臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-女性生殖系統(tǒng)-女性生殖系統(tǒng)生理

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-女性生殖系統(tǒng)-女性生殖系統(tǒng)生理[單選題]1.關(guān)于卵巢的周期變化，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.青春期原始卵泡開(kāi)始發(fā)育B.每月只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟C.成熟（江南博哥）卵泡的直徑達(dá)18～23mmD.排卵后卵泡即成為閉鎖卵泡E.排卵后顆粒細(xì)胞形成顆粒黃體細(xì)胞正確答案：D參考解析：進(jìn)入青春期后，在促性腺激素的刺激下，原始卵泡開(kāi)始發(fā)育，每月發(fā)育一批卵泡，只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡完全成熟并排出卵子，其余卵泡自行退化稱為卵泡閉鎖。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.生殖器官各部及乳房，在卵巢分泌的性激素作用下發(fā)生周期性變化是A.新生兒期B.兒童期C.青春期D.性成熟期E.圍絕經(jīng)期正確答案：D參考解析：性成熟期是卵巢生殖機(jī)能與內(nèi)分泌機(jī)能最旺盛時(shí)期。18歲開(kāi)始，歷時(shí)約30年，此期卵巢功能成熟，出現(xiàn)周期性排卵。生殖器官各部及乳房，在卵巢分泌的性激素作用下發(fā)生周期性變化。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.關(guān)于青春期下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.生殖器官?gòu)挠字尚妥優(yōu)槌扇诵虰.乳房發(fā)育是女性第二性征的最初特征C.月經(jīng)初潮為青春期的重要標(biāo)志D.月經(jīng)初潮通常發(fā)生于乳房發(fā)育2年后E.青春期是卵巢生殖機(jī)能與內(nèi)分泌機(jī)能最旺盛時(shí)期正確答案：E參考解析：性成熟期是卵巢生殖機(jī)能與內(nèi)分泌機(jī)能最旺盛時(shí)期。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.老年期婦女卵巢主要分泌A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳素E.腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：C參考解析：卵巢分泌雌激素和孕激素、少量雄激素，也分泌抑制素及多種肽類(lèi)激素。老年后，雌激素分泌退化減少，所以逐漸以雄激素為主。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.關(guān)于性激素的作用機(jī)制下，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種B.雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合小部分為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性，二者之間處于動(dòng)態(tài)平衡C.雌激素與胞漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用D.雌激素使孕激素受體含量升高E.孕激素使雌激素受體含量升高正確答案：E參考解析：孕酮受體含量是受雌激素調(diào)節(jié)的，因此孕酮的絕大部分作用都必須在雌激素作用的基礎(chǔ)上才能發(fā)揮。故答案D是正確的。E答案的說(shuō)法是錯(cuò)誤的，孕激素不能調(diào)節(jié)雌激素受體的含量。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.關(guān)于雄激素，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生女性雄激素的主要來(lái)源B.雄激素是合成雌激素的前體C.雄激素不是維持女性生殖功能的激素D.雄激素在維持女性陰毛、腋毛中起一定的作用E.雄激素在青春期的體格發(fā)育過(guò)程中有一定影響正確答案：C參考解析：雄激素對(duì)維持女性生殖功能有作用，如維持第二性征，轉(zhuǎn)化為雌激素發(fā)揮功能等。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.促進(jìn)排卵和黃體生成的激素為A.FSHB.PRLC.LHD.PGE.GnRH正確答案：C參考解析：黃體生成素（LH）：腺垂體的促性腺激素細(xì)胞所分泌的激素，為糖蛋白，它作用于成熟的卵胞，能引起排卵并生成黃體。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.關(guān)于性軸的描述下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.FSH在整個(gè)周期中都產(chǎn)生，但在排卵前1～2日有峰值B.FSH，LH在下丘腦產(chǎn)生的激素控制下分泌C.卵巢周期性變化，直接受到下丘腦和垂體控制D.孕激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)2個(gè)峰值，后面峰值較高E.