醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理教材

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理1

范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)的術(shù)語和定義、消防安全基本要求和內(nèi)部特定場所的消防安全基本要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各類醫(yī)療機構(gòu)的消防安全管理。2

規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB/T5907

消防基本術(shù)語第一部分GB/T14107

消防基本術(shù)語第二部分GB20286

公共場所阻燃制品及組件燃燒性能要求和標(biāo)識GB50016

建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50222建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范GA503

建筑消防設(shè)施檢測技術(shù)規(guī)程GA587

建筑消防設(shè)施的維護管理GA588

消防產(chǎn)品現(xiàn)場檢查判定規(guī)則GA654

人員密集場所消防安全管理GA767

消防控制室通用技術(shù)要求JGJ49綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范3

術(shù)語和定義GB/T5907、GB/T14107、GB50016、GA654和JGJ49確立的以及下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3.1

醫(yī)療機構(gòu)medicalinstitution

經(jīng)登記取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，從事疾病診斷、治療活動的機構(gòu)。3.2

消防設(shè)施、器材

fireequipmentandfacilities建筑內(nèi)設(shè)置的用于火災(zāi)報警、防煙排煙和滅火、人員疏散、逃生等設(shè)施、器材的總稱。4消防安全基本要求4.1

一般規(guī)定4.1.1

醫(yī)療機構(gòu)中建筑物的建設(shè)、醫(yī)療機構(gòu)的日常運行應(yīng)貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針，提高自防自救能力，保障消防安全。4.1.2

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立消防安全責(zé)任制，根據(jù)機構(gòu)自身情況設(shè)立安全管理部門或配備安全管理人員，并研究制定本機構(gòu)不同層次應(yīng)對火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案。4.1.3

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對新員工進行上崗前的消防培訓(xùn)。醫(yī)療機構(gòu)的從業(yè)人員應(yīng)接受培訓(xùn)，了解消防常識、火災(zāi)基本知識，提高對火災(zāi)的認(rèn)識，懂得本單位和本崗位工作中的火災(zāi)危險性，懂得預(yù)防火災(zāi)的措施，懂得火災(zāi)的撲救方法和火災(zāi)時的疏散方法；在火災(zāi)時，會報火警（119火警電話），會使用滅火器，會滅初起火，會組織逃生和疏散病患及陪護人員。4.1.4

醫(yī)療機構(gòu)工作人員發(fā)現(xiàn)火情時，應(yīng)立即撥打119電話報警，并同時報告醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人，立即組織滅火或疏散。4.1.5

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)通過多種形式開展經(jīng)常性的消防宣傳與培訓(xùn)。應(yīng)在本機構(gòu)的公眾活動場所的明顯位置通過圖畫、視頻等形式向公眾介紹本機構(gòu)避難場地及各場所的消防應(yīng)急疏散方法、路徑、通道，宣傳火災(zāi)危害、防火、滅火、應(yīng)急疏散等知識。4.1.6

醫(yī)療機構(gòu)新建、擴建及裝修改造時，其防火設(shè)計應(yīng)符合國家現(xiàn)行消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的要求。施工期間應(yīng)注意防火并遵守國家及地方有關(guān)工程建設(shè)消防工作的要求。建成工程應(yīng)經(jīng)消防驗收合格后，方可投入使用。4.1.7

為醫(yī)療機構(gòu)及其建筑物設(shè)置的消防車道、建筑間的防火間距和消防車作業(yè)場地不應(yīng)被占用，室外消火栓不應(yīng)被埋壓。室外消火栓和消防水泵接合器的標(biāo)識應(yīng)明顯清晰，其周圍不應(yīng)停放車輛等影響消防車停靠、取水或供水作業(yè)的物體。4.1.8

建筑內(nèi)已有的防火分區(qū)及其防火分隔物、所設(shè)置的消防設(shè)施和滅火與逃生器材等，不應(yīng)擅自拆改或移動。室內(nèi)消火栓箱內(nèi)的水槍、水帶及按鈕、消防軟管卷盤應(yīng)齊全、完好、便于取用，無霉變等，接口無損壞、堵塞現(xiàn)象；室內(nèi)滅火器的放置位置應(yīng)醒目、便于取用，數(shù)量、規(guī)格型號符合本場所的滅火需要，并應(yīng)定期檢查和更換。4.1.9

應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)建筑內(nèi)不同區(qū)域的明顯位置設(shè)置該區(qū)域的安全疏散指示圖，指示圖上應(yīng)標(biāo)明疏散路線、安全出口、人員所在位置和必要的文字說明。消防應(yīng)急照明、燈光疏散指示標(biāo)志和消防安全標(biāo)識應(yīng)完好、有效，不應(yīng)遮擋。損壞時應(yīng)及時維修、更換。4.1.10

建筑內(nèi)的疏散門和樓梯間的門不應(yīng)被鎖閉，禁止占用、堵塞疏散走道和樓梯間，安全出口、疏散走道、疏散樓梯上不應(yīng)安裝柵欄；當(dāng)確需控制人員出入或設(shè)置門禁系統(tǒng)時，應(yīng)采取措施使之能在火災(zāi)時自動開啟或無需管理人員幫助即能從內(nèi)部向疏散方向開啟。

常閉式防火門應(yīng)保持關(guān)閉。走道等部位需要經(jīng)常保持開啟狀態(tài)的防火門，應(yīng)保證其火災(zāi)時能自動關(guān)閉；自動和手動關(guān)閉的裝置應(yīng)完好有效。4.1.11

醫(yī)療機構(gòu)建筑的內(nèi)部裝修材料和臨時裝飾性材料或分隔組件的燃燒性能要求和標(biāo)識應(yīng)符合GB50222和GB20286的規(guī)定。建筑內(nèi)部裝修確需改變原設(shè)計的，應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門核準(zhǔn)并不應(yīng)影響消防設(shè)施的正常使用或遮擋消防設(shè)施．不應(yīng)改變疏散門的開啟方向或減少安全出口、疏散出口的數(shù)量和寬度，影響疏散通行。4.1.12

醫(yī)療機構(gòu)使用的建筑消防產(chǎn)品，其質(zhì)量應(yīng)符合相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，且應(yīng)符合GA588規(guī)定的市場準(zhǔn)入要求。4.1.13

醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的消防設(shè)施和消防電源，應(yīng)由具有相應(yīng)資格的人員按照GA587的規(guī)定對其進行管理和維護，使其始終處于正常運行狀態(tài)。維修時，應(yīng)采取相應(yīng)的保護措施，并應(yīng)在維修后立即恢復(fù)到正常運行狀態(tài)。4.1.14

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每年委托具有相關(guān)資質(zhì)的機構(gòu)對其消防設(shè)施進行全面檢測，消防設(shè)施的檢測應(yīng)按GA503的規(guī)定進行。4.2

消防安全責(zé)任4.2.1

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)確定本單位及其各部門的消防安全責(zé)任人，并明確各級、各崗位消防安全責(zé)任人的職責(zé)。消防安全責(zé)任人應(yīng)履行各自的消防安全職責(zé)。4.2.2

醫(yī)療機構(gòu)的消防安全責(zé)任人應(yīng)由該醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，各部門的負(fù)責(zé)人是本部門的消防安全責(zé)任人。消防安全責(zé)任人可以根據(jù)需要確定本單位或本部門的消防安全管理人。4.2.3

醫(yī)療機構(gòu)的消防安全責(zé)任人、消防安全管理人應(yīng)經(jīng)過消防安全專門培訓(xùn)。消防控制室值班員和消防設(shè)施操作維護人員經(jīng)過消防職業(yè)培訓(xùn)并持證上崗。保安人員應(yīng)掌握防火和滅火的基本技能。電氣焊工、電工、易燃易爆危險物品操作人員應(yīng)熟悉本工種操作過程的火災(zāi)危險性，掌握消防基本知識和防火、滅火基本技能。4.2.4

醫(yī)療機構(gòu)租賃的建筑物應(yīng)經(jīng)消防驗收合格；在訂立相關(guān)租賃合同時，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定明確各方的消防安全責(zé)任。當(dāng)醫(yī)療機構(gòu)向其他機構(gòu)或個人出租建筑物時，還應(yīng)明確使用（或租用）人是其使用（或租用）范圍的消防安全責(zé)任人。醫(yī)療機構(gòu)與物業(yè)管理單位訂立物業(yè)服務(wù)合同時，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定明確各方的消防安全責(zé)任。物業(yè)管理單位應(yīng)對委托管理范圍內(nèi)的消防安全管理工作負(fù)責(zé)。4.2.5

醫(yī)療機構(gòu)的消防安全責(zé)任人對本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé)，并應(yīng)履行下列職責(zé)：

a）保障單位消防安全符合規(guī)定，掌握本單位的消防安全情況；

b）統(tǒng)籌安排各項活動中的消防安全管理工作，批準(zhǔn)實施年度消防工作計劃；

c）為消防安全管理提供必要的經(jīng)費和組織保障；

d）確定逐級消防安全責(zé)任，批準(zhǔn)實施消防安全管理制度和保障消防安全的操作規(guī)程；

e）組織防火檢查，督促整改火災(zāi)隱患，及時處理涉及消防安全的重大問題；

f）根據(jù)消防法規(guī)的規(guī)定建立專職消防隊、志愿消防隊或義務(wù)消防隊，并配備相應(yīng)的消防器材和裝備；

g）針對本單位的實際情況，組織制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并定期實施演練。4.2.6

