2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《急診科》模擬試卷二_第1頁
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文檔簡介

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《急診科》模擬試卷二

[單選題]L下列哪一支冠狀動脈的閉塞引起心肌梗死最常見

A.左冠狀動脈主干

B.左冠狀動脈前降支

C.左冠狀動脈回旋支

D.右冠狀動脈

E.左冠狀動脈主干加右冠狀動脈

參考答案:B

[單選題]2.一患者車禍后2小時送至醫(yī)院,訴咳嗽、胸部疼痛。查T36.5C,

P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神志清晰,右胸部壓痛明顯,右肺呼

吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右側(cè)液氣胸。創(chuàng)傷種類為

A.穿透傷

B.盲管傷

C.開放傷

D.擠壓傷

E.閉合傷

參考答案:E

參考解析:創(chuàng)傷按受傷部位、組織器官分類,一般按部位分為顱腦傷、頜面頸

部傷、脊柱脊髓傷、胸(背)傷、腹(腰)傷、骨盆(會陰、臀部)傷、上肢

傷和下肢傷。診斷時更需進一步區(qū)分受傷的組織器官,如軟組織損傷、骨折、

脫位、內(nèi)臟破裂等。按傷后皮膚是否完整分:①閉合傷:即皮膚完整、無傷

口,如挫傷、扭傷、關(guān)節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折、震蕩傷等;②開放傷:

即皮膚完整性受破壞,有傷口,如擦傷、撕裂傷、撕脫傷、刺傷、切割傷、火

器傷等。

[單選題]3.宮頸糜爛面積在1/3以內(nèi),表面平坦,診斷為宮頸糜爛

A.輕度,單純型

B.輕度,顆粒型

C.中度,單純型

D.中度,顆粒型

E.重度,單純型

參考答案:A

[單選題]4.下述哪項方法適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查

A.X線飄餐造影

B.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C.食管鏡檢查

D.胸部CT

E.鎖骨上淋巴結(jié)活檢

參考答案:B

參考解析:食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡單易行,診斷陽性率可達95%以上,適用

于早期食管癌的大規(guī)模檢查。

[單選題]5.女性,40歲。因子宮肌瘤行腹腔鏡下子宮全切術(shù)。術(shù)后3天出現(xiàn)右

側(cè)腰部疼痛。B超檢查:右腎輕度積水。該患者應(yīng)進行的檢查是

A.雙腎CT

B.靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影

C.全腹CT

D.膀胱注水試驗

E.膀胱造影

參考答案:B

[單選題]6.走行于視神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)除視神經(jīng)外還有

A.動眼神經(jīng)

B.眶動脈

C.外展神經(jīng)

D.眼動脈

E.滑車神經(jīng)

參考答案:D

參考解析:眼動脈自頸內(nèi)動脈發(fā)出后與視神經(jīng)共同走行于視神經(jīng)管內(nèi)。

[單選題]7.受光刺激時,感光細(xì)胞上離子的進出主要由下列哪種物質(zhì)控制

A.cAMP

B.cTMP

C.cUMP

D.cGMP

E.cCMP

參考答案:D

參考解析:這是基礎(chǔ)知識記憶題。cGMP使感光細(xì)胞外節(jié)膜盤上的離子通道保持

開放,當(dāng)它轉(zhuǎn)化成無活性的GMP時,這些通道關(guān)閉,導(dǎo)致超極化。故選D。

[單選題]8.2歲以下小兒肺炎合并心力衰竭時毛花昔丙(西地蘭)的飽和量為

A.0.03~0.04mg/kg

B.0.02~0.03mg/kg

C.0.3~0.4mg/kg

D.0.(?0.3mg/kg

E.0.01?0.02mg/kg

參考答案:A

[單選題]9.減速傷常造成

A.腦干損傷

B.彌漫性軸索損傷

C.沖擊點傷

D.對沖傷

E.沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)

參考答案:E

參考解析:運動中的頭顱碰撞在靜止的外物上,為減速傷,常造成沖擊點傷和

對沖傷同時出現(xiàn)。

[單選題]10.脊柱結(jié)核易發(fā)生在脊椎的

A.橫突

B.椎體

C.棘突

D.關(guān)節(jié)突

E.推板

參考答案:B

[單選題]11.下列哪一項不是門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)

A.嘔血、黑便

B.脾大、脾功能亢進

C.腹腔積液

D.肝功能損害

E.上腹疼痛

參考答案:E

參考解析:門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)包括脾大、脾功能亢進、肝功能損害和側(cè)

支循環(huán)開放。

[單選題]12.男性淋球菌檢查取材部位為()

A.龜頭表面

B.尿道口

C.尿道內(nèi)2-4cm

D.尿道深處或前列腺

參考答案:C

[單選題]13.某男,58歲,長期吸煙,CT示肺門附近直徑5cm陰影,疑為右側(cè)

中央型肺癌,擬行右側(cè)肺全切,判定病人能否耐受右肺全切較可靠的依據(jù)是

A.術(shù)前肺功能檢查

B.術(shù)前肺部形態(tài)學(xué)(CT)改變

C.術(shù)中血氣分析

D.術(shù)前能否耐受運動負(fù)荷

E.術(shù)中肺動脈阻斷試驗

參考答案:E

[單選題]14.女性,30歲,已婚,放環(huán)2年,停經(jīng)48天,少量陰道出血3天,

突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛,血壓80/40mmHg,右下腹壓痛、反跳痛明顯,但

肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹隆飽滿,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大

小,呈漂浮感,雙附件觸診不滿意。本病例最可能的診斷是

A.輸卵管妊娠

B.黃體破裂

C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D.急性闌尾炎

E.先兆流產(chǎn)

參考答案:A

參考解析:該患者有短期停經(jīng)史,陰道不規(guī)則流血.突發(fā)右下腹劇烈疼痛;右下

腹壓痛、反跳痛.有休克表現(xiàn);婦科檢查:后穹隆飽滿,宮頸舉痛(+),宮口

閉,子宮正常大小,呈漂浮感。符合輸卵管妊娠表現(xiàn)。

[單選題]15.慢性硬腦膜下血腫最可能的出血來源是

A.板障靜脈

B.導(dǎo)靜脈

C.硬腦膜中動脈

D.橋靜脈

E.靜脈竇

參考答案:D

[單選題]16.單側(cè)扁桃體短期內(nèi)進行性增大首先應(yīng)考慮:

