06歲兒童眼保健知識培訓(xùn)課件

兒童眼保健知識鎮(zhèn)安縣婦幼保健院徐榮珠目錄一、眼部結(jié)構(gòu)二、0-6歲兒童視力發(fā)育特點(diǎn)三、異常情況四、我們應(yīng)該了解的幾個名詞五、如何做好眼保健一、眼部的機(jī)構(gòu)1個月內(nèi)：出生一周，視力趨于近視，能夠看到于8至15厘米遠(yuǎn)的物體，能用眼追隨移動的物體。一周后，可看見3米處物體，喜歡看人的面孔或者高比照度的圖案。1個多月時，能看清15-30厘米內(nèi)的物體，能注視物體。

二、視覺發(fā)育特點(diǎn)2個月：嬰兒視覺集中的現(xiàn)象就越來越明顯，喜歡看活動的物體和熟悉的大人的臉。能協(xié)調(diào)的注視物體，能區(qū)分顏色，但不能分辨深淺，在90度范圍內(nèi)眼球能隨著物體運(yùn)動，當(dāng)有物體很快地靠近眼前時，會出現(xiàn)眨眼等保護(hù)性反射，注視小手5秒以上。

二、視覺發(fā)育特點(diǎn)3-4個月：3個月時能固定視物，看清約75cm遠(yuǎn)，視力約0.1。注視的時間明顯延長了，視線還能跟隨移動的物體而移動。對顏色很敏感，嬰兒對色彩有偏愛，喜歡看明亮鮮艷的顏色，尤其是紅色，不喜歡看暗淡的顏色。他們偏愛的顏色依次為紅、黃、綠、橙、藍(lán)等。仰臥時，兩眼會跟蹤走動的人。經(jīng)常有意識地在寶寶面前走動，吸引寶寶的關(guān)注，觀察寶寶眼睛是否會追隨。

二、視覺發(fā)育特點(diǎn)5-6個月：眨眼次數(shù)增多，可以準(zhǔn)確看到面前的物品，還會將其抓起，在眼前玩弄。當(dāng)孩子坐起來玩時，雙手可以在眼睛的控制下擺弄物體，會盯住他拿到的東西，手眼開始協(xié)調(diào)。在寶寶眼前出示玩具，并上下左右緩慢移動，觀察寶寶是否能有意識地主動追隨。6個多月時，目光可向上向下跟隨移動物體轉(zhuǎn)動90度。這時候孩子的視力可達(dá)0.1，能注視較遠(yuǎn)距離的物體，如街上行人、車輛等。

二、視覺發(fā)育特點(diǎn)7-8個月：能區(qū)分物體的遠(yuǎn)近和空間;喜歡尋找那些突然不見的玩具;跟寶寶玩躲貓貓〞的游戲，觀察寶寶的興奮程度和反響及時與否。

二、視覺發(fā)育特點(diǎn)9-10個月：視線能隨移動的物體上下左右地移動，能追隨落下的物體，尋找掉下的玩具，并能辯別物體大小、形狀及移動的速度。能看到小物體，能開始區(qū)別簡單的幾何圖形，觀察物體的不同形狀。開始出現(xiàn)視深度感覺，實(shí)際上這是一種立體知覺。

二、視覺發(fā)育特點(diǎn)11-12個月：視線能隨移動的物體上下左右地移動，能追隨落下的物體;1歲時視力可達(dá)0.2。1-2歲：1歲后，喜歡看圖書，能區(qū)別物體，會模仿動作。在外界環(huán)境光線的不斷刺激下，孩子的視力逐漸在開展，到1.5歲時，他的視力可達(dá)0.4，能看見細(xì)小的東西如爬行的小蟲、蚊子，能注視3米遠(yuǎn)的小玩具。還能區(qū)別簡單的形狀，例如圓形、三角形、方形。二、視覺發(fā)育特點(diǎn)2-5歲：雙眼視覺發(fā)育最為旺盛。2-3歲時，視力大約到達(dá)，已經(jīng)快接近成人視力，但此時極易使視力喪失。

二、視覺發(fā)育特點(diǎn)4、5歲時：視力大約為1.0，各種眼部生理反射已形成并趨于穩(wěn)固，此時已不易喪失視力。這階段的孩子能判斷出物體大小、上下、內(nèi)外、前后、遠(yuǎn)近等空間概念。6歲：六七歲時進(jìn)入成人的視覺。而立體視功能到9歲才可到達(dá)正常。

二、視覺發(fā)育特點(diǎn)三、異常情況(1)不能注視眼前物體或不會追隨燈光轉(zhuǎn)動眼球提示小兒雙眼視力極差，甚至黑朦。當(dāng)遮蓋一眼時小兒牙，反響,而遮蓋另一眼時可引起小兒煩躁、哭鬧，說明有單眼視力障礙或弱視。