雌激素在月經(jīng)周期中表現(xiàn)為排卵后的峰值比前面平坦正確答案：D參考解析：雌激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)2個(gè)峰值，雌激素第一次高峰。卵泡開(kāi)始發(fā)育時(shí)，只分泌少量雌激素；至月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍減少。雌激素第二次高峰。約在排卵后1～2日，黃體（注：為黃體生成素的作用）開(kāi)始分泌雌激素使血循環(huán)中雌激素又逐漸上升。約在排卵后7～8日黃體成熟時(shí)，形成血循環(huán)中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰。孕激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)1個(gè)峰值，在排卵后7～8天。故D錯(cuò)。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.關(guān)于卵巢的功能，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.卵巢分泌雌孕激素和雄激素B.新生兒出生時(shí)有200萬(wàn)多個(gè)卵泡C.婦女一生中一般有400～500個(gè)卵泡發(fā)育成熟而排卵D.卵巢每月有數(shù)個(gè)卵泡發(fā)育，但一般只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟排卵E.青春期一定有排卵并有月經(jīng)來(lái)潮正確答案：E參考解析：月經(jīng)來(lái)潮提示卵巢產(chǎn)生的雌激素足以使子宮內(nèi)膜增殖，在雌激素達(dá)到一定水平且有明顯波動(dòng)時(shí)，引起子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)月經(jīng)。此時(shí)，由于中樞系統(tǒng)對(duì)雌激素的正反饋機(jī)制尚未成熟，有時(shí)即使卵泡發(fā)育成熟卻不能排卵，發(fā)生無(wú)排卵性功血，此時(shí)月經(jīng)周期常不規(guī)則。青春期月經(jīng)大多是無(wú)排卵月經(jīng)，所以E錯(cuò)誤。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.性激素的周期性變化中下述何項(xiàng)是正確的A.孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰B.雌激素有兩峰值，排卵后的峰值較平坦C.雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成D.黃體分泌雌激素和孕激素，如不受精20天后退化E.在月經(jīng)周期中均有較大量的雌孕激素正確答案：B參考解析：雌激素：卵泡開(kāi)始發(fā)育時(shí)，只分泌少量雌激素；至月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍減少。約在排卵后1～2日，黃體開(kāi)始分泌雌激素使血循環(huán)中雌激素又逐漸上升。約在排卵后7～8日黃體成熟時(shí)，形成血循環(huán)中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.月經(jīng)周期中能夠起正反饋?zhàn)饔孟虑鹉X一垂體的激素為A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.甲狀腺素E.促性腺激素正確答案：C參考解析：卵巢性激素對(duì)下丘腦和垂體具有反饋?zhàn)饔?，其中雌激素有正?fù)反饋兩個(gè)方面的作用，而孕激素只有負(fù)反饋?zhàn)饔谩Ｐ┝康拇萍に赜胸?fù)反饋的作用，大劑量的是正反饋的作用。當(dāng)循環(huán)中雌激素濃度低于200pg/ml時(shí)，起負(fù)反饋?zhàn)饔?，抑制下丘腦和垂體的分泌；當(dāng)循環(huán)中雌激素濃度高于200pg/ml時(shí)，起正反饋?zhàn)饔?，促進(jìn)下丘腦和垂體的分泌。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.關(guān)于性周期的描述下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化的臨床表現(xiàn)B.子宮內(nèi)膜的周期性變化受卵巢激素的影響C.卵巢周期性變化直接受垂體，下丘腦的控制D.孕激素對(duì)下丘腦產(chǎn)生正負(fù)反饋的作用E.雌激素對(duì)下丘腦同樣產(chǎn)生正負(fù)反饋調(diào)節(jié)正確答案：D參考解析：孕激素只有負(fù)反饋?zhàn)饔?，沒(méi)有正反饋?zhàn)饔?；雌激素既有?fù)反饋?zhàn)饔茫舛鹊蜁r(shí)），又有正反饋?zhàn)饔茫舛雀邥r(shí)），形成排卵前LH、FSH峰。掌握“卵巢功能和卵巢周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.使子宮內(nèi)膜從增殖期向分泌期轉(zhuǎn)化的激素是A.雌二醇B.雌三醇C.雌酮D.睪酮E.孕激素正確答案：E參考解析：孕激素使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，為受精卵著床做準(zhǔn)備。