A.扁桃體息肉

B.扁桃體周圍膿腫

C.急性扁桃體炎

D.扁桃體腫瘤

E.以上均不是

參考答案:D

[單選題]17.女,60歲,慢性肺心病頑固性心力衰竭,經(jīng)綜合治療及強心利尿效

果不佳,應(yīng)進一步采取的措施是

A.應(yīng)用血管擴張劑

B.人工呼吸機

C.加大強心、利尿藥劑量

D.高壓氧治療

E.以上都不對

參考答案:A

參考解析:應(yīng)用血管擴張劑可使肺動脈擴張,降低肺動脈壓,減輕右心負(fù)荷,

改善心功能。CDE均無確切療效,呼吸機輔助通氣可改善通氣。

[單選題]18.女,5天前起發(fā)熱,體溫38?39℃,伴乏力、盜汗。胸部聽診無異

常。痰涂片未查見結(jié)核菌。X線胸片示兩肺遍布細(xì)小等大、密度一致、分布均勻

的粟粒狀影。其最可能的診斷是()

A.干酪性肺炎

B.敗血癥、化膿性肺炎

C.細(xì)支氣管肺泡癌

D.急性血行播散性肺結(jié)核

E.多發(fā)性肺囊腫

參考答案:D

[單選題]19.某患者,發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸動脈三角區(qū)腫塊3年,漸大,觸診質(zhì)地軟,有

彈性及搏動。聽診有血管雜音,壓迫頸動脈近端腫塊明顯縮小,搏動減弱。其

最有可能的診斷是:

A.頸淋巴結(jié)炎

B.頸淋巴結(jié)核

C.鯉裂囊腫

D.頸動脈體瘤

E.頸動脈瘤

參考答案:E

[單選

男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診。查

體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血氣分析pH7.30,PaO250mmHg,

題]20.PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是

A.靜脈滴注尼可剎米

B.靜脈注射毛花甘丙

C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D.靜脈注射吠塞米(速尿)

E.人工機械通氣

參考答案:E

血氣分析PaO2V60mmHg,PaCO2>50mmHg該患者為II型呼吸衰竭,出現(xiàn)神志

模糊,改善通氣是治療的關(guān)鍵。呼吸衰竭時應(yīng)用機械通氣能維持必要的肺泡通

氣量,降低PaCO2,改善肺的氣體交換效能;使呼吸肌得以休息,有利于恢復(fù)

呼吸肌功能。尼可剎米是呼吸興奮劑,用量過大可引起不良反應(yīng),近年來這種

參考解析:藥物在西方國家?guī)缀跻驯惶蕴《臑槎嗌称諄觥?/p>

金?選題]21.慢性淋巴性甲狀腺炎出現(xiàn)甲狀腺功能減退替代治療的原則

A.由大劑量開始,逐漸遞減到合適劑量

B.從小劑量開始,逐漸遞增到合適劑量

C.甲減越嚴(yán)重,起始劑量應(yīng)越大

D.間斷用藥有利于預(yù)防心絞痛

E.待甲狀腺功能正常后可停用

參考答案:B

參考解析:不論何種原因甲減,均需甲狀腺素替代治療,除了藥物性甲減等暫

時性甲減,永久性甲減需終身服藥。長期維持劑量根據(jù)甲狀腺激素和TSH測定

結(jié)果,均從小劑量開始、逐漸遞增到合適量。甲減越嚴(yán)重,起始劑量越小,遞

增越慢,每2?4周增加一次。遞增太快,易發(fā)生心絞痛甚至心肌梗死。

[單選題]22.成人皮膚的表面積為()

A.1.0?1.5m2

B.1.5?2.0m2

C.1.0m2

D.2.Om2

參考答案:B

[單選題]23.豆?fàn)詈俗冃缘闹委熢瓌t為()

A.減少銅的攝入和增加銅的排出

B.應(yīng)用青霉胺

C.限制吃食含銅高的食物

D.應(yīng)用鋅劑

E.肝移植

參考答案:A

[單選題]24.尋常狼瘡的診斷依據(jù)不包括()

A.好發(fā)部位

B.蘋果醬結(jié)節(jié)

C.組織病理學(xué)檢查

D.抗酸桿菌檢查

參考答案:D

[單選題]25.淚器疾病包括

A.淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管疾病

B.鼻淚管、淚腺和副淚腺疾病

C.淚道和淚腺疾病

D.以上均正確

參考答案:C

[單選題]26.45歲,宮頸活檢為原位癌,較合適的處理是

A.電灼治療

B.激光治療

C.冷凍治療

D.宮頸錐切治療

E.全子宮切除術(shù)

參考答案:E

[單選題]27.某患兒,男,7歲,右耳廓呈條索狀突起,外耳道閉鎖,CT掃描示

錘砧骨融合,聽力檢查示傳音性聽力損失,診斷為先天性小耳及外耳道閉鎖。

其畸形的分級應(yīng)是:

A.第1級

B.第2級

C.第3級

D.Treacher—Col1ins綜合征

E.以上都不是

參考答案:B

[單選題]28.以下不屬于糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)的是()

A.加重感染

B.誘發(fā)高血壓

C.減輕動脈硬化

D.骨質(zhì)疏松

參考答案:C

[單選題]29.下列哪項不是HIV主要傳播途徑()

A.異性不潔性行為

B.同性性行為

C.共餐共宿

D.靜脈內(nèi)吸毒

E.母嬰傳播

參考答案:C

[單選題]30.滑膜骨軟骨瘤病屬于

A.骨組織腫瘤

B.軟骨組織腫瘤

C.纖維組織腫瘤

D.骨髓組織腫瘤

E.滑膜組織腫瘤

參考答案:E

參考解析:滑膜骨軟骨瘤來源于滑膜組織腫瘤。

[單選題]31.婦科患者,行宮頸癌根治術(shù)后第5天,起床突發(fā)暈厥,血壓低測不

出,最有可能發(fā)生了

A.內(nèi)出血致休克

B.體位性低血壓

C.大面積的肺動脈栓塞

D.心肌梗死

E.術(shù)后感染導(dǎo)致感染性休克

參考答案:C

[單選題]32.關(guān)于單純皰疹病毒的描述,下列哪項錯誤()

A.可分為單純皰疹I(lǐng)型及H型

B.人類是皰疹病毒的惟一宿主

C.HSV-II主要存在于皮膚黏膜損害的滲液、精液、前列腺分泌物、宮頸分泌物

D.抵抗力較強,紫外線、乙醛不易使其失活

參考答案:D

[單選題]33.細(xì)支氣管肺泡癌屬于()

A.大細(xì)胞癌

B.混合型癌

C.小細(xì)胞癌

D.腺癌

E.鱗癌

參考答案:D

[單選題]34.玻璃體后脫離的確切體征是存在

A.Weiss環(huán)

B.餐巾環(huán)

C.K-F環(huán)

