2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能(第4章 藥物治療管理與健康促進)》題庫練習題匯總

2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能（第4章藥物治療管理與健康促進））》題庫練習

題匯總

一、最佳選擇題

1、藥物治療的前提是

A、考慮患者的經(jīng)濟狀況

B、保證藥物的有效性

C、考慮醫(yī)師的治療水平

D、醫(yī)療設備的配制程度

E、保證患者的用藥安全

2、選擇藥物的首要標準是藥物治療的

A、安全性

B、有效性

C、經(jīng)濟性

D、適宜性

E、規(guī)范性

3、治療藥物選擇的基本原則及方法敘述錯誤的是

A、藥安全是藥物治療的前提

B、有效性是選擇藥物的首要標準

C、經(jīng)濟性方面主要考慮藥費，排除其他治療成本

D、給藥方便性可能影響患者對治療的依從性

E、治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟性、方便性

4、根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案的方法不包括

A、穩(wěn)態(tài)一點法

B、免疫學方法

C、一點法和重復一點法

D、Bayesian反饋法

E、藥動學（PK）/藥效學（PD）參數(shù)法

5、治療藥物選擇的基本原則及方法敘述正確的是

A、用藥安全是藥物治療的首要標準

B、有效性是選擇藥物的前提

C、經(jīng)濟性方面主要考慮藥費，排除其他治療成本

D、給藥方便性可能影響患者對治療的依從性

E、治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟性、適宜性

6、在考慮患者主觀滿意程度的基礎上，比較不同治療方案的經(jīng)濟合理性，應選用的藥物經(jīng)濟學研究

方法是

A、成本效益分析

B、成本效果分析

C、成本效用分析

I）、最小成本分析

E、最大效益分析

7、可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息的經(jīng)濟學研究評價是

A、最小成本法

B、最大成本法

C、成本效果分析

D、成本效益分析

E、成本效用分析

8、藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法如延長患者生命時間表達治療目的

藥物經(jīng)濟學評價方法是

A、最小成本法

B、最大成本法

C、成本效果分析

D、成本效益分析

E、成本效用分析

9、可使嗜酸性粒細胞計數(shù)增多的藥品是

A、頭抱吠辛鈉

B、甲基多巴

C、潑尼松龍

D、維生素Bi

E、坎地沙坦

10、糖皮質(zhì)激素對血液成分產(chǎn)生的影響，正確的是

A、嗜堿性粒細胞增多

B、血小板減少

C、嗜酸性粒細胞增多

D、中性粒細胞減少

E、嗜酸性粒細胞減少

11、以下有關淋巴細胞減少的臨床因素中，正確的是

A、麻疹

B、結(jié)核病

C、慢性淋巴細胞白血病

D、腎移植術(shù)后排斥反應

E、免疫缺陷病

12、可使嗜酸性粒細胞計數(shù)增多的藥品是

A、甲基多巴

B、潑尼松龍

C、頭也拉定

D、卡托普利

E、坎地沙坦

13、血紅蛋白的正常值參考范圍是

A、男性100?150g/L,女性90?150g/L

B、男性100?160g/L,女性90?150g/L

C、男性120?160g/L,女性110?150g/L

D、男性110?150g/L,新生兒170?200g/L

E、男性120?160g/L,新生兒170?190g/L

14、以下疾病可導致嗜堿性粒細胞減少的是

A,鉛中毒

B、糖尿病

C、牛奶過敏

D、過敏性休克

E、原發(fā)性血小板增多癥

15、成人男性紅細胞(RBC)的正常參考區(qū)間是

A、(6.0~7.0)X1012/L

B、(5.2~7.0)X10l2/L

C、(4.2~5.2)X10l2/L

D、(4.0~5.5)X1012/L

E、(3.5~5.0)X10,2/L

16、以下藥物可引起血小板計數(shù)減少的是

A、酚磺乙胺

B、西洛他哇

C、潑尼松龍

D、人促紅素

E、磺達肝癸鈉

17、有關血小板的敘述正確的是

A、血小板的壽命僅為3天

B,血小板的正常值范圍為(100-150)X107L

C、血小板是由血液中成熟巨核細胞的胞漿脫落而來

D、血小板在一日內(nèi)不同的時間測定，其數(shù)值基本相同

E、血小板可通過黏附、聚集和釋放反應，在傷口處形成白色血栓而止血

18、痛風時尿沉渣結(jié)晶為

A、草酸鈣結(jié)晶

B、尿酸鹽結(jié)晶

C、磷酸鈣結(jié)晶

D、膽紅素結(jié)晶

E、藥物結(jié)晶

19、腎毒性藥物慶大霉素可導致

A、腎小球性蛋白尿

B、腎小管性蛋白尿

C、混合性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、假性蛋白尿

20、以下維生素類藥物中，可能導致尿液酸堿度降低的是

A、維生素E

B、維生素D

C、維生素C

D、維生素B

E、維生素A

21、能提示患者大量或長期應用廣譜抗生素的糞便細胞顯微鏡檢出物是

A、上皮細胞

B、真菌

C、紅細胞

D、吞噬細胞增多

E、白細胞增多

22、出現(xiàn)大量的黃綠色稀便并含有膜狀物，則應考慮

A、偽膜性腸炎

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、酪蛋白消化不良

D、直腸癌

E、痔瘡

23、鮮血便主要見于

A、霍亂

B、慢性菌痢

C、小腸炎癥

D,痔瘡

E、直腸癌

24、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）活力與肝細胞受損程度的關系是

A、呈正比關系

B、呈反比關系

C、不呈比例

D、關聯(lián)性不大

E、無關聯(lián)性

