中山市小欖人民醫(yī)院使用Ⅱ、Ⅲ類(lèi)醫(yī)用X射線裝置項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

2、補(bǔ)充介入手術(shù)室內(nèi)工作人員的個(gè)人劑量計(jì)正確應(yīng)用類(lèi)型///本報(bào)告針對(duì)中山市小欖人民醫(yī)院使用的這6部醫(yī)用X射線裝置項(xiàng)目進(jìn)行環(huán)境影響123Fsk303-1456789高頻移動(dòng)式C型臂X線系統(tǒng)7 26號(hào)）對(duì)射線裝置的分類(lèi)，本評(píng)價(jià)項(xiàng)目的數(shù)字減影血管造影裝置（DSA）屬于Ⅱ類(lèi) 于某單一項(xiàng)目的劑量控制，可以取這個(gè)限值的幾分之一進(jìn)行管理，本項(xiàng)目取其四分之一，即工作人員的年有效劑量不超過(guò)5mSv/a，公眾的年有效劑量不超過(guò) 3）33） （一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)用途的各種類(lèi)型加速器流量(μA）無(wú)7組成，陰極是鎢制燈絲，它裝在聚焦杯中。當(dāng)燈絲通電加熱時(shí)，電子就“蒸發(fā)來(lái)，而聚焦杯使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽(yáng)極中的靶體射擊。高電壓加者身體上產(chǎn)生的散射線。對(duì)于受檢者，主要的輻射照射是有用射束，漏射線和散射線對(duì)受檢者沒(méi)有任何臨床意義，只會(huì)增加輻射危險(xiǎn)；對(duì)于工作人員，在采取隔室操影水進(jìn)行沖片，因此會(huì)產(chǎn)生含有重金屬銀的廢顯影水、定影水，如果不加處理而直使用膠片攝影，并采用數(shù)字打印機(jī)打印診斷結(jié)果，不會(huì)產(chǎn)生廢顯影水、定影水，因②操作介入手術(shù)的醫(yī)生或護(hù)士未穿戴鉛圍裙、防護(hù)手套、防護(hù)帽和防護(hù)眼鏡③從事輻射工作的人員在工作時(shí)應(yīng)佩帶個(gè)人劑量計(jì)，并每季送至有資質(zhì)的單b.根據(jù)環(huán)境保護(hù)部第18號(hào)令《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦射工作人員應(yīng)當(dāng)接受由省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)評(píng)估并推薦的輻射安該院輻射工作人員已參加省級(jí)環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)評(píng)估并推薦的輻射安全培訓(xùn)a.各射線機(jī)房外設(shè)置規(guī)范、醒目的電離輻射警示牌和警示燈，開(kāi)機(jī)時(shí)有明顯針對(duì)該院對(duì)于核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目制定的相關(guān)輻射監(jiān)測(cè)計(jì)劃以及輻射防護(hù)措施的b.對(duì)本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行年度評(píng)估，并小2222CT機(jī)房：24cm紅磚+2mmPb防護(hù)涂料≥ 射線機(jī)房外大門(mén)上均安裝醒目的電離輻射線機(jī)房外大門(mén)上均安裝醒目的電離輻燈（GBZT180-2006）和《X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影放射防護(hù)要求》（環(huán)境X-γ輻射劑量率(μGy/h）~~~~~~~~~~~~~~~E1=D·t=（0.41-0.13）×10-3×5×30×360×1/3600=4.2×10-3mSv/a編環(huán)境X-γ輻射量率(μGy/h）~~~~~~~~~~~~~間~~ ~ 經(jīng)咨詢(xún)了解，該醫(yī)院從事DSA操作的醫(yī)生中操作時(shí)間最長(zhǎng)的每年約操作手術(shù)EDSA操作位=D測(cè)量.t=0.2310-31100≈0.11mSv②及時(shí)檢查、估算受照人員的受照劑量，如果受照劑量較高，應(yīng)及時(shí)安置受③及時(shí)處理，出現(xiàn)事故后，應(yīng)盡快集中人力、物力，有組織、有計(jì)劃的進(jìn)行⑤事故處理后應(yīng)累計(jì)資料，及時(shí)總結(jié)報(bào)告。醫(yī)院對(duì)于輻射事故進(jìn)行記錄：包提出的管理目標(biāo)值：即工作人員的有效劑量不超過(guò)5mSv/a，公眾的有效劑量不超過(guò)針對(duì)該院對(duì)于核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目制定的相關(guān)輻射監(jiān)測(cè)計(jì)劃以及輻射防護(hù)措施的實(shí)際經(jīng)辦人簽字經(jīng)辦人簽字經(jīng)辦人簽字1.開(kāi)展介入放射學(xué)工作人員必須具有大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射2、按要求配置具有帶影像增強(qiáng)器的醫(yī)用診斷X射線機(jī)、數(shù)字減影裝置等設(shè)備。3、介入放射學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)配備工作人員防護(hù)用品和受檢者個(gè)人監(jiān)測(cè)和檢查；組織本機(jī)構(gòu)介入診療工作人員接受專(zhuān)業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)知識(shí)及有關(guān)規(guī)定的培訓(xùn)和健康檢查；制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案并組織演練；記錄發(fā)生的突發(fā)事件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門(mén)以11、按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)介入診療工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查，定期12、介入診療工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)13、在實(shí)施放射診斷檢查前應(yīng)當(dāng)對(duì)不同檢查方法進(jìn)行利弊分析，在保證診斷效果的前提下，優(yōu)先采職務(wù)姓名分工組長(zhǎng)楊新懷（副院長(zhǎng)）統(tǒng)籌指導(dǎo)介入科安全管理工作①②組員梁海毛監(jiān)督檢查科室人員遵守安全工作②③④王雪松對(duì)科室人員進(jìn)行安全宣傳、教育②③④麥建華指導(dǎo)科員正確使用各種安全消防設(shè)備⑤⑤記錄本機(jī)構(gòu)發(fā)生的放射事件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門(mén)以及環(huán)保部門(mén)。的要求，為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí)，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，保護(hù)工作（一）本單位成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、開(kāi)展放射事件的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小應(yīng)急處理電話：0760－88662120－62636、放射事故中人員受照時(shí)，要通過(guò)個(gè)人劑量計(jì)或其它（三）事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)（四）各種事故處理以后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分六、放射性污染突發(fā)事件發(fā)生后，立即啟動(dòng)放射性污染突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案，領(lǐng)導(dǎo)小組成員即時(shí)同位素與射線裝置前，也須向教務(wù)處遞交書(shū)面報(bào)告，向市、區(qū)環(huán)保部門(mén)申請(qǐng)?jiān)S可，并向市公安局登3、放射性同位素與射線裝置使用場(chǎng)所必須設(shè)置防護(hù)設(shè)施。其入口處必須設(shè)置放射性建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)審批登記表建設(shè)項(xiàng)目核技術(shù)項(xiàng)目總投資（萬(wàn)元）建設(shè)單位評(píng)價(jià)單位建設(shè)項(xiàng)目所處區(qū)域環(huán)境現(xiàn)狀染物排放達(dá)標(biāo)與總量控制（工業(yè)建設(shè)項(xiàng)目詳填）（1）（2）量減