醫(yī)療機構(gòu)各部門、科室的消防安全責(zé)任人應(yīng)履行下列職責(zé)：

a）組織實施本部門、科室的消防安全管理工作計劃；

b）根據(jù)本部門的實際情況開展消防安全教育與培訓(xùn)，制定消防安全管理制度，落實消防安全措施；

c）按照規(guī)定實施消防安全巡查和定期檢查，管理本部門、科室的消防設(shè)施；

d）發(fā)現(xiàn)和及時消除火災(zāi)隱患；不能及時消除的，應(yīng)采取相應(yīng)措施并向上級消防安全責(zé)任人報告；

e）發(fā)現(xiàn)火情，應(yīng)及時報警并組織人員疏散和火災(zāi)撲救。4.2.7

醫(yī)療機構(gòu)的消防安全管理人對單位的消防安全責(zé)任人負(fù)責(zé)，實施和組織落實下列消防安全管理工作：

a）擬訂年度消防安全工作計劃、消防安全工作的資金預(yù)算和組織保障方案，并經(jīng)消防安全責(zé)任人批準(zhǔn)，組織實施日常消防安全管理工作；

b）組織制訂消防安全管理制度和保障消防安全的操作規(guī)程，并檢查督促落實；

c）組織實施消防檢查和火災(zāi)隱患整改；

d）組織實施對本單位消防設(shè)施、滅火器材和消防安全標(biāo)志、消防疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明燈具等的維護保養(yǎng)，確保其完好有效和處于正常運行狀態(tài)，確保疏散走道和疏散出口暢通；

e）組織管理專職消防隊、志愿消防隊和義務(wù)消防隊，開展日常業(yè)務(wù)訓(xùn)練；

f）組織從業(yè)人員開展消防知識、技能的教育和培訓(xùn)，組織滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的實施和演練；

g）定期向消防安全責(zé)任人報告消防安全情況，及時報告涉及消防安全的重大問題；

h）消防安全責(zé)任人委托的其他消防安全管理工作。4.2.8

醫(yī)療機構(gòu)的消防控制室值班員應(yīng)嚴(yán)格遵守消防控制室的各項安全操作規(guī)程和消防安全管理制度，并應(yīng)履行下列職責(zé)：

a）熟悉和掌握消防控制室相關(guān)設(shè)備的功能及操作規(guī)程，按照規(guī)定測試自動消防設(shè)施的功能，保障消防控制室設(shè)備的正常運行；

b）接到火災(zāi)警報后，應(yīng)立即確認(rèn)；一旦確認(rèn)，應(yīng)迅速將火災(zāi)報警聯(lián)動控制系統(tǒng)置于自動狀態(tài)（處于自動狀態(tài)的除外），同時撥打119報警和報告單位負(fù)責(zé)人，啟動單位內(nèi)部應(yīng)急滅火、疏散預(yù)案；

c)對故障報警信號應(yīng)及時確認(rèn)，并及時排除故障；不能及時排除的，應(yīng)立即向部門主管人員或消防安全管理人報告；

d)不間斷值守崗位，做好火警、故障記錄和值班記錄。4.2.9

醫(yī)療機構(gòu)的消防設(shè)施管理維護人員應(yīng)履行下列職責(zé)：

a)熟悉和掌握消防設(shè)施的功能和操作規(guī)程；

b)按照制度對消防設(shè)施進行檢查、維護和保養(yǎng)，保證消防設(shè)施和消防電源處于正常運行狀態(tài)，確保有關(guān)閥門處于正確位置；

c)發(fā)現(xiàn)故障應(yīng)及時排除，不能排除的應(yīng)及時向部門主管人員報告；

d)做好維護管理記錄。4.2.10

醫(yī)療機構(gòu)的保安人員應(yīng)履行下列消防職責(zé)：

a)按照制度規(guī)定進行防火巡查，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告；

b)發(fā)現(xiàn)火情應(yīng)及時報火警并報告主管人員，實施滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，協(xié)助滅火救援；

c)勸阻和制止違反消防法規(guī)和消防安全管理制度的行為。4.2.11

醫(yī)療機構(gòu)的焊工、電工、易燃易爆危險物品管理人員應(yīng)履行下列消防職責(zé)：

a)執(zhí)行有關(guān)消防安全制度和操作規(guī)程，履行審批手續(xù)或出入庫手續(xù)；

b)落實作業(yè)現(xiàn)場的消防安全措施；

c)發(fā)生火情立即報火警并實施撲救。4.3

消防組織4.3.1

醫(yī)院、療養(yǎng)院和衛(wèi)生院應(yīng)建立消防安全組織和義務(wù)消防隊或志愿消防隊，義務(wù)消防隊員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30％。門診部、衛(wèi)生所（室）、診所應(yīng)明確消防安全管理員。4.3.2

醫(yī)院、療養(yǎng)院和衛(wèi)生院內(nèi)的消防安全管理處室或門診部、衛(wèi)生所（室）、診所的消防安全管理員，負(fù)責(zé)管理本醫(yī)療機構(gòu)的日常消防安全管理工作，督促落實消防工作計劃，消除火災(zāi)隱患。4.3.3

義務(wù)或志愿消防隊員應(yīng)掌握消防安全知識和滅火的基本技能，定期開展消防訓(xùn)練，火災(zāi)時應(yīng)履行撲救火災(zāi)和引導(dǎo)人員疏散的義務(wù)。4.4

消防安全制度4.4.1

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位的特點，建立健全各項消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程，并公布執(zhí)行。4.4.2

醫(yī)療機構(gòu)的消防安全管理制度應(yīng)包括：消防安全教育、培訓(xùn)，防火巡查、檢查，安全疏散設(shè)施管理，消防（控制室）值班，消防設(shè)施、器材維護管理，火災(zāi)隱患整改，用火、用電安全管理，易燃易爆危險物品和場所防火防爆，專職和義務(wù)消防隊的組織管理，滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練，燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備的檢查和管理（包括防雷、防靜電），消防安全工作考評和獎懲，消防安全管理檔案管理和其他必要的消防安全管理內(nèi)容。4.4.3

消防安全教育、培訓(xùn)制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)利用錄像、板報、宣傳畫、標(biāo)語、授課等形式，進行消防安全宣傳普及教育；

b)對新上崗和進入新崗位的員工進行上崗前消防安全培訓(xùn)；

c)定期組織開展消防安全活動，分析消防安全情況，學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)定和消防安全知識；

d)對員工定期進行消防安全知識教育。4.4.4

防火巡查、檢查制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)落實具體崗位的巡查和檢查的人員、確定其巡查和檢查內(nèi)容和要求；

b)規(guī)定每日防火巡查的要求，以及加強夜間防火巡查的要求；

c)規(guī)定防火巡查和檢查時應(yīng)填寫的巡查和檢查記錄與要求；巡查和檢查人員及其主管人員應(yīng)在記錄上簽名；

d)巡查、檢查中負(fù)有及時糾正違法、違章行為，消除火災(zāi)隱患的責(zé)任；要求無法當(dāng)場整改的，應(yīng)立即報告，并記錄存檔；

e)規(guī)定防火巡查時發(fā)現(xiàn)火情的處置程序和要求。4.4.5

安全疏散設(shè)施管理制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)確定疏散門、安全出口門、疏散通道、避難區(qū)或避難場地、疏散樓梯或疏散樓梯間等消防安全疏散設(shè)施管理的責(zé)任人，明確規(guī)定安全疏散設(shè)施定期檢查周期及其維護要求；

b)要求消防應(yīng)急照明、燈光疏散指示標(biāo)志和消防安全標(biāo)識應(yīng)完好、有效，不被遮擋，及時維修、更換破損部件，糾正不正確的標(biāo)識；

c)根據(jù)本單位實際情況制定確保建筑內(nèi)的疏散門和樓梯間的門不被鎖閉，疏散走道和樓梯間不被占用、堵塞的措施。4.4.6

消防（控制室）值班制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)按月制定工作人員值班表；

b)工作人員要做好交接班，并應(yīng)要求接班人員未到崗前值班人員不得擅自離崗；

c)值班人員應(yīng)堅守崗位，不應(yīng)脫崗、替崗和睡崗，禁止值班前或在值班時飲酒或進行娛樂活動；接到火災(zāi)報警信號，應(yīng)立即察看和確認(rèn)，并采取相應(yīng)處置措施；

d)禁止消防控制室內(nèi)存放與建筑消防安保監(jiān)控?zé)o關(guān)的設(shè)備和物品，保證室內(nèi)環(huán)境滿足設(shè)備正常運行的要求；應(yīng)規(guī)定無關(guān)人員不得進入消防控制室，禁止非操作人員操控消防設(shè)備；

e)消防控制值班室應(yīng)具備GA767規(guī)定的各類資料。4.4.7

消防設(shè)施、器材維護管理制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)確定建筑室內(nèi)外消火栓、滅火器以及自動滅火系統(tǒng)、防排煙設(shè)施、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)和消防電梯、空氣呼吸器、疏散應(yīng)急照明燈具等消防設(shè)施、器材的管理人員，明確規(guī)定消防設(shè)施定期檢查周期及其維護要求；

b)規(guī)定管理人的相關(guān)責(zé)任；

c)消防設(shè)施、器材的維護管理應(yīng)建立檔案；

d)消防設(shè)施、器材除撲救火災(zāi)使用外，不得挪作他用；如因特殊情況需動用消防設(shè)施、器材的，應(yīng)事先經(jīng)申報批準(zhǔn)。4.4.8

