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文檔簡介
康復心理學終極版康復心理學終極版康復心理學終極版康復心理學終極版CiciLin心理學4..康復心理學的任務:①培養(yǎng)積極的情緒狀一、緒論態(tài);②動員心理的代償功能;③糾正錯1.心理是指生物對客觀物質世界的主觀反誤認知功能,建立正確的求醫(yī)行為;④正確應,心理現(xiàn)象包括心理過程和人格。運專心理防守方式;⑤供應心理咨詢和2.康復心理學(RehabilitationPsychology)心理治療的幫助;⑥發(fā)展社會福利事業(yè)是一門運專心理學的理論和技術研究5.康復心理學的作用:康復領域中有關心理問題的學科,是康復醫(yī)①康復心理學在康復醫(yī)學中的作用:康復心學和心理學的交織學科。理學貫穿患者功能康復的整個過程,并3.康復心理學研究內容:且在患者心理社會適應能力的高層次康復中1)揭穿心理行為慢性病及傷殘關系;發(fā)揮重要的作用和影響;在運動療法、2)對慢性患者和傷殘者睜開綜合性的臨床作業(yè)療法等方面,康復心理學也有積極的作咨詢;用;3)各種心理行為治療技術的應用;②心理康復與醫(yī)學康復:患者的功能阻擋同4)對康復患者的心里評定應用各種心理測心理阻擋經過神經內分泌相互影響;量手段、測試和評定傷。③心理康復與教育康復:經過心理康復,提2加油!??!CiciLin過教育康復的收效;④心理康復與職業(yè)康復:經過認識患者的心理特點,有的放矢進行職業(yè)咨詢;⑤心理康復與社會康復:第一,心理康復是社會康復的重要措施,其次,心理康復是實現(xiàn)患者重返社會的重點環(huán)節(jié);三是提高患者的社會適應能力;⑥康復心理學在高層次的功能康復中有重要的作用和影響。二.心理咨詢與治療簡介心理治療的見解:心理治療(psychotherapy)又稱精神治療,是以必然的理論系統(tǒng)為指導,以優(yōu)異的醫(yī)患關系為橋梁,
應專心理學的方法,影響或改變病人的感覺、認識、情緒及行為,調整個體于環(huán)境之間的平衡,從而達到治療的目的。科學心理治療具備的要素:①于一位鼎力互幫的人保持一種親密的、有感情交流的相信關系,以雙方相互相信關系為基礎,相信是產生治療收效的治療關系核心;②使治療師與來訪者雙方都深信不疑的基本理論;③與基本理論相聯(lián)系的詳盡方法。心理治療過程包括:如何建立治療關系、如何戰(zhàn)勝治療阻力);三.心理治療過程:心理治療關系:是指醫(yī)患之間在心理治療3加油?。?!CiciLin的過程中形成的、能夠使治療順利進行并終使求助者獲得最大利益的特別人際關系。建立、保持治療關系:①心理治療的過程也是治療關系的建立、保持、發(fā)展、終結的過程,所以建立、保持治療關系是最基本,也是最重要的工作;②建立的路子包括:接受、理解、敬愛與暖和、投情、積極關注、誠摯可信。①a.接受:無論性別、年齡、相貌、衣著、職業(yè)、地位以及個性如何,治療者都需要無條件的積極采納;b.注意解析自己的負性情緒②理解:a.正確掌握患者描述的感覺及態(tài)度;b.客觀標志:治療師應用自己的話簡潔簡要的描述出來患者的話,并獲得患者的
