2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能高分通關(guān)題型題庫附解析答案

2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技

能高分通關(guān)題型題庫附解析答案

單選題（共80題）

1、案例八：

A.關(guān)系妄想

B.夸大妄想

C.嫉妒妄想

D.難以判定

【答案】C

2、模仿法的基本操作程序中最重要的步驟是（）。（2009T1）

A.選擇合適場地

B.設(shè)計示范行為

C.選擇好靶目標(biāo)

D.即時懲罰錯誤的模仿行為

【答案】B

3、求助者一般資料：女性，14歲，中學(xué)學(xué)生。案例介紹：求助者

的父母因為感情不和，最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟

誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關(guān)心有加，求助者喜歡父

親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很

苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到

咨詢室大約二十平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。

上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦，

迎來快樂"、“幸福是自己創(chuàng)造的“、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等

橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：

你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢

的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理

問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學(xué)的理論和

方法用自己的語言表達出來，用這種方式來幫助求助者，促進求助

者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問

題。當(dāng)然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強

調(diào)的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理

咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把

自己的價值強加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你

放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要

提前預(yù)約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要

收取一定的費用。心理咨詢師明確聲明不代替求助者解決問題，最

能表明其（）。

A.幫助求助者自我探索

B.培養(yǎng)求助者解決問題的能力

C.助人自助

D.只做旁觀者

【答案】A

4、案例九:

A.避免級差一致

B.級差盡量小

C.級差盡量一致

D.級差盡量大

【答案】C

5、以下是某求助者的WAIS-RC的測驗結(jié)果：

A.平常

B.超常

C.高于平常

D.低于平常

【答案】A

6、案例四：

A.以咨詢師的意見為主

B.考慮結(jié)束咨詢

C.以求助者的意見為主

D.雙方充分討論

【答案】C

7、求助者最想解決學(xué)習(xí)問題，心理咨詢師認為最需要解決的是（）

問題。

A.工作

B.軀體

C.戀愛

D.認知

【答案】D

8、如果采用0~4的5級評分，SCL-90總分數(shù)達到（）分，就可考

慮篩選陽性。

A.70

B.160

C.100

D.120

【答案】A

9、現(xiàn)實沖擊療法最主要的特點是0。（2008T1）

A.讓求助者置身于想象環(huán)境之中

B.讓求助者暴露在實際的恐懼刺激中

C.允許求助者用不適應(yīng)的行為應(yīng)對

D.求助者可以采取緩解焦慮的行為

【答案】B

10、求助者的第二次沉默最可能是()

A.情緒型

B.懷疑型

C.思考型

D.內(nèi)向型

【答案】A

11、案例一(2):

A.焦慮神經(jīng)癥

B.抑郁神經(jīng)癥

C.疑病神經(jīng)癥

D.抑郁發(fā)作

【答案】B

12、一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。

A.引導(dǎo)

