治療藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)

TDM調(diào)節(jié)劑量，才干既確保療效又不致產(chǎn)生毒性；TDM，臨床只能根據(jù)病癥與否出現(xiàn)或復(fù)發(fā)、毒性反映與否發(fā)生為二、需要進(jìn)行TDM三、TDM確保個(gè)體化給藥1 臨床使用的代表藥 抗癲癇藥 抗躁狂癥 碳酸 β受體阻斷 普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾 阿米卡星、萬(wàn)古霉素、氯霉素、兩性霉素B等 抗病毒 沙奎那韋、英地那韋、奈非那抗真菌 伊曲康唑、酮康M膽堿受體阻斷作用的藥品。如：對(duì)乙酰氨基酚、水楊酸類、苯妥英、苯5-7個(gè)半衰期后（血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)）根據(jù)臨床的初步判斷及測(cè)原形藥品濃度：多為血清或血漿，少數(shù)需測(cè)全血（環(huán)孢素（NAPAS型對(duì)映體比R型對(duì)映體的β受體阻斷作用強(qiáng)（HPLC用（HPLC-MSGC-MS）色譜法的重要特點(diǎn)是各組分經(jīng)分離后測(cè)定，應(yīng)用范疇廣，幾乎全部的藥品都能夠應(yīng)用該辦法；專一性好，能排除與藥品構(gòu)造相近的代謝產(chǎn)物和某些內(nèi)源性雜質(zhì)的干擾，分辨率、精確性、敏捷度高、可同時(shí)測(cè)定多個(gè)藥品，且重復(fù)性好，若用內(nèi)標(biāo)法定量，可消除樣品解決中的誤差，辦法精密度的變異5%HPLC大多數(shù)儀器配備的是紫外和熒GC法測(cè)定生物樣品時(shí)，還受被測(cè)組分的揮發(fā)性和熱穩(wěn)定性的限HPLCTDM（EIATDM中廣泛應(yīng)用。2辦 優(yōu) 缺光譜 儀器簡(jiǎn)樸、測(cè)定快 選擇性和敏捷度都較氣相色譜 敏捷度高、重現(xiàn)性好、分離能力

高效液相色

液相色譜-質(zhì)應(yīng)用范疇更廣、特異性強(qiáng)、敏捷度高、精譜聯(lián)使用方

樣本通量高、自動(dòng)化程度高、適合臨床TDM

微生物 可直接測(cè)定抗生素的效 費(fèi)時(shí)、不適合快速分毛細(xì)管電泳

九、液相色譜-SOP，涉及樣本采集、儲(chǔ)強(qiáng)苷（清免疫法、HPLC 服藥后8-心內(nèi)β受體（清HPLC50-100下次給藥前抗律失（清HPLC法、2-5 靜滴后3-麻醉6-20下次給藥抗癲（清HPLC法、10-20神經(jīng)15-454-1250-100抗抑（清HPLC法、GCCE150-300150-300150-25030-150抗狂癥火焰發(fā)射子吸取光 譜法及離子選擇性免克制HPLC0.1 移科他克莫司（清免疫法、HPLC1-15ng/mL23月：612ng/mL；4-6月：5-103-8移植移植平喘（清HPLC法、成人：8-205-102-呼吸抗生（清免疫法、HPLC谷濃度： 谷濃度： 20-30谷濃度 10-2015-25抗腫