火災(zāi)隱患整改制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)及時消除火災(zāi)隱患的程序和要求、責(zé)任人；對違反消防安全規(guī)定的行為，應(yīng)責(zé)成有關(guān)人員當(dāng)場改正并督促落實；對不能當(dāng)場改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)及時向消防安全管理人或者消防安全責(zé)任人報告，提出整改意見；

b)消防安全管理人或者消防安全責(zé)任人應(yīng)確定整改的措施、期限和相關(guān)整改資金的落實等要求；

c)確定火災(zāi)隱患未消除前，如何采取加強防范措施的要求；火災(zāi)隱患整改完畢，負(fù)責(zé)整改的部門或者人員應(yīng)將整改情況記錄報送消防安全管理人簽字確認(rèn)后存檔備查；

d)對公安消防機構(gòu)責(zé)令限期整改的火災(zāi)隱患，應(yīng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出火災(zāi)隱患整改復(fù)函，報送公安消防機構(gòu)，同時存檔備查。4.4.9

用火、用電安全管理制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)明確用火、動火管理的責(zé)任部門和責(zé)任人，用火、動火的審批范圍、程序和要求以及電氣焊工的資格要求；

b)電氣線路敷設(shè)、電氣設(shè)備安裝和維修人員應(yīng)具備的職業(yè)資格要求，不得私自設(shè)置臨時用電線路和設(shè)備；

c)定期檢查、維修各種用火、用電、用氣設(shè)備的要求，禁止帶故障運行或使用；

d)對于新增用火、用電設(shè)備的使用要求，應(yīng)要求辦理報批手續(xù)，經(jīng)檢查驗收合格后方可使用。4.4.10

易燃、易爆危險物品和場所的防火、防爆制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)根據(jù)國家關(guān)于易燃易爆危險物品的安全管理規(guī)定制定本單位使用、儲存易燃易爆危險品時的具體要求，應(yīng)明確不了解易爆危險物品性能和安全操作的人員，不得從事操作和保管；

b)明確易燃、易爆危險物品領(lǐng)取登記和清退的程序、要求，明確易燃、易爆危險物品管理的責(zé)任部門和責(zé)任人；

c)明確易燃、易爆場所應(yīng)采取的防火、防爆措施以及做好防火、防爆設(shè)施的維護保養(yǎng)的要求。4.4.11

專職和義務(wù)消防隊的組織管理制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)明確專職和義務(wù)消防隊的人員組成以及管理部門；

b)規(guī)定專職消防隊員每月進行一次培訓(xùn)和義務(wù)消防隊員每季度進行一次培訓(xùn)的相關(guān)要求；

c)規(guī)定專職和義務(wù)消防隊每半年進行一次滅火和應(yīng)急疏散演練的要求；

d)規(guī)定專職和義務(wù)消防隊員的職責(zé)，并要求應(yīng)服從管理部門的統(tǒng)一調(diào)度、指揮；

e)專職和義務(wù)消防隊?wèi)?yīng)根據(jù)人員變化情況及時進行人員調(diào)整、補充。4.4.12

滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)規(guī)定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練的組織，并至少應(yīng)由消防安全責(zé)任人、管理人、部門負(fù)責(zé)人等組成滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練的領(lǐng)導(dǎo)小組；

b)明確至少每半年組織一次滅火和應(yīng)急疏散演練，使員工熟悉滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案、熟悉滅火方法和疏散、逃生的方法與路徑，并通過演練逐步修改完善預(yù)案；滅火和應(yīng)急疏散演練方案可報告當(dāng)?shù)毓蚕罊C構(gòu)，爭取其業(yè)務(wù)指導(dǎo)；

c)在滅火和應(yīng)急疏散演練前，應(yīng)發(fā)布演練通知；演練時，應(yīng)在建筑入口等顯著位置設(shè)置“正在消防演練”的標(biāo)志牌，避免引起慌亂；演練結(jié)束后，應(yīng)進行總結(jié)，并做好記錄；

d)在模擬火災(zāi)演練中，應(yīng)落實火源及煙氣的控制措施，防止造成人員傷害。4.4.13燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備的檢查和管理制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)規(guī)定電氣設(shè)備和線路定期檢修的要求，要求發(fā)現(xiàn)問題及時報告、及時處理；

b)規(guī)定每年對避雷裝置進行全面檢測、對防靜電設(shè)施進行定期檢測的要求和方法；

c)規(guī)定使用燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備的有關(guān)人員定期進行教育培訓(xùn)，提高消防安全意識的要求和措施；

d)規(guī)定對燃?xì)庠O(shè)備實行定期檢查的要求和方法，對檢查的結(jié)果應(yīng)記錄存檔。4.4.14

消防安全工作考評和獎懲制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)確定消防工作獎懲條件、標(biāo)準(zhǔn)和具體實施辦法；

b)對消防工作成績突出的部門和個人應(yīng)給予表彰和獎勵；

c)對違反消防安全規(guī)章制度的部門和個人應(yīng)進行處罰。4.4.15消防安全管理檔案制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)明確消防檔案的制作、使用、更新及銷毀的要求及其管理責(zé)任人；

b)消防檔案應(yīng)包括消防安全基本情況和消防安全管理情況；

c)消防檔案應(yīng)詳實，全面反映消防工作的基本情況，并附有必要的圖表，根據(jù)情況變化及時更新；

d)單位應(yīng)當(dāng)規(guī)定專人統(tǒng)一保管消防檔案。4.5

火災(zāi)危險源管理4.5.1

醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的用火管理應(yīng)符合以下規(guī)定：

a)電氣焊等明火作業(yè)前，實施動火的單位和人員應(yīng)按照制度規(guī)定辦理動火審批手續(xù)；

b)實施動火的單位應(yīng)有專人負(fù)責(zé)作業(yè)現(xiàn)場的防火工作；

c)明火作業(yè)前，應(yīng)清除作業(yè)現(xiàn)場的易燃、可燃物，配置滅火器材，落實現(xiàn)場監(jiān)護人和防火分隔等安全措施；

d)明火作業(yè)后，作業(yè)現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)檢查現(xiàn)場有無遺留火種及未燒盡的物品；

e)在本標(biāo)準(zhǔn)5.1.1規(guī)定的容易發(fā)生火災(zāi)的部位，除鍋爐房外，禁止動用明火。4.5.2醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的用電管理應(yīng)符合以下規(guī)定：

a)定期檢查、檢測電氣線路、設(shè)備，及時維修或更換有故障的線路和設(shè)備；禁止過負(fù)荷運行；

b)建筑內(nèi)應(yīng)按規(guī)定和審批搭接電線或增加用電設(shè)備，禁止私自安裝電閘、插座、變壓器等；電氣線路連接和設(shè)備安裝應(yīng)由具備職業(yè)資格的電工或供電專業(yè)單位負(fù)責(zé)按規(guī)定敷設(shè)線路、接線、安裝；

c)在室內(nèi)使用高溫或明火電氣設(shè)備或電器時，應(yīng)有專人監(jiān)護。4.5.3

醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的用氣管理應(yīng)符合以下規(guī)定：

a)燃?xì)夤艿兰捌骶叩陌惭b、調(diào)試應(yīng)由具有相關(guān)安裝資質(zhì)的單位、人員進行，不應(yīng)私自拆除、改裝、遷移、安裝、遮擋或封閉燃?xì)夤艿兰捌骶撸?/p>

b)定期檢查燃?xì)夤艿兰捌骶?，每年更換一次膠管；

c)使用燃?xì)鈺r應(yīng)有人看管，保持室內(nèi)通風(fēng)良好；

d)使用燃?xì)馇埃瑧?yīng)確認(rèn)燃?xì)饩叩拈_關(guān)在關(guān)閉的位置上，使用后應(yīng)關(guān)斷氣源。4.5.4

醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)易燃、易爆危險物品的使用和保存應(yīng)符合以下規(guī)定：

a)存放易燃、易爆危險物品的場所宜獨立設(shè)置，并應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定；配置專人負(fù)責(zé)管理易燃、易爆危險物品；

b)易燃、易爆危險物品入庫前要進行檢查，發(fā)現(xiàn)包裝破損、跑冒滴漏現(xiàn)象的禁止入庫；

c)易燃、易爆危險物品的貯存應(yīng)按性質(zhì)分類存放，并設(shè)置明顯的標(biāo)志，注明品名、特性、防火措施和滅火方法；

d)存放易燃、易爆危險物品的房間和正在使用易燃、易爆危險物品的實驗室等場所，嚴(yán)禁動用明火和帶入火種；工作人員不應(yīng)穿帶釘子、鐵掌的鞋和化纖衣服，非工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)；

e)各部門應(yīng)按使用計劃數(shù)領(lǐng)取易燃、易爆危險物品，并根據(jù)需要限量使用，且由專人管理，集中存放。4.6

滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案4.6.1

滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案應(yīng)包括下列內(nèi)容：

a)應(yīng)急組織及其構(gòu)成、指揮協(xié)調(diào)機制；

b)應(yīng)急物資準(zhǔn)備和存放地點；

c)火災(zāi)現(xiàn)場通信聯(lián)絡(luò)、滅火、疏散、救護、保衛(wèi)等職能小組的負(fù)責(zé)人、組成人員及各自職責(zé)；

d)火警處置程序；

e)應(yīng)急疏散的組織、疏散程序和保障措施；

f)火災(zāi)撲救的程序和措施、方法；

g)通信聯(lián)絡(luò)、安全防護和人員救護的組織與調(diào)度程序和保障措施。4.6.2

各職能組應(yīng)由當(dāng)班的消防安全管理人、部門主管人員、消防控制室值班人員、保安人員、義務(wù)消防隊及其他在崗的從業(yè)人員組成，其職責(zé)如下：

a)通信聯(lián)絡(luò)組：負(fù)責(zé)與消防安全責(zé)任人和當(dāng)?shù)毓蚕罊C構(gòu)之間的通訊和聯(lián)絡(luò)，保障通訊聯(lián)絡(luò)順暢；

b)滅火組：發(fā)生火災(zāi)立即利用消防器材、設(shè)施組織撲救；

c)疏散組：負(fù)責(zé)引導(dǎo)人員正確、快速疏散、逃生，協(xié)助行動不便者疏散；

d)救護組：協(xié)助搶救、護送受傷人員；

e)保衛(wèi)組：阻止與場所無關(guān)人員進入現(xiàn)場，保護火災(zāi)現(xiàn)場，并協(xié)助公安消防機構(gòu)開展火災(zāi)調(diào)查；

f)后勤組：負(fù)責(zé)搶險物資、器材器具的供應(yīng)及后勤保障。4.6.3

確認(rèn)發(fā)生火災(zāi)后，應(yīng)立即啟動滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并同時開展下列工作：

a)向公安消防機構(gòu)報火警，報警人員在報警時應(yīng)說清著火地點、部位、燃燒物品、火災(zāi)狀況等；

b)消防安全責(zé)任人擔(dān)負(fù)公安消防隊到達之前指揮各職能小組開展滅火和應(yīng)急疏散等工作；

c)消防控制室接到報警后應(yīng)關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)，開啟排煙風(fēng)機，將消防電梯降至首層；進行火災(zāi)事故廣播，穩(wěn)定患者和現(xiàn)場人員情緒，引導(dǎo)疏散；

d)滅火組人員帶好滅火器具，撲救初起火災(zāi)；

e)保衛(wèi)組人員應(yīng)在著火建筑物的出入口處設(shè)立警告標(biāo)志，阻止無關(guān)人員進入；消除路障，勸阻無關(guān)人員、車輛離開現(xiàn)場，維持好建筑物外圍秩序，為公安消防隊到場展開滅火創(chuàng)造有利條件；

f)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)組織患者和現(xiàn)場人員疏散、轉(zhuǎn)移；對于能夠自主行動的患者，應(yīng)引導(dǎo)其按確定的路線疏散；對于不能自主行動或者由于病情嚴(yán)重不能移動的患者，由醫(yī)務(wù)人員和救護組人員按既定方案疏散、轉(zhuǎn)移；在疏散、轉(zhuǎn)移過程中應(yīng)采取必要的防護、救護措施。5

特定場所消防安全要求5.1

基本要求5.1.1

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將下列部位確定為消防安全重點部位：

a)容易發(fā)生火災(zāi)的部位，包括藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室、鍋爐房、廚房等；

b)發(fā)生火災(zāi)時危害較大的部位，包括住院部、門診部、手術(shù)部、貴重設(shè)備室、檔案資料室等；

c)對消防安全有重大影響的部位，包括消防控制室、變配電室、消防水泵房等。5.1.2

消防安全重點部位應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)志，標(biāo)明“消防安全重點部位”及其消防安全責(zé)任人，落實相應(yīng)管理規(guī)定，并應(yīng)符合下列規(guī)定：

a)根據(jù)實際需要配備相應(yīng)的滅火器材、裝備和個人防護器材；

b)制定和完善事故應(yīng)急處置操作程序；

c)每日進行防火巡查，每月定期開展防火檢查。5.2

門診部與急診部5.2.1

使用乙醚、酒精等易燃、易爆危險物品的科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危險品領(lǐng)取登記和清退制度，按照操作規(guī)程取用和存放，避免鄰近或接觸熱源或被陽光直射。5.2.2

導(dǎo)診、掛號、收費、取藥等部位應(yīng)合理布置，避免人員聚集，影響人員疏散。5.2.3

候診區(qū)應(yīng)通過張貼圖畫、視頻等形式對候診人員宣傳防火、滅火和安全疏散、應(yīng)急逃生等消防知識。5.3

手術(shù)部及手術(shù)室5.3.1

醫(yī)院手術(shù)部使用的酒精、麻醉劑（如乙醚、甲氧氟烷、環(huán)丙烷）等易燃、易爆危險物品，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危險品領(lǐng)取登記和清退制度。5.3.2

在對患者進行麻醉的場所應(yīng)有良好的局部通風(fēng)。5.3.3

應(yīng)組織專業(yè)人員對手術(shù)部的電氣設(shè)備及過濾器進行定期檢查，并及時更換老化的電氣線路和損壞的電氣插座。5.3.4

激光等高溫儀器應(yīng)遠(yuǎn)離易燃物品，并由專業(yè)人員負(fù)責(zé)儀器的維修、保養(yǎng)。5.3.5

手術(shù)部不使用時，應(yīng)關(guān)閉電源和供氧設(shè)施。5.3.6

手術(shù)部應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)的其他場所采取有效的防火分隔措施，減小其他場所火災(zāi)對手術(shù)部的影響。5.4

病房、重癥監(jiān)護室5.4.1

病房內(nèi)的房門或床頭及病房公共區(qū)域的明顯位置應(yīng)設(shè)置安全疏散指示圖，指示圖上應(yīng)標(biāo)明疏散路線、疏散方向、安全出口位置及人員所在位置和必要的文字說明。5.4.2

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向新住院或觀察治療的患者介紹本區(qū)域的疏散路徑及相關(guān)安全疏散、應(yīng)急逃生常識。5.4.3

超過2層的病房內(nèi)應(yīng)配備一定數(shù)量的防護面罩、應(yīng)急照明設(shè)備、輔助逃生設(shè)施及使用說明。5.4.4

治療用的儀器設(shè)備應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理和使用；不使用時，應(yīng)切斷電源。紅外線、頻譜等電加熱器械，不應(yīng)靠近窗簾、被褥等可燃物。5.4.5

護士站內(nèi)存放的酒精、乙酸等易燃、易爆危險物品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，專柜存放，并應(yīng)存放在陰涼通風(fēng)處，遠(yuǎn)離熱源、避免陽光直射。嚴(yán)格執(zhí)行危險品領(lǐng)取登記和清退制度，禁止超額儲存。5.4.6

禁止在病房內(nèi)做飯、燒水；除醫(yī)療必須使用外，病房內(nèi)不應(yīng)使用電爐。5.4.7

不應(yīng)擅自改變病房內(nèi)的電氣設(shè)備或在病房的線路上加接電視機、電風(fēng)扇等電氣設(shè)備。5.4.8

病房內(nèi)不應(yīng)堆放紙箱、木箱等可燃物，用過的紗布、棉球等應(yīng)暫存在指定地點，并定時清理。5.4.9

病房內(nèi)的通道以及公共走道應(yīng)保持暢通，不應(yīng)堆放物品。5.4.10

重癥監(jiān)護室應(yīng)自成一個相對獨立的防火分區(qū)，通向該區(qū)的門應(yīng)采用甲級防火門。5.4.11

病房、重癥監(jiān)護室宜設(shè)置開敞式的陽臺或凹廊，窗口、陽臺等部位不應(yīng)設(shè)置影響逃生和滅火救援的柵欄。5.5

藥品庫房、制劑室5.5.1

藥品庫房應(yīng)設(shè)在獨立建筑內(nèi)或建筑內(nèi)的獨立區(qū)域內(nèi)，與其他場所應(yīng)采取防火分隔措施。5.5.2

藥品庫房內(nèi)不應(yīng)設(shè)置休息室、辦公室，值班室夜間不應(yīng)留人住宿。5.5.3

藥品應(yīng)分類存放，酒精等易燃、易爆危險物品應(yīng)儲存在危險品庫內(nèi)，禁止儲存在地下室內(nèi)，不應(yīng)與其他藥品混存。5.5.4

藥品庫房內(nèi)的升降機嚴(yán)禁載人，其附近不應(yīng)堆放紗布、藥箱等可燃物。5.5.5

藥品庫房中采用堆垛方式存放的中草藥，應(yīng)采取定期翻堆散熱等防止自燃的措施。5.5.6

未經(jīng)允許，任何人不得進入危險品庫房，危險品進出庫房應(yīng)輕拿、輕放。零散提取危險品時，應(yīng)在庫房外進行，嚴(yán)禁在庫房內(nèi)開啟包裝物，如開桶、開箱、開瓶等。5.5.7

藥品庫房內(nèi)明敷電氣線路時，應(yīng)穿金屬管或敷設(shè)在封閉式金屬線槽內(nèi)，堆放的藥品應(yīng)與電閘、電氣線路保持安全距離。藥品庫房內(nèi)宜采用低溫照明燈具。5.5.8