B.解釋

C.釋義

D.中斷

【答案】C

13、本案例中的求助者屬于（）。單選

A.心理正常

B.心理不正常

C.心理健康

D.心理不健康

【答案】A

14、"并不固定角色”是一種坦誠交流技術(shù)，它屬于（）。（2008-05）

A.行為治療

B,認知行為療法

C.完形治療

D.人本主義療法

【答案】D

15、以下是某求助者的WAIS-RC的測驗結(jié)果：

A.平常

B.超常

C.高于平常

D.低于平常

【答案】A

16、除第14項需結(jié)合觀察評分外，HAMA測評時主要依靠（）打分。

A.評定員的主觀感受

B.被試者的主觀感受

C.家屬的訴說

D.被試者的行為表現(xiàn)？

【答案】B

17、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。

A.鞏固階段

B.測驗階段

C.咨詢階段

D.診斷階段

【答案】B

18、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。

A.神經(jīng)癥

B.一般心理問題

C.神經(jīng)癥性心理問題

D.嚴重心理問題？

【答案】B

19、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。

A.根據(jù)自身經(jīng)驗

B.建議離婚

C.尊重求助者的決定

D.建議修好

【答案】C

20、一般資料：求助者，女，23歲，護士。

A.反復(fù)檢查耽誤時間

B.檢查還是不檢查的內(nèi)心沖突

C.做事追求完美的個性特征

D.焦慮不安和煩躁的情緒

【答案】C

21、案例五：

A.分析者

B.辯論者

C.說服者

D.監(jiān)督者

【答案】D

22、一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。

A.移情

B.多話

C.依賴

D.阻抗

【答案】D

23、案例四：

A.內(nèi)容反應(yīng)

B.內(nèi)容表達

C.情感反應(yīng)

D.情感表達

【答案】B

24、案例一(18)：

A.內(nèi)心痛苦強烈

B.決策困難

C.存在內(nèi)心沖突

D.行為遲緩

【答案】C

25、案例八：

A.求助者的意愿

B.上級的指定

C.咨詢師的習(xí)慣

D.雙方的商定

【答案】D

26、一般資料:孫某.男性,20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。

A.強制性思維

B.超價觀念

C.邏輯倒錯性思維

D.特殊意義妄想

【答案】D

27、案例四：

A.無法判定

B.關(guān)系妄想

C.客觀事實

D.鐘情妄想

【答案】C

28、求助者，女性，42歲，自由職業(yè)者。

A.傷心的態(tài)度

B.過分概括

C.絕對化要求

D.糟糕至極

【答案】C

29、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長。求助問

題：因為理科成績很好，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最

近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因為上個月與班主任

的意見發(fā)生分歧，感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利，很懷念以前的班

級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微

妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)

習(xí)時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近

因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認為是神經(jīng)衰

弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。

求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學(xué)習(xí)計劃的建議,

當(dāng)時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就

覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?，但?/p>

覺班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學(xué)討論這個問題,

大家都認為那是一個很不錯的建議，但是無法實施，只是一個理想

而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問

題，總是覺得任何愿望都無法實現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨

詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我

吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟于事，是老師介紹

我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我,

我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想

法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主任很看好我提的建議，但

是沒有打算實施。我的同學(xué)也認為我是多管閑事，沒事找事。心理

咨詢師：噢，你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認為

班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：

他們根本就不相信我，我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢

師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因為你希望班主任重視你，

也希望有機會證實你的才華。求助者：……（沉默1秒）其實我不想考

慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：

你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣，你害

怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的（不好

意思）笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨

詢師：我可以感到你的冒險感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部

情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。求助

者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實刺激是（）。

A.半年前調(diào)班

B.建議未被采納

C.與同學(xué)關(guān)系微妙

D.患有心理疾病

【答案】B

30、根據(jù)案例材料，回答題

A.治療性會談

B.咨詢性會談

C.應(yīng)急性性會談

D.鑒別性會談

【答案】D

31、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長。

A.恐怖性神經(jīng)癥

B.急性應(yīng)激障礙

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

【答案】D

32、一般資料：求助者，女，23歲，護士。

A.洗手

B.詢問

C.檢查

D.計數(shù)

