醫(yī)院低血容量性休克患者急救流程

醫(yī)院低血容量性休克患者急救流程演講人低血容量性休克01低血容量性休克是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血及體液丟失，有效循環(huán)血量降低所致，如嚴(yán)重腹瀉、劇烈嘔吐、大量排尿或廣泛燒傷以致大量丟失水、鹽或血漿；食管靜脈曲張破裂、胃腸道潰瘍引起大量?jī)?nèi)出血；肌肉挫傷、骨折、肝脾破裂引起的創(chuàng)傷性休克及大面積燒傷所致的血漿外滲，均屬低血容量性休克。低血容量性休克病因02病因失水：嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、腸梗阻、大量排尿等。失血漿：因燒傷、創(chuàng)傷、腹膜炎、炎癥等，導(dǎo)致血容量突然減少。失血：大量?jī)?nèi)出血或外出血。010203臨床表現(xiàn)03臨床表現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出冷汗，肢端濕冷。煩躁不安或表情淡漠，嚴(yán)重者昏厥，甚至昏迷。脈搏細(xì)速，血壓下降，呼吸急促，發(fā)紺。尿少，甚至無(wú)尿。急救程序04急救程序原則具體措施原則急救程序迅速補(bǔ)充血容量，積極處理原發(fā)病和制止繼續(xù)失血、失液。具體措施緊急處理：呼吸、心跳驟停者立即心肺復(fù)蘇。體位：取平臥位，下肢抬高15～20，以利于靜脈血回流，如有呼吸困難，可將頭部及軀干抬高20～30，以利于呼吸。補(bǔ)充血容量：迅速建立兩條以上靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量。補(bǔ)液量為失血量的2～4倍，晶體液與膠體液的比例為3：1.補(bǔ)液速度先快后慢。在大量輸液后收縮壓仍低于90mmHg時(shí)，應(yīng)適當(dāng)使用血管活性藥。氧療：保證呼吸道通暢，給予氧氣吸入，必要時(shí)施行正壓通氣給氧或氣管插管機(jī)械通氣。積極治療原發(fā)病：迅速控制失血、失液。對(duì)開(kāi)放性外傷者立即進(jìn)行止血包扎。采血查血型、血交叉、血常規(guī)、血?dú)夥治?、血生化等，?zhǔn)備輸血并協(xié)助輔助檢查。急救程序急救程序具體措施留置導(dǎo)尿，心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征、中心靜脈壓等。必要時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備。BA急救程序具體措施質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)05質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)病情觀察細(xì)致，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化，迅速報(bào)告醫(yī)生并采取有效措施急救。嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，急救過(guò)程中各項(xiàng)治療、搶救與護(hù)理處置措施準(zhǔn)確無(wú)誤。通過(guò)急救，出血或體液丟失停止或基本得到控制，體液及血容量得到補(bǔ)充，血壓趨向穩(wěn)定，休克癥狀得到改善。參加搶救的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)肅認(rèn)真、爭(zhēng)分奪秒，密切配合。實(shí)施各項(xiàng)急救