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文檔簡(jiǎn)介

2021年執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合考點(diǎn)例題:用藥咨詢(xún)與用

藥教育服務(wù)

用藥咨詢(xún)與用藥教育服務(wù)

n.單選題]下面哪一項(xiàng)內(nèi)容是醫(yī)師咨詢(xún)最多的問(wèn)題

A.不良反應(yīng)

B.新藥信息

C.合理用藥信息

D.禁忌證

E.藥品價(jià)格

本題答案:A

解析:本題考查對(duì)醫(yī)師用藥咨詢(xún)內(nèi)容的掌握。醫(yī)師用藥咨詢(xún)內(nèi)容:

①新藥信息;②合理用藥信息;③藥品不良反應(yīng);④藥物互相作用和

禁忌證。其中③藥品不良反應(yīng)是醫(yī)師咨詢(xún)最多的問(wèn)題。

2[.單選題]執(zhí)業(yè)藥師需要特別提醒患者的特殊情況是

A.患者購(gòu)買(mǎi)貴重藥品

B.患者購(gòu)買(mǎi)非處方藥

C.患者購(gòu)買(mǎi)的藥品近期發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重不良反應(yīng)

D.患者購(gòu)買(mǎi)長(zhǎng)期維持治療的藥品

E.患者購(gòu)買(mǎi)按療程治療的藥品

本題答案:C

解析:本題考查應(yīng)用藥品時(shí)需特別提示的特殊情況。理解性記憶?;?/p>

者購(gòu)買(mǎi)的藥品近期發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重不良反應(yīng),屬于需要執(zhí)業(yè)藥師特別提醒

患者的特殊情況之一。

3[.單選題]下面哪一項(xiàng)是患者最常見(jiàn)的咨詢(xún)方式

A.電話咨詢(xún)

B.面對(duì)面交流

C.網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)

D.專(zhuān)題講座

E.其他科普資源

本題答案:B

解析:本題考查患者最常見(jiàn)的咨詢(xún)方式。抓住關(guān)鍵詞"最常見(jiàn)"。面對(duì)

面交流是最常見(jiàn)的咨詢(xún)方式。

4[.單選題]執(zhí)業(yè)藥師對(duì)護(hù)士的用藥咨詢(xún)是

A.藥品的鑒定方法

B.藥品的驗(yàn)收程序

C.藥品的使用方法

D.藥品的價(jià)格

E.藥品生產(chǎn)企業(yè)詳細(xì)地址

本題答案:C

解析:本題考查對(duì)護(hù)士用藥咨詢(xún)內(nèi)容的掌握。護(hù)士用藥咨詢(xún)包括藥物

的配伍、配伍禁忌、劑量、用法、注射劑配置溶媒、濃度和輸液滴注

速度以及輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍的理化變化、藥品的保管等。

5[.單選題]藥師接待患者投訴時(shí),動(dòng)作表情占

A.7%

B.18%

C.38%

D.45%

E.55%

本題答案:E

解析:本題考查對(duì)患者投訴處理的掌握。接待患者投訴時(shí),接待者的

舉止行為至關(guān)重要,心理學(xué)家總結(jié)出這樣一條公式:情感表達(dá)=55%

動(dòng)作表情+38%語(yǔ)調(diào)+7%語(yǔ)言。接待患者投訴時(shí),接待者的舉止行為要

點(diǎn)第一是尊重,第二是微笑。

6[.單選題]接待患者投訴時(shí),接待者的舉止行為要點(diǎn)是

A.一是尊重、二是微笑

B.一是表情、二是語(yǔ)言

C.一是誠(chéng)信、二是尊重

D.一是熱情、二是微笑

E.一是耐心、二是誠(chéng)信

本題答案:A

解析:本題考查對(duì)患者投訴處理的掌握。接待患者投訴時(shí),接待者的

舉止行為至關(guān)重要,心理學(xué)家總結(jié)出這樣一條公式:情感表達(dá)=55%

動(dòng)作表情+38%語(yǔ)調(diào)+7%語(yǔ)言。接待患者投訴時(shí),接待者的舉止行為要

點(diǎn)第一是尊重,第二是微笑。7[.多選題]患者用藥咨詢(xún)環(huán)境應(yīng)