D.Vossiud

參考答案:A

[單選題]35.發(fā)生顱內(nèi)腫瘤最多的部位是

A.小腦半球

B.腦干

C.蝶鞍區(qū)

D.大腦半球

E.腦室內(nèi)

參考答案:D

[單選題]36.碘劑作為甲狀腺功能亢進手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪一種藥劑量比較合適

A.盧戈液5滴,每日3次

B.盧戈液10滴,每日3次

C.盧戈液15滴,每日3次

D.盧戈液20滴,每日3次

E.盧戈液25滴,每日3次

參考答案:B

[單選題]37.DIC患者在繼發(fā)性纖溶亢進期

A.凝血酶時間延長

B.3P試驗陰性

C.優(yōu)球蛋白時間延長

D.血中可溶性纖維蛋白單體復(fù)合物含量下降

E.血小板數(shù)量增加

參考答案:A

[單選題]38.急性腎衰竭少尿期結(jié)束的標(biāo)志,是指24小時尿量至少增加至

A.250ml

B.300ml

C.350ml

D.400ml

E.500ml

參考答案:D

參考解析:急性腎衰竭少尿期結(jié)束的標(biāo)志,是指24小時尿量至少增加至

400mlo

[單選題]39.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見的縱隔腫瘤是

A.胸腺瘤

B.心包囊腫

C.畸胎瘤

D.神經(jīng)源性腫瘤

E.淋巴瘤

參考答案:D

參考解析:神經(jīng)源性腫瘤多起源于交感神經(jīng),少數(shù)起源于外圍神經(jīng)。這類腫瘤

多位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)。

[單選題]40.在高溫環(huán)境中進行繁重體力勞動和劇烈運動,大量出汗后周圍循環(huán)

衰竭、多臟器功能不全,被稱為

A.先兆中暑

B.勞力型日射病

C.非勞力型日射病

D.熱痙攣

E.熱衰竭

參考答案:B

參考解析:勞力型日射病多發(fā)生在平素身體健康而運動量大的士兵或運動員

等,在高溫、高濕或強烈的太陽照射環(huán)境中作業(yè)或運動數(shù)小時,內(nèi)源性產(chǎn)熱過

多引起。

[單選題]41.ICU最常用的顱內(nèi)壓監(jiān)測方法是

A.硬膜外測壓

B.蛛網(wǎng)膜下腔測壓

C.腦室內(nèi)測壓

D,頭部硬膜下測壓

E.頭部硬膜外測壓

參考答案:C

[單選題]42.有關(guān)二尖瓣狹窄的早期病理生理改變,錯誤的是

A.肺靜脈壓升高

B.左房壓升高

C.肺毛細(xì)血管楔壓升高

D.低心排血量

E.肺淤血征象

參考答案:D

參考解析:二尖瓣狹窄血流梗阻明顯時,左房壓升高,肺靜脈淤血,肺毛細(xì)血

管楔壓升高,晚期至心功能嚴(yán)重受損時,才會出現(xiàn)明顯心排血量減低。

[單選題]43.腹痛1天診斷為卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn),錯誤的處理是

A.一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)

B.術(shù)時應(yīng)在蒂根部下方鉗夾

C.行腫瘤剜出術(shù)避免術(shù)中將腫瘤弄破,取下腫瘤應(yīng)切開檢查并送病理

D.切除腫瘤前不能松解腫瘤蒂后鉗夾

E.搶救休克同時盡快手術(shù)

參考答案:C

[單選題]44.肺癌的轉(zhuǎn)移方式中,下列哪項正確

A.鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早

B.肺泡細(xì)胞癌,早期血行淋巴轉(zhuǎn)移

C.腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較晚

D.未分化癌早期出現(xiàn)血行、淋巴轉(zhuǎn)移

E.淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生于肺癌同側(cè)

參考答案:D

[單選題]45.關(guān)于活化凝血時間(ACT),下列描述不正確的是

A.ACT是評價外源性凝血系統(tǒng)功能的指標(biāo)

B.正常對照值1.14-2.05分鐘

C.原理與試管法CT相同,但試驗中加入白陶土腦磷脂混淆液加強XD和XI因子激

活,比試管法敏感

D.臨床常用于在體外循環(huán)中對肝素用量的監(jiān)測

E.ACT縮短可見于高凝早期

參考答案:A

[單選題]46.天皰瘡的HF抗體滴度與病情相關(guān)性為

A.平行

B.無明顯相關(guān)

C.相反

D.正比例

E.反比例

參考答案:A

參考解析:天皰瘡是一種自身免疫性疾病,在患者血中抗體滴度與病情輕重平

行相關(guān)。

[單選題]47.女性,20歲,自幼咳嗽,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量膿痰,無咯

血,考慮診斷為()

A.慢性肺膿腫

B.慢性支氣管炎

C.支氣管擴張癥

D.先天性支氣管囊腫

E.肺氣腫繼發(fā)感染

參考答案:C

[單選題]48.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的術(shù)前準(zhǔn)備,不正確的是

A.至少術(shù)前抗結(jié)核兩周

B.糾正貧血及低蛋白血癥

C.先控制混合感染再行病灶清除術(shù)

D.提供充分的熱量、蛋白質(zhì)和維生素

E.先治愈肺結(jié)核再行病灶清除術(shù)

參考答案:E

[單選題]49.下述哪些檢查對原發(fā)性肝細(xì)胞癌診斷最有價值

A.甲胎球蛋白測定

B.肝功能檢查

C.B型超聲波檢查

D.肝CT或MRI

E.堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶的測定

參考答案:A

參考解析:血清胎蛋白(AFP)測定對診斷肝細(xì)胞癌有相對的專一性。若AFP2

400ug,并能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胎胚源性肝癌等,即可考慮肝癌

的診斷。

[單選題]50.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時局麻藥直接作用于脊神經(jīng)前后根和脊髓,以下不

正確的是

A.低濃度僅阻滯感覺神經(jīng)纖維

B.高濃度可同時阻滯運動和感覺神經(jīng)纖維

C.神經(jīng)纖維的阻滯順序為:溫覺一痛覺一觸覺一運動神經(jīng)一壓力感覺纖維一本

體感覺纖維

D.交感神經(jīng)阻滯平面比感覺阻滯平面高1?3神經(jīng)節(jié)段

E.運動神經(jīng)阻滯平面較感覺阻滯平面低1?4節(jié)段

參考答案:D

[單選

題]51.