【答案】C

33、一般資料：女，24歲，大專文化，公司職員。

A.心理正常

B.心理不正常

C.心理健康

D.心理不健康

【答案】A

34、求助者，男性，33歲，已婚，公務(wù)員。

A.常形

B.異形

C.變形

D.同形

【答案】C

35、本案例中的求助者說“什么都記不住”，說明求助者（）

A.患有神經(jīng)癥

B.記憶力喪失

C.神經(jīng)衰弱

D.出現(xiàn)阻抗

【答案】D

36、一般資料：羅某，女，26歲，職員。

A.焦慮性神經(jīng)癥

B.嚴重心理問題

C.精神分裂癥

D.抑郁癥

【答案】C

37、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。

A.情緒問題

B.能力問題

C.性格問題

D.教育問題

【答案】A

38、案例七：

A.思維被插入

B.思維被播散

C.思維被洞悉

D.思維被阻止

【答案】C

39、案例四：

A.學(xué)會肌肉放松

B.反復(fù)呈現(xiàn)刺激

C.評價焦慮等級

D.實施系統(tǒng)脫

【答案】A

40、根據(jù)案例資料，回答題

A.工作問題

B.能力問題

C.記憶減退

D.認知偏差

【答案】D

41、案例五

A.夸大事實

B.鐘情妄想

C.關(guān)系妄想

D.特殊意義妄想

【答案】B

42、案例六：

A.嚴重心理問題

B.恐怖神經(jīng)癥

C.焦慮神經(jīng)癥

D.強迫神經(jīng)癥

【答案】C

43、MMPI-2采用的是一致性T分記分法，但量表Mf和()仍采用

的是線性T分。

A.D、

B.Hy

C.PA

D.Si

【答案】D

44、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。

A.教育問題

B.行為問題

C.性格問題

D.情緒問題

【答案】D

45、本案例中求助者出現(xiàn)心理問題的原因是()。單選

A.無法入睡

B.厭食

C.家庭條件不好

D.三個月以前的腹瀉

【答案】D

46、求助者一般資料：韓某，女性，28歲，公司出納。案例介紹：

一年以前求助者的母親因為心臟病去世，因此求助者一直害怕自己

患有心臟病，整日感到緊張、害怕，經(jīng)常會心悸、氣短等。而且出

現(xiàn)煩躁、情緒激動和興趣降低，但還可以上班和正常生活。最近兩

個多月，癥狀加重，常常坐臥不寧，會常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷

汗，晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺，每次發(fā)作都有半個多小時，

天天都會覺得惶恐不安，感覺很難受，甚至想自殺，但是還害怕死

亡，經(jīng)常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸，但是身邊沒有

人的時候自己還會感到孤獨?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自

己就會觸景生情，會很難受?，F(xiàn)在休假在家，也不能自理。男友陪

同一起來做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況：求助者性格內(nèi)向,

做事要求嚴格、認真謹慎，覺得工作壓力很大，最近經(jīng)常加班，工

作量大?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情，說

明求助者出現(xiàn)了（）。

A.夢境

B.幻想

C.泛化

D.無法判斷

【答案】C

47、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

A.順利考取博士

B.考取全系第一

C.保證充足睡眠

D.減輕考試焦慮

【答案】D

48、一般資料：女，24歲，大專文化，公司職員。

A.小時候有口吃

B.升職后工作壓力大

C.怕接電話

D.工作做不好

【答案】B

49、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。

A.一般心理問題

B.軀體疾病

C.嚴重心理問題

D.精神疾病

【答案】C

50、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

A.盡快同意

B.視情況而定

C.堅決反對

D.拒絕或漠視

【答案】D

51、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長。求助問

題：因為理科成績很好，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最

近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因為上個月與班主任

的意見發(fā)生分歧，感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利，很懷念以前的班

級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微

妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)