25、下列疾病中，可引起堿性磷酸酶增高的不包括

A,慢性黃疽型肝炎

B、肝癌

C、佝僂病

D、Paget病

E、脂肪肝

26、以下肝功能檢查項目的標識符號中，代表血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的是

A、ALT

B、ASP

C、ALP

D、GPT

E、AST

27、以下藥物中可導致血尿酸增高的不包括

A、阿司匹林

B、氫氯曝嗪

C,毗嗪酰胺

D、乙胺丁醇

E、異煙陰

28、患者，男，60歲，其腎功能檢查指標中血清尿素氮降低，提示患者可能患有

A、急性腎小球腎炎

B、嚴重的腎盂腎炎

C、泌尿道結(jié)石

D、前列腺增生癥

E、嚴重肝病

29、長期大量使用糖皮質(zhì)激素可導致

A、血尿酸增高

B、血尿酸降低

C、血清尿素氮降低

D、血清尿素氮增高

E、血肌酎增高

30、以下縮寫表示腎功能檢查指標血肌酊的是

A、AST

B、BUN

C、Cr

D、Bil

E、ALT

31、應用華法林抗凝過程中，出現(xiàn)嚴重出血時，可應用急救的藥物是

A、維生素k

B、維生素心

C、維生素K,

D、維生素&

E、維生素B12

32、以下表示肌酸激酶的是

A、AMY

B、CK

C、cTn

D、GLU

E、HbA.c

33、對診斷心肌缺血性損傷的嚴重程度有重要價值的是

A、AMY

B、CK

C、cTnT

D、GLU

E、HbA.c

34、糖化血紅蛋白檢查結(jié)果能客觀的反映測定前3個月內(nèi)的平均血糖水平，其正常值為

A、5.0%?8.0%

B、48%?60%

C、3.9%?6.1%

D、39%?61%

E、7.8%?11.1%

35、成人空腹血糖的正常范圍是

A、3.9?7.2mmol/L

B、3.9?8.3mmol/L

C、3.9~7.Ommol/L

D,3.5~5.5mmol/L

E、3.9~6.Immol/L

36、關于乙型肝炎病毒表面抗體的描述錯誤的是

A、HBsAb是HBsAg的對應抗體，但非中和抗體

B、HBsAb是一種保護性抗體

C、大多數(shù)HBsAg的消失和HBsAb的出現(xiàn)，意味著HBV感染的恢復期和人體產(chǎn)生了免疫力

D、乙型肝炎恢復期可出現(xiàn)HBsAb陽性

E、接種乙肝疫苗可出現(xiàn)HBsAb陽性

37、細菌藥敏試驗報告中“S”表示

A、敏感

B、耐藥

C、中介

D、劑量依賴性敏感

E、濃度依賴性敏感

38、細菌藥敏試驗指示藥描述錯誤的是

A、苯唾西林可預測葡萄球菌屬對B-內(nèi)酰胺藥物（除頭抱洛林外）的敏感性

B、四環(huán)素敏感可預測多西環(huán)素敏感

C、肺炎鏈球菌對莫西沙星敏感，可預測其對左氧氟沙星敏感

D、氨葦西林敏感，不能預測青霉素敏感

E、萬古霉素敏感，可預測替考拉寧敏感

39、患者，女，55歲，近一個月睡眠入睡困難，易醒，次日晨醒后仍困倦，無精力恢復感，診斷為睡

眠障礙，醫(yī)生建議服用噗毗坦?；颊哒_的服用方法是

A、按時服用

B、按需服用

C、餐前服用

D、餐后服用

E、清晨服用

40、用二甘醇替代丙二醇所至的假藥事件是

A、“欣弗事件”

B、“齊二藥事件”

C、“關木通事件”

D,“魚腥草事件”

E、“達菲事件”

41、”簡化治療方案”是提高患者依從性的有效方法，以下方案中最符合此原則的是

A、少用藥的方案

B、短療程的方案

C、注射給藥方案

D、使用半衰期較長的藥物或緩控釋制劑，每日1次給藥

E、給予單劑量的普通包裝或一日量的特殊包裝的藥品

42、藥師可在物質(zhì)濫用的預防及患者教育工作中發(fā)揮作用，以下描述錯誤的是

A、嚴格執(zhí)行對鎮(zhèn)靜催眠藥物及鎮(zhèn)痛藥物的管制，不向無處方的患者發(fā)藥

B、一些抗感冒藥、止咳藥中也含有麻黃堿、可待因等，應避免長期使用

C、對于新發(fā)診斷睡眠障礙的老年患者，可建議使用短效非苯二氮（甘卓）類鎮(zhèn)靜催眠藥物，并且按時

服用

D、對已經(jīng)發(fā)生物質(zhì)濫用的患者，應告知其危害性，建議患者及早接受治療

E、關注老年人鎮(zhèn)靜催眠藥物的使用，尤其地西泮等長效藥物，可詢問患者是否為初次使用

43、對于圍術(shù)期用藥，若患者是葡萄球菌感染，對頭抱菌素類過敏者，可選用的藥物是

A、克林霉素

B、甲氧芳咤

C、甲氧西林

D、氨曲南

E、亞胺培南

44、關于抗菌藥物給藥途徑的敘述，錯誤的是

A、對于輕至中度感染的大多數(shù)患者，應予口服治療

B、嚴重腹瀉患者口服用藥宜加倍

C、抗菌藥物的局部應用宜盡量避免

D、重癥肺炎患者優(yōu)先注射給藥

E、頭抱菌素類等較易產(chǎn)生過敏反應的藥物不可局部應用

45、患者，女，12歲，身高140cm,體重32kg,因“脊柱側(cè)彎”入院。入院后完善相關檢查，擬行

“脊柱側(cè)彎截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。既往有頭抱類過敏史。該患者宜選擇哪種抗菌藥物預防切

口感染

A、依替米星

B、阿奇霉素

C、左氧氟沙星

D、去甲萬古霉素

E、美洛西林

46、關于非手術(shù)治療患者抗菌藥物的預防性應用原則，以下敘述錯誤的是

A、預防用藥適應證和抗菌藥物選擇應基于循證醫(yī)學證據(jù)

B、不宜盲目選用廣譜抗菌藥或多藥聯(lián)合預防多種細菌的多部位感染

C、針對任何時間可能發(fā)生的感染

D、麻疹、水痘等病毒性疾病原則上不應預防使用抗菌藥物

E、用于尚無細菌性感染征象但暴露于致病菌感染環(huán)境的高危人群

47、圍手術(shù)期抗菌藥物的預防性應用原則，敘述錯誤的是

A、圍手術(shù)期抗菌藥物預防用藥并不能代替嚴格的消毒、滅菌技術(shù)和精細的無菌操作規(guī)范

B、清潔手術(shù)（I類切口）手術(shù)部位無污染，通常不需預防用抗菌藥物

C、結(jié)腸、直腸和盆腔手術(shù)，應選用針對腸道革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌等厭氧菌的抗菌藥物