設(shè)置在制劑室內(nèi)的電爐、恒溫箱、烤箱等用于制劑的電器，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)在固定地點使用。5.5.9

制劑室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危險品領(lǐng)取登記和清退制度，每天工作完畢后應(yīng)清理現(xiàn)場，及時清除藥渣等廢棄物。5.6

實驗室5.6.1

實驗室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行易燃、易爆危險物品領(lǐng)取登記和清退制度，禁止超額儲存。5.6.2

實驗室使用的汽油、酒精等易燃危險品，乙醚、丙酮等自燃危險品，乙炔、氫氣等爆炸危險品及其他危險品應(yīng)存放在指定位置，并遠(yuǎn)離熱源和可燃物，避免陽光直射。5.6.3

自燃危險品應(yīng)單獨存放，不應(yīng)與其他試劑混放，且應(yīng)放置在陰涼通風(fēng)處。5.6.4

實驗室不應(yīng)隨意亂接電線，擅自增加用電設(shè)備，嚴(yán)禁私自安裝電閘、插座、變壓器等。當(dāng)工作需要時，應(yīng)由具備職業(yè)資格的電工或有關(guān)專業(yè)單位負(fù)責(zé)接線、安裝。5.6.5

實驗室儀器設(shè)備應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理，應(yīng)經(jīng)常檢修線路，防止老化和漏電。5.7

供氧站、用氧部位5.7.1

供氧站、高壓氧艙等用氧部位，應(yīng)明確崗位消防安全責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。5.7.2

供氧站與熱源、火源和易燃、易爆場所的距離應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。5.7.3

供氧、用氧設(shè)備及其檢修工具不應(yīng)沾染油污。5.7.4

供氧站內(nèi)的氧氣空瓶和實瓶應(yīng)分開存放，應(yīng)由工作人員負(fù)責(zé)瓶裝氧氣的運輸。氧氣灌裝應(yīng)由專職人員操作，不應(yīng)在供氧站內(nèi)灌裝氧氣袋。5.7.5

應(yīng)及時更換氧氣瓶，不應(yīng)在病房內(nèi)積存。采用管道供氧時，應(yīng)經(jīng)常檢查氧氣管道的接口、面罩等，發(fā)現(xiàn)漏氣應(yīng)及時修復(fù)或更換。5.8

鍋爐房5.8.1

應(yīng)每年檢修一次鍋爐。點火前，應(yīng)測試鍋爐安全閥，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時檢修。5.8.2

鍋爐周圍應(yīng)保持整潔，不應(yīng)堆放木材、棉紗等可燃物。5.8.3

不應(yīng)向鍋爐的爐膛內(nèi)投燒廢舊物品。5.8.4

應(yīng)每年檢修一次動力線路和照明線路，明敷線路應(yīng)穿金屬管或封閉式金屬線槽，且與鍋爐和供熱管道保持安全距離。5.8.5

對于燃煤鍋爐，應(yīng)每日清運爐渣到指定地點，并用水澆濕。5.8.6

對于燃油、燃?xì)忮仩t房，應(yīng)定期檢查供油供氣管路和閥門的密封情況，并保持良好通風(fēng)。設(shè)有可燃?xì)怏w報警裝置的鍋爐房，應(yīng)察看可燃?xì)怏w報警裝置的工作狀態(tài)是否正常。5.9

變配電室5.9.1

室內(nèi)應(yīng)保持整潔，不應(yīng)存放木箱、紙箱等可燃物。5.9.2

應(yīng)定期檢修變壓器和配電盤，察看線纜接頭等部位的接觸或溫度情況，做好防護措施。5.10

消防控制室5.10.1

消防控制室應(yīng)有直通室外的出口，控制室的入口處應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)志。5.10.2

消防控制室應(yīng)確?；馂?zāi)自動報警系統(tǒng)和滅火系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)。5.10.3

消防控制室應(yīng)確保高位消防水箱、消防水池、氣壓水罐等消防儲水設(shè)施水量充足；確保消防泵出水管閥門、自動噴水滅火系統(tǒng)管道上的閥門常開；確保消防水泵、排煙風(fēng)機、防火卷簾等消防用電設(shè)備的配電柜開關(guān)處于自動（接通）位置。參考文獻[1]中華人民共和國消防法[2]國務(wù)院令第149號

醫(yī)療機構(gòu)管理條例[3]公安部令第30號建筑工程消防監(jiān)督審核管理規(guī)定[4]公安部令第61號機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定[5]公安部令第73號

消防監(jiān)督檢查規(guī)定[6]GB50028-2006

城鎮(zhèn)燃?xì)庠O(shè)計規(guī)范[7]GB50045

高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范[8]GB50058-1992爆炸和火災(zāi)危險環(huán)境電力裝置設(shè)計規(guī)范[9]GB50084-2001