習(xí)時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近

因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認為是神經(jīng)衰

弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。

求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學(xué)習(xí)計劃的建議,

當(dāng)時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就

覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)劊?/p>

覺班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學(xué)討論這個問題,

大家都認為那是一個很不錯的建議，但是無法實施，只是一個理想

而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問

題，總是覺得任何愿望都無法實現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨

詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我

吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟于事，是老師介紹

我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，

我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想

法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主任很看好我提的建議，但

是沒有打算實施。我的同學(xué)也認為我是多管閑事，沒事找事。心理

咨詢師：噢，你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認為

班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：

他們根本就不相信我，我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢

師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因為你希望班主任重視你，

也希望有機會證實你的才華。求助者：……（沉默1秒）其實我不想考

慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：

你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣，你害

怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的（不好

意思）笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心、理咨

詢師：我可以感到你的冒險感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部

情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。在這

段咨詢談話中，心理咨詢師主要運用了（）。

A.認知療法

B.求助者中心療法

C.合理情緒行為療法

D.認知沖擊療法

【答案】B

52、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。

A.情緒低落

B.焦躁不安

C.害怕?lián)?/p>

D驚慌恐懼

【答案】A

53、李某，女，26歲，已婚，中學(xué)教師。

A.攝入性會談

B.鑒別性會談

C.治療性會談

D.咨詢性會談

【答案】B

54、按照ABC理論，該求助者心理問題的直接原因是()

A.挫折和遭遇

B.工作壓力大

C.家庭不美滿

D.人際關(guān)系不和

【答案】A

55、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。

A.黃金法則

B.合理情緒想象技術(shù)

C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論法

D.討論技術(shù)

【答案】C

56、"我為她付出了很多，我一心一意地愛著她，為什么她一點都

不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了（）。單選

A.反黃金規(guī)則

B.黃金規(guī)則

C.游戲規(guī)則

D.戀愛規(guī)則

【答案】A

57、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟狀況良

好。

A.敏感脆弱

B.恐懼擔(dān)心

C.內(nèi)心沖突

D.心情緊張

【答案】C

58、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。

A.提問失誤

B.沒有很好傾聽

C.引導(dǎo)失誤

D.沒有完全接納

【答案】B

59、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。

A.內(nèi)疚

B.不道德

C.苦惱

D.很矛盾？

【答案】B

60、案例一(27)：

A.需要進一步核實

B.可以判斷為關(guān)系妄想

C.可以認定為事實

D.可以判斷為被害妄想

【答案】A

61、案例四：

A.青年女性

B.性格內(nèi)向

C.遭遇車禍

D.存在沖突

【答案】D

62、案例四：

A.情感豐富

B.情緒淡漠

C.情緒倒錯

D.情緒低落

【答案】C

63、一般資料：鐘某，女性，17歲，高中二年級學(xué)生，因害怕別人

害自己，多次從學(xué)校逃跑，內(nèi)心極其恐懼，由家長送來咨詢。

A.幻聽

B.意志減退

C.幻視

D情感淡漠

【答案】A

64、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

A.軀體性疾病

B.一般心理問題

C.精神類疾病

D.嚴重心理問題

【答案】B

65、您對該求助者的初步印象是（）。單選

A.恐怖

B.焦慮

C.強迫

D.抑郁

【答案】B

66、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。

A.絕對化要求

B.過分概括

C.反黃金規(guī)則

D.糟糕至極

【答案】A

67、求助者：女性，16歲，高中一年級學(xué)生。

A.幻覺

B.妄想

C.錯覺

D.幻想？

【答案】C

68、案例四：

A.避免等級一致

B.級差盡量小

C.等級盡量一致

D.級差盡量大

【答案】C

69、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學(xué)本科

A.預(yù)計結(jié)果的可靠性

B.估計測驗的意義

C.評估結(jié)果的真實性

D.推測測驗的分數(shù)

【答案】D

70、本案例中咨詢師做咨詢總結(jié)的時候，應(yīng)圍繞()進行。

A.咨詢目標(biāo)

