危重患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及交接轉(zhuǎn)運(yùn)測(cè)試卷附答案

危重患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及交接轉(zhuǎn)運(yùn)測(cè)試卷附答案1.危重患者的特征，說法不對(duì)的A、病情變化快慢(正確答案)B、兩個(gè)及兩個(gè)以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定、減退或衰竭C、病情發(fā)展可能會(huì)危及到患者的生命安全D、各種侵入性操作多、管道多2.以下護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的說法正確的A、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指患者在住院期間治療、護(hù)理過程中可能發(fā)生的一切不安全事件。B、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院內(nèi)患者在治療、護(hù)理過程中可能發(fā)生的一切不安全事件。(正確答案)C、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在醫(yī)院內(nèi)可能發(fā)生的一切護(hù)理不安全事件。D、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院內(nèi)患者在護(hù)理過程中可能發(fā)生的一切不安全事件。3.危重病人存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)A、病情變化風(fēng)險(xiǎn)和用藥安全風(fēng)險(xiǎn)B、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)和院內(nèi)感染C、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療設(shè)備相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)D、護(hù)理記錄相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和意外事件風(fēng)險(xiǎn)E、以上都是(正確答案)4.生命體征快速評(píng)估中，SpO2正常值A(chǔ)、90-100%B、95-100%(正確答案)C、96-100%D、94-100%5.醫(yī)療設(shè)備相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估說法正確的A、儀器是否處于完好備用狀態(tài)B、護(hù)理人員能否正確使用C、各報(bào)警值能否正確處理D、以上都對(duì)(正確答案)6.以下哪項(xiàng)不屬于禁止轉(zhuǎn)運(yùn)的情況？A血流動(dòng)力學(xué)極不穩(wěn)定未建立靜脈通路患者B心跳呼吸停止患者C機(jī)械通氣患者(正確答案)D有緊急插管指征但未插管患者7.轉(zhuǎn)運(yùn)前使用呼吸機(jī)輔助通氣患者，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)宜用轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)，如用人工呼吸皮囊加壓的轉(zhuǎn)運(yùn)者，應(yīng)在科內(nèi)脫機(jī)并試用人工呼吸皮囊輔助呼吸觀察（）分鐘后SPO2符合轉(zhuǎn)運(yùn)者方可轉(zhuǎn)運(yùn)。A5(正確答案)B10C15D308.護(hù)士在護(hù)送過程中始終站在患者（），便于觀察患者的神志、瞳孔、面色和口唇有無發(fā)紺及呼吸情況。A左側(cè)B右側(cè)C頭端(正確答案)D足端9.交接記錄要求什么時(shí)間完成1小時(shí)0.5小時(shí)交接完畢立即(正確答案)當(dāng)天10.轉(zhuǎn)運(yùn)前（）內(nèi)禁止鼻飼或進(jìn)食（特殊情況除外）。A2hB1.5hC1hD0.5h(正確答案)11.轉(zhuǎn)運(yùn)前的患者準(zhǔn)備包括（）A建立靜脈通路(正確答案)B確保在用管道固定有效并保持在位通暢，并將所有在用管道整理到患者的一側(cè)，便于轉(zhuǎn)運(yùn)期間管道管理(正確答案)C煩躁的患者除了按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物外，必要時(shí)妥善約束(正確答案)D應(yīng)用機(jī)械通氣的患者轉(zhuǎn)運(yùn)前清除氣道分泌物(正確答案)12.轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)備包括（）A預(yù)測(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)所需時(shí)間，聯(lián)系好運(yùn)送電梯，并提前聯(lián)系接收部門，確保接收病房或檢查部門已獲知病情并做好準(zhǔn)備(正確答案)B患者送到后能及時(shí)快速接收，縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間(正確答案)C所有危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)均按分級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)制度要求配備醫(yī)護(hù)人員陪同(正確答案)D轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)攜帶專用急救箱及急救藥物(正確答案)13.轉(zhuǎn)運(yùn)后的交接內(nèi)容包括（）患者一般資料：姓名、性別、住院號(hào)、診斷等(正確答案)患者病情：意識(shí)、瞳孔、生命體征、全身皮膚情況等(正確答案)患者在用的各種管道、微泵、藥物及備用的藥品、血液制品(正確答案)物品交接：病歷、X片、CT、MRI片及一次性用物更換日期等(正確答案)14.交接內(nèi)容包括患者轉(zhuǎn)科交接記錄單(正確答案)手術(shù)患者交接記錄單(正確答案)急診危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄單(正確答案)孕產(chǎn)婦新生兒交接記錄單(正確答案)15.轉(zhuǎn)出科室護(hù)士填寫內(nèi)容身份確認(rèn)(正確答案)出科生命體征(正確答案)意識(shí)狀態(tài)、各種管路、皮膚黏膜情況(正確答案)帶入藥品，液體，血制品，(正確答案)醫(yī)療資料(正確答案)16.危重患者生命體征快速評(píng)估中，體溫低于34℃或突然升高達(dá)39℃以上對(duì)錯(cuò)(正確答案)17.轉(zhuǎn)運(yùn)途中如突然出現(xiàn)呼吸困難、SPO2下降、發(fā)紺、心率減慢、心率失常等病情變化，應(yīng)加速趕往接收科室并進(jìn)行搶救。對(duì)錯(cuò)(正確答案)18.危重患者生命體征快速評(píng)估，呼吸出現(xiàn)點(diǎn)頭樣呼吸或嘆息樣呼吸，頻率每分鐘＞30次或＜12次對(duì)(正確答案)錯(cuò)19.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度規(guī)定的目的是：規(guī)范患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程和工作標(biāo)準(zhǔn)，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程前，中，后完善各項(xiàng)評(píng)估，促進(jìn)各科室之間的協(xié)