傷口造口組理論知識考核試題_第1頁
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文檔簡介

傷口造口組理論知識考核試題一、單項選擇題（每題5分，共55分）.壓力性損傷形成的主要原因：（）A全身營養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長期受壓（正確答案）.預防壓力性損傷的關(guān)鍵在于：（）A消除誘因（正確答案）B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床.下列選項哪一個不是壓力性損傷風險因素？（）A肥胖B頻繁移動（正確答案）C營養(yǎng)不良D精神狀態(tài)改變.壓力性損傷是由以下哪項因素引起的損傷？（）A.失禁B.持續(xù)壓力（正確答案）C.熱力D.糖尿病.如果將患者從床上移到擔架上時拉拽患者，以下哪項力會導致壓力性損傷的發(fā)展?（）A.電刺激B.剪切力C.摩擦力（正確答案）D.浸漬因素.下列身體哪個部位沒有發(fā)生壓力性損傷的風險？（）A足跟B肘部C腹部（正確答案）D耳部.下列哪項不是壓力性損傷發(fā)生的主要原因：（）A力學因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當D肥胖的病人（正確答案）.仰臥位最易發(fā)生壓力性損傷的是：（）A肩胛部B舐尾部（正確答案）C肘部D足跟部.預防壓力性損傷不正確的是：（）A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身（正確答案）D翻身時間不超過2小時.下列哪項不屬于傷口濕性愈合敷料？（）A水凝膠敷料B藻酸鈣鹽敷料C紗布（正確答案）D泡沫敷料.壓力性損傷評估的頻率應(yīng)該如何?選擇所有適用的答案。（）A情況變化時（正確答案）B遵醫(yī)囑〔正確答案）C入院時，然后定期評估（正確答案）二、填空題（每題4分，共36分）.造成壓力性損傷的三個主要物理力是壓力、摩擦力、（ ）。［填空題］（答案：剪切力）.使用《Braden壓力性損傷風險評估量表》對患者進行評估，當總分在（ ）時，每天評估一次。［填空題］（答案：小于或等于12分）3.Braden評分表的評估項有：［填空題］空1答案：感知能力空2答案：潮濕程度空3答案：活動能力空4答案：移動能力空5答案：營養(yǎng)攝取能力空6答案：摩擦力和剪切力三、判斷題（每題3分，共9分）1.發(fā)生壓力性損傷的高危人群有:肥胖者，老年人，大小便失禁者，發(fā)熱病人。對（正確答案）錯2.Braden評分中小于12分為高?；颊?，并要啟動壓力性損傷護理應(yīng)急預案，內(nèi)容如下：a、床頭懸掛警示標識；b、每班皮膚檢查；c、動態(tài)觀察皮膚情況，重點觀察骨隆突部位，每日做好護理記錄；d、針對風險因素，予以干

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