認同;c.詳盡化(concreteness),即在交談的過程中,治療者要在抽象模糊的表述中,找出事物的特別性,明確事物的詳盡細節(jié),使重要的、詳盡的事實及感情得以澄清。③敬愛與暖和(respectandwarmth):a.敬愛是治療師能夠容忍和接受求助者與自己的不相同,把他看作和自己相同的、相同的人來對待;②暖和是治療對求助者的一種主觀態(tài)度的表現(xiàn),是一種真實感情的自然顯露。真實關心同情求助者的真是情況。④投情:①又稱為共情(empathy),神入,或感情移入等;②依照羅杰斯的見解:一個人所擁有能夠體驗別人的精神世界就憂如那是自己的精神世界相同的能力。4加油?。?!CiciLin戰(zhàn)勝阻力:心理治療的過程,也是治療者不斷戰(zhàn)勝阻力,深入求助者對自己的認識,從而向著治療的目標一步步邁進的過程。①優(yōu)異治療關系的創(chuàng)立,是戰(zhàn)勝阻力的前提;②對阻力的合適解析和講解,是戰(zhàn)勝阻力的基本手段。四、心理治療的詳盡推行心理治療發(fā)生的作用體系:①溫暖和相信的人際關系;②保證和支持③理解和領悟④對適應性反應的增強;⑤宣泄五、精神解析的主要理論精神解析:又滿意理解析,是建立在佛洛依德所創(chuàng)立的心理動力學理論基礎上的治療
方法,該理論認為,好多疾病都與人的潛意識中的矛盾矛盾有關,若是把壓迫在潛意識中的矛盾矛盾,以前的心理創(chuàng)傷和憂愁體驗用自察的方法挖掘出來,使之成為意識的東西加以認識和開導,就達到了治療目的。佛洛依德的四大經典理論:①潛意識理論:意識、前意識、沒心識②人體結構理論:本我、自我、超我③心理防守體系理論:精神病性、不行熟的、神經癥性、成熟的④性心理發(fā)育階段理論:口腔期、肛門期、性蕾期、暗藏期、生殖期、成熟期潛前意識:位于意識和沒心識之間,由那些雖不能夠馬上回想起來,但經過努力就可以進入意識領域的主觀經驗所組成:檢查功能,5加油?。。〗鼓切┝钊水a生憂愁的創(chuàng)傷性經驗、不良感情以及為社會道德所不容的原始欲望和本能激動進入意識領域。人格結構理論:①本我(與沒心識):最有力、能量中心(利比多)。生本能、性本能與死本能。自我依照快樂原則。②自我:派生與本我,最理智和吻合現(xiàn)實的部分。幫助本我依照現(xiàn)實可能性來滿足。③超我:最文明、最有道德的部分。依照道德原則行事。④本我要滿足專橫本我的欲求,要應付嚴酷的現(xiàn)實環(huán)境,還要依照神圣超我的規(guī)范。健康人格:①本我、自我和超我三者間保持著相當?shù)钠?/p>
CiciLin衡狀態(tài)。ego能有效合理調控id和superego(亦即:個體的需求能以合理的方式獲得滿足)。id的激動能獲得合理的表達,而不至于有愧疚和罪討厭。③superego能超越父親母親的認同和控制,而無對峙或亂倫的遺跡。④自我的理想是實質的、與ego一致的,事實上,ego和superego之間的界線幾乎是沒有感覺的。心理防守體系:1)主體消減神經性憂愁的主要手段;經過偽裝或歪曲事實,減少個體的憂愁和罪討厭,經常多種同時使用。2)防守體系大體可分四大類:6加油!??!CiciLin①精神病性心理防守體系。包括否認、誤會7.性心理發(fā)展五個階段和投射等;②不行熟的心理防守體系。包括倒退、想象和內向投射體系等③神經癥性心理防守體系。包括合理化、抵消、反向形成等體系④成熟的心理防守體系。包括升華、幽默和理智化6..以性心理為主線的人格發(fā)展階段論:8.古典精神解析的貢獻與限制:①性本能激動對人的心理健康與人格發(fā)展,1)貢獻:致使整個人類科學文化都極端重要。所①佛洛伊德在人格及其變態(tài)這個先人沒有涉有人類高尚的精神文化活動都看作是性激動及的領域,獲得豐富的成就,建立了的取代和升華;第一個人格心理學系統(tǒng)②廣義的性就是所有追求快感的潛力:利比②提出了好多重要理論問題,對人格心理學先期——吸起到促使作用多,主要指性本能的能量;口腔現(xiàn)實原則,自我吮吞咽形成7期:加油后?。?!