患者男性,24歲,溺水后訴呼吸費力2小時來院。鼻導(dǎo)管吸氧時血氣分析顯示:

pH7.50,PaO255minHg,PaC0230mmHgo改面罩吸60%的氧氣后復(fù)查動脈血氣,

結(jié)果為:pH7.34,Pa02o253mroHg,PaCO235nmHg,,此患者發(fā)生低氧血癥最主

要的原因是

A.氣道阻力增加

B.肺內(nèi)分流(右向左)

C.氧耗量增加

D.低通氣

E.心搏出量下降

參考答案:B

參考解析:ARDS的主要病理生理機制是肺微血管壁通透性增加,間隙水腫,肺

表面活性物質(zhì)缺失,肺泡萎陷,使通氣血流比例失調(diào),肺內(nèi)分流增大,導(dǎo)致嚴(yán)

重低氧血癥。

[單選題]52.使用呼吸機治療的危重患者,病情穩(wěn)定后可以撤離呼吸機,判斷病

情穩(wěn)定的標(biāo)志有

A.循環(huán)功能穩(wěn)定

B,氧合等呼吸運動功能達本次病前水平

C.感染得到控制

D.無代謝紊亂

E.以上都是

參考答案:E

參考解析:撤離呼吸機指標(biāo)的評估是一個復(fù)雜的臨床過程,目前沒有單一的指

標(biāo),臨床上主要根據(jù)①導(dǎo)致機械通氣的病因好轉(zhuǎn)或去除;②氧合等指標(biāo)的好

轉(zhuǎn);③血流動力學(xué)穩(wěn)定;④無并發(fā)癥和代謝紊亂;⑤有自主呼吸能力。

[單選題]53.下述有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的描述,下列哪項是錯誤的

A.多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)

B.甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)

C.兒童時期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)有50%是惡性的

D.所有囊性結(jié)節(jié)均為良性結(jié)節(jié)

E.熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤

參考答案:D

參考解析:臨床發(fā)現(xiàn),部分囊性結(jié)節(jié)可有惡變,而且當(dāng)惡性結(jié)節(jié)巨大,血供不

良時,中間壞死可引起囊性結(jié)節(jié)。

[單選題]54.與圍手術(shù)期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有關(guān)的瓣膜病是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

參考答案:D

參考解析:主動脈瓣狹窄到一定程度后,引起血流動力學(xué)改變及心肌肥厚,心

肌耗氧量顯著增加,但肥厚的心肌中的血管數(shù)量卻不能等比例增加,因此易發(fā)

生缺血性病變,心絞痛、暈厥和充血性心力衰竭是主動脈瓣狹窄特征性三聯(lián)

癥,提示病情嚴(yán)重。

[單選題]55.測定自由水清除率,尿標(biāo)本應(yīng)取

A.晨尿

B.任意時間尿

C.中段尿

D.夜尿

E.24小時尿

參考答案:A

參考解析:考生要了解自由水清除率化驗標(biāo)本的要求。

[單選題]56.丫照相機臟器顯像在采用平行孔準(zhǔn)直器時探頭與受者體表面,在下

列何種距離時靈敏度及分辨率均最高()

A.貼近

B.相距2.5cm

C.相距5cm

D.相距10cm

E.相距大于10cm

參考答案:A

[單選題]57.以下疾病中可發(fā)生同形反應(yīng)的是()

A.尖銳濕疣

B.傳染性軟疣

C.尋常疣

D.扁平疣

參考答案:D

[單選題]58.進行性肌營養(yǎng)不良的臨床特點,下列描述哪項不準(zhǔn)確

A.肌肉出現(xiàn)對稱性的無力

B.肌肉無力常伴有肌肉疼痛

C.肌肉無力一般近端重于遠(yuǎn)端

D.肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌原性的改變

E.一般伴隨肌酶升高

參考答案:B

參考解析:進行性肌營養(yǎng)不良無肌肉疼痛。肌肉疼痛多出現(xiàn)在炎性肌肉痛。

[單選題]59.導(dǎo)致心肌炎最主要的病原是

A.病毒

B.細(xì)菌

C.支原體

D.寄生蟲

E.立克次體

參考答案:A

[單選題]60.對于輸卵管妊娠的結(jié)局,下列哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.輸卵管妊娠破裂多見于壺腹部妊娠

B.輸卵管妊娠完全流產(chǎn)一般出血較多

C.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于峽部妊娠

D.輸卵管妊娠不全流產(chǎn)可導(dǎo)致反復(fù)出血

E.輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠8周左右

參考答案:D

[單選題]61.糖尿病病人行擇期手術(shù),空腹血糖應(yīng)低于

A.3.9mmol/L

B.5.8mmol/L

C.7.2mmol/L

D.8.4mmol/L

E.10.6mmol/L

參考答案:D

[單選題]62.關(guān)于包扎的敘述,正確的是

A.越緊越好

B.超出傷口邊緣20cm

C.良好的包扎能達到止痛、止血的目的

D.遇有污染的骨折端還納后再包扎

E.有脫出內(nèi)臟可不必包扎

參考答案:C

[單選題]63.格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端

A.感覺障礙比運動障礙明顯

B.感覺和運動障礙均十分嚴(yán)重

C.僅有感覺障礙

D.疼痛明顯

E.感覺障礙比運動障礙輕

參考答案:E

參考解析:格林-巴利綜合征典型的臨床表現(xiàn),運動障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)

功能紊亂,突出的表現(xiàn)為運動障礙,感覺癥狀可有或無。

[單選題]64.對于尿瘦的預(yù)防,下列描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.經(jīng)陰道助產(chǎn)后要常規(guī)檢查泌尿道有無損傷

B.經(jīng)陰道助產(chǎn)前應(yīng)先導(dǎo)尿

C.防止第二產(chǎn)程延長及滯產(chǎn)

D.可疑損傷者,產(chǎn)后留置尿管長期開放5?7天

E.婦科手術(shù)中明確解剖位置,防止輸尿管損傷

參考答案:D

[單選題]65.具有皮膚保護作用的外用藥物稱皮膚保護劑,以下哪項不屬于此類

藥物

A.滑石粉

B.爐甘石洗劑

C.氧化鋅油

D.魚肝油軟膏

E.黑豆儲油

參考答案:E

參考解析:黑豆儲油屬于角質(zhì)促成劑,故選E。

[單選題]66.典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機制為()

A.苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷

B.四氫生物蝶吟生成不足

C.酪氨酸羥化酶受抑制

D.腦內(nèi)5-羥色胺不足

E.二氫生物蝶吟還原酶先天缺陷

參考答案:A

圖中紫色箭頭所示為肩關(guān)節(jié)()

A.外展

B.內(nèi)收

C.前曲

D.后伸

E.外旋

參考答案:A

[單選題]68.10個月女孩,因頻繁吐奶、排血樣便2次就診,診斷為腸套疊,經(jīng)

空氣灌腸復(fù)位癥狀消失,半天后又排血樣便,無嘔吐,此時應(yīng)如何處理

A.手術(shù)切除壞死腸段

B.口服止血藥物

C.抗感染

D.第二次空氣灌腸復(fù)位

E.向家人解釋為正常情況,無需處理

參考答案:D

參考解析:腸套疊病人經(jīng)復(fù)位后有部分會復(fù)發(fā),多為黏膜下淋巴結(jié)腫大及肓腸

部不固定所致。繼發(fā)性腸套疊復(fù)發(fā)率20%。但復(fù)發(fā)者可第二次空氣灌腸或輔以

根灌腸觀察。

[單選題]69.作屏蔽材料用于屏蔽B射線的物質(zhì)()

A.鋁

B.

