22幼保3家訪記錄表（本調(diào)查保密僅班主任老師和家長(zhǎng)本人可見(jiàn)）

22幼保3家訪記錄表（本調(diào)查保密僅班主任老師和家長(zhǎng)本人可見(jiàn)）尊敬的家長(zhǎng)，您好，我是2022級(jí)幼保三的新班主任，為了更好的了解孩子，促進(jìn)今后的教育教學(xué)管理，請(qǐng)您抽空認(rèn)真填一下這份家訪記錄表，謝謝！1.您孩子的姓名[填空題]*_________________________________2.孩子號(hào)數(shù)[填空題]*_________________________________3.您是孩子的（）[單選題]*○父親○母親○爺爺/奶奶○其他親屬4.家庭成員有哪些？[填空題]*_________________________________5.父母親職業(yè)是什么[填空題]*_________________________________6.孩子是否有特殊疾?。ㄓ姓?qǐng)備注）[填空題]*_________________________________7.孩子在家表現(xiàn)如何？[填空題]*_________________________________8.您和孩子的親子溝通情況[單選題]*○經(jīng)?！鹋紶枴鹨X的時(shí)候才溝通○問(wèn)成績(jī)的時(shí)候才溝通○幾乎不溝通9.孩子在家會(huì)幫家里分憂解難嗎[單選題]*○經(jīng)常會(huì)○有時(shí)候會(huì)○偶爾會(huì)○不會(huì)10.孩子是否給您或家人送過(guò)禮物？[單選題]*○是○否11.孩子玩手機(jī)的程度如何？[單選題]*○沉迷無(wú)法控制，說(shuō)了也沒(méi)用○說(shuō)了會(huì)停下○小孩自己會(huì)把握時(shí)間○不喜歡玩手機(jī)12.孩子最讓人欣慰的點(diǎn)是什么？[填空題]*_________________________________13.孩子最讓人頭痛的點(diǎn)是什么？[填空題]*_________________________________14.成長(zhǎng)過(guò)程中，您是否打過(guò)孩子？[填空題]*_________________________________15.如果孩子犯錯(cuò)了，您一般怎么處理？[填空題]*_________________________________16.成長(zhǎng)過(guò)程中，對(duì)孩子影響最大的事情是什么？[填空題]*_________________________________17.小孩子的心理狀況如何?[填空題]*_________________________________18.是否有看過(guò)心理醫(yī)生或去過(guò)心理咨詢機(jī)構(gòu)[單選題]*○看過(guò)心理醫(yī)生○去過(guò)心理咨詢機(jī)構(gòu)○都沒(méi)有19.在今后的管理和教育中，您覺(jué)得孩子有哪些方面需要班主任老師特別注意的？[填空題]*_________________________________20.您的有效聯(lián)系方式（以防緊急情況，可以寫多個(gè)，備注電話屬于誰(shuí)）[填空題]*_________________________________21.孩子電話[填空題]*_________________________________22.今后，如果您需要了解孩子的在