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小兒肺炎教學(xué)查房歡迎來(lái)到陳輝教授的小兒肺炎教學(xué)查房。在這里,我們將帶領(lǐng)您深入了解這種普遍但常被忽視的兒童疾病。病因和發(fā)病機(jī)制細(xì)菌感染小兒肺炎通常由細(xì)菌感染引起,其中最常見(jiàn)的是肺炎球菌。病毒感染某些病毒也可以引起小兒肺炎,如呼吸道合胞病毒和流感病毒。炎癥反應(yīng)在肺組織中引起炎癥反應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)也可以導(dǎo)致小兒肺炎的發(fā)生。臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)癥狀典型小兒肺炎的典型癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促和胸痛。影像學(xué)檢查通過(guò)X射線(xiàn)或CT掃描等影像學(xué)檢查,可以幫助醫(yī)生確定炎癥程度和病變范圍。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)和痰液培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查也可用于支持小兒肺炎的診斷。注意鑒別需要注意區(qū)分小兒肺炎與其他疾病,如支氣管炎、哮喘和肺結(jié)核等。治療原則和藥物選擇1病情評(píng)估根據(jù)病情輕重,選擇不同的治療方案。2抗生素治療對(duì)于細(xì)菌感染引起的小兒肺炎,抗生素常是治療的第一選擇。3支持療法鼓勵(lì)患兒飲食、多休息。必要時(shí)可給予輸液、氧療等。并發(fā)癥與預(yù)防呼吸困難呼吸困難是嚴(yán)重并發(fā)癥之一,需要及時(shí)處理。疫苗預(yù)防一些病毒和細(xì)菌疫苗可以有效預(yù)防小兒肺炎的發(fā)生。預(yù)防措施保持手衛(wèi)生、避免接觸患病兒童和排泄物等,可有效預(yù)防小兒肺炎。病例討論病例15歲女孩,發(fā)熱咳嗽?xún)商?,父母發(fā)現(xiàn)呼吸急促。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺部出現(xiàn)實(shí)變和胸腔積液。經(jīng)抗生素治療后癥狀改善。病例22歲男童,呼吸急促、氣促伴咳嗽一個(gè)多小時(shí)。影像學(xué)檢查顯示兩肺散在玻璃影。在加強(qiáng)支持療法的同時(shí),經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后患兒癥狀逐漸好轉(zhuǎn)??偨Y(jié)與展望1關(guān)注預(yù)防預(yù)防小兒肺炎的發(fā)生比治療更為重要。2科學(xué)治療病情輕重不同,聯(lián)合抗生素治療和支持治療,符合臨床治療規(guī)范。3

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