自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范[10]GB50140

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醫(yī)療設(shè)備使用維護保養(yǎng)制度醫(yī)療設(shè)備安全保管制度醫(yī)療設(shè)備交接班及運行維護登記制度醫(yī)療設(shè)備使用人員崗位考核與再培訓(xùn)制度醫(yī)療設(shè)備、物資臨床使用安全監(jiān)測小組工作職責(zé)醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全監(jiān)測管理制度醫(yī)療設(shè)備操作人員崗位職責(zé)急救類、生命支持類及特種醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障及調(diào)配細(xì)則呼吸機故障應(yīng)急處理監(jiān)護儀故障應(yīng)急處理輸液泵、注射泵故障應(yīng)急處理急診科醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理手術(shù)醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理放射、放療醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理壓力容器安全事故應(yīng)急預(yù)案醫(yī)用物品倉庫管理制度資料篇醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制與安全監(jiān)測小組名單科室生命支持與急救類醫(yī)療設(shè)備清單科室醫(yī)療設(shè)備分戶賬科室計量醫(yī)療設(shè)備清單固定資產(chǎn)管理卡片醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程醫(yī)療設(shè)備操作流程匯總醫(yī)療設(shè)備運行維護記錄本存檔醫(yī)療設(shè)備操作人員培訓(xùn)、再培訓(xùn)與考核資料醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療器械臨床使用安全監(jiān)測與報告登記表（包括不良事件上報記錄）醫(yī)療設(shè)備安全監(jiān)測管理指標(biāo)醫(yī)療設(shè)備定期的安全監(jiān)測與自查記錄與分析資料醫(yī)療器械臨床使用安全定期的學(xué)習(xí)記錄（可學(xué)習(xí)器材供應(yīng)部定期共享的資料）。急救與生命支持類醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配記錄資料急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配演練相關(guān)記錄各種工作流程圖設(shè)備技術(shù)手冊器材供應(yīng)部向本科室提供的設(shè)備合理使用技術(shù)支持、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、安全保障與咨詢服務(wù)的記錄/證明資料設(shè)備監(jiān)管委員會和職能部門下發(fā)的其他未分類資料管理制度篇醫(yī)療設(shè)備購置論證制度目的：為了確保購置的醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟、安全、可靠，在生成計劃前，應(yīng)組織有關(guān)人員和專家進行可行性論證與評價，必要時進行實地考察，為領(lǐng)導(dǎo)正確決策提供科學(xué)依據(jù)?？尚行哉撟C包括兩方面的內(nèi)容，即項目論證和技術(shù)評價。適應(yīng)范圍全院醫(yī)療設(shè)備的采購。工作要求項目論證：是在編制計劃過程中的主要環(huán)節(jié)，是對醫(yī)療設(shè)備購買進行初步的討論，一般不涉及具體型號、技術(shù)指標(biāo)的深入研究。為了做好項目論證工作，各部門在上報購置申請表時，應(yīng)提供以下信息：社會效益分析：包括本單位和本地區(qū)現(xiàn)有同類醫(yī)療設(shè)備運行情況，申購醫(yī)療設(shè)備應(yīng)對醫(yī)院現(xiàn)有的診斷和治療水平有實質(zhì)性的提高，并在醫(yī)療、教學(xué)和科研工作中對提高診斷水平，完成科研任務(wù)，發(fā)揮應(yīng)有的作用。應(yīng)避免重復(fù)和低水平投資。經(jīng)濟效益分析：對申購醫(yī)療設(shè)備的運行成本應(yīng)進行詳細(xì)分折，包括醫(yī)療設(shè)備的折舊費用、維修費用、日常耗品(如試劑、易損件、水、電等)成本、人工費等。從使用效率分析、預(yù)測其檢查人次。用標(biāo)準(zhǔn)收費乘于年人次數(shù)就是醫(yī)療設(shè)備的毛收入，去除運行成本是醫(yī)療設(shè)備的年收益。評價購置后能否充分使用，發(fā)揮應(yīng)有作用。技術(shù)可行性：包括項目是否符合上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入要求；對使用科室技術(shù)人員配備是否具備技術(shù)要求，通過技術(shù)培訓(xùn)能否掌握機器醫(yī)療設(shè)備的操作，對于大型醫(yī)療設(shè)備根據(jù)規(guī)定應(yīng)配有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)上崗證》等。對醫(yī)療設(shè)備維修也要進行論證，有否維修技術(shù)力量保證某些醫(yī)療設(shè)備。安裝條件：要論證是否具備安裝條件，安裝場地面積層高、承重能力及特殊的防護要求等，使用環(huán)境能否達到醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)要求條件，配套條件，如水、電、汽供應(yīng)、屏蔽防潮等條件是否具備，有無排污、防放射線等環(huán)保問題，如何解決等等。技術(shù)評價：技術(shù)先進性：是對計劃購置的醫(yī)療設(shè)備的設(shè)計原理，各項功能指標(biāo)達到的先進程度的評價，是國際先進還是國際一般水平，是國內(nèi)先進水平還是一般水平。醫(yī)療設(shè)備可靠性：主要是指醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，也就是在醫(yī)療設(shè)備的規(guī)定使用時間內(nèi)能保證正常使用，能確保其各項功能技術(shù)指標(biāo)和安全指標(biāo)都能符合標(biāo)準(zhǔn)要求，是否通過了國際國內(nèi)的質(zhì)量論證及許可，有關(guān)證件是否齊全等等?？删S護性：可維護性主要是指廠方能否提供維修資料、長期的技術(shù)服務(wù)和技術(shù)支持、零配件及消耗品供應(yīng)等。醫(yī)療設(shè)備選型：選型是對計劃購置醫(yī)療設(shè)備的各家廠商的醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品進行評價，評價其同類儀器在其它單位使用狀況，功能利用情況，并對不同廠家同類產(chǎn)品性能進行比較；其技術(shù)先進性和適用性如何，近幾年內(nèi)是否會有重大更新改進，該廠家的競爭力如何；根據(jù)其功能配套及生產(chǎn)國，看其價格是否合理等。選型至少應(yīng)在三家以上，保證采購招標(biāo)程序的要求。安全防護：有的醫(yī)療設(shè)備由于技術(shù)上的原因，會對環(huán)境、操作人員和病人帶來不安全的因素，如化學(xué)污染、放射線、電磁波、電子儀器絕緣性、漏電流等問題，都應(yīng)進行評價。節(jié)能性：對醫(yī)療設(shè)備的節(jié)能性應(yīng)當(dāng)作出評價，如水、電能、燃料、制冷劑的消耗水平，各種試劑的用量，保證節(jié)能性的途徑如何等。配套性：對于醫(yī)療設(shè)備的配套問題，在進行評價時，要重點討論。如果只是注意對主機的評價忽視配套醫(yī)療設(shè)備及配件的問題，會直接影響主機的使用。如打印醫(yī)療設(shè)備、原有醫(yī)療設(shè)備聯(lián)機共享等。醫(yī)療設(shè)備更新制度實行有效可行的醫(yī)療設(shè)備更新制度，是保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵措施。醫(yī)療設(shè)備更新年限，可根據(jù)其性能、耐用度、質(zhì)量情況、使用頻率來確定。醫(yī)療設(shè)備的暫定更新年限：電子及光學(xué)儀器類為8年以上，醫(yī)用電器及機械類為10年以上，放射性醫(yī)療設(shè)備及其它耐用醫(yī)療設(shè)備為15年以上，纖維內(nèi)窺鏡為5000人次以上。器材供應(yīng)部負(fù)責(zé)對全院各科室貴重醫(yī)療設(shè)備建檔管理，記載機器的購進、安裝時間、保修時間、使用時間、故障及維修保養(yǎng)情況，為該醫(yī)療設(shè)備的更新積累資料依據(jù)。各科室要及時的填寫機器使用及維修記錄、器材供應(yīng)部維修人員要定期檢查機器使用操作情況，填寫維修記錄。有下列情況醫(yī)療設(shè)備可申請更新：已達到或超過規(guī)定年限且無修復(fù)使用價值的儀器醫(yī)療設(shè)備。結(jié)構(gòu)陳舊、性能落后、嚴(yán)重喪失精度，不能滿足使用要求且無法修復(fù)的儀器醫(yī)療設(shè)備。嚴(yán)重影響安全、繼續(xù)使用將會引起事故危險，且不易修復(fù)改裝者。嚴(yán)重浪費能源、造成嚴(yán)重危害、因事故或災(zāi)害造成嚴(yán)重?fù)p壞的儀器和醫(yī)療設(shè)備。由于新技術(shù)、新醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn)，更新醫(yī)療設(shè)備可給醫(yī)院帶來較大經(jīng)濟效益、社會效益和技術(shù)效益者。儀器醫(yī)療設(shè)備淘汰、報廢，由科主任提出申請并填寫醫(yī)療設(shè)備淘汰、報廢申請單、送交器材供應(yīng)部加注意見后上報院長審批。醫(yī)療設(shè)備日常管理制度

醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程，使用時必須按操作規(guī)程操作，不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不得開機使用。

建立醫(yī)療設(shè)備運行維護記錄本，對開機情況、使用情況、出現(xiàn)的故障及報修進行詳細(xì)登記。

價值10萬元以上的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)由專人保管，專人使用，無關(guān)人員不能上機。大型儀器醫(yī)療設(shè)備須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進行操作。醫(yī)療設(shè)備使用科室，應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的管理，包括科室醫(yī)療設(shè)備臺帳、各臺醫(yī)療設(shè)備的配件管理、醫(yī)療設(shè)備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動，應(yīng)辦理交接手續(xù)。操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位，如發(fā)現(xiàn)故障后應(yīng)立即停機，切斷電源，并停止使用；同時掛上“故障”警示牌，以防他人誤用。同時向器材供應(yīng)部報修，檢修由技術(shù)人員負(fù)責(zé)完成，操作人員不得擅自拆卸或者檢修；醫(yī)療設(shè)備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。

操作使用人員應(yīng)做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持醫(yī)療設(shè)備及周邊環(huán)境的清潔。重要醫(yī)療設(shè)備應(yīng)做好開機時醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)情況記錄。使用完畢后，應(yīng)將各種附件妥善放置，不能遺失。

使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)做好交接班工作。

大型醫(yī)療設(shè)備或?qū)εR床診斷影響很大的醫(yī)療設(shè)備，發(fā)生故障停機時應(yīng)及時報告器材供應(yīng)部，通知醫(yī)管部、臨床科室暫停檢查申請，以免給病人帶來不必要的麻煩。