D、應盡量選擇單一抗菌藥物預防用藥，避免不必要的聯(lián)合使用

E、頭泡菌素類過敏者，可優(yōu)先選擇氨喋諾酮類藥物作為外科圍手術(shù)期預防用藥

二、配伍選擇題

1、A.最小效果分析

B.最小效益分析

C.成本效益分析

D.成本效用分析

E.成本效果分析

<1>、用以評估藥物治療方案的經(jīng)濟性的是

ABCDE

<2>、效果以主觀指標表示，如患者對治療結(jié)果的滿意程度、舒適程度和生命質(zhì)量

ABCDE

2、A.過敏性疾病如支氣管哮喘、尊麻疹等

B.腎移植術(shù)后發(fā)生排斥反應

C.胃潰瘍

D.糖尿病

E.急性、化膿性感染，包括局部感染和全身感染

<1>、可主要引起嗜堿性粒細胞增多的疾病為

ABCDE

<2>、可主要引起嗜酸性粒細胞增多的疾病為

ABCDE

<3>、可主要引起淋巴細胞增多的疾病為

ABCDE

<4>、可引起血紅蛋臼減少的疾病為

ABCDE

3、A.胃潰瘍

B.慢性腎炎

C.中毒性肝炎

D.急性胰腺炎

E.急性心肌梗死

<1>、可引起血清尿素氮增高的是

ABCDE

<2>、可引起血清尿素氮降低的是

ABCDE

<3>、可引起血肌酊增高的是

ABCDE

4、（用藥與尿液檢查異常）

A.尿肌酎陽性

B.尿酮體陽性

C.尿血紅蛋白陽性

D.尿沉渣結(jié)晶

E.尿液pH值降低

<1>、維生素C和氯化核可能引起

ABCDE

<2>、高熱、嘔吐、腹瀉可能引起

ABCDE

<3>、磺胺類藥可能引起

ABCDE

5、A.稀糊狀或水樣糞便

B.米淚水樣便

C.黏液便

D.陳狀便

E.細條便

<1>、過敏性腸炎、慢性菌痢等可引起

ABCDE

<2>、各種腸道感染性或非感染性腹瀉，或急性胃腸炎可引起

ABCDE

<3>、直腸癌可引起

ABCDE

6、A.HBcAb

B.HBeAb

C.HBsAb

D.HBeAg

E.HBsAg

<1>、代表乙型肝炎病毒表面抗原的是

ABCDE

<2>、代表乙型肝炎病毒表面抗體的是

ABCDE

<3>、代表乙型肝炎病毒e抗原的是

ABCDE

<4>、代表乙型肝炎病毒核心抗體的是

ABCDE

7、A.淋巴細胞增多

B.血小板計數(shù)減少

C.嗜堿性粒細胞增加

D.嗜酸性粒細胞減少

E.嗜酸性粒細胞增加

<1>、患者，女，60歲，診斷為肺結(jié)核，血常規(guī)檢查可能會出現(xiàn)

ABCDE

<2>、患兒，男，5歲，因急性中耳炎服用頭抱拉定，血常規(guī)檢查可能會出現(xiàn)

ABCDE

三、綜合分析選擇題

1、血液具有輸送營養(yǎng)、氧氣、抗體、激素和排泄廢物及調(diào)節(jié)水分、體溫、滲透壓、酸堿度等功能。

成人的血液占體重的8%?9%。血液中的成分分為血漿（無形成分）和細胞（有形成分）兩大部分。在

正常情況下，血細胞主要包括紅細胞、白細胞、粒細胞、淋巴細胞、血小板等。

<1>、下列血細胞計數(shù)中，屬于不正常的是

A、新生兒白細胞16.0X107L

B、成人血小板200X109/L

C、成人白細胞3.0X109/L

D、男性血紅蛋白130g/L

E、6個月?2歲嬰兒白細胞11.2XI。％

<2>、正常情況下，人血白細胞群體中占比例最少的分類細胞是

A、淋巴細胞

B、單核細胞

C、中性粒細胞

D、嗜堿性粒細胞

E、嗜酸性粒細胞

<3>、對于女性成人而言，下列紅細胞沉降率檢查值屬于不正常的是

A、14mm/h

B^16mm/h

C、18mm/h

D>20mm/h

E、22mm/h

<4>、血紅蛋白檢查結(jié)果低于正常值即指示貧血。下列檢測值可提示“極重度貧血”的是

A、<30g/L

B、>90g/L

C、31?60g/L

D、61?90g/L

E、90-HOg/L

2、患者，女，70歲。擬行膝關節(jié)置換術(shù)，無磺胺類藥過敏史，皮試結(jié)果呈陰性。體征和實驗室檢

查：低熱，無感染，空腹血糖4.6mmol/L,血常規(guī)白細胞計數(shù)6.OX手術(shù)醫(yī)師處方抗菌藥物預

防感染。

<1>、首選的抗菌藥物是

A、阿奇霉素

B、頭抱哇林

C、萬古霉素

D、克林霉素

E、磺胺喀咤

<2>、圍術(shù)期預防性用藥宜采用的給藥途徑是

A、口服

B、肌內(nèi)注射

C、靜脈滴注

D、皮下注射

E、動脈注射

<3>、圍術(shù)期預防性用藥的大部分起始給藥時機是

A、術(shù)前24小時

B、術(shù)前0.5~1小時

C、術(shù)中

D、術(shù)后0.5~2小時

E、術(shù)后24小時

<4>、若術(shù)前發(fā)現(xiàn)有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）定植的可能，則選用的預防藥物是

A、萬古霉素

B、頭抱哇林

C、氧氟沙星

D、氨曲南

E、磷霉素

四、多項選擇題

1、產(chǎn)生藥物治療安全性問題的原因主要有

A、藥物本身固有的藥理學特性

B、藥品質(zhì)量問題

C、疾病的進展情況

D、藥物治療成本

E、藥物的不合理應用

2、制定藥物治療方案應考慮以下哪些方面

A、選擇合適的用藥時機，強調(diào)早治療

B、確定治療目的

C、選擇合適的劑型和給藥方案

D、選擇合理的聯(lián)合用藥

E、確定合適的療程

3、為提高藥物治療的經(jīng)濟性，需從以下哪些方面采取行動

A、控制藥物需求的不合理增長

B、不盲目追求新藥、高價藥

C、控制有限藥物資源的不合理配置

D、避免資源浪費與資源緊缺

E、控制被經(jīng)濟利益驅(qū)動的過度藥物治療

4、從藥物治療的有效性角度出發(fā)，應考慮以下哪些因素

A、權(quán)衡利弊，只有利大于弊治療才有意義

B、考慮藥物之間的相互作用對藥物治療有效性的影響

C、考慮患者機體方面的因素

D、考慮患者藥物治療的依從性

E、考慮藥物治療方案的總成本

5、藥物治療方案制定的一般原則是

A、藥物治療的安全性

B、藥物治療的有效性

C、藥物治療的經(jīng)濟性

D、藥物治療的方便性

E、藥物治療的規(guī)范性

6、下列屬于根據(jù)患者生化指標調(diào)整給藥方案的方法有

A、抗凝藥-國際標準化比值

B、解熱鎮(zhèn)痛藥-患者體溫

C、抗高血壓藥-患者血壓

D、藥物主要經(jīng)肝臟消除-患者肝功能指標

E、藥物主要經(jīng)腎臟排泄的藥物-患者肌酊清除率

7、治療藥物選擇的原則包括

A、安全性

B、有效性

C、經(jīng)濟性

D、方便性

E、穩(wěn)定性

8、調(diào)整給藥方案的途徑包括

A、改變每日劑量

B、改變給藥間隔

C、改變給藥時間

D、改變給藥途徑

E、同時改變每日劑量與給藥間隔

9、藥物經(jīng)濟學研究的方法有

A、成果效能分析法

B、成本效果分析法

C、成本效用分析法

D、最小成本分析法

E、差別成本分析法

10、有關血紅蛋白含量的臨床意義描述正確的是

A、極重度貧血，Hb量V30g/L

B、重度貧血，Hb量在30?60g/L

C、中度貧血,Hb量在60?90g/L

D、輕度貧血，Hb量在>90g/L與低于正常參考的下限之間

E、消化道潰瘍可出現(xiàn)Hb>160g/L

11、對于紅細胞計數(shù)描述正確的是

A、正常情況下，新生兒的紅細胞計數(shù)高于成人的紅細胞計數(shù)