掌握“卵巢性激素的生理作用”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.排卵前雌激素的主要來(lái)源是A.顆粒細(xì)胞B.卵泡膜細(xì)胞C.卵巢間質(zhì)細(xì)胞D.門(mén)細(xì)胞E.黃體細(xì)胞正確答案：B參考解析：卵泡膜細(xì)胞為排卵前雌激素的主要來(lái)源，黃體細(xì)胞在排卵后分泌大量的孕激素及雌激素。雄激素(睪酮)主要由卵巢間質(zhì)細(xì)胞和門(mén)細(xì)胞產(chǎn)生。掌握“卵巢性激素的生理作用”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.孕激素的生理作用下述何項(xiàng)是正確的A.使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增強(qiáng)B.使陰道上皮角化，糖原增加C.單獨(dú)使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化D.使宮頸口閉合，黏液減少變稠，拉絲度減少E.促進(jìn)骨中鈣的沉積正確答案：D參考解析：孕激素使子宮頸口閉合，黏液減少，變稠，拉絲度降低。掌握“卵巢性激素的生理作用”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.雌激素的生理作用，下列何項(xiàng)是正確的A.使宮頸口松弛，黏液分泌增加，稀薄，拉絲度增長(zhǎng)B.使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性下降C.使陰道上皮細(xì)胞脫落D.對(duì)下丘腦只有負(fù)反饋E.可升高膽固醇，不利于冠心病預(yù)防正確答案：A參考解析：B項(xiàng)應(yīng)該是增加子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性。C項(xiàng)應(yīng)該是使陰道上皮細(xì)胞增生角化。D項(xiàng)應(yīng)該是對(duì)下丘腦既有負(fù)反饋?zhàn)饔?、又有正反饋?zhàn)饔谩項(xiàng)應(yīng)該是降低膽固醇與磷脂的比例，減少膽固醇在動(dòng)脈管壁的沉積，有利于防止冠狀動(dòng)脈硬化。掌握“卵巢性激素的生理作用”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.頂漿分泌出現(xiàn)在A.增殖期早期B.增殖期晚期C.分泌期中期D.分泌期晚期E.增殖期中期正確答案：C參考解析：分泌期中期：月經(jīng)周期第20～23日。內(nèi)膜較前更厚并呈鋸齒狀；腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜破裂，細(xì)胞內(nèi)的糖原排人腺腔，稱為頂漿分泌，為分泌期中期的組織學(xué)特征。此期間質(zhì)高度水腫、疏松，螺旋小動(dòng)脈進(jìn)一步增生、卷曲。掌握“子宮內(nèi)膜的周期性變化與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞核下開(kāi)始出現(xiàn)糖原小泡是在A.增殖期早期B.增殖期中期C.增殖期晚期D.分泌期早期E.分泌期晚期正確答案：D參考解析：分泌期早期：月經(jīng)周期第15～19日。此期內(nèi)膜腺體更長(zhǎng)，屈曲更明顯；腺上皮細(xì)胞核下開(kāi)始出現(xiàn)含糖原小泡，稱為核下空泡，為分泌期早期的組織學(xué)特征；間質(zhì)水腫，螺旋小動(dòng)脈繼續(xù)增生、彎曲。掌握“子宮內(nèi)膜的周期性變化與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.關(guān)于促性腺激素釋放激素的描述錯(cuò)誤的是A.由下丘腦弓狀核神經(jīng)細(xì)胞分泌B.分泌受血激素信號(hào)的反饋調(diào)節(jié)C.分泌不受神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)D.是一種神經(jīng)激素，為十肽結(jié)構(gòu)E.生理作用是調(diào)節(jié)垂體促性腺激素的合成和分泌正確答案：C參考解析：促性腺激素釋放激素的分泌受血激素信號(hào)（特別是垂體促性腺激素和卵巢性激素）的反饋調(diào)節(jié)；也受神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)。掌握“子宮內(nèi)膜的周期性變化與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.不發(fā)生周期性變化的組織是A.陰道黏膜上皮B.卵巢生發(fā)上皮C.子宮內(nèi)膜D.宮頸黏膜E.輸卵管黏膜正確答案：B參考解析：卵巢表面無(wú)腹膜，由單層立方上皮覆蓋稱生發(fā)上皮。不發(fā)生周期性變化，故答案選擇B。掌握“子宮內(nèi)膜的周期性變化與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.宮頸黏液最豐富，伸展性最大，羊齒狀結(jié)晶最高出現(xiàn)在正常月經(jīng)周期中的哪一期A.增生早期B.增生中期C.排卵期D.分泌早期E.分泌中期正確答案：C參考解析：羊齒植物葉狀結(jié)晶，這種結(jié)晶在月經(jīng)周期第6～7日開(kāi)始出現(xiàn)，到排卵期最為清晰而典型。排卵后，受孕激素影響，黏液分泌量逐漸減少，質(zhì)地變黏稠而混濁，拉絲度差，易斷裂。涂片檢查時(shí)結(jié)晶逐步模糊，至月經(jīng)周期第22日左右完全消失，而代之以排列成行的橢圓體。