C鐵

D.

E.鋅

參考答案:B

[單選題]70.胎傳梅毒感染的途徑是()

A.梅毒父親的精子傳染

B.產(chǎn)道內(nèi)有梅毒病灶

C.二期梅毒孕婦血行感染

D.孕期輸入梅毒患者血液

參考答案:C

[單選題]71.以下藥物中,不是膽堿能藥的是

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.嗎啡

D.依色林

參考答案:C

[單選題]72.門脈高壓癥急診手術(shù)的最主要目的是

A.提高抵抗力

B.防止肝癌的發(fā)生

C.減少腹水

D.緊急制止食管、胃底靜脈曲張破裂出血

E.防止肝功能衰竭

參考答案:D

[單選題]73.對輕癥中暑者,應(yīng)給予

A.靜脈注射生理鹽水

B.物理降溫

C.藥物降溫

D.陰涼處休息

E.吸氧

參考答案:D

21歲男性,在賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲,然后倒地,入院查體左膝不能主

動伸直,X線片如圖所示,造成骨折的原因是()

[單選題]74.

A.積累性勞損

B.病理性骨折

C.間接暴力

D.直接暴力

E.肌肉拉力

參考答案:E

[單選題]75.,尋常型膿皰瘡的好發(fā)部位是()

A.背部

B.胸部

C.腹部

D.顏面

參考答案:D

[單選題]76.關(guān)于MRI檢查關(guān)節(jié)半月板撕裂描述中,不正確的是()

A.半月板的MRI檢查常用SE序列

B.采用矢狀面有利于顯示半月板的后角采用冠狀面有利于觀察半月板的體部

C.半月板損傷的早期改變MRI上顯示半月板內(nèi)的點狀或小結(jié)節(jié)狀高信號并且伸

延至半月板的上下關(guān)節(jié)面

D.半月板的異常表現(xiàn)為相對的高信號出現(xiàn)

E.半月板在TiWI:PdWl|lT2WI上均表現(xiàn)為低信號影

參考答案:C

[單選題]77.關(guān)于急性胰腺炎最基本術(shù)式是

A.膽囊切除術(shù)或膽囊造口術(shù)

B.膽總管造口術(shù)

C.壞死胰腺切除

D.全胰切除術(shù)

E.壞死組織清除加引流

參考答案:E

[單晶題]78.上腔靜脈綜合征最常見于

A.縱隔腫瘤

B.胸骨后甲狀腺腫

C.慢性縮窄性心包炎

D.肺尖部結(jié)核

E.肺癌

參考答案:E

參考解析:20世紀(jì)以來,肺癌已成為上腔靜脈綜合征最常見病因,占3%?

15%,尤以小細(xì)胞肺癌最為常見。

[單選

肺炎合并感染性休克患者,血氣測定結(jié)果為pH7.31,PaO250mmHg,PaCO2

題]79.32mmHg,BE-10mmol/L,可能為()

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼酸+代酸

D.呼酸+代堿

E.呼堿+代酸

參考答案:E

[單選題]80.患者男性,32歲,因行走時被摩托車撞傷3小時送入急診室,經(jīng)檢

查頭顱左頂頭皮裂傷,創(chuàng)口約3cm,左小腿腫脹,頭顱CT及左小腿X線片示

“左潁硬膜外血腫,左脛骨骨折”,該患者外傷原因為

A.機械性損傷

B.物理性損傷

C.化學(xué)性損傷

D.生物性損傷

E.擠壓傷

參考答案:A

參考解析:車禍為機械力量傳導(dǎo)而致,其余答案均不適當(dāng)。

[單選題]81.哪組肌肉損傷可引起直腸膨出

A.骸骨尾骨肌

B.恥骨尾骨肌

C.坐骨尾骨肌

D.肛門外括約肌

E.會陰深橫肌

參考答案:B

[單選題]82.金葡菌引起全身泛發(fā)性表皮松解壞死與以下哪種因素有關(guān)()

A.超抗原

B.表皮剝脫毒素

C.膠原酶

D.表皮壞死毒素

參考答案:B

[單選題]83.以結(jié)節(jié)為主要損害的皮膚病除了

A.結(jié)節(jié)癢疹

B.黃瘤

C.尋常狼瘡

D.結(jié)節(jié)病

E.傳染性軟疣

參考答案:E

[單選題]84.尿道感染最常見的感染途徑是

A.上行感染

B.血道感染

C.直接感染

D.淋巴道感染

E.鄰近器官感染引起

參考答案:A

參考解析:尿路感染中上行感染占95%。

[單選題]85.關(guān)于白內(nèi)障人工晶體手術(shù),正確的是

A.術(shù)前進行人工晶體以及屈光度的選擇

B.術(shù)前應(yīng)了解患者以往的視力,以排除弱視或黃斑病變

C.對嚴(yán)重角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良和大泡性角膜炎患者,可同時行白內(nèi)障人工晶體手

術(shù)聯(lián)合角膜移植手術(shù)

D.以上全對

參考答案:D

[單選題]86.下列哪項不是HIV感染的高危人群()

A.HIV感染者所產(chǎn)嬰兒

B.靜脈吸毒者

C.血友病病人

D.艾滋病房的醫(yī)護人員

E.色情服務(wù)者

參考答案:D

[單選題]87.腦動脈閉塞致缺血超過多長時間可發(fā)生腦梗死

A.1分鐘

B.5分鐘

C.30秒

D.10分鐘

E.20分鐘

參考答案:B

[單選題]88.關(guān)于梅毒螺旋體的描述,錯誤的是

A.又稱蒼白螺旋體,為小而纖細(xì)末端尖的螺旋體微生物

B.人工培養(yǎng)難以成功,但可在猿猴、荷蘭豬、家兔體內(nèi)繁殖

C.屬厭氧微生物,離開人體不易生存

D.在煮沸、干燥、寒冷條件下難以生存

E.肥皂水及普通消毒劑均可短迅速將其殺死

參考答案:D

[單選題]89.男,24歲。因車禍致開放性脛腓骨骨折,軟組織損傷嚴(yán)重。4小時

后入院,急診手術(shù),手術(shù)的重點在于

A.脛腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

B.脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

C.腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

D.徹底清創(chuàng),確保傷口一期愈合

E.骨牽引,待傷口二期愈合

參考答案:D

[單選題]90.一側(cè)視束病變時,其視野改變?yōu)?)