三、異常情況(2)平時喜歡瞇眼視物、歪頭看電視，看書看電視距離近，則可能視力不好，有屈光不正(遠(yuǎn)視眼、近視眼、散光眼等)。有些孩子歪頭是由于斜視引起的，稱為眼性斜頸。(3)兩眼相互位置不正常，如:斗雞眼(內(nèi)斜視)，外斜視、上斜視等。眼球不自主晃動，醫(yī)學(xué)上稱為眼球震顫。

三、異常情況(4)畏光:先天性青光眼、內(nèi)翻倒睫、角膜炎癥及損傷、無虹膜癥、白化病、間歇性外斜視，上斜視等多種眼病都會怕光刺激。

三、異常情況(5)流淚、眼尿多:可能有結(jié)膜炎、內(nèi)翻倒睫、先天性鼻淚管閉塞等疾病。(6)紅眼:可因結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎等。(7)自瞳癥:即原應(yīng)為黑色的瞳孔區(qū)顯現(xiàn)白色、黃白色反光，俗稱“貓眼〞。可能為視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、未成熟兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障等眼病。

三、異常情況(8)瞼裂和眼球大小異常。如：上瞼下垂；小角膜；小眼球；虹膜缺損；先天性青光眼。先天性上瞼下垂病人剛出生時，很多天，不能睜開眼睛。

屈光不正正常情況下，眼球的各項(xiàng)屈光參數(shù)是平衡匹配的，且這種平衡被打破，眼球的屈光力與軸長不協(xié)調(diào)，平行比線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后則不能準(zhǔn)角聚焦于視網(wǎng)膜_上，就稱為屈光不正四、我們應(yīng)該了解名詞

屈光不正近視在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)屈折后，成像在在視網(wǎng)膜前，使遠(yuǎn)距離物體不能清晰地在視網(wǎng)膜上成像。近視眼看遠(yuǎn)模糊，看近清晰。四、我們應(yīng)該了解名詞

近視四、我們應(yīng)該了解名詞

假性近視假性近視由于調(diào)節(jié)緊張，甚至痙攣造成的功能性近視。學(xué)齡兒童或青少年，眼的調(diào)節(jié)力較強(qiáng)如果用近視力的時機(jī)較多，加上不注意眼的衛(wèi)生，過度使用調(diào)節(jié)，常常導(dǎo)致調(diào)節(jié)緊張與痙攣，視遠(yuǎn)物不清，表現(xiàn)為近視狀態(tài)。四、我們應(yīng)該了解名詞

散光散光眼是指眼球的不同經(jīng)線，甚至在同一經(jīng)線上，具有不同屈光力的一-種屈光狀態(tài)。因此，散光眼不能將外界射入眼內(nèi)的光線焦合在一個焦點(diǎn)上。五、如何預(yù)防近視眼1、控制用眼距離，防止用眼距離＜33cm，防止近距離用眼時間超過45min。工作或閱讀時，堅(jiān)持“一尺一拳一寸〔閱讀距離33cm；身體距桌8cm；手距筆尖3.33cm〕〞護(hù)眼原則，保持良好坐姿。長時間用眼后注意眺望一下遠(yuǎn)方，休息下眼睛。五、如何預(yù)防近視眼2、增減戶外活動，每天必須有2h以上，或每周10h以上戶外活動時間。3、培養(yǎng)正確做眼保健操的習(xí)慣。五、如何預(yù)防近視眼4、改善照明環(huán)境，防止在較暗光線下學(xué)習(xí)工作。學(xué)生在戶內(nèi)學(xué)習(xí)時，窗戶的透光面積與室內(nèi)地面之比不低于1∶6，另外窗外不應(yīng)有高大的遮擋物。黑板外表防止直射光反射及眩光，室內(nèi)燈具不要過低，一般不低于1.7m，否則易產(chǎn)生眩光。防止晚上開燈睡覺。五、如何預(yù)防近視眼5、保障充足睡眠時間，讓眼睛得以充分休息。小學(xué)生10h/d、初中生9h/d、高中階段學(xué)生8h/d。成年人7-8h/d〔不宜少于6h/d〕。五、如何預(yù)防近視眼6、培養(yǎng)良好的閱讀習(xí)慣。不躺著看書、玩。不要在走路或在運(yùn)動的交通工具內(nèi)閱讀，否則由于字體不穩(wěn)定，容易引起調(diào)節(jié)緊張而形成近視。選擇字跡清晰的印刷品讀物