B、連續(xù)性嘔吐、反復腹瀉、排汗過多等可引起紅細胞計數(shù)絕對性增多

C、紅細胞計數(shù)可出現(xiàn)病理代償性和繼發(fā)性增多

D、營養(yǎng)不良或消化吸收不良可引起紅細胞計數(shù)減少

E、繼發(fā)性貧血可引起紅細胞計數(shù)減少

12、引起血小板減少的原因包括

A、再生障礙性貧血可引起血小板減少

B、骨髓造血功能障礙時可引起血小板生成減少

C、脾功能亢進時可使血小板分布異常，引起血小板減少

D,真性紅細胞增多癥可引起血小板減少

E、使用曝氯匹定、阿司匹林等可引起血小板減少

13、患者出現(xiàn)血糖增高性糖尿，可能提示的疾病是

A、糖尿病

B、慢性腎小球腎炎

C、腎病綜合征

D、甲狀腺功能亢進

E、間質(zhì)性腎炎

14、藥物對糞外觀的影響敘述正確的是

A、服用利福平可使大便變成橘紅色至紅色

B、服用鈿制劑可使大便呈現(xiàn)無光澤的灰黑色

C、服用水楊酸鈉可使大便呈現(xiàn)白陶土色

D、服用抗凝血藥如華法林可使大便變紅

E、服用大黃、番瀉葉等中藥可使大便呈現(xiàn)黃色

15、可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高的藥品有

A、利福平

B、水楊酸

C、辛伐他汀

D、聯(lián)苯雙酯

E、紅霉索

16、患者，女，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸530umol/L(參考值＜420umol/L),特向藥師咨詢原因，其

近期服用抗結(jié)核藥物，藥師應告知患者可能引起尿酸升高的藥物是

A、乙胺丁醇

B、異煙朋

C、毗嗪酰胺

D、對氨基水楊酸鈉

E、鏈霉素

17、淀粉酶增高常見于

A、急性胰腺炎

B、急性腮腺炎

C、急性酒精中毒

D、消化性潰瘍穿孔

E、慢性胰腺炎

18、下列關于乙型肝炎病毒“大三陽、小三陽”的表述，正確的是

A、大三陽提示乙型肝炎病毒在人體內(nèi)復制活躍

B、大三陽具有傳染性，需要實行隔離治療

C、小三陽如果肝功能正常，無癥狀，不需要隔離

D、小三陽說明病毒在人體內(nèi)復制減少

E、大三陽提示患者為乙型肝炎病毒無癥狀攜帶者

19、在乙型肝炎血清學檢查中，“大三陽”是指

A、乙型肝炎病毒e抗原陽性

B,乙型肝炎病毒e抗體陽性

C、乙型肝炎病毒表面抗原陽性

D、乙型肝炎病毒表面抗體陽性

E、乙型肝炎病毒核心抗體陽性

20、臨床稱為“小三陽”的乙型肝炎者血清學檢查呈陽性的標志物有

A、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)

B、乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)

C、乙型肝炎病毒e抗原(IIBeAg)

D、乙型肝炎病毒e抗體(IIBeAb)

E、乙型肝炎病毒核心抗體(HBcAb)

21、具體的藥敏試驗方法包括

A、肉湯稀釋法

B、瓊脂稀釋法

C、紙片擴散法

D、E-test法

E、高效液相法

22、提高病人用藥依從性的措施包括

A、針對不同患者人群，制定個體化治療方案

B、簡化治療方案

C、擴大藥品適應證

D、使用通俗、簡潔的言語向患者介紹

E、對于記憶力差的老年患者可使用分時藥盒

23、以下屬于乙類傳染病的包括

A、鼠疫

B、霍亂

C、新型冠狀病毒肺炎

D、傳染性非典型肺炎

E、急性出血性結(jié)膜炎

24、屬于時間依賴性抗菌藥物，應一日多次給藥的是

A、青霉素類

B、頭抱菌素類

C、紅霉素

D、克林霉素

E、氨基糖昔類

答案部分

一、最佳選擇題

1、

【正確答案】E

【答案解析】藥物在發(fā)揮治療作用的同時，可對機體產(chǎn)生不同程度的損害或改變病原體對藥物的敏感

性，甚至產(chǎn)生藥源性疾病。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產(chǎn)生藥物治療安全性問題的原因主

要有三點:藥物本身固有的藥理學特性、藥品質(zhì)量問題和藥物的不合理應用。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944574,點擊提問】

2、

【正確答案】B

【答案解析】藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標準。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944575,點擊提問】

3、

【正確答案】C

【答案解析】治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟性，也要考慮給藥的方便性。用藥

安全是藥物治療的前提；有效性是選擇藥物的首要標準；經(jīng)濟性方面應考慮治療總成本，而不是單一的

藥費；給藥方便性可能影響患者對治療的依從性。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944582,點擊提問】

4、

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案，包括穩(wěn)態(tài)一點法、一點法和重復一點法、藥動學(PK)/

藥效學(PD)參數(shù)法、Bayesian反饋法等。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944583,點擊提問】

5、

【正確答案】D

【答案解析】治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟性，也要考慮給藥的方便性。用藥

安全是藥物治療的前提；有效性是選擇藥物的首要標準；經(jīng)濟性方面應考慮治療總成本，而不是單一的

藥費；給藥方便性可能影響患者對治療的依從性。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944586,點擊提問】

6、

【正確答案】C

【答案解析】成本-效用分析：是更細化的成本效果分析，效用指標是指患者對某種藥物治療后所帶來

的健康狀況的偏好(即主觀滿意程度)，主要為質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)或質(zhì)量調(diào)整預期壽命兩種。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101945055,點擊提問】

7、

【正確答案】A

【答案解析】最小成本分析，用于兩種或多種藥物治療方案的選擇，雖然只對成本進行量化分析但也

需要考慮效果，這是最小成本分析與成本分析的區(qū)別，因為成本分析僅關注投入成本。最小成本分析可

以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101945059,點擊提問】

8、

【正確答案】C

【答案解析】成本-效果分析：與成本-效益分析的差異在于，藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，

而是用其他量化的方法表達治療目的，如延長患者生命時間等。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101945060,點擊提問】

9、

【正確答案】A

【答案解析】嗜酸性粒細胞增多

（1）過敏性疾病支氣管哮喘、尊麻疹、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、食物過敏、血清病、過敏性

肺炎等.

