救藥品有（）[多選題]*A．升壓藥√B．呼吸興奮劑√C．解毒藥√D．鎮(zhèn)靜藥√E．抗生素16.現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)時(shí)病人采取的合適體位包括（）[多選題]*A．現(xiàn)場(chǎng)需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位√B．毒蛇咬傷時(shí)應(yīng)放低患肢√C．昏迷病人仰臥位D．咯血者向患側(cè)臥位√E．腳扭傷應(yīng)抬高患肢√17.關(guān)于內(nèi)瘺的護(hù)理不正確的有（）[多選題]*A．術(shù)后4周內(nèi)瘺成熟后使用B．穿刺部位距離吻合口至少3cmC．同一條血管穿刺要相距3cm以上√D．不在內(nèi)瘺側(cè)血管抽血、輸液及測(cè)血壓E．壓迫止血部位是皮膚的進(jìn)針部位√18.多根多處肋骨骨折患者能產(chǎn)生的改變有（）[多選題]*A．胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)√B．縱隔擺動(dòng)√C．肺內(nèi)殘氣量增加√D．縱隔移向健側(cè)E．腔靜脈回流受阻√19.先兆中暑的臨床表現(xiàn)可能有（）[多選題]*A.大汗√B.惡心√C.口渴√D.四肢無(wú)力√E.注意力不集中√20.對(duì)腹腔內(nèi)臟脫出傷員的處理，正確的是（）[多選題]*A.使之去枕平臥，頭偏向一側(cè)B.脫出的內(nèi)臟不能回納√C.先用容器保護(hù)脫出的內(nèi)臟，再包扎√D.注意腹部保暖√E.途中注意保護(hù)傷員√21.急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇是（）[多選題]*A．院外急救√B．急診科搶救√C．危重病救護(hù)√D．急診醫(yī)療服務(wù)體系的完善、√E．急救專業(yè)護(hù)理人才培訓(xùn)和科學(xué)研究√22.搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意（）[多選題]*A．安全和舒適，動(dòng)作輕穩(wěn)√B．意識(shí)障礙患者的觀察√C．轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)患者頭部位于車前端D．骨折患者骨折部位固定,平車上墊木板√E．暫停輸液,以防針頭阻塞或脫落23.以下哪些可以作為急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇？（）[多選題]*A．急性心肌梗塞√B．胃穿孔√C．病毒性肝炎D．鼻出血√E．上消化道大出血√24.大手術(shù)并發(fā)急性呼吸衰竭的預(yù)防措施是（）[多選題]*A．術(shù)前要注意檢查肺功能√B．術(shù)后采用霧化吸入等預(yù)防肺部感染√C．控制輸液量和速度√D．持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間吸入純氧E．吸氧以60％濃度為宜25.對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),正確的是（）[多選題]*A．迅速正確脫離電源√B．搶救者注意自身安全√C．輕型觸電者可自行回家、不必處理D．重型觸電者就地實(shí)施搶救√E．轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救√26.關(guān)于現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)下列說(shuō)法正確的是（）[多選題]*A、加強(qiáng)途中監(jiān)護(hù)并記錄√B、爭(zhēng)分奪秒，就地取材√C、立即使患者脫離險(xiǎn)區(qū)√D、先救命后治病√E、保留離斷的肢體或器官√27.院外急救的工作程序有（）[多選題]*A.安全轉(zhuǎn)運(yùn)出√B.發(fā)出指令√C.奔赴現(xiàn)場(chǎng)√D.指場(chǎng)呼場(chǎng)√E.現(xiàn)場(chǎng)急救√28.人工氣道建立適應(yīng)癥（）[多選題]*A.氣道堵阻塞√B.窒息√C.喉頭水腫√D.嚴(yán)重氣管痙攣√E.全身麻醉√29.吸痰的時(shí)機(jī)包括（）[多選題]*A.呼吸音粗，明顯痰鳴音或聽(tīng)診雙肺痰鳴音√B.氣管切開(kāi)患者氣管內(nèi)有明顯分泌物√C.機(jī)械通氣患者血氧飽和度降低√D.聽(tīng)診痰鳴音，患者無(wú)力咳痰√30.辨別壓力性損傷分期，對(duì)壓力性損傷傷口進(jìn)行全面評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括：（ABCDE）[多選題]*A.壓力性損傷發(fā)生的部位、傷口大小√B.滲液的顏色、性質(zhì)與量√C.傷口表面、邊緣及感染征√D.傷口周圍皮膚、潛行竇道或腔隙√E.傷口氣味、疼痛√31.某患者因有機(jī)磷中毒住院治療，在應(yīng)用阿托品治療時(shí)，下列哪幾項(xiàng)指標(biāo)為阿托品治療的有效指標(biāo)（）[多選題]*A.口干、皮膚干燥√B.顏面潮紅√C.心率加快D.瞳孔較前縮小E.肺部啰音減少或消失√32.