期——吞CiciLin③佛洛伊德系統(tǒng)在人格心理學的研究方法有②泛性論是其致命傷重視要貢獻:自由聯(lián)想、夢的解析等③它是一種理論,也是一種方法2)限制:①在意識和沒心識的關系上,佛洛伊德過分六、新精神解析重申沒心識而忽視意識1.新精神解析:從弗洛伊德古典精神解析的②過分重申性本能,將其看作是人的行為和基礎演出化出來的一個新的理論門派。人格發(fā)展的根本動力,形成了還原論。重視自我在人格結構中的作用,重申社會文③見解、理論與假設經常是不精確的和缺乏化要素對人格形成發(fā)展的作用,所以,操作性的,難以獲得實驗考據(jù)這個學派有時又被成為自我心理學或社會文④過分依賴有關特別態(tài)的和變態(tài)心理現(xiàn)象的化學派。資料,忽視正常人人格心理資料的收2.新精神解析的特點:集和研究①重申自我的自主性及其整合與調治功能;9.對古典精神解析的議論:②重申文化和社會要素對人格的重要影響;①古典精神解析是心理學史上第一個完滿的③重傳統(tǒng)研究方法與實驗法的結合;(人格)系統(tǒng)④重申對少兒早期經驗的觀察與研究;8加油!??!CiciLin⑤人性善觀。別人的;3.榮格的人體結構:③出生序次(不相同的出生序次致使家庭中的①意識——其核心是自我地位亦不相同,從而形成不相同的生活風格)②個體潛意識——主要內容:情結③集體潛意識——主要內容:原型(原始意七、精神解析應用舉例象)1.常用精神解析技術:①自由聯(lián)想技術;②④人格面具:A.阿妮瑪(Anima)和阿妮姆斯釋夢技術(案例1、2);③催眠技術;④意象(Animus);B.陰影;C.自性(self)對話技術;4.阿勒德主要貢獻:2.自由聯(lián)想的詳盡步驟:(選擇題)①追求優(yōu)越(人生一開始就是為戰(zhàn)勝自卑感①酣暢的環(huán)境下,咨詢師置身此后;而抗爭,這種抗爭就是追求優(yōu)越是人類行為②撤消忌憚,自由聯(lián)想;的根本動力);③保證說出想到的所有,保證保密;②父親母親在人格發(fā)展上的作用(喜愛剝奪少兒④解析和講解,發(fā)現(xiàn)與病情有關的心理問題;的獨立性,會惹起更強烈的自卑感,父親母親忽⑤領悟——重建現(xiàn)實性的健康心理視少兒,少兒長大后多半變成冷峻的、思疑3.自由聯(lián)想的注意事項:(選擇題)9加油?。。、俨町愑诖呙忒煼ǎ虎谛木硨W?、牢固、寧靜;③意念過于富強,超出定力,會出現(xiàn)情緒躁狂傾向。釋夢技術夢是什么?①夢是偷聽意識的自我與潛意識的自我發(fā)言的路子,讓我們有機遇認識自我并達到內在的友善;②夢是一種主體經驗,是人在睡眠時產生想像的影像、聲音、思慮或感覺,平時是非自覺的。是一種神經行為也有講解是人的意識突顯。研究夢的科學稱作夢學(oneirology)。2)夢的作用:
CiciLin3)從性欲望的潛意識活動和決定論見解出發(fā),指出夢是欲望的滿足;①某女人夢見與同性發(fā)生性關系,而且毆打對方。②某女夢見被黑衣人追;4)一個夢可能表示你期望拓展你的眼界,或者去研究新的道路和計劃;①德國化學家凱庫勒睡前由于無法解決苯的分子結構而心智憔倅;②而夢中卻清楚地看到原子一個個站在他的眼前,像蛇一般繞圈子,有一只蛇咬住自己的尾巴團團轉,他醒過來后馬上悟出苯的環(huán)狀結構來。5)夢還有提示我們的作用。①我坐在一輛停在頂峰腳下的汽車里,該處10加油!?。iciLin有一條通到山頂?shù)莫M窄而特別陡峭的肖像畫家,現(xiàn)在雖很富饒卻喪失了創(chuàng)立路;我遲疑可否該開上去,由于路看來很危力。