A.同側(cè)單眼全盲

B.雙眼潁側(cè)偏盲

C.對側(cè)同向偏盲

D.雙眼鼻側(cè)偏盲

E.對側(cè)上象限盲

參考答案:C

[單選題]91.對于支氣管哮喘有診斷意義的檢查是

A.肺功能呈阻塞性通氣功能障礙

B.支氣管舒張試驗陽性

C.彌散功能減低

D.痰中找到嗜酸性粒細(xì)胞

E.血IgE及嗜酸細(xì)胞陽離子蛋白增加

參考答案:B

參考解析:

支氣管哮喘臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥

狀,常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。

對于哮喘的診斷,若癥狀不典型者位口無明顯的喘息和體征),有下列三項中的一

項陽性意義大:

⑴支氣管激發(fā)實驗或運動試驗陽性;

⑵支氣管舒張試驗陽性,經(jīng)吸入B2腎上腺受體的激動荊時FEV1增加150%以上,

且FEV1絕對值7200ml;

⑶呼氣流量峰值日內(nèi)變異率或晝夜波動率>20%。

[單選題]92.下列哪種檢查,對于鑒別腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征與

Cushing病最有意義

A.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失

B.葡萄糖耐量試驗

C.測試24小時尿17-羥類固醇

D.小劑量地塞米松抑制試驗

E.大劑量地塞米松抑制試驗

參考答案:E

參考解析:本題歷年考生疑問甚多,特作詳細(xì)解釋。地塞米松是人工合成的糖

皮質(zhì)激素中生物作用最強的激素之一,僅需要很小的量即能達到與天然皮質(zhì)醇

相似的作用,因其量小,分布在血中濃度很低,難以用常規(guī)放射免疫定量測定

法測出,故對測定自身皮質(zhì)醇分泌量無影響。本試驗利用地塞米松這一特性,

通過其對垂體、下丘腦分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

的抑制作用,及由此引起腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少的程度,來了解下丘腦一垂

體一腎上腺軸功能是否高于正常,其可能的病變在那個器官。根據(jù)給予地塞米

松的劑量和方法不同分為4種方式,臨床意義也各有不同。(1)午夜1次法地

塞米松抑制試驗:方法是對照日晨8時抽血測定皮質(zhì)醇,當(dāng)晚24時口服地塞米

松0.75毫克(肥胖者可增至1?1.5毫克),次日晨8時再采血測定皮質(zhì)醇。

結(jié)果分析:對照日皮質(zhì)醇水平應(yīng)在正常范圍(8點,184.9?593.4納摩爾/

升)之內(nèi),服藥后應(yīng)降至82.8納摩爾/升以下。此試驗的臨床意義,是了解腎

上腺皮質(zhì)功能是否正常的篩選試驗。如服藥后>82.8納摩爾/升,應(yīng)進一步選

擇作小劑量地塞米松抑制試驗。(2)小劑量地塞米松抑制試驗:試驗方法是口

服地塞米松0.5毫克,1次/6小時,共2天。于服藥前及服藥第二天留24小時

尿查尿游離皮質(zhì)醇,于服藥前及服藥第三日晨8時抽血測定促腎上腺皮質(zhì)激素

和皮質(zhì)醇。結(jié)果分析:服藥后尿游離皮質(zhì)醇應(yīng)抑制到<69納摩爾/24小時,血

皮質(zhì)醇應(yīng)〈82.8納摩爾/升。臨床意義:如血皮質(zhì)醇、尿游離皮質(zhì)醇不被抑

制,提示存在皮質(zhì)醇增多癥。(3)大劑量地塞米松抑制試驗:試驗方法是口服

地塞米松2毫克,1次/6小時,共2天。留尿、查血方法同小劑量地塞米松抑

制試驗。結(jié)果分析:服藥后,血、尿皮質(zhì)醇值降至對照值的50%以下為有反應(yīng)。

臨床意義:用于鑒別庫欣綜合征的病因。如果腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的高皮質(zhì)醇

血癥,已在很大程度上抑制了垂體促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌,再給予外源性糖

皮質(zhì)激素,也不會對促腎上腺皮質(zhì)激素分泌有多大影響,血、尿皮質(zhì)醇亦變化

不大。而大劑量地塞米松對垂體病變引起的庫欣病會有一定抑制作用,使垂體

促腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少,皮質(zhì)醇分泌也相應(yīng)減少,抑制率多能達到>50%。

(4)中劑量地塞米松抑制試驗:方法是口服地塞米松0.75毫克,1次/6小

時,共5天。分別于服藥前一天及服藥第三、五天留24小時尿查17-酮類固

醇。結(jié)果分析:服藥后尿17-酮類固醇與對照值比較,被抑制達50%以上為正

常。臨床意義:主要用于了解腎上腺分泌的性激素是否正常。如基礎(chǔ)尿17-酮類

固醇高于正常,經(jīng)地塞米松抑制后,可下降50%以上,提示升高的17-酮類固醇

來源于腎上腺;如小于50%,提示可能來自性腺或其他部位。

[單選題]93.某患者全身骨顯像圖像上存在兩個以上相鄰的骨濃聚灶,其余無異

常。造成這種情況的最可能原因是()

A.外傷

B.炎癥

C.腫瘤骨轉(zhuǎn)移

D.骨結(jié)核

E.甲狀旁腺功能亢進

參考答案:A

[單選題]94.重度低滲性脫水伴休克時,擴容治療采用的液體是0

A.1:4含鈉液

B.2:1等張含鈉液

C.3:2:1含鈉液

D.4:3:2含鈉液

E.高張葡萄糖

參考答案:B

[單選

題]95.