病人就診時(shí)出現(xiàn)昏迷，針尖樣瞳孔，可見(jiàn)于（BC）[多選題]*A.CO中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒√C.吸毒D.腦干出血E安定中毒√33.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定性骨盆骨折與股骨骨折的護(hù)理措施為（ABCDE）[多選題]*A.先搶救生命,抗休克治療√B.開(kāi)放兩路以上靜脈通路√C.低體溫者積極復(fù)溫√D.遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備√E.固定骨折，避免二次損傷√34.預(yù)防肺不張的有效方法包括（ABCDE）[多選題]*A.超聲霧化吸入√B.采用咳嗽排痰四步√C.對(duì)于體力虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良者，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持√D.使用吹氣球的方法√E.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑√35.維持機(jī)體有效循環(huán)血量的基本環(huán)節(jié)是（CDE）[多選題]*A.外周血管緊張力B.血壓C.血容量√D.血管床容量√E.心排血量√36.病人出現(xiàn)持續(xù)性腹痛有可能是（ACDE）[多選題]*A.肝包膜下出血√B.腸梗阻C.胰腺炎√D.膽囊炎√E.闌尾炎√37.關(guān)于同步電復(fù)律的敘述，正確的是（ABE）[多選題]*A.是終止血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的快速性心律律√B.病人心率超過(guò)150次/分時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行同步電復(fù)電極板間的距離至少要1.5cm√C.嬰幼兒的失常的治療D.可用于甲狀腺功能亢進(jìn)的病人E.可用于終止房顫和房撲√38.轉(zhuǎn)運(yùn)傷員時(shí)的基本救護(hù)要點(diǎn)（ABDE）[多選題]*A.傷員應(yīng)順車體而臥√B.傷員的身體應(yīng)固定于平車上√C.上下坡時(shí)應(yīng)保持傷員頭部不動(dòng)D.做好途中并發(fā)癥的預(yù)防與監(jiān)測(cè)√E.確保傷員各種留置管道固定通暢√39.腦卒中病人一般護(hù)理內(nèi)容包括（ABD）[多選題]*A.應(yīng)盡量避免搬動(dòng)√B.起病24h內(nèi)以就地?fù)尵葹橐恕藽.最初幾日應(yīng)臥床休息，取頭高腳低位D.保持病室空氣新鮮，減少污染機(jī)會(huì)√E.保持病人安靜，必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡40.全身性炎癥反應(yīng)綜合征臨床表現(xiàn)有（BCE）[多選題]*A.心臟壓塞B.低氧血癥√C.C反應(yīng)蛋白明顯增加√D.高血糖E.肺栓塞√41.屬于低血容量休克臨床突出表現(xiàn)的是（ABC）[多選題]*A.冷汗B.皮膚蒼白C.脈搏細(xì)D.口渴E.煩躁不安√42.氣道梗阻的體征是（ABCDE）[多選題]*A.打鼾√B.喘鳴√C.吸氣性呼吸困難√D.輔助呼吸肌運(yùn)動(dòng)√E.發(fā)紺√43.休克早期，下列哪一項(xiàng)描述是正確的（ABCD）[多選題]*A.面色蒼白√B.精神興奮√C.脈搏細(xì)速√D.煩躁不安√E.脈壓增大44.糖尿病酮癥酸中毒的誘因（ABCDE）[多選題]*A.感染√B.各種應(yīng)激因素:急性心肌梗死、急性腦血管意外、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、妊娠、分娩、嚴(yán)重的精神刺激等√C.飲食不當(dāng)、胃腸疾患√D.胰島素治療中斷或劑量不足或發(fā)生胰島素抗藥性√E拮抗胰島素的激素分泌過(guò)多√45.紐約心臟協(xié)會(huì)心功能分級(jí)。（BCDE）[多選題]*A.0級(jí)B.I級(jí)√C.II級(jí)√D.III級(jí)√E.Ⅳ級(jí)√46.心力衰竭出入量管理。（ABCDE）[多選題]*A.滴速√B.密切監(jiān)測(cè)尿量√C.密切觀察體重√D.負(fù)荷平衡管理√E.控制液體入量√47.多器官功能障礙綜合征的護(hù)理措施有哪些?（ABCDE）[多選題]*A.遵醫(yī)囑予以吸氧，使氧分壓維持在60mmHg以上√B.密切觀察病情變化，包括脈搏、呼吸、血壓、體溫、意識(shí)狀態(tài)、尿量、指端溫度和色澤等√C.密切監(jiān)測(cè)各系統(tǒng)功能狀況√D.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確使用藥物，準(zhǔn)確記錄出入量√E.嚴(yán)格控制院內(nèi)感染,做好三管防控措施√48.氣道護(hù)理的基本要求?（ABCDE）[多選題]*A.應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。√B.操作前后手衛(wèi)生應(yīng)符合√C.