（2）皮膚病與寄生蟲病牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、

包蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、絳蟲病等。

（3）血液系統(tǒng)疾病慢性粒細胞性白血病、嗜酸性粒細胞性白血病等。

（4）藥物應用頭抱拉定、頭抱氨芳、頭抱吠辛、頭抱哌酮等抗生素等。

（5）惡性腫瘤某些上皮系腫瘤如肺癌等。

（6）傳染病猩紅熱。

（7）其他風濕性疾病、腎上腺皮質(zhì)功能減低癥等

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945062,點擊提問】

10、

【正確答案】E

【答案解析】長期應用腎上腺皮質(zhì)激素、煙酸、甲狀腺素等可導致嗜酸性粒細胞減少。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945063,點擊提問】

11、

【正確答案】E

【答案解析】淋巴細胞減少：多見于接觸放射線、免疫缺陷病等。

A、B、C、D均為導致淋巴細胞增多的因素。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945064,點擊提問】

12、

【正確答案】C

【答案解析】嗜酸性粒細胞增多

（1）過敏性疾病支氣管哮喘、等麻疹、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、食物過敏、血清病、過敏性

肺炎等。

（2）皮膚病與寄生蟲病牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、

包蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、絳蟲病等。

（3）血液系統(tǒng)疾病慢性粒細胞性白血病、嗜酸性粒細胞性白血病等。

（4）藥物應用頭也拉定、頭苑!氨葦、頭抱吠辛、頭苑1哌酮等抗生素等。

（5）惡性腫瘤某些上皮系腫瘤如肺癌等。

（6）傳染病猩紅熱。

（7）其他風濕性疾病、腎上腺皮質(zhì)功能減低癥等

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945065,點擊提問】

13、

【正確答案】C

【答案解析】血紅蛋白參考范圍：

男性120~160g/L

女性110~150g/L

新生兒170?200g/L

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945071,點擊提問】

14、

【正確答案】D

【答案解析】速發(fā)型過敏反應如過敏性休克可導致嗜堿性粒細胞減少。

ABCE項均導致嗜堿性粒細胞增多。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945072,點擊提問】

15、

【正確答案】D

【答案解析】紅細胞計數(shù)【正常參考區(qū)間】

新生兒：(6.0~7.0)X10'7L

成人男：(4.0?5.5)X10%

女：(3.5-5.0)X10,2/L

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945073,點擊提問】

16、

【正確答案】E

【答案解析】血小板計數(shù)降低①血小板生成減少，見于造血功能損傷(再障、急性白血病)。②血

小板破壞過多或消耗過多，見于原發(fā)性血小板減少性紫瘢，淋巴瘤、風疹、彌漫性血管內(nèi)凝血。③血小

板分布異常：如脾腫大。④藥物作用：如氯霉素、嚷氯匹定、阿司匹林、阿加曲班，肝素鈉、依諾肝素、

磺達肝癸鈉、利奈理胺等。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945081,點擊提問】

17、

【正確答案】E

【答案解析】血小板由骨髓巨核細胞產(chǎn)生的，每個巨核細胞可以產(chǎn)生2000?3000個血小板，生存期為

8?11天。故A、C錯誤。

血小板的正常值范圍為(100-300)X107LO故B錯誤。

正常人每天血小板數(shù)有6%?10%的波動，一般晨間較低，午后略高。春季較低，冬季略高。平原居民較

低，高原居民略高。靜脈血平均值較周圍血稍高。故D錯誤。

當毛細血管壁受損時，血小板黏附于損傷部位，通過黏附、聚集、釋放功能參與初期止血過程，在傷口

處形成白色血栓而止血。故E正確。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945082,點擊提問】

18、

【正確答案】B

【答案解析】尿沉渣結(jié)晶異常：

(1)大量草酸鈣結(jié)晶及胱氨酸結(jié)晶多見于腎或膀胱結(jié)石。

(2)大量尿酸鹽結(jié)晶見于高尿酸性腎病、急性痛風、慢性間質(zhì)性腎炎。

(3)感染引起結(jié)石時，尿中常見磷酸鎂鏤結(jié)晶。

(4)大量磷酸鈣結(jié)晶需警惕甲狀旁腺功能亢進癥、腎小管性酸中毒。

(5)膽紅素結(jié)晶多見于黃疸、急性肝壞死；亮氨酸結(jié)晶多見于急性肝萎縮、急性磷中毒。

(6)藥物結(jié)晶：服用磺胺類藥物，多與用藥過量有關。

【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945165,點擊提問】

19、

【正確答案】B

【答案解析】腎小管性蛋白尿：腎小管對相對分子質(zhì)量小的蛋白質(zhì)的重吸收減弱，導致出現(xiàn)蛋白尿。常

見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、重金屬(汞、鉛、鎘)中毒、使用腎毒性藥物慶大霉素

等。

【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945166,點擊提問】

20、

【正確答案】C

【答案解析】尿酸堿度降低

(1)疾病代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、痛風、慢性腎小球腎炎等。

(2)藥物應用酸性藥物，如維生素C、氯化鍍等，使尿液pH值降低。

【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945167,點擊提問】

21、

【正確答案】B

【答案解析】真菌增多見于大量或長期應用廣譜抗生素，引起真菌的二重感染，如白色念珠菌致病常

見于菌群失調(diào)，普通酵母菌大量繁殖可致輕度腹瀉。

【該題針對“糞常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945208,點擊提問】

22、

【正確答案】A

【答案解析】稀糊狀或水樣便常由腸蠕動亢進、水分吸收不充分所致，見于各種感染性或非感染性腹

瀉，或急性胃腸炎；若出現(xiàn)大量的黃綠色稀便并含有膜狀物，則應考慮偽膜性腸炎。

【該題針對“糞常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945209,點擊提問】

23、

【正確答案】D

【答案解析】A.霍亂——米常水樣便

B.慢性菌痢——豚狀便

C.小腸炎癥黏液便

D.痔瘡、肛裂、息肉等下消化道出血一一鮮血便

E.直腸癌一一細條便

【該題針對“糞常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945210,點擊提問】

24、

【正確答案】A

【答案解析】丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT,GPT)是一組催化氨基酸與a-酮酸間氨基轉(zhuǎn)移反應的酶類，

舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT),主要存在于肝，其次是在腎、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、紅細胞等組織

細胞中，同時也存在于正常體液如血漿、膽汁、腦脊液、唾液中。當富含ALT的組織細胞受損時，ALT

從細胞釋放增加，進入血液后導致ALT活力上升，其增高的程度與肝細胞被破壞的程度呈正比。

【該題針對“肝功能檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945211,點擊提問】

25、

【正確答案】E

【答案解析】堿性磷酸酶增高可見于以下疾病。

1.肝膽疾病梗阻性黃疽、膽道梗阻、胰頭癌、急性或慢性黃疽型肝炎、肝癌。

2.骨骼疾病骨損傷、骨疾病、變形性骨炎（Paget?。?，使成骨細胞內(nèi)有高度的ALP釋放入血；纖維

性骨炎、骨折恢復期、佝僂病、骨軟化癥、成骨不全癥等，因為ALP生成亢進，血清ALP活性升高。

【該題針對“肝功能檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945220,點擊提問】

26、

【正確答案】E

【答案解析】天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST,GOP）同樣是體內(nèi)最重要的氨基轉(zhuǎn)移酶之一，催化L-天門