女性,20歲,病史10天,發(fā)熱,貧血,出血,肝、脾輕度腫大,頸部淋巴結(jié)腫

大,伴關(guān)節(jié)痛,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞35X109/L,血小板80X109/L,首

先考慮()

A.病毒感染

B.風(fēng)濕熱

C.急性白血病

D.淋巴病

E.SLE

參考答案:C

[單選題]96.以下關(guān)于復(fù)發(fā)性單純皰疹的描述正確的是()

A.分布廣泛

B.常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)

C.持續(xù)時間長

D.病程1?2周

參考答案:D

[單選題]97.一足月兒,生后10天。娩出過程順利,混合喂養(yǎng),胃納好。近2

天偶有吮奶后溢乳,大便次數(shù)每天5?6次,綠色,較稀薄。其母訴小兒食欲

好,尿量多。體格檢查小兒一般情況好,很可能的診斷是()

A.胃腸炎

B.短腸綜合征

C.喂哺量過多

D.腸旋轉(zhuǎn)不良

E.壞死性小腸結(jié)腸炎

參考答案:E

[單晶題]98.男性,67歲,因不慎跌倒導(dǎo)致閉合性胸部損傷,胸片顯示多根多處

肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是

A.明顯的反常呼吸

B.劇痛不敢呼吸

C.肺不張

D,失血性休克

E.肺淤血、肺水腫

參考答案:A

[單選題]99.經(jīng)鼻插管比經(jīng)口插管深多少

A.7~8cm

B.5~6cm

C.4?5cm

D.2?3cm

E.1?2cm

參考答案:D

[單選題]100.關(guān)于糖原累積病的敘述,錯誤的是

A.各型共同的生化特征為糖原儲存異常

B.以肝臟和肌肉損傷為主

C.智力多正常

D.易發(fā)生低血糖

E.患兒四肢短小

參考答案:E

[單或題]101.患者女性,56歲,因突發(fā)神志不清5分鐘入院,接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其

心跳呼吸均停止,立即進行心肺復(fù)蘇,若胸外按壓有效的情況下,中心靜脈血

氧飽和度可達到

A.20%以上

B.30%以上

C.40%以上

D.50%以上

E.60%以上

參考答案:C

參考解析:CPR過程中,胸外按壓可使中心靜脈血氧飽和度達40%以上,>

72%往往預(yù)示自主循環(huán)的恢復(fù)。

[單選題]102.急性脊髓炎治療中,哪項是錯誤的

A.免疫球蛋白

B.不能過早康復(fù)訓(xùn)練

C.急性期可應(yīng)用大劑量甲基潑尼松龍

D.保持呼吸道通暢

E.抗生素預(yù)防感染

參考答案:B

[單選題]103.血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是

A.腋前線第6?8肋間

B.腋前線與腋中線之間第6?8肋間

C.腋中線第6?8肋間

D.腋中線與腋后線之間第6?8肋間

E.腋后線第6?8肋間

參考答案:D

參考解析:非進行性血胸可根據(jù)積血多少采用胸腔閉式引流術(shù)治療,排除積

血,促進肺膨脹,改善呼吸功能。根據(jù)臨床診斷確定插管的部位:氣胸引流一

般在前胸壁鎖骨中線第2肋間隙,血胸則在腋中線與腋后線間第6?8肋間隙。

[單選題]104.患者四肢癱瘓,但無顱神經(jīng)障礙其病變在

A.延髓

B.頸髓

C.小腦

D.橋腦

E.中腦

參考答案:B

[多選題]1.急性重癥病毒性心肌炎伴心源性休克的治療是()

A.吸氧

B.糖皮質(zhì)激素

C.大劑量維生素C

D.大劑量地高辛

E.多巴胺

參考答案:ABCE

[多選題]2.不侵入氣管就能進行IPPV機械通氣的人工氣道有

A.異型氣管導(dǎo)管

B.面罩

C.雙腔支氣管導(dǎo)管

D.鼻咽通氣道

E.喉罩

參考答案:BE

參考解析:不侵入氣管就能進行IPPV機械通氣的人工氣道有面罩、喉罩

[多選題]3.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用時應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,以下哪些病人應(yīng)慎用

A.高而.壓

B.消化道潰瘍

C.糖尿病

D.活動性肺結(jié)核

E.精神病

參考答案:ABCDE

[多選題]4.關(guān)于天皰瘡抗體正確的是

A.抗基底膜帶抗體

B.抗角質(zhì)形成細(xì)胞間物質(zhì)抗體

C.主要是IgG型

D.抗體滴度與病情輕重程度平行

E.可作為判斷疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)之一

參考答案:BCDE

[多選題]5.下列哪些是HIV的外膜蛋白()

A.gpl20

B.gp41

C.p24

D.pl8

E.pllO

參考答案:AB

[多選題]6.肛裂發(fā)生原因為

A.直腸鏡檢查引起肛管表淺皮膚裂開

B.糞便干硬

C.肛竇炎致肛管皮下膿腫破潰

D.肛管皮膚較薄

E.排便用力過猛,肛管受到較深的裂傷

參考答案:BCE

[多選題]7.落葉型天皰瘡的特點是

A.水皰松弛極易破

B.糜爛面濕潤略腫

C.痂皮油膩葉狀

D.多數(shù)泛發(fā)全身

E.腥臭

參考答案:ABCDE

[多選題]8.原發(fā)性生長激素缺乏癥的病因有()

A.特發(fā)性下丘腦、垂體功能障礙

B.發(fā)育異常

C.顱內(nèi)感染

D.遺傳因素

E.家族環(huán)境不良刺激

參考答案:ABCDE

[多選題]9.法洛四聯(lián)征在胸部后前位片上的X線表現(xiàn)為()

A.心臟無明顯增大

B.肺門縮小,肺血管纖細(xì)

C.心尖圓鈍、上翹、心腰凹陷

D.肺血少者可能見到側(cè)支循環(huán)

E.伴有右位主動脈弓則主動脈結(jié)在右側(cè)

參考答案:ABCDE

[多選題]10.關(guān)于藥物皮內(nèi)試驗,正確的是:

A.可預(yù)測皮膚速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

B.青霉素、血清制品、普魯卡因等藥物作皮內(nèi)試驗

C.陰性可排除速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的可能

D.有高度過敏史者禁用

E.皮試前應(yīng)有急救措施

參考答案:ABDE

[多選題]11.銀屑病有以下哪些特征

A.角化不全

B.結(jié)節(jié)

C.Munro氏微膿瘍

D.角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加快

E.真中乳頭層毛細(xì)血管擴張

參考答案:ACDE

[多選題]12.寒冷性尊麻疹存在的異常有()

A.劃痕試驗陽性

B.1:5000乙酰膽堿針刺試驗陽性

C.冰塊誘發(fā)試驗陽性

D.被動轉(zhuǎn)移試驗陽性

參考答案:CD

[多或題]13.胸片上,雙肺彌漫粟粒樣陰影可見于()