留置氣管套管期間，應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估病情、呼吸、氣管套管固定情況、氣道通暢性、有無(wú)脫管及并發(fā)癥?！藾.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在25~30cmH2O，宜每4~6h監(jiān)測(cè)氣囊壓力?？擅?~6h放氣1次，每次放氣30min左右。對(duì)帶有聲門(mén)下吸引裝置的套管，每次放氣前應(yīng)進(jìn)行聲門(mén)下分泌物吸引?！蘀.對(duì)患有呼吸道傳染性疾病的患者，隔離和自我防護(hù)應(yīng)符合WS/T311規(guī)定?！?9.重癥病人鎮(zhèn)痛的目的是？（ABD）[多選題]*A.消除或減輕疼痛，誘導(dǎo)睡眠√B.減少譫妄，避免躁動(dòng)，配合治療√C.減少抗生素的應(yīng)用D.保護(hù)重要器官繼發(fā)損害√E.避免使用肌松劑50.氣管內(nèi)套管更換的護(hù)理?（ABCDE）[多選題]*A.確認(rèn)需要更換氣管套管的型號(hào)及規(guī)格√B.備好換管所需物品，潤(rùn)滑新的氣管套管備用。√C.協(xié)助患者取適當(dāng)體位，經(jīng)氣管套管和口腔充分氣道吸引。√D.配合醫(yī)生更換氣管套管時(shí)，應(yīng)同時(shí)觀察患者呼吸、面色及病情變化。√E.氣管套管更換后，應(yīng)檢查套管固定是否正確及患者呼吸情況等，并做好記錄?！潭芜x51.急診會(huì)診可以電話或書(shū)面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在（）內(nèi)到位。[單選題]*A.10分鐘√B.15分鐘C.30分鐘D.1小時(shí)E.以上都不對(duì)52.關(guān)于臥位及翻身的敘述中，下述哪項(xiàng)是正確的：（）[單選題]*A．顱腦手術(shù)后，頭部臥于健側(cè)或平臥√B.為顱骨牽引患者翻身時(shí)，應(yīng)先放松牽引C．頭低腳高位是指抬高床尾約40cm～50cmD．膝胸臥位適用于膀胱鏡檢查E．為患者翻身側(cè)臥時(shí)，應(yīng)使其下腿彎曲，上腿稍伸直53.單人搬運(yùn)胸部傷的傷員時(shí)不宜采用那種方法：（）[單選題]*A.側(cè)身匍匐搬運(yùn)法B.背負(fù)法√C.扶持法D.牽拖法E.包持法54.患者行甲狀腺腺瘤切除術(shù)后，采取半坐臥位的主要目的是：（）[單選題]*A．減輕局部出血√B．避免疼痛C．有利于傷口愈合D．改善呼吸困難E．有利于治療護(hù)理55.符合中度休克臨床表現(xiàn)的敘述是：（）[單選題]*A.失血量少于800毫升B.皮膚顯著蒼白，肢端青紫C.脈搏＜100次/分，有力D.毛細(xì)血管充盈遲緩√E.意識(shí)模糊，甚至昏迷56.某女，22歲，誤服農(nóng)藥1605（對(duì)硫磷）30ml，急送醫(yī)院就診，當(dāng)時(shí)測(cè)定膽堿酯酶活力為59%。急診洗胃，洗胃液忌用（）[單選題]*A.生理鹽水B.肥皂水C.清水D.1:5000高錳酸鉀√E.2%碳酸氫鈉57.猝死患者搶救的最佳時(shí)間是多長(zhǎng)時(shí)間（）[單選題]*A．5—12minB．6—12minC．4min√D．6—8minE．1—2min58.院外急救的最佳急救期（）[單選題]*A．傷后12h內(nèi)√B．傷后24h內(nèi)C．傷后24—36h內(nèi)D．傷后12—24h內(nèi)E．傷后36h內(nèi)59.危重患者住院后，護(hù)士首先應(yīng)（）[單選題]*A．詳細(xì)詢問(wèn)病史B．填寫(xiě)各種卡片C．介紹有關(guān)規(guī)章制度D．與營(yíng)養(yǎng)室聯(lián)系為患者訂餐E．立即通知醫(yī)生，測(cè)量生命體征并配合搶救√60.現(xiàn)場(chǎng)急救中單人搶救心搏驟停的患者時(shí)，搶救者應(yīng)該怎么辦（）[單選題]*A．速打電話救援B．等待來(lái)援C．先打開(kāi)氣道，然后電話請(qǐng)求援助D．先執(zhí)行心肺復(fù)蘇1min然后打電話請(qǐng)求援助√E．先打電話再實(shí)施心肺復(fù)蘇61.正確的胸外按壓，仍可出現(xiàn)下列的并發(fā)癥（）[單選題]*A．脾臟破裂B．肝臟損傷C．肋骨和胸骨骨折D．嘔吐誤吸E．以上都可能√62.休克早期血壓及脈搏的變化是（）[單選題]*A．收縮壓下降，舒張壓下降，脈搏細(xì)速B．收縮壓正常，舒張壓下降，脈搏細(xì)速C．收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏徐緩D．收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏細(xì)速√E．收縮壓增高，舒張壓正常，脈搏細(xì)速63.在現(xiàn)場(chǎng)急救中首先要做的是（）[單選題]*A．包扎傷口B．清理呼吸道√C．心肺復(fù)蘇D．止痛E．搶救休克64.對(duì)中暑高熱患者用4℃5%葡糖糖鹽水經(jīng)何種部位快速注入降溫（）[單選題]*A．頸動(dòng)脈B．肱動(dòng)脈C．股動(dòng)脈√D．足背動(dòng)脈E．鎖骨下動(dòng)脈65.在室溫>35℃左右時(shí)人體散熱主要依靠（）[單選題]*A．蒸發(fā)√B．對(duì)流C．傳導(dǎo)D．