B.咨詢中的問題

C.咨詢效果

D.咨詢過程

【答案】A

71、引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因?qū)儆冢ǎ?/p>

A.社會因素

B.生物因素

C.認知因素

D.環(huán)境因素

【答案】A

72、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。

A.啟發(fā)求助者領(lǐng)悟

B.咨詢師的評價

C.實施教導(dǎo)求助者

D.咨詢師的議論

【答案】A

73、求助者：女性，16歲，高中一年級學(xué)生。

A.沒有受損

B.輕中度受損

C.輕度受損

D.中重度受損？

【答案】D

74、一般資料：求助者，女性，34歲，自由職業(yè)。

A.懷疑型

B.茫然型

C.反抗型

D情緒型

【答案】D

75、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。

A.任何情況都不能錄音

B.都應(yīng)該錄音

C.不必征得求助者同意

D.一般不錄音

【答案】D

76、一般資料：求助者，男，19歲，軍人。

A.咨詢技巧

B.咨詢關(guān)系

C.咨詢策略

D.咨詢過程

【答案】B

77、案例七：

A.是否看病

B.是否與男朋友分手

C.是否洗手

D.是否換工作或辭職

【答案】A

78、案例七：

A.老師確實偏心

B.老師根據(jù)情況做出反應(yīng)

C.求助者感覺過敏

D.求助者出現(xiàn)思維行為異常

【答案】D

79、一般資料：求助者，女性，25歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

A.盡快同意

B.視情況而定

C.拒絕或漠視

D.堅決反對

【答案】C

80、羅杰斯最富有特色的理論觀點，是強調(diào)0。（2008T1）

A.咨詢師技能的重要性

B.咨詢師態(tài)度的重要性

C.求助者有自我治愈的能力

D.求助者的權(quán)利與義務(wù)

【答案】C

多選題（共40題）

1、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢,

獨生女。

A.符合價值觀與人生觀統(tǒng)一原則

B.符合知情意協(xié)調(diào)一致原則

C.符合心理學(xué)原則

D.符合人格穩(wěn)定性原則

【答案】BD

2、一般資料：求助者，男性，40歲，大專，某雜志編輯。

A.認知問題

B.壓力問題

C.個性問題

D.智力問題

【答案】ABC

3、心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包括（）

A.情感表達

B.情感反應(yīng)

C.內(nèi)容反應(yīng)

