精神病學(xué)問(wèn)答題匯總

賴(lài)(包括精神依賴(lài)及軀體依賴(lài)):停止飲酒后出現(xiàn)戒斷癥狀，如全身虛弱，惡心嘔吐，腹瀉嗜酒性人格改變；癡呆(腦萎縮所致)。由于營(yíng)養(yǎng)缺乏，可導(dǎo)致柯薩可夫綜合征及威尼克腦性運(yùn)動(dòng)障礙是由于長(zhǎng)期(通常一年以上)、大量服用抗精神病藥物引起的一種錐體外系副作藥；(2)停用一切抗膽堿能藥；(3)對(duì)癥治療：可選用以下幾種藥：①DA耗竭劑，如小現(xiàn)及處理。臨床表現(xiàn)：強(qiáng)迫觀念(如強(qiáng)迫性懷疑、回憶、窮思竭慮及對(duì)立思維等),強(qiáng)迫意向，強(qiáng)迫行為和動(dòng)作(如反復(fù)洗手、核對(duì)檢查、詢(xún)問(wèn)、記數(shù)等)以及強(qiáng)迫情緒。病人明知沒(méi)強(qiáng)迫觀念強(qiáng)制性思維內(nèi)容突然涌現(xiàn)的大量雜亂無(wú)張的思潮大多感到苦惱、焦慮、無(wú)法擺脫自知力多有，強(qiáng)烈求治多無(wú)見(jiàn)于何病強(qiáng)迫癥精神分裂癥(偏執(zhí)型)分裂樣人格多見(jiàn)內(nèi)容較為系統(tǒng)，接近現(xiàn)實(shí)幻聽(tīng)多有有無(wú)脫節(jié)、不協(xié)調(diào)協(xié)調(diào)保持(不涉及妄想時(shí))無(wú)躁狂抑郁性精神病臨床特點(diǎn)以心境的顯著而持久的改變(心境高揚(yáng)或低具有緩解和復(fù)發(fā)傾向，間歇期精神活動(dòng)正常具有遷延傾向，間斷發(fā)作者間歇期常有殘留癥預(yù)后較差，如不積極治療可導(dǎo)致精神衰退。性質(zhì)高漲、易激惹低落、焦慮自我感覺(jué)聯(lián)想注意力上思維速度不集中、不持久、隨境轉(zhuǎn)移自我評(píng)價(jià)過(guò)高一夸大妄想困難，自覺(jué)思考能力顯著下降無(wú)法集中自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)、內(nèi)疚而致罪惡妄想，行為言語(yǔ)顯著增多減少、聲低行為動(dòng)作活動(dòng)增多、易沖動(dòng)，行為輕率，不顧后果精神運(yùn)動(dòng)遲滯—抑郁性木僵、自殺企圖和行為亢進(jìn)睡眠需要減少失眠、早醒或睡眠過(guò)多癔癥痙攣發(fā)作發(fā)病精神因素多有多無(wú)發(fā)作先兆多無(wú)可有短暫先兆發(fā)作時(shí)意識(shí)狀態(tài)外傷，發(fā)作后能部分回憶意識(shí)完全喪失，常有跌傷，發(fā)作后完全遺忘強(qiáng)直期一陣攣期一恢復(fù)期，發(fā)作形式不變瞳孔變化瞳孔多散大，對(duì)光反射暫時(shí)消失多無(wú)常有無(wú)有抽搐時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)十分鐘較短，2-3分鐘暗示作用明顯無(wú)癲癇腦電圖無(wú)多有阿爾茨海默病起病多較急，多有卒中史隱襲以記憶障礙為主的局限性癡呆人格保持相對(duì)完自知力神經(jīng)系統(tǒng)體征較多，常有失語(yǔ)、失用常無(wú)或晚期出現(xiàn)25.試述MR的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)：①起病于18歲以前；②智商一般低于70;③社會(huì)適應(yīng)能力不足；臨床分級(jí)：根據(jù)嚴(yán)重程度，分為輕度、中度、重度、極重度四級(jí)，各特點(diǎn)列表如下。精神發(fā)育遲滯臨床四級(jí)分類(lèi)表分級(jí)智商水平適應(yīng)能力缺陷從特殊教育中受益水平輕度9~12歲輕度力，并能在指導(dǎo)下適應(yīng)社會(huì)中度6~9歲中度可學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單