輻射E．排大小便66.下列哪項(xiàng)不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)（）[單選題]*A．早期通路B．早期心肺復(fù)蘇C．早期轉(zhuǎn)送√D．早期心臟除顫E．早期高級(jí)生命支持67.一急診外傷病人正確分診技巧是（）[單選題]*A．SOAP分診公式B．PQRST分診公式C．CRAMS評(píng)分法√D．QRS分診公式E.RSTRS評(píng)分法68.ICU病人最常見(jiàn)的感染部位是（）[單選題]*A．泌尿系感染B．消化道感染C．下呼吸道感染√D．血液感染E．傷口感染69.休克時(shí)主要代謝障礙為（）[單選題]*A.酸中毒、高血鉀√B.堿中毒、低血鉀C.低鎂血癥、低滲性脫水D.低血鈣、低血糖E.急性呼吸窘迫綜合征70.對(duì)休克失代償階段表現(xiàn)，不正確的是（）[單選題]*A.血壓下降B.尿少C.代謝性堿中毒√D.表情淡漠E.皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為發(fā)紺71.休克的治療原則應(yīng)除外（）[單選題]*A盡早去除引起休克的原因B盡快恢復(fù)有效血容量C增強(qiáng)心臟功能D糾正微循環(huán)障礙E及時(shí)應(yīng)用血管收縮劑√72.四肢骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A立即進(jìn)行傷肢的復(fù)位固定√B包扎前先進(jìn)行止血處理C對(duì)開(kāi)放式損傷不可試行整復(fù)D固定應(yīng)包括骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)E閉合性骨折畸形需牽引復(fù)位73.斷肢現(xiàn)場(chǎng)急救中，對(duì)離斷肢體的處理應(yīng)：（）[單選題]*A．用生理鹽水紗布包裹B．用無(wú)菌或清潔敷料包裹后干燥冷藏√C．浸泡于生理鹽水中D．直接置于冰塊中冷藏E．浸于1%新潔爾滅溶液中74.急性CO中毒搶救給氧最好采用：（）[單選題]*A．低濃度持續(xù)給氧B．間斷性高濃度給氧C．間斷性低濃度給氧D．持續(xù)性高濃度給氧E持續(xù)性低濃度給氧√75.肺的有效通氣量是指（）[單選題]*A．肺活量B．每分肺泡通氣量√C．時(shí)間肺活量D．肺通氣量E．潮氣量76.脈搏血氧飽和度的正常值是（）[單選題]*A．60％～70％B．80％～90％C．90％～100％D．96％～100％√E．86％～100％77.動(dòng)脈血氧分壓正常值（）[單選題]*A．60～70mmHgB．70～80mmHgC．80～90mmHgD．90～100mmHgE．80～100mmHg√78.動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值（）[單選題]*A．15～25mmHgB．25～35mmHgC．35～45mmHg√D.45～55mmHgE．30～40mmHg79.一腎功能衰竭病人血?dú)夥治隹梢?jiàn)：pH7.28，PaCO228mmHg，HCO3ˉ17mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是（）[單選題]*A．代謝性酸中毒√B．呼吸性酸中毒C．代謝性堿中毒D．呼吸性堿中毒E．以上都不是80.某幽門(mén)梗阻病人發(fā)生反復(fù)嘔吐，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.5，PaCO250mmHg，HCO3ˉ36mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型（）[單選題]*A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒√C．呼吸性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．混合性堿中毒81.瞳孔進(jìn)行性擴(kuò)大變化多考慮（）[單選題]*A．小腦幕切跡疝B．腦干缺氧√C．中樞性偏癱D．周圍性癱瘓E．急性腎衰82.急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是（）[單選題]*A．輸入碳酸氫鈉B．輸入鈣劑C．血液透析√D．輸入高張葡萄糖加胰島素E．口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)酯83.機(jī)械通氣模式中,持續(xù)氣道正壓通氣是指（）[單選題]*A．BIPAPB．CPAP√C．SIMVD．PRVCE．A/C84.纖維支氣管鏡檢查術(shù)前禁食（）[單選題]*A．3hB．4hC．2hD．6h√E．2h85.某病人，男性，67歲，冠心病史20余年，在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)中置入橈動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)管，術(shù)后進(jìn)入ICU治療。此病人進(jìn)行橈動(dòng)脈監(jiān)測(cè)，最大的優(yōu)點(diǎn)是（）[單選題]*A．在手術(shù)過(guò)程中，仍能監(jiān)測(cè)每一心動(dòng)周期的血壓變化√B．