A.肺轉(zhuǎn)移瘤

B.支氣管肺炎

C.結(jié)節(jié)病

D.矽肺

E.血行播散型肺結(jié)核

參考答案:ACDE

[多選題]14.關(guān)于二期梅毒的描述,哪些選項是正確的

A.常發(fā)生于一期梅毒下疳消退3-4周后,少數(shù)可與下疳同時出現(xiàn)

B.梅毒性禿發(fā)為永久性,梅毒治愈后毛發(fā)不能再生

C.掌跖部位梅毒疹表現(xiàn)為綠豆至黃豆大小、銅紅色,帶有頸圈樣脫屑,互不融

D.二期梅毒神經(jīng)損害常表現(xiàn)為無癥狀神經(jīng)梅毒,僅有腦脊液異常

E.梅毒疹呈泛發(fā)性,對稱分布。皮損內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性強

參考答案:ACDE

[多選題]15.促使斑塊破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的誘因有

A.在飽餐特別是進食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高

B.先天性畸形

C.晨起6小時至12小時交感神經(jīng)活動增加,機體應(yīng)激反應(yīng)性增強,心肌收縮

力、心率、血壓增高和冠狀動脈張力增高

D.休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常,致心排出量驟降,冠狀動脈

灌流量銳減

E.重體力活動,情緒過分激動,血壓劇升或用力大便時,致左心室負(fù)荷明顯加

參考答案:ACDE

[多選題]16.引起光感性藥疹的藥物常見于:

A.補骨脂

B.喳諾酮類

C.青霉素類

D.疫苗

E.磺胺類

參考答案:ABE

[多選題]17.下列可以檢測到隱抱子蟲卵囊的標(biāo)本有()

A.胃液

B.血液

C.糞便

D.痰液

E.嘔吐物

參考答案:ACDE

[多選題]18.放射治療的適應(yīng)證有

A.血管瘤

B.疤痕疙瘩

C.頑固性局限性神經(jīng)性皮炎

D.蕈樣肉芽腫

E.基癌、鱗癌

參考答案:ABCDE

[多選題]19.皮膚炭疽的臨床特征為()

A.發(fā)熱、不適

B.局部淋巴結(jié)腫大

C.感染處中心出血壞死,周圍有水皰圍繞

D.血性分泌物在潰瘍表面形成數(shù)厘米的黑色結(jié)痂

E.潰瘍周圍組織水腫,但不痛,不化膿

參考答案:ABCDE

[多選題]20.小兒身材矮小的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.身高低于平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差以下

B.身高低于平均身高的3個標(biāo)準(zhǔn)差以下

C.身高低于平均身高的5個標(biāo)準(zhǔn)差以下

D.身高低于同齡、同性別正常小兒生長曲線第3百分位數(shù)以下

E.身高低于同齡、同性別正常小兒生長曲線第5百分位數(shù)以下

參考答案:AD

[多選題]21.胸腔穿刺的進針部位應(yīng)選擇

A.肋間隙的前部穿刺時,進針部位應(yīng)選擇上、下肋之間刺入

B.肋間隙的后部穿刺時,進針部位應(yīng)選擇上、下肋之間刺入

C.在肋角的內(nèi)側(cè)應(yīng)選擇下位肋的上緣刺入

D.應(yīng)選擇肋骨的上緣刺入

E.任何部位

參考答案:AC

[多選題]22.侵襲性操作的高危因素:

A.留置導(dǎo)尿管

B.靜脈導(dǎo)管

C.氣管插管

D.器官移植

E.吸取痰液.

參考答案:ABCDE

[多選題]23.以下說法正確的是:

A.姜片蟲病主要流行于東南亞各國

B.人是姜片蟲病的終末宿主

C.大量姜片蟲感染者可并發(fā)腸梗阻

D.姜片蟲外形扁平似葵花子仁

E.以5?20歲的兒童和青少年發(fā)病率高

參考答案:ABCE

[多選題]24.關(guān)于棘層肥厚正確的是

A.常伴表皮突增寬和延長

B.可由于棘層細(xì)胞數(shù)目增多

C.可由于棘層細(xì)胞體積增大

D.可見于慢性濕疹皮炎

E.可見于尖銳濕疣

參考答案:ABCDE

[多選題]25.下列哪些是進展性結(jié)腸癌的X線表現(xiàn)()

A.黏膜皺裳迂曲

B.黏膜皺裳破壞

C.充盈缺損

D.龕影

E.環(huán)形狹窄

參考答案:BCDE

[多選題]26.天皰瘡中黏膜少受累者為()

A.增殖型天皰瘡

B.尋常型天皰瘡

C.紅斑型天皰瘡

D.落葉型天皰瘡

參考答案:CD

[多選題]27.流行性乙型腦炎患者發(fā)病第4天,體溫40℃,呼吸26次/min,節(jié)

律整齊,反復(fù)抽搐后昏迷,輕度發(fā)絹,膝跳反射亢進。下列敘述正確的有

A.臨床分型:流行性乙型腦炎,重型

B.患者病情重,有嚴(yán)重腦水腫和顱內(nèi)高壓,可能發(fā)生腦疝和呼吸衰竭

C.搶救治療措施主要是降溫、給氧、脫水、鎮(zhèn)靜和止痙

D.臨床分型:流行性乙型腦炎,極重型

E.必要時給腎上腺皮質(zhì)激素、呼吸興奮藥和氣管切開

參考答案:ABCE

[多選題]28.缺血性心肌病的心肌灌注圖像表現(xiàn),下列說法正確的是()

A.心室壁增厚

B.放射性分布呈多發(fā)節(jié)段性稀疏、缺損

C.左室腔擴大

D.右室腔可增大

E.與擴張型心肌病的表現(xiàn)有交叉

參考答案:BCDE

[多選題]29.肛裂的治療方法有

A.便后用15000的高錦酸鉀坐浴

B.口服緩瀉劑

C.肛裂切除術(shù)

D.肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)

E.肛裂縫合術(shù)

參考答案:ABCD

共享題干題

男,45歲。雙側(cè)上瞼下垂2周入院,伴雙下肢無力,晨輕暮重,無呼吸及吞咽

困難。

[單選題]L?根據(jù)Osserman分期,患者屬于重癥肌無力哪一型

A.I型

B.Ha型

C.Hb型

D.III型

E.IV型

參考答案:B

[單選題]2.?胸部CT檢查示前上縱隔有一大小約3.5cmX4.5cm實質(zhì)性塊狀

影,與上腔靜脈關(guān)系密切,此縱隔腫瘤可能性最大的是

A.胸骨后甲狀腺腫

B.畸胎類腫瘤

C.胸腺瘤

D.淋巴瘤

E.神經(jīng)源性腫

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