險,但是一個站在汽車旁邊的人叫我開過去其實不用害怕;我決定依照他的勸告,于八、認知治療的理論與實踐是我開上去,路越來越危險,但沒有辦1.認知療法:依照認知過程影響感情和行為法使汽車停止,由于已不能夠回頭。當我湊近的理論假設,經過認知和行為技術來改頂峰時引擎突然停止,剎車失靈,于是變或重建不良認知為目標的一類心理療法。汽車向后滑回去,并墜向萬丈絕壁,我很恐其中不良認知:歪曲的、不合理的、消怖地驚醒過來。極的信念或想法,經常致使情緒阻擋和自我②做這個夢的人是一位作家。當時,他正面挫惡行為(self-defeatingbehavior)臨一個選擇,他能夠獲得一個賺好多2.認知治療的基本過程:①搜尋不良認知;錢的職位;②改變不良認知;③新的認知模式;④③但是他同時必定寫他所不相信的東西,夢情緒和行為的好轉;⑤社會適應能力增強。中激勵他開上山路的那個人是他的一3.認識錯誤思想和非理性信念位畫家朋友,他選擇一個賺錢好多的行業(yè)做1)絕對化思想:又稱黑白分明,極端化或對11加油?。?!CiciLin立切割性思想:用兩分法對待事物而5)亂貼標簽:給自己或別人貼上固定的標簽,不是將事物看作一個連續(xù)體。非此即彼。例無論實質情況下結論。比方:我是如:不行功便意味著失敗。個失敗者,他也不是好東西。還有追求圓滿無缺,希望過高的特點。6)擴大化/最小化:在議論自己,別人或—2)災禍化思想:消極地展望未來而不考慮其件事時不合理地夸張消極面和/或減小它可能的結局。比方:我必然會完整積極面。比方:得了其中等說明我多么不足;失敗的。得了高分其實不說明我聰穎。3)打折扣思想:毫無原因地否認自己的積極7)度人之心:深信自己懂得別人的心思,而經歷、能力和成就。比方:誠然那項不考慮其他可能性。比方:他必然是計劃我完成得不錯,但那其實不意味著我很有認為我不能夠,看不起我。能力,我可是運氣好而已。8)以偏概全:超出現(xiàn)實或事實范圍得出過分4)情緒推理:由于感覺很強烈就認為(相信)的消極結論。比方:我沖犯了某領導,某件事吻合現(xiàn)實,忽視或小瞧反面的所有全完了。憑據(jù)。比方:(盡管工作中很優(yōu)異)感覺自9)管狀視力:只看事物的消極方面。比方:己是很不行功的。我什么事都做不好,沒有任何前途。12加油?。?!CiciLin認知治療的適應癥?答:情緒阻擋、抑郁癥、憂愁癥、抑郁性神經癥、強迫癥、害怕癥、行為阻擋、人格阻擋、性變態(tài)、性心理阻擋、偏頭痛、慢性結腸炎等身心疾病。最早用于治療抑郁癥。九、行為治療理論行為主義:又稱刺激-反應理論,是現(xiàn)在學習理論的主要門派之一。該理論認為,人類的思想是與外界環(huán)境相互作用的結果,即形成“刺激-反應”的聯(lián)系。行為療法:又稱條件反射治療,是以行為學習理論為指導,按必然的治療程序來除掉或糾正人們的異?;虿涣夹袨榈囊环N心理治療方法。
行為治療的特點:①行為療法是以心理學中有關學習過程的理論和實驗所建立的憑據(jù)為基礎的。與傳統(tǒng)的心理治療對照,它擁有更高的科學性和系統(tǒng)性,能夠進行客觀的科學檢驗、演示和量化。②行為主義重申停決此時此地的行為;③行為主義講究目的性,直接針對適應不良行為;④理論基礎是行為主義。經典條件反射理論:巴普洛夫的經典理論,認為條件反射是建立在非條件反射的基礎上的,是暫時的神經聯(lián)系。建立的基本條件是,條件刺激和非條件刺激在時間上的結合,這個過程稱為增強。要形成條件反射除需要多次增強,還需神經系統(tǒng)的正常生活。①IvanPavlov提出“所有的動物和人類的13加油?。?!CiciLin行為實質上都是反射的”。