重復(fù)性好，能反復(fù)測(cè)量血壓變化C．并發(fā)癥少D．能設(shè)置血壓的報(bào)警界限E．操作簡(jiǎn)單，易掌握86.女性，23歲，氣急、咳嗽、紫紺，RR30/minBP：100/60mmHg，動(dòng)脈血?dú)釶H7.35,PaCO240mmHg，PaO245mmHg，擬“ARDS”。病人送入ICU后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是（）[單選題]*A．氧輸送（DO2）監(jiān)測(cè)B．無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)C．心排出量監(jiān)測(cè)D．動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)√E．呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)87.某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。此病人需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說(shuō)法不正確的是（）[單選題]*A．左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高，且左側(cè)易損傷胸導(dǎo)管，臨床常首選右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺法√B．穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15°，兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕C．穿刺定位：取鎖骨中點(diǎn)與內(nèi)1/3處（或鎖骨中點(diǎn)內(nèi)側(cè)1～2cm處），下方1～2cm作為穿刺進(jìn)針點(diǎn)，沿鎖骨下緣進(jìn)行D．于穿刺點(diǎn)進(jìn)針，針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方，針與胸壁成約30°夾角，不超過(guò)45°，對(duì)準(zhǔn)胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進(jìn)針，進(jìn)針約3～5cm可抽到回血E．不能長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)管，導(dǎo)管不易固定及護(hù)理，頸部活動(dòng)受限制；穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑88.院前急救是指（）[單選題]*A．急危重病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)B．專業(yè)救護(hù)人員到來(lái)之前的搶救C．急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)√D．途中救護(hù)E．現(xiàn)場(chǎng)自救、互救89.當(dāng)失血量達(dá)到總血量多少時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)（）[單選題]*A．10％B．20%C．30％D．40％√E．50%90.大批傷員中，對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記（）[單選題]*A．黃色B．綠色C．棕色D．紅色√E．黑色91.某患者,因食野菜過(guò)敏至呼吸極度困難,已出現(xiàn)窒息先兆癥狀，但神志尚清楚,有咳嗽反射，此時(shí)因立即給予(B)[單選題]*人工呼吸√氣管切開(kāi)氣管插管注射呼吸興奮劑環(huán)甲膜穿刺通氣92.對(duì)前來(lái)急診的患者，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行（）[單選題]*A．衛(wèi)生指導(dǎo)B．健康教育C．預(yù)檢分診√D．心理安慰E．查閱安慰93.下列哪項(xiàng)不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)（）[單選題]*A．早期通路B．早期心肺復(fù)蘇C．早期轉(zhuǎn)送√D．早期心臟除顫E．早期高級(jí)心肺復(fù)蘇94.下列哪項(xiàng)臨床觀察結(jié)果可以反映循環(huán)狀況惡化（）[單選題]*A．脈搏60次/分B．尿量每小時(shí)＞30毫升C．表情轉(zhuǎn)為淡漠√D．末梢溫度與中心溫度差為1．3℃E．口唇、皮膚色澤由蒼白轉(zhuǎn)紅潤(rùn)95.王某，女，18歲,感冒高熱39℃，急診輸液體溫沒(méi)有下降，沒(méi)有家屬，護(hù)士在肌注降溫藥時(shí),心理護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A．協(xié)助病人飲水B．指導(dǎo)病人高熱飲食C．與病人交談分散注意力D．用手觸摸病人頭部，安慰病人再注射√E．