D.內(nèi)容表達

【答案】ABCD

4、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。

A.關(guān)注

B.語言交流

C.沉默

D.非語言交流

【答案】ABCD

5、案例六：

A.特定事件

B.泛化對象

C.特定人物

D.內(nèi)隱對象

【答案】ABC

6、一般資料：求助者，廖某，女性，26歲，某外企翻譯。

A.個體人格的重建

B.重建個體在自我概念與經(jīng)驗之間的和諧

C.個體人格的升華

D.重建破裂的社會功能

【答案】AB

7、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

A.SAS

B.SCL-90

C.SDS

D.LES

【答案】ABCD

8、案例三：

A.恐懼改善程度

B.心理測驗結(jié)果

C.周圍同事評價

D.坐車次數(shù)時間

【答案】ABCD

9、案例九一般資料：求助者，女性，20歲，某大學(xué)二年級學(xué)生。

A.嗓音刺激

B.電流刺激

C.強光刺激

D.藥物刺激

【答案】ABCD

10、求助者：男性，17歲，高中二年級學(xué)生。

A.自尊心較強

B.曾被同學(xué)取笑

C.學(xué)習(xí)任務(wù)重

D.家長的期望高？

【答案】BCD

11、一般資料：求助者，女，33歲，教師。

A.改善情緒

B.讓丈夫理解自己

C.提高工作效率

D.評上職稱

【答案】AC

12、下面是某求助者的MMPI測驗結(jié)果：

A.抑郁性神經(jīng)癥

B.緊張、焦慮、反復(fù)思考

C.有軀體化障礙

D.情緒激動

【答案】ABC

13、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。

A.價值中立是絕對的

B.不會有例外情況

C.價值中立是相對的

D.可能有例個情況

【答案】CD

14、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。

A.任意推斷

B.情緒推理

C.應(yīng)該傾向

D.亂帖標(biāo)簽

【答案】AD

15、一般資料：王某，女性，22歲，公交車售票員。

A.關(guān)系妄想

B.錯覺

C.鐘情妄想

D.幻覺

【答案】ACD

16、案例五：

A.完全接納

B.熱情

C.實話實說

D.平等

【答案】ABD

17、一般資料：求助者，女性，45歲，個體老板。

A.軀體感覺和體檢報告

B.情感表現(xiàn)和自控能力

C.生活方式和經(jīng)濟狀況

D.家庭情況和婚姻狀況

【答案】AB

18、一般資料：求助者，女性，45歲，個體老板。

A.EPQ

B.SCL-90

C.SAS

D.BPRS

【答案】ABC

19、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

A.厭惡療法

B.滿灌療法

C.現(xiàn)實療法

D.暴露療法

【答案】BD

20、求助者：男性，38歲，私營企業(yè)總經(jīng)理。

A.治療經(jīng)歷

B.情緒體驗

C.臨床檢查

D.軀體癥狀？

【答案】ABCD

21、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭

痛、失眠四個多月。

A.已出現(xiàn)了泛化

B.影響社會功能

C.還沒出現(xiàn)泛化

D.社會功能完好

【答案】AB

22、領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該考慮的影響團體治療效果的因素有（）。

A.團體的規(guī)模是否適宜

B.團體的目的與成員的相關(guān)程度

C.團體成員合作、信任和承諾的水平

D.團體成員的學(xué)歷與受教育水平

【答案】ABC

23、案例四：

A.緊張

B.提心吊膽

C.抑郁

D.憂心忡忡

【答案】ABD

24、案例二：

A.工作出差錯

B.內(nèi)心很痛苦

C.人際交往少

D.不參加聚會

【答案】ACD

25、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。

A.行為模式

B.認知結(jié)構(gòu)

C.身體表現(xiàn)

D.情緒體驗

【答案】CD

26、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

A.不必處理

B.轉(zhuǎn)介治療

C.宣泄情緒

D.改變認知

【答案】CD

27、求助者，男性，15歲，初中三年級學(xué)生。

A.轉(zhuǎn)移注意

B.學(xué)習(xí)掌握生理常識

C.批評自我

D.保持正常異性交往

【答案】ABD

28、本案例中求助者最主要的癥狀是（）。多選

A.關(guān)系妄想

B.情緒煩惱

C.軀體不適

D.記憶力差

【答案】BC

29、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研

究生，未婚。

A.已出現(xiàn)了泛化

B.還未泛化

C.影響社會功能

D.社會功能完整

【答案】AC

30、一般資料：求助者，女性，16歲，初中學(xué)生，因為各科成績不

好前來做心理咨詢。

A.情感反應(yīng)技術(shù)

B.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

C.具體化技術(shù)

D.開放式提問

【答案】CD

31、梁某的行為包括（）。多選

A.傷害行為

B.恐懼行為

C.強迫行為

D.沖動行為

【答案】CD

32、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國家公務(wù)員。求助

者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩

子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心

理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理

情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認為

使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么？求助者：這還用特別

解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有

比這更糟糕的事情了？心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的

一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那

么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有

人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合

理的看法，各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到

了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會

調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理

咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保

持樂觀的態(tài)度，原因是什么？求助者：他的想法與別人不同。他丟了

一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有

為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情

緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也

許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也

許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，

但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我

想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，

我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到

的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑

剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛

你嗎？求助者：是啊，她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要

求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。

本案例中求助者不合理信念的特征包括（）。

A.主觀推斷

B.妄自幻想

C.絕對要求

D.糟糕至極

【答案】CD

33、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看

精神科咨詢師。

A.有無自知力

B.是否主動求醫(yī)

