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文檔簡介
危害藥物(包括細(xì)胞毒性藥物)靜脈用藥調(diào)配規(guī)定一、建立危害藥品(包括細(xì)胞毒性藥物)調(diào)配的操作規(guī)程(一)生物安全柜的操作規(guī)程
1.清潔與消毒
(1)每天在操作開始前,75%乙醇擦拭工作區(qū)域的頂部、兩側(cè)及臺面,順序應(yīng)當(dāng)從上到下,從里向外。
(2)在調(diào)配過程中,每完成一份成品輸液調(diào)配后,應(yīng)當(dāng)清理操作臺上廢棄物,并用純化水擦拭,必要時再用75%乙醇消毒臺面。
(3)每天操作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)徹底清場,先用純化水清潔,再用75%乙醇擦拭消毒。(4)每天操作結(jié)束后應(yīng)當(dāng)打開回風(fēng)槽道外蓋,先用純化水清潔回風(fēng)槽道,再用75%乙醇擦拭消毒。
2.生物安全柜的操作與注意事項(xiàng)
(1)由1或2位調(diào)配人員提前0.5h先啟動紫外線燈,關(guān)閉前窗至安全線處,30min后關(guān)閉紫外線燈,然后用75%乙醇擦拭生物安全柜頂部、兩側(cè)及臺面,順序?yàn)閺纳系较?、從里到外進(jìn)行消毒,然后打開照明燈后方可進(jìn)行調(diào)配。
(2)紫外線燈啟動期間,不得進(jìn)行調(diào)配,工作人員應(yīng)當(dāng)離開操作間。
(3)紫外線燈應(yīng)當(dāng)定期檢測,如達(dá)不到滅菌效果時,應(yīng)當(dāng)及時更換燈管。
(4)所有靜脈用藥調(diào)配必須在離工作臺外沿20cm,內(nèi)沿8-10cm,并離臺面至少10cm區(qū)城內(nèi)進(jìn)行。
(5)調(diào)配時前窗不可高過安全警戒線,否則,操作區(qū)域內(nèi)不能保證負(fù)壓,可能會造成藥物氣霧外散,對工作人員造成傷害或污染潔凈間。
(6)生物安全柜的回風(fēng)道應(yīng)當(dāng)定期用純化水擦拭清潔后,再用75%乙醇消毒。(7)生物安全柜每月應(yīng)當(dāng)做一次沉降菌監(jiān)測,方法:將培養(yǎng)皿打開,放置在操作臺上0.5h,封蓋后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)。(8)生物安全柜應(yīng)當(dāng)根據(jù)自動監(jiān)測指示,及時更換過濾器的活性炭。
3.加強(qiáng)生物安全柜的監(jiān)控(1)每周清洗生物安全柜的回風(fēng)道及初級過濾器材,先用純化水擦拭清潔后,再用75%乙醇消毒,對生物安全柜回風(fēng)效果我們采用火焰簡單檢查法,每個月1次。每年定期由專業(yè)人員監(jiān)測凈化環(huán)境進(jìn)風(fēng)次數(shù)、風(fēng)速大小及空氣微粒數(shù)及生物安全柜各項(xiàng)參數(shù)的檢測,以保證生物安全柜運(yùn)行質(zhì)量,并保存檢測報(bào)告。(2)紫外線燈每月檢測一次,如達(dá)不到滅菌效果則及更換燈管;并且每月應(yīng)當(dāng)做一次沉
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