注射后告知病人等待退熱96.ICU病房的溫度應(yīng)保持在（）[單選題]*A．16～20℃B．18～22℃C．20~22℃√D．25～28℃E．26～30℃97.救護(hù)車送來(lái)一患者,其面色蒼白，呼吸急促，神志模糊，脈搏微弱。急診護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A．詳細(xì)詢問(wèn)病史，然后對(duì)癥護(hù)理B．報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備好執(zhí)行醫(yī)囑C．配合做好各種化驗(yàn)，然后搶救D．全面仔細(xì)護(hù)理體檢，制定護(hù)理目標(biāo)E．重點(diǎn)護(hù)理體檢，迅速采取急救護(hù)理措施√98.某患者血?dú)饨Y(jié)果如下：PH7．45，HCO3-15mmol/L，PaCO260mmHg,該患者可能發(fā)生（）[單選題]*A．呼吸性酸中毒B．呼吸性堿中毒C．代謝性酸中毒√D．代謝性堿中毒E．混合性酸堿失衡99.心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥，首選（）[單選題]*A．腎上腺素√B．異丙腎上腺素C．利多卡因D．氯化鈣E．碳酸氫鈉100.猝死后最理想的給藥方法是（）[單選題]*A．氣管內(nèi)滴藥B．心腔內(nèi)注射√C．靜脈注射D．肌內(nèi)注射E．動(dòng)脈注射101.某女士,45歲，慢支病史20余年，計(jì)劃于次日行膽總管切開(kāi)取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU,做了如下處理，哪項(xiàng)不必要進(jìn)行（）[單選題]*A．連續(xù)測(cè)血壓B．血氧飽和度監(jiān)測(cè)C．心電示波監(jiān)測(cè)D．中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E．肢體活動(dòng)功能監(jiān)測(cè)√102.病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是：（）[單選題]*A．維持有效的循環(huán)B．確保呼吸道通暢C．降溫和脫水療法√D．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E．治療原發(fā)疾病103.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫,最重要的搶救措施是（）[單選題]*A．肌注杜冷丁B．肌注速尿C．靜注大劑量阿托品√D．靜注大劑量解磷定E．靜注西地蘭104.氣管插管時(shí)間不宜超過(guò)（）[單選題]*A．6hB．12hC．24hD．36hE．72h√A．6hB．12hC．24hD．36hE．72h105.繃帶包扎順序原則上應(yīng)為（）[單選題]*A．從上向下、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端B．從下向上、從右向左、從遠(yuǎn)心端向近心端C．從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端√D．從下向上、從左向右、從近心端向遠(yuǎn)心端E．從上向下、從右向左、從近心端向遠(yuǎn)心端106.緩解急性心肌梗死時(shí)的疼痛宜用（）。[單選題]*A.休息B.硝酸甘油C.消心痛D.嗎啡√E.安定107.動(dòng)脈穿刺部位首選（）[單選題]*A.左手橈動(dòng)脈√B.右手橈動(dòng)脈C.腹股溝處股動(dòng)脈D.右手肱動(dòng)脈E.左手肱動(dòng)脈108.胸外按壓的正確部位是（）[單選題]*A.胸骨中、上1/3交界B.胸骨角C.胸骨D.胸骨中、下1/3交界√E.以上都不是109.以下哪種心電圖表現(xiàn)在心搏驟停中最常見(jiàn)（）[單選題]*A.心—電機(jī)械分離B.室顫√C.房顫D.心室停頓E.室速110.單人徒手心肺復(fù)蘇，心臟按壓與人工呼吸之比是（）。[單選題]*A.5：1B.30：2√C.15：1D.5：2E.15：2111.急性強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒應(yīng)給予（）以保護(hù)胃黏膜。[單選題]*A.牛奶或蛋清水B.液體石蠟√C.清水或生理鹽水D.10%活性炭懸液E.1：5000高錳酸鉀液112.熱射病是一種致命性急癥，可發(fā)生于任何年齡的人，典型的臨床表現(xiàn)為（）。[單選題]*A.壓痛、反跳痛、肌緊張B.高熱、無(wú)汗和意識(shí)障礙√C.低血壓、呼吸困難、心律失常D.頭痛、惡心、嘔吐E.發(fā)熱、黃疸、腹痛113.機(jī)械通氣時(shí)的吸氧濃度一般不宜超過(guò)（）。[單選題]*A.21%B.30%C.40%D.50%E.50%～60%√114.需要較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸者，最好行（）[單選題]*A.經(jīng)口明視插管術(shù)B.經(jīng)鼻明視插管術(shù)C.環(huán)甲膜切開(kāi)D.氣管切開(kāi)置管術(shù)√115.人工呼吸最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.