掌握“子宮內(nèi)膜的周期性變化與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.關(guān)于月經(jīng)周期中宮頸黏液的變化下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.雌激素使宮頸黏液分泌量增多，稀薄而透明B.孕激素使宮頸黏液分泌減少，但伸展性增強(qiáng)C.雌激素使宮頸黏液拉絲度在10cm以上D.孕激素使宮頸黏液中結(jié)晶逐步模糊E.排卵期雌激素對(duì)宮頸分泌物影響達(dá)高峰正確答案：B參考解析：孕激素能抑制宮頸黏液的分泌，使黏液量減少但黏稠度增高，拉絲度減小。故錯(cuò)誤答案選B。掌握“子宮內(nèi)膜的周期性變化與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于下列何項(xiàng)A.增生期的長(zhǎng)短B.分泌期的長(zhǎng)短C.經(jīng)期的長(zhǎng)短D.黃體的壽命E.黃體退化成白體的時(shí)間正確答案：A參考解析：月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于增生期的長(zhǎng)短。月經(jīng)周期中，分泌期的長(zhǎng)短是比較固定的，為14天左右；而增生期相對(duì)來(lái)說(shuō)變化比較大，故月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于增生期的長(zhǎng)短。掌握“子宮內(nèi)膜的周期性變化與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.關(guān)于月經(jīng)的特點(diǎn)下述何項(xiàng)是正確的A.有排卵才有月經(jīng)B.排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)之間C.月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫是上升的D.排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天E.排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮后第14天正確答案：D參考解析：月經(jīng)周期：出血的第1日為月經(jīng)周期的開(kāi)始，兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱一個(gè)月經(jīng)周期，一般28～30日為一個(gè)周期。周期長(zhǎng)短因人而異，但每個(gè)婦女的月經(jīng)周期有自己的規(guī)律性。排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天。掌握“子宮內(nèi)膜的周期性變化與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.關(guān)于子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中的變化，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.子宮內(nèi)膜有功能層和基底層B.功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化C.靠近子宮肌層的1/3內(nèi)膜為功能層D.雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化E.孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜正確答案：C參考解析：靠近子宮肌層的1/3內(nèi)膜為基底層，不受卵巢性激素的影響，不發(fā)生周期性變化。故C錯(cuò)誤。掌握“子宮內(nèi)膜的周期性變化與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.女，26歲。結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)周期素來(lái)規(guī)則而正常，做宮頸黏液涂片檢查，見(jiàn)大量橢圓體結(jié)晶，判斷此時(shí)應(yīng)為月經(jīng)周期的第幾天A.第3～5天B.第10～12天C.第14～15天D.第18～20天E.第22～27天正確答案：E參考解析：隨著雌激素水平不斷提高，至排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，拉絲度可達(dá)10cm以上。若將黏液做涂片檢查，干燥后可見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶，這種結(jié)晶在月經(jīng)周期第6～7日開(kāi)始出現(xiàn)，到排卵期最為清晰而典型。排卵后，受孕激素影響，黏液分泌量逐漸減少，質(zhì)地變黏稠而混濁，拉絲度差，易斷裂。涂片檢查時(shí)結(jié)晶逐步模糊，至月經(jīng)周期第22日左右完全消失，而代之以排列成行的橢圓體。掌握“子宮內(nèi)膜的周期性變化與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)及其其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.女，27歲。結(jié)婚2年未孕（不分居，未避孕），作為了解卵