C.是否有典型癥狀

D.有無感情障礙

【答案】ABC

34、求助者一般資料：韓某，女性，28歲，公司出納。案例介紹：

一年以前求助者的母親因為心臟病去世，因此求助者一直害怕自己

患有心臟病，整日感到緊張、害怕，經(jīng)常會心悸、氣短等。而且出

現(xiàn)煩躁、情緒激動和興趣降低，但還可以上班和正常生活。最近兩

個多月，癥狀加重，常常坐臥不寧，會常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷

汗，晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺，每次發(fā)作都有半個多小時，

天天都會覺得惶恐不安，感覺很難受，甚至想自殺，但是還害怕死

亡，經(jīng)常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸，但是身邊沒有

人的時候自己還會感到孤獨。看到別人與男友分手或是單身女性自

己就會觸景生情，會很難受。現(xiàn)在休假在家，也不能自理。男友陪

同一起來做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況：求助者性格內(nèi)向,

做事要求嚴格、認真謹慎，覺得工作壓力很大，最近經(jīng)常加班，工

作量大。對本案例中求助者做鑒別診斷的時候要考慮（）。

A.適應(yīng)障礙

B.疑病性神經(jīng)癥

C.恐懼性神經(jīng)癥

D.抑郁性神經(jīng)癥

【答案】ABD

35、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

A.治療程序

B.治療時間

C.基本原理

D.咨詢關(guān)系

【答案】ABC

36、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。

A.不能因人而異

B.善于使用軀體語言

C.善于把握角色

D.進入求助者的框架

【答案】BCD

37、案例五：

A.暴露療法

B.陽性強化法

C.厭惡療法

D.系統(tǒng)脫敏法

【答案】ABD

38、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。

A.建立合理觀念

B.心理測驗結(jié)果

C.掌握交流技巧

D.咨詢師的觀察

【答案】BD

39、案例八:

A.悲觀失望

B.情緒低落

C.興趣減退

D.身體疲憊

【答案】ABC

40、案例三：

A.聽覺刺激

B.電流刺激

C.視覺刺激

D.藥物刺激

【答案】ABCD

大題（共10題）

一、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者

主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時輕時重近二十年之久。

求助者自述：自幼單純、善良、心細，嚴于克己，勇于負責(zé)，樂于

助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但

因家庭出身有“問題”，總受冷遇?；橐鰡栴}因此遲遲未能解決。

“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者

沒有“重大”問題，被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患

者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔(dān)驚受怕,

輾轉(zhuǎn)難眠，擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不

太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學(xué)，并委

以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”

時期的傷痕文學(xué)，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪

不斷，理還亂。有時緊張、著急，常嘆自己報國無門，但又不甘拜

下風(fēng)，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內(nèi)就

左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，

甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴"一

拿起書就想睡，一上床就清醒起來"。又訴全身無力，一動就想停，

一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢

師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛直抒己見，愛打

抱不平，同事反映其方法簡單，易激動，易發(fā)怒；常常滿腹牢騷，

仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順

心。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：在本案例中，對確定的咨詢

目標(biāo)的有效性如何進行評價

【答案】在本案例中，對確定的咨詢目標(biāo)的有效性可進行如下評價：

①改善求助者認知、情緒、意向、行為、社會方面的困擾，屬于心

理學(xué)范疇；②消除或減輕該求助者的痛苦，最終達到心理健康是積

極的狀態(tài)；③從該求助者自身的能力和經(jīng)濟條件以及咨詢師所能提

供的條件看，確定的咨詢目標(biāo)都是可行的；④改變該求助者錯誤的

評價、行為和情緒是具體的，可以操作的；⑤本案例擬定的咨詢目

標(biāo)能夠量化，可以通過問題的改善程度來體現(xiàn)，因此是可以評估的。

如可以使用心理測驗分數(shù)作為量化評定指標(biāo)；⑥本案例擬定的咨詢

目標(biāo)是雙方商定的，符合該求助者的愿望，咨詢師能夠解決，對雙

方來講是可以接受的。當(dāng)雙方意見不一致時，能夠以該求助者為主；

當(dāng)咨詢師無法認可該求助者的目標(biāo)時，應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介；⑦在擬

訂的咨詢目標(biāo)中，改變認知、行為和情緒是具體的目標(biāo)，促進該求

助者心理的健康和發(fā)展，達到人格完善是長遠目標(biāo)，符合多層次統(tǒng)