使用科室與人員要精心愛護醫(yī)療設(shè)備，不得違章操作。如違章操作造成醫(yī)療設(shè)備人為責(zé)任性損壞，要立即報告科室領(lǐng)導(dǎo)及器材供應(yīng)部，并按規(guī)定對責(zé)任人作相應(yīng)的處理。醫(yī)療設(shè)備使用維護保養(yǎng)制度萬元以上貴重儀器應(yīng)有專人使用保管，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和管理制度，使用人員應(yīng)認(rèn)真填寫機器使用情況記錄。醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)應(yīng)由科室使用人員負(fù)責(zé)，具體內(nèi)容包括以下幾點：每天開機前應(yīng)先檢查前一天機器使用情況記錄，確保機器工作正常時再按操作規(guī)程開機。機器表面不得放置任何無關(guān)物品。每天下班前需按正常程序關(guān)機，并擦拭機器表面易被污染部件，保持機器外觀干凈，擺放整齊，做好當(dāng)天機器運行情況記錄。使用人員應(yīng)每周定期對醫(yī)療設(shè)備進行除塵和簡單的測試保養(yǎng)，看機器是否運行正常，并對機器的各項功能運行情況做好記錄。器材供應(yīng)部維修人員每月定期對所負(fù)責(zé)科室醫(yī)療設(shè)備進行巡檢，巡檢內(nèi)容包括：對科室使用人員的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)情況進行檢查，查看醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng)記錄并督促科室使用人員認(rèn)真填寫。通電試機，查看醫(yī)療設(shè)備是否運行正常，有無異常。重點檢查醫(yī)療設(shè)備的絕緣程度，機械固定情況，檢查各機械件有無松脫或磨損現(xiàn)象，是否有滲漏液體，同時檢查醫(yī)療設(shè)備使用環(huán)境，主要指溫度、濕度、環(huán)境衛(wèi)生等等。對醫(yī)療設(shè)備做更深層技術(shù)維護，檢查醫(yī)療設(shè)備各參數(shù)是否正常，做好預(yù)防維護記錄；找出醫(yī)療設(shè)備潛在故障，提醒科室使用人員注意事項，必要情況下建議科室主任或護士長預(yù)購備件。認(rèn)真填寫《醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)單》，并由科室醫(yī)療設(shè)備負(fù)責(zé)人簽字。屬國家計量法規(guī)定的強檢計量儀器由計量部門定期鑒定，針對發(fā)現(xiàn)問題及時提出更改意見。器材供應(yīng)部及各臨床科室之間相互監(jiān)督，有權(quán)對不盡職責(zé)的使用人員或醫(yī)療設(shè)備維修人員進行通告批評，情節(jié)嚴(yán)重者給予適當(dāng)處罰；對醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)表現(xiàn)突出者給予獎勵。醫(yī)療設(shè)備安全保管制度全院各精密、貴重儀器醫(yī)療設(shè)備內(nèi)嚴(yán)禁存放潮濕、腐蝕性物品和食物，嚴(yán)禁吸煙、用餐，雨、雪、霧、風(fēng)天禁止開窗，禁止將雨具帶入室內(nèi)。精密儀器恒溫室，應(yīng)緊閉門窗，嚴(yán)格控制人員流動，確保內(nèi)環(huán)境的安靜。內(nèi)不準(zhǔn)存放與工作無關(guān)的東西。非本室工作人員及進修、實習(xí)人員未經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意不得進入，更不得擅自操作儀器。儀器操作完畢及下班離開應(yīng)認(rèn)真檢查儀器的電源、水源、氣源是否關(guān)閉。儀器上不得存放物品。內(nèi)根據(jù)需要，配備必要的消防裝置及器材。發(fā)現(xiàn)偷竊和重大儀器醫(yī)療設(shè)備事故，應(yīng)保護現(xiàn)場，立即上報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及主管部門，不得自行處理。各精密、貴重儀器應(yīng)建立清潔衛(wèi)生值日制度，衛(wèi)生值日員可由本室內(nèi)工作人員輪流擔(dān)任，負(fù)責(zé)室內(nèi)公共衛(wèi)生以及監(jiān)督各工作崗位的清潔衛(wèi)生。工作人員進入室內(nèi)必須穿戴工作衣帽。各應(yīng)做到無灰塵、無雜物、無蛛網(wǎng)，玻璃窗明亮，地面干凈，工作器具、資料存放整齊。儀器用完畢要用軟布或規(guī)定的擦拭紙擦拭干凈，有防塵罩的應(yīng)及時蓋住儀器。醫(yī)療設(shè)備交接班及運行維護登記制度多班制、一機多人操作的醫(yī)療設(shè)備，操作人員必須執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備交接班制度。交接雙方應(yīng)認(rèn)真填寫交接班記錄，完成交接手續(xù)后應(yīng)在記錄本（如沒有專門設(shè)置交接班記錄本可使用醫(yī)療設(shè)備運行維護記錄本）上簽字。交接人在本班下班前，完成日常作業(yè)后，應(yīng)將本班醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)情況，故障檢修情況填入“交接班記錄本”，并向接班人當(dāng)面交待。如接班人因故未到，可將交接班記錄送交上級領(lǐng)導(dǎo)簽字。一班制操作的醫(yī)療設(shè)備，操作人員應(yīng)認(rèn)真填寫醫(yī)療設(shè)備運行維護記錄，醫(yī)療設(shè)備發(fā)生異常時及時通知器材供應(yīng)部進行維修，同時記錄故障狀況及時間，待醫(yī)療設(shè)備修復(fù)后，注明故障原因及解決辦法及維修結(jié)果。接班人員必須在上班前十分鐘到達交接班地點，對照交接班記錄認(rèn)真檢查醫(yī)療設(shè)備，辦理交接班手續(xù)，發(fā)現(xiàn)問題及時提出，必要時可拒絕接班，并將情況報告上一級領(lǐng)導(dǎo)。如因交接不清，醫(yī)療設(shè)備在接班后發(fā)生的問題由接班人負(fù)責(zé)。值班領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療設(shè)備操作人員的反映，證實記錄內(nèi)容屬實后方可接班，發(fā)現(xiàn)異常或重大問題應(yīng)有記錄。科室兼職醫(yī)療設(shè)備管理員每日必須查看此交接班記錄本，了解情況并及時聯(lián)系處理。器材供應(yīng)部每月在醫(yī)療設(shè)備大巡查時抽查交接班記錄的執(zhí)行情況，并填寫巡檢記錄。交接班記錄本不準(zhǔn)撕毀，丟失。用完后向科室負(fù)責(zé)人交舊換新。醫(yī)療設(shè)備使用人員崗位考核與再培訓(xùn)制度新引進醫(yī)療設(shè)備特別是貴重精密儀器醫(yī)療設(shè)備投入使用前，操作使用人員必須經(jīng)過培訓(xùn)學(xué)習(xí)、熟悉操作、考核合格在規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)登記表上簽字后才能正式上崗操作使用儀器醫(yī)療設(shè)備。未通過培訓(xùn)的不得操作醫(yī)療設(shè)備。根據(jù)實際情況確定培訓(xùn)學(xué)習(xí)途徑：生產(chǎn)廠家培訓(xùn)學(xué)習(xí)；到已有同類醫(yī)療設(shè)備的兄弟單位學(xué)習(xí)；向已參加過培訓(xùn)的科室人員學(xué)習(xí)；向驗收維修人員學(xué)習(xí)；仔細(xì)閱讀說明書自學(xué)。醫(yī)療設(shè)備操作使用人員在熟悉操作后，必須及時制定出操作規(guī)程和安全維護保養(yǎng)制度，每臺裝備均應(yīng)配有醫(yī)療設(shè)備維護記錄本，并按時記錄。貴重醫(yī)療設(shè)備要求專人管理、專人操作。因工作需要必須移交他人操作時，應(yīng)該由原操作人員負(fù)責(zé)教會使用并移交操作規(guī)程和安全維護保養(yǎng)注意事項，否則后果由原操作人員負(fù)責(zé)。醫(yī)療設(shè)備專管人員必須定期檢查儀器醫(yī)療設(shè)備使用者執(zhí)行操作規(guī)程情況，定期考核，不合格者不得繼續(xù)操作儀器醫(yī)療設(shè)備。未經(jīng)培訓(xùn)擅自操作儀器醫(yī)療設(shè)備或有章不循造成儀器醫(yī)療設(shè)備故障或醫(yī)療事故者，責(zé)任自負(fù)，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期（一季度考核一次，每季度第一個月的上旬進行考核）組織對本科室醫(yī)療設(shè)備操作人員進行醫(yī)療設(shè)備操作再培訓(xùn)與考核，認(rèn)真填寫再培訓(xùn)記錄（注明培訓(xùn)人、受培訓(xùn)的人員，培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)時間和地點），培訓(xùn)結(jié)束后進行考核。培訓(xùn)記錄與考核記錄一式兩份，一份用于使用科室存檔，另一份交器材供應(yīng)部登記存檔。醫(yī)療設(shè)備、物資臨床使用安全監(jiān)測小組工作職責(zé)協(xié)助科室負(fù)責(zé)人對本科室的醫(yī)療設(shè)備、物資進行日常管理，知曉本科室治療、診斷、急救等各類醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量及運行狀況。協(xié)助科室負(fù)責(zé)人對本科室各類醫(yī)療設(shè)備操作人員進行崗前培訓(xùn)與再培訓(xùn)，并按照規(guī)定組織醫(yī)療設(shè)備操作人員進行定期考核。對本科室新安裝醫(yī)療設(shè)備，組織醫(yī)療設(shè)備操作人員進行崗前培訓(xùn)，并制定醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)范與流程，知會醫(yī)院各項應(yīng)急管理預(yù)案，配合相關(guān)職能部門組織本科室人員參加定期應(yīng)急演練。對本科室生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)用醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全進行監(jiān)測與報告。對本科室高值耗材（包括植入類耗材）和一次性使用無菌器械使用及不良事件情況進行監(jiān)督檢查與報告；對本科室計量器具臨床使用安全進行監(jiān)測與管理對本科室用于急救、生命支持系統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備進行應(yīng)急調(diào)配管理對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全管理委員會提出的與本科室有關(guān)的整改通知進行組織實施并監(jiān)督。醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全監(jiān)測管理制度科室醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控小組負(fù)責(zé)對醫(yī)療設(shè)備的臨床使用安全進行監(jiān)測管理?？剖裔t(yī)療設(shè)備質(zhì)控小組針對本科室醫(yī)療設(shè)備建立相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備的安全監(jiān)測管理指標(biāo)，并根據(jù)此指標(biāo)對醫(yī)療設(shè)備進行定期自查，作相應(yīng)記錄。醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全監(jiān)測管理范圍包括：不良事件：是指獲準(zhǔn)上市的質(zhì)量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的，導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件。質(zhì)量事故：是指醫(yī)療器械質(zhì)量不符合注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定造成的事故。計量器具的安全監(jiān)測設(shè)備操作人員崗位培訓(xùn)與考核其他可能引起醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全事件的不安全因素科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備不良事件及質(zhì)量事故后應(yīng)按我院《醫(yī)療設(shè)備不良事件監(jiān)測管理制度》與《醫(yī)療設(shè)備維修管理制度》進行處理。發(fā)生不良事件及質(zhì)量事故，科室醫(yī)療設(shè)備安全監(jiān)測小組應(yīng)進行事件分析，并進行記錄，及時上報器材供應(yīng)部?？剖裔t(yī)療設(shè)備安全監(jiān)測小組應(yīng)定期組織學(xué)習(xí)，并有學(xué)習(xí)記錄。醫(yī)療設(shè)備操作人員崗位職責(zé)醫(yī)療設(shè)備操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后方可上崗、大型醫(yī)療設(shè)備操作人員必須經(jīng)過國家相關(guān)機構(gòu)的專業(yè)培訓(xùn)并取得上崗證后方可上崗操作。醫(yī)療設(shè)備操作人員必須服從科室負(fù)責(zé)人和安全監(jiān)測員的領(lǐng)導(dǎo)和指揮，如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)先按照應(yīng)急處理辦法進行操作，待醫(yī)療設(shè)備與患者身體完全脫離并記錄相關(guān)報錯信息后及時向安全監(jiān)測員匯報故障情況，由醫(yī)療設(shè)備管理員負(fù)責(zé)向上級匯報和向器材供應(yīng)部報修。操作人員必須知會本科室醫(yī)療設(shè)備日常管理制度