A.緊鄰醫(yī)生門(mén)診處

B.環(huán)境舒適

C.均應(yīng)采用柜臺(tái)式面對(duì)面咨詢(xún)的方式

D.藥師咨詢(xún)處標(biāo)識(shí)

E.緊鄰門(mén)診藥房或藥店大堂

本題答案:BDE

解析:本題考查患者用藥咨詢(xún)環(huán)境內(nèi)容?;颊哂盟幾稍?xún)環(huán)境應(yīng)環(huán)境舒

適,適當(dāng)隱秘,必備用品,藥師咨詢(xún)處標(biāo)識(shí),緊鄰門(mén)診藥房或藥店大

堂。

8[.多選題]藥學(xué)服務(wù)中溝通的技巧包括

A.認(rèn)真聆聽(tīng)

B.注意語(yǔ)言表達(dá)

C.盡量使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)

D.注意掌握時(shí)間

E.關(guān)注特殊用藥人群

本題答案:ABDE

解析:本題考查藥學(xué)服務(wù)中溝通的技巧內(nèi)容。藥學(xué)服務(wù)中溝通的技巧

包括認(rèn)真聆聽(tīng)、注意語(yǔ)言表達(dá)、注意掌握時(shí)間、關(guān)注特殊用藥人群。

9[.多選題]需特殊提醒的用藥人群是

A.嬰幼兒

B.兒童

C.老年人

D.哺乳期婦女

E.肝功能不全患者

本題答案:ABCDE

解析:本題考查應(yīng)用藥品的特殊提示內(nèi)容。需特殊提醒的用藥人群包

括嬰幼兒和兒童、老年人、妊娠期及哺乳期婦女、肝功能不全患者、

腎功能不全患者。

10[.多選題]執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)腎功能不全患者的用藥時(shí),應(yīng)

A.重點(diǎn)關(guān)注對(duì)腎功能有影響的藥物

B.注意藥物間的相互影響,避免產(chǎn)生新的腎損害

C.指導(dǎo)患者定期檢查腎功能

D.注意藥物劑量,避免過(guò)量

E.要選擇肝毒性小,從腎臟排泄的藥物

本題答案:ABCD

解析:本題考查應(yīng)用藥品的特殊提示。執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)腎功能不全患

者的用藥時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注對(duì)腎功能有影響的藥物,注意藥物間的相互

影響,避免產(chǎn)生新的腎損害,指導(dǎo)患者定期檢查腎功能,注意藥物劑

量,避免過(guò)量。肝功能不全患者要選擇肝毒性小,從腎臟排泄的藥物。

11[.多選題]臨床藥師在指導(dǎo)老年人合理用藥時(shí)應(yīng)關(guān)注

A.藥物的使用劑量

B.藥物之間的相互作用

C.保證療效的前提下使用低價(jià)位的藥品

D.使用容易打開(kāi)的瓶子

E.選用適合吞咽的劑型

本題答案:ABCDE

解析:本題考查應(yīng)用藥品的特殊提示。老年病患者往往服用藥品種類(lèi)

多,依從性差。故臨床藥師在指導(dǎo)老年人合理用藥時(shí)應(yīng)關(guān)注藥物的使

用劑量,藥物之間的相互作用,保證療效的前提下使用低價(jià)位的藥品,

使用容易打開(kāi)的瓶子,選用適合吞咽的劑型等。

12[.多選題]執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)肝功能不全患者的用藥時(shí)應(yīng)注意

A.選擇低風(fēng)險(xiǎn)藥物

B.注意藥物之間的相互作用

C.初始宜從小劑量開(kāi)始

D.指導(dǎo)患者定期檢查肝功能

E.一天只服一次的藥品,建議晚上給藥

本題答案:ABCD

解析:本題考查應(yīng)用藥品的特殊提示。E選項(xiàng),一天只服一次的藥品,

建議晚上給藥歸屬于妊娠期及哺乳期婦女的用藥。余選項(xiàng)均屬于執(zhí)業(yè)