冬氨酸與a-酮戊二酸間氨基轉(zhuǎn)移反應，舊稱谷草轉(zhuǎn)氨酶（GST）。

【該題針對“肝功能檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945221,點擊提問】

27、

【正確答案】E

【答案解析】藥物四氯化碳、鉛中毒，或服用非缶體抗炎藥（阿司匹林、貝諾酯）、利尿劑（氫氯喔嗪、

托拉塞米、依他尼酸）、抗結(jié)核藥（毗嗪酰胺、乙胺丁醉）等可導致血尿酸增高。

【該題針對“腎功能檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945222,點擊提問】

28、

【正確答案】E

【答案解析】血清尿素氮降低常見于嚴重肝病等。其它選項會導致血清尿素氮增高。

【該題針對“腎功能檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945223,點擊提問】

29、

【正確答案】B

【答案解析】血尿酸降低見于急性重癥肝炎、長期大量使用糖皮質(zhì)激素等。

【該題針對“腎功能檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945224,點擊提問】

30、

【正確答案】C

【答案解析】A.AST——天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

B.BUN--血清尿素氮

C.Cr——血肌酎

D.Bil——膽紅素

E.ALT一一丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

【該題針對“腎功能檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945225,點擊提問】

31、

【正確答案】A

【答案解析】目前測定INR主要用于維生素K拮抗劑（如華法林）抗凝效果的監(jiān)測。應用華法林治療

時必須監(jiān)測INR,并根據(jù)數(shù)值調(diào)整華法林用量。國人用華法林進行抗凝治療時，INR的安全有效范圍通

常為2.0~3.0。INR最高警戒點為3.0,超過3.0時出血的發(fā)生率增加，小于1.5時則血栓的發(fā)生率增

加。我國華法林的起始劑量一般從每日3mg開始，用藥前必須測定基線INR,用藥的第一和第二天可以

不測定INR,第三天必須測定INR,根據(jù)值確定下次服用的華法林劑量。

【該題針對“其他常用血生化檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945226,點擊提問】

32、

【正確答案】B

【答案解析】A.AMY——淀粉酶

B.CK——肌酸激酶

C.cTn心肌肌鈣蛋白

D.GLU——血糖

E.HbA.c——糖化血紅蛋白

【該題針對“其他常用血生化檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945229,點擊提問】

33、

【正確答案】C

【答案解析】心肌肌鈣蛋白T(cTnT)絕大多數(shù)以復合物形式存在于細肌絲上，而6%~8%的cTnT以

游離形式存在于心肌細胞的細胞質(zhì)中；當心肌損傷時，cTnT會釋放入血，因此其血清濃度變化對診斷

心肌缺血性損傷的嚴重程度有重要價值。

【該題針對“其他常用血生化檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945230,點擊提問】

34、

【正確答案】A

【答案解析】糖化血紅蛋白正常值：高效液相法5.0%?8.0虬

【該題針對“其他常用血生化檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945231,點擊提問】

35、

【正確答案】E

【答案解析】空腹血糖成人3.9?6.1mmol/L。

【該題針對“其他常用血生化檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945232,點擊提問】

36、

【正確答案】A

【答案解析】乙型肝炎病毒表面抗體(抗-HBs,HBsAb)是人體針對乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生的中和

抗體，為一種保護性抗體，表明人體具有一定的免疫力。大多數(shù)HBsAg的消失和HBsAb的出現(xiàn)，意味著

HBV感染的恢復期和人體產(chǎn)生了免疫力。

【該題針對“乙型肝炎血清免疫學檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945241,點擊提問】

37、

【正確答案】A

【答案解析】結(jié)果判讀:包括敏感(susceptible,S)、耐藥(resistant,R)、中介(intermediate,

I)、劑量依賴性敏感(susceptible-dosedependent,SDD)?其中"敏感”指常規(guī)推薦劑量的抗

菌藥物治療時，抗菌藥物在感染部位所能達到的濃度可抑制該菌株的生長。

【該題針對“細菌藥敏試驗”知識點進行考核】

【答疑編號101945242,點擊提問】

38、

【正確答案】C

【答案解析】肺炎鏈球菌對左氧氟沙星敏感，可預測其對莫西沙星敏感；反之不成立。

【該題針對“細菌藥敏試驗”知識點進行考核】

【答疑編號101945243,點擊提問】

39、

【正確答案】B

【答案解析】唾毗坦是短效非苯二氮卓（什）類藥物，患者需按需服用。

【該題針對“疾病管理與健康宣教”知識點進行考核】

【答疑編號101945245,點擊提問】

40、

【正確答案】B

【答案解析】“齊二藥事件”：2006年4月，廣東省藥品不良反應監(jiān)測中心通過ADR監(jiān)測和報告系統(tǒng)

發(fā)現(xiàn)中山大學附屬第三醫(yī)院使用“齊二藥”生產(chǎn)的亮菌甲素注射液出現(xiàn)急性腎衰竭，經(jīng)查明原因為：該

藥處方中丙二醇被化工原料“二甘醇”所替代，而“二甘醇”正是1937年美國磺胺醐劑事件的元兇，

該事件曾導致107人死亡的歷史悲劇。

【該題針對“疾病管理與健康宣教”知識點進行考核】

【答疑編號101945246,點擊提問】

41、

【正確答案】D

【答案解析】產(chǎn)生不依從的原因很多，藥師有責任和義務對患者進行用藥教育，宣傳藥品知識，并采

取適當措施，以提高患者依從性。①用藥方案盡量簡化，使用半衰期較長的藥物或緩控釋制劑，每日1

次給藥。②針對不同患者人群，可選擇符合不同人群生理及心理特點的藥物，如兒童及老年人避免選擇

過大的藥片，兒童可選擇味甜的藥品。③要用通俗、簡潔的言語向患者說明各個藥物的用法用量、注意

事項，以及可能產(chǎn)生的不良反應，對老年或耳聾、記憶力差的患者就更要有耐心，最好在藥袋或藥盒上

寫清楚，防止錯服或誤服。④使患者了解藥物的重要性，對于效果不易察覺或起效慢的藥物，應特別提

示患者，告知應堅持服藥。⑤告知患者如何鑒別哪些是嚴重不良反應，若發(fā)生不良反應，應采取哪些措

施，如果遇到一些自己不能判明的情況時要及時與醫(yī)生聯(lián)系，千萬不能自作主張。⑥對于記憶力差的老

年患者可使用分時藥盒，或建議家屬、照料者監(jiān)督其服藥，增強用藥依從性。

【該題針對“疾病管理與健康宣教”知識點進行考核】

【答疑編號101945248,點擊提問】

42、

【正確答案】C

【答案解析】應該是按需服用，不是按時服用。

【該題針對“疾病管理與健康宣教”知識點進行考核】

【答疑編號101945250,點擊提問】

43、

【正確答案】A

【答案解析】圍術(shù)期應用抗菌藥物：頭胞菌素類過敏者，對革蘭陽性菌可用萬古霉素、去甲萬古霉素、

克林霉素；針對革蘭陰性桿菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖甘類

【該題針對“抗菌藥物的合理使用”知識點進行考核】

【答疑編號101945261,點擊提問】

44、

【正確答案】B

【答案解析】嚴重腹瀉患者存在明顯可能影響口服藥物吸收的情況，可先予以注射給藥。

【該題針對“抗菌藥物的合理使用”知識點進行考核】

【答疑編號101945273,點擊提問】

45、

【正確答案】D

【答案解析】頭抱菌素類過敏者，對革蘭陽性菌可用萬古霉素、去甲萬古霉素、克林霉素；針對革蘭

陰性桿菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖甘類。

【該題針對“抗菌藥物的合理使用”知識點進行考核】

【答疑編號101945275,點擊提問】

46、

【正確答案】C

【答案解析】非手術(shù)治療患者抗菌藥物的預防應限于針對某一段特定時間內(nèi)可能發(fā)生的感染，而非任

何時間可能發(fā)生的感染。

【該題針對“抗菌藥物的合理使用”知識點進行考核】

【答疑編號101945276,點擊提問】

47、

【正確答案】E

【答案解析】鑒于國內(nèi)大腸埃希菌對氟喳諾酮類藥物耐藥率高，應嚴格控制氟哇諾酮類藥物作為外科

圍手術(shù)期預防用藥。

【該題針對“抗菌藥物的合理使用”知識點進行考核】

【答疑編號101945277,點擊提問】

二、配伍選擇題

1、

【正確答案】C

【答案解析】成本-效益分析，將藥物治療的成本與所產(chǎn)生的效益歸化為以貨幣為單位的數(shù)字，用以評

估藥物治療方案的經(jīng)濟性。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101945057,點擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】成本-效用分析：是更細化的成本效果分析，效用指標是指患者對某種藥物治療后所帶來