②操作性行為:操作行為卻帶有主動的性質,②出名的實驗:鈴聲這個沒關刺激能夠由于誠然它也要受環(huán)境的影響,但不是直食品的增強作用而逐漸成為食品的信號,接惹起于某一明顯的刺激。如:吃飯、睡覺既而單獨的鈴聲惹起唾液的分泌。等。③條件反射的建立必定依賴一種無條件反5.操作性條件反射:由斯納金創(chuàng)立,認為環(huán)射,否則無法憑空建立。境中屢次出現(xiàn)的刺激,包括人自己的行為所④巴甫洛夫還發(fā)現(xiàn)條件反射的建立其實不是一勞造成的結果。同獎賞或處分的體驗,分別強永逸,若是不經常應用相應的無條件反化或弱化某一種行為。所以,治療的任務是射去增強它,時間長了這種建立起來的條件設計新的學習情況,使合理的行為獲得增強反射就會減弱或消失。塑性,使不合理的行為獲得弱化、減退。經典的條件反射學說成為行為治療建立的最①斯金納認為,學習必然的行為,重要的是基本理論之一。要產生結果。正增強促使某一行為的4.①應答行為:應答行為是被動的,是被一發(fā)生,而負增強使動物防備作出某種行為。定的刺激引起的,比方巴甫洛夫在狗身上觀人們能夠有目的地設計增強程序,令人察到的行為?;騽游飳W會某種行為,或控制某種行為的發(fā)14加油!?。iciLin生?;钡淖饔媚?②斯金用種方法研究了子的行。他6.典與操作性條件反射比:操作和典曾用子建立條件反射,使子條件反射在本上都依于化。但由能依照色用嘴啄不相同的按,用種方于的重點不相同,區(qū)以下:法去控制的行。①在操作條件反射中無條件剌激不明確(比③斯金提出了一套行正程序——“塑如是什么原因促使子去碰按造作用”。?),在典條件反射中,無條件剌激是明先察象的所有操作性行,解析哪確的(比方食品惹起了狗的唾液的分些是有益的行,哪些是不良的行。泌)。有目的地那些需要保留、牢固的有益行②在形成操作條件反射中,物是自由活,忽或那些需要棄除的不良行的,它是通自己的主操作來達。到目的。而在典條件射中,物經常是被④利用種方法,教會了狗熊、海啄接受剌激的。球、猴子解算??當人③操作條件反射中,無條件反不是由化些優(yōu)異呈的物表演,有會疑”剌激惹起的,相反無條件反引了15加油?。?!CiciLin增強剌激(啄對了按鈕就有食品增強)。而在3.沖擊療法與系統(tǒng)脫敏療法比較:經典條件反射中,則是由食品惹起了1)從方法上來看:狗唾液的分泌。②系統(tǒng)脫敏療法多是用閉目想象的方式來呈現(xiàn)刺激要素;十、行為治療的案例解析③沖擊療法需要用真實的刺激物,由于非如1.系統(tǒng)脫敏療法:系統(tǒng)脫敏療法又名抗衡條此而不能夠產生置患者于慌張之極的效件療法、交互控制法或緩慢裸露法等。由美果。國心理學家沃爾普所提議,是行為治療中的2)從治療程序上來看:沖擊療法程序簡潔,一項基本技術,最初用于治療動物的實驗性沒有繁瑣的刺激定量和憂愁等級設計,神經癥?,F(xiàn)被廣泛運用于害怕癥和強迫癥的而且不需要全身廢弛這一訓練過程。治療。3)從原理上來看:2.沖擊療法的定義:把能惹起患者極大害怕①系統(tǒng)脫敏療法是每次想法惹起一點稍微的的刺激裸露給患者,猛打猛沖,置他于憂愁,爾后用全身廢弛的方法去拮抗極害怕之情況,欲圖物極必反之收效,從而它,即所謂交互控制,所以總把危害最小的除掉其害怕情緒。刺激物先表現(xiàn)。16加油!?。、诙鴽_擊療法規(guī)是減退性控制,所以沖擊療法總是把危害最大的刺程放在第一位。系統(tǒng)脫敏療法的推行步驟和范圍。推行步驟:①評定主觀憂愁程度;②廢弛訓練;③設計憂愁等級表;④系統(tǒng)脫敏。范圍:害怕癥、口吃、強迫癥、心理生理阻擋、某些性問題。系統(tǒng)脫敏案例解析。系統(tǒng)脫敏療法基本思想:讓一個原來能夠引起稍微憂愁的刺激,在病人眼前重復裸露,同時病人以全身放松予以抗衡,從而使這一刺激逐漸失去惹起憂愁的作用。(第一個被規(guī)范了的行為療法。)沖擊療法推行步驟:①體檢;②簽訂協(xié)議;③現(xiàn)場以及其他準備;④推行沖擊。