藥師在指導(dǎo)肝功能不全患者的用藥時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

131多選題]應(yīng)用藥品時(shí),需要特別關(guān)注的問(wèn)題有

A.對(duì)特殊人群的服務(wù)技巧

B.要以容易理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)解釋

C.尊重患者的意愿,保護(hù)患者的隱私

D.為特殊患者應(yīng)盡量提供書(shū)面的宣傳材料

E.及時(shí)回答不拖延

本題答案:ABCDE

解析:本題考查需要特別關(guān)注的問(wèn)題。應(yīng)用藥品時(shí),需要特別關(guān)注的

問(wèn)題包括對(duì)特殊人群的服務(wù)技巧,要以容易理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)解釋?zhuān)?/p>

尊重患者的意愿,保護(hù)患者的隱私,為特殊患者應(yīng)盡量提供書(shū)面的宣

傳材料,及時(shí)回答不拖延。

14[.多選題]執(zhí)業(yè)藥師在咨詢(xún)服務(wù)和用藥指導(dǎo)過(guò)程中,需特別提示的情

形有

A.首次使用的藥品

B.多種藥物合并應(yīng)用

C.使用含有毒成分的藥品

D.處方用法與說(shuō)明書(shū)不一致

E.使用需特殊條件貯存的藥品

本題答案:ABCDE

解析:本題考查應(yīng)用藥品需特殊提示的情形。需特別提示的特殊情況:

①與藥相關(guān):有不良反應(yīng)的及近期發(fā)生嚴(yán)重或罕見(jiàn)不良反應(yīng)的、有

毒性成分的、超過(guò)或接近使用劑量的、超過(guò)說(shuō)明書(shū)使用范圍的、近期

說(shuō)明書(shū)有修改的、重新分裝標(biāo)識(shí)物不清晰的、需要特殊貯存條件或使

用臨近有效期的藥物;兩種或兩種以上含有同一成分的、有配伍禁忌

的藥物;②與患者自身相關(guān)的:第一次使用該藥、依從性不好。

15[.多選題]執(zhí)業(yè)藥師承接患者咨詢(xún)的內(nèi)容主要有

A.用藥方法

B.用藥劑量

C.藥品不良反應(yīng)

D.藥品相互作用

E.湯劑煎煮方法

本題答案:ABCDE

解析:本題考查患者用藥咨詢(xún)內(nèi)容?;颊哂盟幾稍?xún)包括藥品名稱(chēng);適

應(yīng)病證;用藥禁忌;用藥方法;用藥劑量;服藥后預(yù)計(jì)療效及起效時(shí)間、維

持時(shí)間;藥品的不良反應(yīng)與藥物相互作用;有否替代藥物或其他療法;

藥品的鑒定辨識(shí)、貯存和有效期;藥品價(jià)格、報(bào)銷(xiāo),是否進(jìn)入醫(yī)療保

險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)目錄等。

16[.多選題]患者用藥咨詢(xún)的內(nèi)容是

A.用藥禁忌

B.新藥信息

C.藥名、適應(yīng)病證及用藥方法

D.藥物的稀釋容積

E.藥品價(jià)格、報(bào)銷(xiāo),是否進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)目錄

本題答案:ACE

解析:本題考查患者用藥咨詢(xún)內(nèi)容?;颊哂盟幾稍?xún)包括藥品名稱(chēng);適

應(yīng)病證;用藥禁忌;用藥方法;用藥劑量;服藥后預(yù)計(jì)療效及起效時(shí)間、維

持時(shí)間;藥品的不良反應(yīng)與藥物相互作用;有否替代藥物或其他療法;

藥品的鑒定辨識(shí)、貯存和有效期;藥品價(jià)格、報(bào)銷(xiāo),是否進(jìn)入醫(yī)療保

險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)目錄等。B選項(xiàng),新藥信息屬于醫(yī)師用藥咨詢(xún)。D選項(xiàng),藥物

的稀釋容積屬于護(hù)士用藥咨詢(xún)。

171多選題]醫(yī)生用藥咨詢(xún)主要有

A.新藥信息

B.藥物相互作用和禁忌證

C.合理用藥信息

D.藥品不良反應(yīng)