的健康狀況的偏好（即主觀滿意程度），主要為質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）或質(zhì)量調(diào)整預期壽命兩種，分

別是生命年數(shù)或預期生命年數(shù)乘以這段時間內(nèi)的健康效用值（權(quán)重值也即它不僅關注藥物治療的直接效

果，同時關注藥物治療對患者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的間接影響，著重與分析醫(yī)療成本與患者生活質(zhì)量提升的

關系。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101945058,點擊提問】

2,

【正確答案】D

【答案解析】嗜堿性粒細胞增多：①血液系統(tǒng)疾?。郝粤＜毎籽　⒄嫘约t細胞增多癥、原發(fā)性

血小板增多癥。

②中毒：鉛中毒、鈾中毒。

③內(nèi)分泌疾病：糖尿病、甲狀腺功能減退癥等。

④過敏性疾?。核幬?、食物、吸入物所致超敏反應等。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945077,點擊提問】

【正確答案】A

【答案解析】嗜酸性粒細胞增多

(1)過敏性疾病支氣管哮喘、尊麻疹、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、食物過敏、血清病、過敏性

肺炎等。

(2)皮膚病與寄生蟲病牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、

包蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、絳蟲病等。

(3)血液系統(tǒng)疾病慢性粒細胞性白血病、嗜酸性粒細胞性白血病等。

(4)藥物應用頭抱拉定、頭抱氨若、頭抱吠辛、頭抱哌酮等抗生素等。

(5)惡性腫瘤某些上皮系腫瘤如肺癌等。

(6)傳染病猩紅熱。

(7)其他風濕性疾病、腎上腺皮質(zhì)功能減低癥等。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945078,點擊提問】

【正確答案】B

【答案解析】淋巴細胞增多

(1)傳染病主要見于病毒感染，如傳染性淋巴細胞增多癥、結(jié)核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮

腺炎、也可見于百日咳桿菌、布魯菌等感染。

(2)血液系統(tǒng)疾病急、慢性淋巴細胞白血病，淋巴瘤等。

(3)移植排斥反應。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945079,點擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】紅細胞/血紅蛋白減少紅細胞和血紅蛋白含量減少稱為貧血，病因如下。

①急性、慢性紅細胞丟失過多，常由各種原因的出血引起，如消化道潰瘍、痔瘡、十二指腸鉤蟲病等。

②生成減少

③紅細胞破壞過多：包括紅細胞內(nèi)異常，如膜結(jié)構(gòu)缺陷，導致的遺傳性球形紅細胞增多癥等；酶活性缺

陷，導致的葡萄糖6磷酸脫氫酶缺陷等；珠蛋白肽鏈量改變及分子結(jié)構(gòu)變異導致的血紅蛋白病等。紅細

胞外異常：如血清中存在紅細胞抗體或補體導致的自身免疫性溶血性貧血；機械性、化學、物理及生物

因素、脾亢等紅細胞破壞過多。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945080,點擊提問】

3、

【正確答案】B

【答案解析】血清尿素氮增高：腎臟疾病：慢性腎炎、嚴重的腎盂腎炎等。腎功能輕度受損時，尿素

氮檢測值可無變化，當此值高于正常時、說明有效腎單位的60%~70%已受損害。

【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945170,點擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】腎功檢查中BUN的臨床意義：急性肝萎縮、中毒性肝炎、類脂質(zhì)腎病可引起血清尿素氮

降低。

【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945171,點擊提問】

【正確答案】B

【答案解析】血肌解增高見于：

（1）腎臟疾病急慢性腎小球腎炎、腎硬化、多囊腎、腎移植后的排斥反應等，尤其是慢性腎炎者，Cr

越高，預后越差。當上述疾病造成腎小球濾過功能減退時，由于腎的儲備力和代償力還很強，所以，在

早期或輕度損害時，血肌酎濃度可以表現(xiàn)為正常，僅當腎小球濾過功能下降到正常人的30%?50涮寸，

血肌酎數(shù)值才明顯上升。血肌醉和尿素氮同時測定更有意義，如兩者同時增高，提示腎功能已受到嚴重

的損害。

（2）其他休克、心力衰竭、肢端肥大癥、巨人癥、失血、脫水、劇烈活動。

【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945172,點擊提問】

4、

【正確答案】E

【答案解析】用藥應用酸性藥物，如維生素C、氯化錢等，使尿液pH值降低。

【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945174,點擊提問】

【正確答案】B

【答案解析】高熱、嘔吐、腹瀉，常出現(xiàn)酮尿。

【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945175,點擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】服用磺胺類藥可出現(xiàn)結(jié)晶尿。

【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945176,點擊提問】

5、

【正確答案】D

【該題針對“糞常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945205,點擊提問】

【正確答案】A

【該題針對“糞常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945206,點擊提問】

【正確答案】E

【答案解析】糞外觀臨床意義：（1）稀糊狀或水樣糞便常由腸蠕動亢進、水分吸收不充分所致，見于

各種腸道感染性或非感染性腹瀉，或急性胃腸炎；若出現(xiàn)大量的黃綠色稀便并含有膜狀物則應考慮偽膜

性腸炎。

（2）米淚水樣便由腸道受刺激，大量分泌水分所致，見于霍亂、副霍亂等。

（3）黏液便由腸道受刺激分泌黏液過多所致，見于小腸炎癥（黏液混于糞便中）、大腸炎癥（黏液附

著于糞便表面）。

（4）陳狀便主要見于過敏性腸炎、慢性菌痢等。

（5）膿血便為下段腸道疾病的表現(xiàn)，主要見于細菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸或結(jié)腸癌、阿米巴痢

疾（以血為主，呈暗紅果醬色）。

（6）乳凝塊便為脂肪或酪蛋白消化不良的表現(xiàn)，常見于兒童消化不良。

（7）鮮血便主要見于痔瘡、肛裂、息肉等下消化道出血等。

（8）白陶土樣便由于膽汁減少或缺乏，使糞膽素減少或缺乏，見于各種病因的阻塞性黃疸。

（9）細條便為直腸狹窄的表現(xiàn)，主要見于直腸癌。

【該題針對“糞常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945207,點擊提問】

6、

【正確答案】E

【該題針對“乙型肝炎血清免疫學檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945237,點擊提問】