CiciLin沖擊療法適應癥:害怕癥。十一、森田療法簡介森田療法:森田療法(Moritatherapy)由日本慈惠醫(yī)科大學森田正馬教授于1920年創(chuàng)立,是一種自但是然、為所當為的心理治療方法。森田療法主要合用于治療神經癥、植物神經失調等身心疾病。幾十年來,經森田的后繼者的不斷發(fā)展和完滿,已成為一種帶有明顯的東方色彩、并被國際公認的、一種有效合用的心理療法。精神交互作用:①精神交互作用是指因某種感覺有時惹起對它的注意集中和指向,那么,這種感覺就會變得敏銳起來,而這一敏銳的感覺又會更為吸引注意力,進一17加油!?。iciLin步固著于這種感覺,感覺與注意交互作用彼④希望成為偉大的幸福的人;此促使,致使該感覺更為富強起來,對⑤希望向上發(fā)展。這種精神活動過程稱為精神交互作用。2)這是人類本性的表現(xiàn),是人人都有的一種②比方神經性頭痛,由于過勞緊張會因頭表現(xiàn)。但是神經質的人想將自己生的部有異常感覺而使自己的注意傾注于此,欲望達到一種圓滿的境地,這種苛刻圓滿的注意與感覺的相互作用更為惹起敏感。即便理想主義是神經質人格的又一特點。是過勞或緊張情況早已消失此后,由于4.死的害怕中包括了對生的欲望追求的同預期害怕惹起的注意固著狀態(tài),會遺留下痛時,還包括怕失敗,怕疾病,怕各種有價值苦的感覺,形成習慣性頭痛。的東西失去,怕死亡等,憂愁與死的害怕具3.生的欲望:有相同的意義,能夠說是神經質者所特有的1)森田認為生的欲望的含義最少有以下幾病理學見解。類:5.神經質人格的特點(致病體系)論述題①希望健康地生計;①神經質人格的一大特點表現(xiàn)是:在完成②布望更好地生活,希望被人敬愛;自己生的欲望的同時,絕對不能夠容忍絲③求知欲強,肯努力;毫的心身異常的出現(xiàn),出現(xiàn)一種強迫性求全18加油!!!CiciLin欲,甚至對自己內在的性格,簡單出現(xiàn)治療采用“現(xiàn)實原則”,不去追究過去憂愁、神經過敏等傾向,也特別不滿,想成的生活經歷,而是引導患者把注意力放在當為個圓滿的人,由于戰(zhàn)勝這種憂愁的愿前,激勵患者從現(xiàn)在開始,讓現(xiàn)實生活望很強烈并由此形成的思想矛盾。充滿活力。②由于神經質的人生的欲望特別強烈,所②不問癥狀,重視行動:森田療法認為,患以死的害怕也特別強烈,二者成正比率,者的癥狀但是是情緒變化的一種表現(xiàn)死的害怕中包括了對生的欲望追求的同時,形式,是主觀性的感覺。治療重視引導患者還包括怕失敗,怕疾病,怕各種有價值積極地去行動,“行動轉變性格”、“照的東西失去,怕死亡等,憂愁與死的害怕具健康人那樣行動,就能成為健康人”。有相同的意義,能夠說是神經質者所特③生活中指導,生活中改變。森田療法不使有的病理學的見解。用任何器具,也不需要特別設施,主6.森田療法的特點:張在實質生活中象正常人相同生活,同時改①不問過去,重視現(xiàn)在:森田療法認為,患變患者不良的行為模式和認知。在生活者發(fā)病的原因是有神經質傾向的人在中治療,在生活中改變?,F(xiàn)實生活中遇到某種有時的誘所以形成的。④陶冶性格,揚長
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