胃擴(kuò)張√B.肺炎C.誤吸D.返流116.心肺復(fù)蘇時(shí)的給藥途徑目前不常用的是（）[單選題]*A.周圍靜脈B.中央靜脈C.氣管插管D.心包穿刺√117.患者血乙醇濃度達(dá)到（），進(jìn)入興奮期，即感頭痛、欣快、興奮。[單選題]*A.11mmol／L(50mg／dl)√B.43mmol／L(200mg／dl)C.87mmol／L(400mg／dl)D.33mmol／L(150mg／dl)E.54mmol／L(250mg／dl)118.以下哪一種休克不屬于根據(jù)病理生理學(xué)方法進(jìn)行的分類（）[單選題]*A.低血容量性B.心源性C.過(guò)敏性√D.阻塞性119.下列對(duì)ICU設(shè)備管理中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.專人負(fù)責(zé)儀器的清潔、消毒、定期檢查和維修B.搬動(dòng)儀器時(shí)應(yīng)先關(guān)機(jī)C.ICU搶救器械和藥品應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)，定位置、定數(shù)量、定品種D.ICU儀器可短時(shí)外借或挪用√120.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，安裝電極時(shí)，選擇的導(dǎo)聯(lián)應(yīng)明顯顯示（）[單選題]*A.P波√B.QRS波C.T波D.均應(yīng)明顯顯示121.代謝性酸中毒時(shí)最突出的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.呼吸深快√B.心跳加快C.嗜睡D.惡心122.下列哪一項(xiàng)不屬于院外急救需掌握的急救技術(shù)（）[單選題]*A.氣管插管√B.止血C.包扎D.固定123.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是（）。[單選題]*A.給予吸氧B.建立靜脈通路C.讓患者立即安靜坐下或半臥√D.觀察疼痛性質(zhì)E.立即描記心電圖124.休克指數(shù)為1.0，說(shuō)明（）[單選題]*A.血容量正常B.失血量占血容量的10%-20%C.失血量占血容量的20%-30%D.失血量占血容量的20%-30%√125.一例休克病人，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓和動(dòng)脈壓均低于正常，休克的原因可能是（）[單選題]*A.心功能不全B.血容量不足√C.輸液過(guò)量D.肺栓塞126.反映左心室舒張功能的最佳指標(biāo)是（）[單選題]*A.肺動(dòng)脈壓B.肺毛細(xì)血管契壓√C.心排血量D.心排血指數(shù)127.急性水過(guò)多和水中毒發(fā)生呼吸、心跳停止的直接原因是（）[單選題]*A.腦水腫B.腦疝√C.腦出血D.肺水腫128.昏迷病人宜采?。ǎ單選題]*A.平臥位，頭偏向一側(cè)√B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭低足高位129.以下哪項(xiàng)不是現(xiàn)場(chǎng)判斷心搏、呼吸驟停的方法？（）[單選題]*A.在保持病人氣道開(kāi)放的條件下，將耳部貼近病人口鼻，聆聽(tīng)有無(wú)呼氣聲并感受有無(wú)氣體流B.輕拍并呼叫病人C.聽(tīng)心音√D.以手指觸摸病人頸動(dòng)脈搏動(dòng)E.觀察有無(wú)胸廓起伏動(dòng)作130.某男，被汽車撞傷30分鐘后入院，神志清醒，血壓140/90mmHg，診斷骨盆骨折、左股骨骨折，據(jù)此可斷定他屬于（）[單選題]*A.多處傷B.聯(lián)合傷C.復(fù)合傷√D.多發(fā)傷E.以上都不是131.下列哪些不是重度CO重度的指征？（）[單選題]*A.血液中HbCO含量在50%以上B.皮膚黏膜出現(xiàn)櫻桃紅√C.可能出現(xiàn)“遲發(fā)腦病”D.可呈現(xiàn)“閃電樣中毒”癥狀E.少數(shù)病人可出現(xiàn)遺忘癥132.男，65歲，在烈日下行走40分鐘后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查：意識(shí)清楚，肛溫，呼吸急促，脈搏緩慢有力。以下處理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢B.安置于空調(diào)房間C.吸氧D.頭部置冰帽E.冰水浸浴√133.有效并作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物是（）。[單選題]*A.硝苯地平B.硝酸甘油√C.硝普鈉D.合心爽E.美托洛爾134.動(dòng)脈穿刺置管術(shù)置管時(shí)間原則上不超過(guò)（）天。[單選題]*A.3B.4√C.5D.6135.復(fù)蘇期給予藥品和液體的首選途徑是（）。[單選題]*A.心內(nèi)給藥B.肌肉注射C.外周靜脈√D.皮下注射E.氣管給藥136.休克時(shí)，常根據(jù)尿量的變化來(lái)判斷：（）[單選題]*A.心功能B.中心靜脈壓C.內(nèi)臟血流灌注√D.血容量E.血壓137.腹部損傷伴有少量腸管拖出時(shí)，首要的急救措施是（）。[單選題]*A.