E.價(jià)格信息

本題答案:ABCD

解析:本題考查醫(yī)師用藥咨詢(xún)內(nèi)容。醫(yī)師用藥咨詢(xún)包括新藥信息、藥

物相互作用、合理用藥信息、藥品不良反應(yīng)、禁忌證。

18[.多選題]護(hù)士用藥咨詢(xún)主要有

A.藥品的保管

B.藥品價(jià)格

C.藥品的鑒定辨識(shí)

D.輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍的理化變化

E.藥物配伍禁忌

本題答案:ADE

解析:本題考查護(hù)士用藥咨詢(xún)內(nèi)容。護(hù)士用藥咨詢(xún)包括藥品的保管、

輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍的理化變化、藥物配伍禁忌等。藥品價(jià)格、

藥品的鑒定辨識(shí)屬于患者用藥咨詢(xún)。

19[.多選題]患者投訴的類(lèi)型有

A.服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量

B.藥品數(shù)量

C.藥品質(zhì)量

D.退藥

E.價(jià)格異議

本題答案:ABCDE

解析:本題考查患者投訴的類(lèi)型內(nèi)容?;颊咄对V的類(lèi)型包括服務(wù)態(tài)度

和質(zhì)量、藥品數(shù)量、藥品質(zhì)量、退藥、價(jià)格異議。

20[.多選題]應(yīng)對(duì)患者投訴處理需注意

A.選擇合適的地點(diǎn),一般應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)解決

B.選擇合適的人員,最好由當(dāng)事人來(lái)接待患者

C.接待時(shí)的舉止行為要點(diǎn)一是尊重,二是微笑

D.用適當(dāng)?shù)姆绞胶驼Z(yǔ)言

E.證據(jù)原則,強(qiáng)調(diào)有形證據(jù)

本題答案:CDE

解析:本題考查應(yīng)對(duì)患者投訴處理內(nèi)容。選擇合適的地點(diǎn),應(yīng)盡快將

患者帶離現(xiàn)場(chǎng),以減緩、轉(zhuǎn)移患者的情緒和注意力,故A選項(xiàng)不正確。

選擇合適的人員,不宜當(dāng)事人來(lái)接待患者,故B選項(xiàng)不正確。余選項(xiàng)

均正確。

21[.多選題]藥師在接待投訴者時(shí)的行為舉止要點(diǎn)包括

A.尊重

B.微笑

C.舉止大方

D.適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言

E.行為端莊

本題答案:ABCE

解析:本題考查藥師在接待投訴者時(shí)的行為舉止要點(diǎn)。藥師在接待投

訴者時(shí)的行為舉止要點(diǎn)包括尊重、微笑、儀態(tài)(舉止大方、行為端莊)。

22[.不定項(xiàng)選擇題]患者前兩天在x藥店購(gòu)買(mǎi)一包復(fù)方板藍(lán)根顆粒,購(gòu)

買(mǎi)該藥回家服用時(shí),發(fā)現(xiàn)在溶藥杯子上層有類(lèi)似啤酒泡泡樣不溶物,

底層有白色沉淀。顧客遂來(lái)到藥店要求退回貨款。經(jīng)查實(shí)該藥存有吸

潮、結(jié)塊等現(xiàn)象。處理患者投訴,哪一類(lèi)人員不宜接待患者

A.店長(zhǎng)

B.經(jīng)理

C.科主任

D.當(dāng)事人

E.當(dāng)事人同事

本題答案:D

解析:本題考查患者投訴的處理。無(wú)論是即時(shí)或事后患者的投訴,均

不宜由當(dāng)事人來(lái)接待患者。一般性的投訴,可由當(dāng)事人的主管或同事

接待。事件比較復(fù)雜或患者反映的問(wèn)題比較嚴(yán)重,則應(yīng)由店長(zhǎng)、經(jīng)理

或科主任親自接待。

23[.不定項(xiàng)選擇題]患者前兩天在x藥店購(gòu)買(mǎi)一包復(fù)方板藍(lán)根顆粒,購(gòu)