【正確答案】C

【該題針對“乙型肝炎血清免疫學檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945238,點擊提問】

【正確答案】D

【該題針對“乙型肝炎血清免疫學檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945239,點擊提問】

【正確答案】A

【答案解析】A.IIBcAb一一乙型肝炎病毒核心抗體

B.HBeAb乙型肝炎病毒e抗體

C.HBsAb一一乙型肝炎病毒表面抗體

D.HBeAg乙型肝炎病毒e抗原

E.HBsAg——乙型肝炎病毒表面抗原

【該題針對“乙型肝炎血清免疫學檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945240,點擊提問】

7、

【正確答案】A

【答案解析】結(jié)核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、傳染性肝炎及許多傳染病的恢復期淋巴細

胞增多。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945323,點擊提問】

【正確答案】E

【答案解析】應用頭抱拉定、頭狗氨葦、頭抱味辛、頭抱哌酮等抗生素等可導致嗜酸性粒細胞增多。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945324,點擊提問】

三、綜合分析選擇題

1、

【正確答案】C

【答案解析】白細胞計數(shù)【正常參考區(qū)間】

成人(4.0—10.0)X107L

新生兒(15.0?20.0)X109/L

6個月?2歲嬰幼兒(11.0-12.0)X107L

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945067,點擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】中性分葉核粒細胞(中性粒細胞)0.50-0.70(50%-70%)

中性桿狀核粒細胞0.01?0.05(1%~5%)

嗜酸性粒細胞0.005-0.05(0.5%?5%)

嗜堿性粒細胞0?0.01(0%?1%)

淋巴細胞020?0.40(20%?40%)

單核細胞。03?0.08(3%~8%)

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945068,點擊提問】

【正確答案】E

【答案解析】紅細胞沉降率【正常參考區(qū)間】

男性0?15mm/lh

女性0?20nlm/lh

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945069,點擊提問】

【正確答案】A

【答案解析】貧血按嚴重程度可分為：極重度貧血，Hb量＜30g/L；重度貧血，Hb量在30?60g/L；

中度貧血，11b量在60?90g/L；輕度貧血，Hb量在＞90g/L與低于正常參考的下限之間。

【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101945070,點擊提問】

2、

【正確答案】B

【答案解析】骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù)，通常選擇針對金黃色葡萄球菌的抗菌藥物，如第一、二代頭

抱菌素。

【該題針對“抗菌藥物的合理使用”知識點進行考核】

【答疑編號101945263,點擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】圍手術(shù)期抗菌藥物給藥途徑大部分為靜脈輸注，僅有少數(shù)為口服給藥。

【該題針對“抗菌藥物的合理使用”知識點進行考核】

【答疑編號101945264,點擊提問】

【正確答案】B

【答案解析】靜脈輸注應在皮膚、黏膜切開前0.5~1小時內(nèi)或麻醉開始時給藥，在輸注完畢后開始

手術(shù)，保證手術(shù)部位暴露時局部組織中抗菌藥物已達到足以殺滅手術(shù)過程中污染細菌的藥物濃度。萬古

霉素或氟喳諾酮類等由于需輸注較長時間，應在手術(shù)前1~2小時開始給藥。

【該題針對“抗菌藥物的合理使用”知識點進行考核】

【答疑編號101945265,點擊提問】

【正確答案】A

【答案解析】對某些手術(shù)部位感染會引起嚴重后果者,若術(shù)前發(fā)現(xiàn)有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)

定植的可能或者該醫(yī)療機構(gòu)MRSA發(fā)生率高，可選用萬古霉素、去甲萬古霉素預防感染，但應嚴格控制

用藥持續(xù)時間。

【該題針對“抗菌藥物的合理使用”知識點進行考核】

【答疑編號101945266,點擊提問】

四、多項選擇題

1、

【正確答案】ABE

【答案解析】產(chǎn)生藥物治療安全性問題的原因主要有三點:藥物本身固有的藥理學特性、藥品質(zhì)量問題

和藥物的不合理應用。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944576,點擊提問】

2、

【正確答案】ABCDE

【答案解析】合理的藥物治療方案可以使患者獲得有效、安全、經(jīng)濟、規(guī)范的藥物治療。制定藥物治

療方案應考慮以下幾個方面。

(D為藥物治療創(chuàng)造條件:改善環(huán)境、改善生活方式。

(2)確定治療目的，選擇合適的藥物以消除疾病、去除誘因、預防發(fā)病、控制癥狀、治療并發(fā)癥、為其

他治療創(chuàng)造條件或增加其他療法的療效。

(3)從患者個人、醫(yī)療機構(gòu)和國家等不同層面綜合考慮藥物治療方案的經(jīng)濟性。

(4)選擇合適的用藥時機，強調(diào)早治療。

(5)選擇合適的劑型和給藥方案。

⑹選擇合理的聯(lián)合用藥。

(7)確定合適的療程。

(8)藥物與非藥物療法的結(jié)合。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944577,點擊提問】

3、

【正確答案】ABCDE

【答案解析】藥物治療的經(jīng)濟性是要以最低的藥物成本，實現(xiàn)最好的治療效果。制定藥物治療方案時

要考慮治療的總成本，而不是單一的藥費。為提高藥物治療的經(jīng)濟性，需從以下幾方面采取行動:控制

藥物需求的不合理增長，不盲目追求新藥、高價藥；控制有限藥物資源的不合理配置，避免資源浪費與

資源緊缺；控制被經(jīng)濟利益驅(qū)動的過度藥物治療。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944578,點擊提問】

4、

【正確答案】ABCD

【答案解析】藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標準，應考慮如下因素：

(1)只有利大于弊，藥物治療的有效性才有實際意義。

(2)藥物方面因素:藥物的生物學特性、藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素

均會影響藥物治療的有效性。

(3)機體方面因素:患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、時間因素等對藥物治療效果均可產(chǎn)生

重要影響。

D項是藥物治療的方便性，E項是藥物治療的經(jīng)濟性。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944579,點擊提問】

5、

【正確答案】ABCD

【答案解析】藥物治療方案制定的一般原則包括藥物治療的安全性、有效性、經(jīng)濟性和方便性。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944580,點擊提問】

6、

【正確答案】ADE

【答案解析】根據(jù)患者生化指標調(diào)整給藥方案：對于主要經(jīng)腎臟排泄的藥物，可根據(jù)患者的肌酊清除

率計算適宜的給藥劑量；對于主要經(jīng)肝臟消除的藥物，可根據(jù)患者的肝功能指標調(diào)整給藥劑量；對于抗

凝藥，可根據(jù)國際標準化比值（INR）調(diào)整給藥劑量。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944581,點擊提問】

7、

【正確答案】ABCD

【答案解析】治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟性，也要考慮給藥的方便性.用藥

安全是藥物治療的前提；有效性是選擇藥物的首要標準；經(jīng)濟性方面應考慮治療總成本，而不是單一的

藥費；給藥方便性可能影響患者對治療的依從性。

【該題針對“藥物治療方案的設計與評估”知識點進行考核】

【答疑編號101944584,點擊提問】

8、

【正確答案】ABE