迅速將腸管還納腹腔B.用消毒紗布覆蓋包扎C.用凡士林紗布覆蓋包扎D.用鹽水紗布覆蓋包扎E.用消毒或清潔器皿覆蓋并包扎√138.成人意識(shí)不清時(shí)氣道堵塞的最常見(jiàn)原因是（）。[單選題]*A.胃內(nèi)嘔吐物反流B.舌后墜C.氣道分泌物√D.脫落的牙齒或異物E.臥位不舒適139.最易致周圍循環(huán)衰竭的是（）[單選題]*A.中暑高熱B.中暑痙攣C.中暑衰竭√D.日射病E.先兆中暑140.應(yīng)用洗胃機(jī)洗胃吸引負(fù)壓應(yīng)（）[單選題]*A.<0.02MPaB.<0.04Mpa√C.>0.02MpaD.>0.04MpaE.>0.03Mpa141.酮癥酸中毒的護(hù)理注意事項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息，給熱水袋飽保暖B.昏迷病人設(shè)專人護(hù)理C.立即注射正規(guī)胰島素D.輸入生理鹽水E.快速推注5％碳酸氫鈉100ml√142.休克指數(shù)為（B）時(shí)，表示全身總血容量喪失33％，失血量約1500ml。[單選題]A.0.54B.1√C.1.5D.2E.>2143.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于（）。[單選題]*A.6小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)√E.48小時(shí)內(nèi)144.反映左心室舒張功能的最佳指標(biāo)是（）[單選題]*A.肺動(dòng)脈壓（PAP）B.肺毛細(xì)血管契嵌壓（PAWP）√C.心排血量（CO）D.心臟指數(shù)（CI）E.每搏血量（SV）145.判斷呼吸性酸堿平衡失常的重要參數(shù)是（）[單選題]*A.動(dòng)脈血氧分壓B.堿剩余C.動(dòng)脈血氧飽和度D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓√E.血漿陰離子146.間隙使用口咽通氣道時(shí)當(dāng)穿過(guò)口腔到達(dá)咽后壁時(shí)應(yīng)將其旋轉(zhuǎn)多少度（）。[單選題]*A.90°B.120°C.60°D.180°√E.150°147.高血壓急癥時(shí)應(yīng)使血壓逐步控制性下降，嚴(yán)格按醫(yī)囑調(diào)節(jié)給藥滴速，在2～6小時(shí)內(nèi)使血壓逐漸降到（）。[單選題]*A.200/100mmHgB.180/100mmHgC.160/90mmHgD.160/100mmHg√E.140/90mmHg148.中度昏迷與深度昏迷的區(qū)別為（）[單選題]*A.對(duì)周圍事物全無(wú)反應(yīng)B.對(duì)劇烈刺激偶可出現(xiàn)防御反射√C.各種反射均消失D.呼吸、血壓改變E.大小便失禁三、判斷題149.心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血達(dá)1小時(shí)以上，即可發(fā)生AMI。對(duì)√錯(cuò)150.硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的小血管，增加心肌血流量。對(duì)錯(cuò)√151.普萘洛爾可降低心率和心肌收縮力，使心肌負(fù)荷減輕，需氧量減少。對(duì)√錯(cuò)152.抗膽堿藥可阻斷節(jié)前迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性而舒張氣管。對(duì)錯(cuò)√153.胸腔引流每小時(shí)引流液在100ml以上，持續(xù)4小時(shí)，有活動(dòng)性出血的可能。對(duì)錯(cuò)√154.氣胸患者，在第2或第3肋間隙的鎖骨中線處插入導(dǎo)管，并朝向肺底。對(duì)錯(cuò)√155.環(huán)甲膜切開(kāi)置管術(shù)帶管不宜超過(guò)72小時(shí)。對(duì)錯(cuò)√156.止血帶止血時(shí)需定時(shí)放松，每次松開(kāi)2~3分鐘，再在稍低的平面上扎上止血帶。對(duì)錯(cuò)√157.應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)呼吸道感染致病菌多為革蘭陰性桿菌，以綠膿桿菌為主。對(duì)√錯(cuò)158.常用分診技巧SOAP公式代表主觀感受、評(píng)估、客觀現(xiàn)象、估計(jì)、計(jì)劃?！?1.GRAMS記分是總分越大，病情越重。對(duì)錯(cuò)√159.CVP正常值為5cmH2O，大于15~20cmH2O表示右心功能不良。對(duì)√錯(cuò)160.正常肺活量為30~70ml，可有±20%波動(dòng)，臨床上小于10ml/kg，即為氣管插管應(yīng)用呼吸機(jī)指征。對(duì)錯(cuò)√161.每分鐘通氣量正常值男性為6.6L/min，女性為4.2L/min。對(duì)√錯(cuò)162.腦的耗氧量占全身耗氧量的10%~30%。對(duì)錯(cuò)√163.一腎功能衰竭病人血?dú)夥治隹梢?jiàn)：pH7.28，PaCO228mmHg，HCO3-17mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是代謝性酸中毒。對(duì)√