買(mǎi)該藥回家服用時(shí),發(fā)現(xiàn)在溶藥杯子上層有類(lèi)似啤酒泡泡樣不溶物,

底層有白色沉淀。顧客遂來(lái)到藥店要求退回貨款。經(jīng)查實(shí)該藥存有吸

潮、結(jié)塊等現(xiàn)象。上述患者投訴的類(lèi)型屬于

A.藥師服務(wù)態(tài)度不好

B.藥品數(shù)量不足

C.藥品質(zhì)量存在問(wèn)題

D.用藥后發(fā)生不良反應(yīng)

E.價(jià)格太貴

本題答案:C

解析:本題考查投訴的類(lèi)型。"溶藥杯子上層有類(lèi)似啤酒泡泡樣不溶

物,底層有白色沉淀〃屬于藥品質(zhì)量存在問(wèn)題。

241不定項(xiàng)選擇題]患兒,男,1歲,因急性扁桃體炎給予5%葡萄糖注

射液250ml+清開(kāi)靈注射液10ml+頭抱U坐林鈉0.5g,靜脈滴注,滴速

15滴/分。靜脈滴注液體量約20ml時(shí),患兒突然出現(xiàn)口唇發(fā)綃、口

吐粉紅色、白色混合泡沫痰,呼吸急促,點(diǎn)頭樣呼吸;體溫39國(guó),心率

210次/分、呼吸50次/分,雙肺呼吸音粗,可聞及大量濕性啰音,立

即停藥,給予強(qiáng)心、利尿、持續(xù)高流量給氧、醒腦等搶救措施,19

小時(shí)后經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)查實(shí)清開(kāi)靈注射液與頭抱噗林鈉存在配伍

禁忌,使用時(shí)應(yīng)注意避免。執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)嬰幼兒用藥時(shí),下列哪一

項(xiàng)不屬于需特別提示提醒情況

A.藥品之間有配伍禁忌

B.注射液滴注速度超過(guò)規(guī)定速度范圍

C.使用氟喳諾酮、四環(huán)素類(lèi)藥物

D.藥物劑量超出說(shuō)明書(shū)范圍的使用劑量

E.價(jià)格適宜的藥品

本題答案:E

解析:嬰幼兒和兒童用藥屬于特殊提醒的用藥人群,需特別提示的特

殊情況,包括:嚴(yán)格掌握用藥指征和用藥劑量,選擇適宜的劑型、安

全的品種、合理的劑量等。

25[.不定項(xiàng)選擇題]患兒,男,1歲,因急性扁桃體炎給予5%葡萄糖注

射液250ml+清開(kāi)靈注射液10ml+頭抱嗖林鈉0.5g,靜脈滴注,滴速

15滴/分。靜脈滴注液體量約20ml時(shí),患兒突然出現(xiàn)口唇發(fā)綃、口

吐粉紅色、白色混合泡沫痰,呼吸急促,點(diǎn)頭樣呼吸;體溫39回,心率

210次/分、呼吸50次/分,雙肺呼吸音粗,可聞及大量濕性啰音,立

即停藥,給予強(qiáng)心、利尿、持續(xù)高流量給氧、醒腦等搶救措施,19

小時(shí)后經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)查實(shí)清開(kāi)靈注射液與頭抱噬林鈉存在配伍

禁忌,使用時(shí)應(yīng)注意避免。上述案例的發(fā)生,是因?yàn)槲闯浞至私馇彘_(kāi)

靈注射液的配伍禁忌,下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)師用藥咨詢(xún)內(nèi)容

A.合理用藥信息

B.禁忌證

C.新藥信息

D.藥品不良反應(yīng)

E.注射劑配置溶媒

本題答案:E

解析:注射劑配置溶媒屬于護(hù)士用藥咨詢(xún)內(nèi)容。余選項(xiàng)屬于醫(yī)師用藥

咨詢(xún)內(nèi)容。

26[.不定項(xiàng)選擇題]患兒,男,1歲,因急性扁桃體炎給予5%葡萄糖注

射液250ml+清開(kāi)靈注射液10ml+頭抱

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