和醫(yī)療設(shè)備交接班及運行維護登記制度等各項醫(yī)療設(shè)備使用管理制度，嚴(yán)格按照相關(guān)醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程和操作流程進行操作。急救類、生命支持類及特種醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障及調(diào)配細(xì)則呼吸機故障應(yīng)急處理目的：本預(yù)案是為呼吸機發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。應(yīng)急預(yù)案：值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的呼吸機及使用患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征。在使用呼吸機過程中，隨時觀察呼吸機的動態(tài)變化，保持管道暢通，氧氣充足。如遇呼吸機出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、醫(yī)療設(shè)備故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患者使用呼吸機的安全。器材供應(yīng)部應(yīng)定期檢查呼吸機狀況，確保醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。帶有蓄電池的呼吸機，平時應(yīng)定期充電，使蓄電池處于飽和狀態(tài)，以保證在應(yīng)急情況能夠正常運行。呼吸機不能正常工作時，護士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機，同時評估病人、通知醫(yī)生，迅速將簡易呼吸囊與患者人工氣道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，給予氧氣吸入。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。主管護師判斷呼吸機故障的原因，并協(xié)助更換呼吸機（白天通知治療班），如沒有備用呼吸機請總值班協(xié)調(diào)解決。故障的呼吸機掛上“儀器故障牌”，做好交接班。及時通知器材供應(yīng)部維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。處理程序：呼吸機故障→評估病人→使用簡易呼吸器→啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修監(jiān)護儀故障應(yīng)急處理目的：本預(yù)案是為監(jiān)護儀發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。應(yīng)急預(yù)案：值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的監(jiān)護儀及使用患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征。在使用監(jiān)護儀過程中，隨時觀察監(jiān)護儀的動態(tài)變化，確保體征參數(shù)正常。如遇監(jiān)護儀出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、參數(shù)報警、醫(yī)療設(shè)備故障等時，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患者使用監(jiān)護儀的安全。器材供應(yīng)部應(yīng)定期檢查監(jiān)護儀狀況，確保醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。監(jiān)護儀不能正常工作時，護士應(yīng)立即停止應(yīng)用監(jiān)護儀，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。故障的監(jiān)護儀掛上“儀器故障牌”，及時通知器材供應(yīng)部維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。如需更換監(jiān)護儀，且本科室無科更換監(jiān)護儀，應(yīng)申請啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案，從其他科室進行調(diào)配。處理程序：監(jiān)護儀故障→評估病人→更換本科室備用監(jiān)護儀→如本科室無可調(diào)配監(jiān)護儀，申請啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修輸液泵、注射泵故障應(yīng)急處理目的：本預(yù)案是為輸液泵、注射泵發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。應(yīng)急預(yù)案：值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征。在使用輸液泵、注射泵過程中，隨時觀察輸液泵、注射泵的動態(tài)變化，確保醫(yī)療設(shè)備設(shè)置參數(shù)與實際運行參數(shù)相符合。如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、空氣報警、管路阻塞、速度失控等醫(yī)療設(shè)備故障時，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患者使用輸液泵、注射泵的安全。器材供應(yīng)部應(yīng)定期檢查輸液泵、注射泵狀況，確保醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。輸液泵、注射泵不能正常工作時，護士應(yīng)立即停用該醫(yī)療設(shè)備，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。應(yīng)恢復(fù)常規(guī)輸注方法，條件允許時應(yīng)及時更換備用醫(yī)療設(shè)備。故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”，及時通知器材供應(yīng)部維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。處理程序：輸液泵、注射泵故障→采用常規(guī)輸注方式或更換備用輸液泵、注射泵→器材供應(yīng)部組織維修急診科醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理目的：本預(yù)案是為急診醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。應(yīng)急預(yù)案：操作人員應(yīng)熟知相關(guān)急診醫(yī)療設(shè)備使用性能及嚴(yán)守安全操作規(guī)范。對急診呼吸機、心電監(jiān)護儀（胎心監(jiān)護儀）、除顫儀、心肺復(fù)蘇機、洗胃機、心電圖機、微量注射泵、氣管插管包等急救醫(yī)療設(shè)備定期檢查，發(fā)現(xiàn)故障立即停用并及時向器材供應(yīng)部報修。對需進行國家強制檢定的醫(yī)療設(shè)備，必須獲得國家相關(guān)部門檢定合格后方可使用。在急診過程中如遇醫(yī)療設(shè)備故障，應(yīng)立即更換備用醫(yī)療設(shè)備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行處理，如現(xiàn)場無法處理的應(yīng)立即啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案，以確保急救工作正常進行，并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠家維修。處理程序：設(shè)備故障→評估病人→使用可替代設(shè)備→如無科替代設(shè)備，啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修手術(shù)醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理目的：本預(yù)案是為手術(shù)醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。應(yīng)急預(yù)案：操作人員應(yīng)熟知相關(guān)手術(shù)醫(yī)療設(shè)備使用性能及嚴(yán)守安全操作規(guī)范。對手術(shù)無影燈、吊塔、電刀、手術(shù)床（含產(chǎn)床）、麻醉、監(jiān)護、胎心監(jiān)護等醫(yī)療設(shè)備設(shè)施定期檢查，發(fā)現(xiàn)故障立即停用并報維修工程師或聯(lián)系廠家進行維修。對需進行國家強制檢定的醫(yī)療設(shè)備，必須獲得國家相關(guān)部門檢定合格后方可使用。在手術(shù)過程中如遇醫(yī)療設(shè)備故障，應(yīng)立即更換備用醫(yī)療設(shè)備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行處理，如現(xiàn)場無法處理的應(yīng)立即啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案，以確保手術(shù)正常進行，并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠家維修。設(shè)備故障→評估病人→使用可替代設(shè)備→如無科替代設(shè)備，啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修放射、放療醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理目的：本預(yù)案是為放射、放療醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。應(yīng)急預(yù)案：故障處理原則及時分析故障原因，維修工程師進行必要的操作和調(diào)整。如無法及時消除障礙應(yīng)立即向上級或相關(guān)職能部門匯報，并通知登記臺做好相應(yīng)的處理措施；遇到威脅人身、醫(yī)療設(shè)備安全，且無法消除故障時，應(yīng)立即停用醫(yī)療設(shè)備，并向上級主管部門和相關(guān)職能科室匯報，報器材供應(yīng)部維修。如醫(yī)院自身無法解決的故障，應(yīng)及時上報主管院領(lǐng)導(dǎo)，并于廠家聯(lián)系維修，維修過程及結(jié)果需存檔備案。分類處理預(yù)案1、DR、CR故障1)患者信息無法下載、圖像信息無法上傳處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)維護人員2)球管不曝光處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C查看球管位置、D重置電源、E通知工程師3)圖像信息丟失處理方式：A重置電源、B通知工程師2、CT故障1)患者信息無法下載、圖像信息無法上傳處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)維護人員2)移動檢查床卡死處理方式：A重置檢查床電源、B通知工程師3)組合機頭不曝光處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C檢查組合機頭狀態(tài)是否過熱、D通知工程師4)圖像信息丟失處理方式：A重置電源、B通知工程師3、MRI故障1)患者信息無法下載、圖像信息無法上傳處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)維護人員2)移動檢查床卡死處理方式：A檢查床滑輪、B通知工程師3)線圈工作故障處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查接口、C通知工程師4)圖像信息丟失處理方式：A重置電源、B通知工程師4、后裝機醫(yī)療設(shè)備1)加強對放射源的監(jiān)管，在醫(yī)療設(shè)備維修及移機過程中制定相應(yīng)的緊急應(yīng)急措施5、醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時，應(yīng)在做出判斷無法修復(fù)時第一時間與廠家聯(lián)系并上報器材供應(yīng)部壓力容器安全事故應(yīng)急預(yù)案一、本預(yù)案的適用范圍

醫(yī)院目前有

多臺壓力容器在用，為我院重點安全防護設(shè)備。本預(yù)案所稱安全事故，是指在本醫(yī)院使用的承壓設(shè)備突然發(fā)生的，造成或可能造成人身安全和財物損失的事故，事故類別包括：壓力容器超溫、超壓、泄漏、異常變形、異常振動等事故。二、應(yīng)急救援組織機構(gòu)：1、成立承壓設(shè)備事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長由院長擔(dān)任，副組長由分管醫(yī)療設(shè)備的副院長擔(dān)任。各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員，參與現(xiàn)場搶險救援工作。2、設(shè)立現(xiàn)場救援組，組員由器材供應(yīng)部及相關(guān)科室人員兼職組成。組長由器材供應(yīng)部主任擔(dān)任，負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場具體搶險救援工作。三、事故報告與現(xiàn)場保護（一）、報警：

1、壓力容器發(fā)生事故，第一反應(yīng)即拔打“119”火災(zāi)電話報警,并向質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局匯報。報警人員要講清承壓設(shè)備事故的單位、路名、事故發(fā)生部門、事故發(fā)生情況，講清本人姓名、電話號碼等。

2、報警完畢后，即向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報告。

3、醫(yī)院負(fù)責(zé)人接到報告后，及時召集本單位有關(guān)人員到達事故現(xiàn)場。（二）、成立臨時承壓設(shè)備事故指揮部：由醫(yī)院院長和有關(guān)人員選擇