一的要求?？紤]到以癥狀消除為主的近期目標(biāo)，也考慮到以自我發(fā)

展、自我認識為主的遠期目標(biāo).并將其有效結(jié)合。

二、一般情況：韓某，女，28歲，某外企職員。求助者自述：在大

學(xué)各方面表現(xiàn)優(yōu)異，成績優(yōu)秀，大學(xué)畢業(yè)以后就進入外企工作。進

外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題，主要原因就是自己

的外語不好，與老外上司交流困難，致使自己在工作上不能得心應(yīng)

手。她曾反復(fù)與朋友說"不想在這家外企工作了“。每隔2~3天就

會發(fā)一次脾氣有時候還會哭泣，朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、

胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀，每天就吃一點少量的食物。常常

坐在辦公室里發(fā)呆，工作中出現(xiàn)錯誤的時候，自己會懲罰自己。常

常會為了一點小事就發(fā)脾氣。對事情沒有興趣，情緒很低落，總是

想回到學(xué)校里。家長經(jīng)常勸解，但是無濟于事。咨詢師觀察了解到

的情況：求助者身體健康，沒有疾病史。韓某的父母是生意人，感

情一般，經(jīng)常為了一點小事情就吵架，其父親經(jīng)常會在孩子身上撒

氣，經(jīng)常打罵求助者，給韓某造成了嚴重的心理創(chuàng)傷。因為父母沒

有多少文化，求助者的父母對孩子的學(xué)習(xí)很關(guān)心，孩子除了負責(zé)學(xué)

習(xí)以外，其他的事情都是由父母包辦，對求助者也很嬌慣。韓某有

個姐姐也在一家外企工作，現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事

業(yè)上的成功對韓某有很大的觸動：“只有像姐姐那樣成功的女性，

才會有精彩的人生?！鼻笾叩男愿衿珒?nèi)向，不善言談，思維反應(yīng)

慢，不引人注意，不喜歡與人交往。心理測驗結(jié)果：SCL-90得分：

抑郁3.8,焦慮3.6,人際關(guān)系

2.2,軀體癥狀

2.loSDS的測量表明：大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時間為2~3天，標(biāo)

準分為81分。SAS：標(biāo)準分69分。請根據(jù)案例，回答以下問題：1.

對該求助者的診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么？

2.求助者出現(xiàn)上述問題的主要原因是什么?3.對該求助者的臨床表現(xiàn)

如何進行量化評定?4.對本案例中求助者的輔導(dǎo)應(yīng)主要使用哪些策

略?5.該求助者進行心理咨詢時，如何確定談話的內(nèi)容和范圍?6.咨

詢師還應(yīng)該了解該求助者的哪些資料?7.從本案例的輔導(dǎo)治療過程中

可以得出哪些啟迪?8.本案例中求助者的主要癥狀是什么？

【答案】

三、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：

求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在

家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的1。歲兒子和班里多名學(xué)

生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震

后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈

夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情

況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦

海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒

子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我

把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死,

如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己,

兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老

師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都

以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助

感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就

是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多

次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早

點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：

求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年

級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，

為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，

地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回

答以下問題在本案中，求助者面臨的壓力按強度應(yīng)如何分類

【答案】求助者面臨的壓力按強度可分為：（1）一般單一性生活壓力。

（2）疊加性壓力，又分為同時性疊加壓力和繼時性疊加壓力。（3）破

壞性壓力。

四、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)

文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患

了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述：出生于干部家庭，

大學(xué)畢業(yè)，在某國家機關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總

是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半

年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿意捶打右

腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對多，喝酒

傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，

肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查

來檢查去都說沒什么問題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查

不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時為什么

會捶打右腹部，還不是因為不舒服嗎?都不舒服了，還能沒事?北京

的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到

非常痛苦，非?？鄲灒髅饔胁【褪菦]人能看出來，我還年輕，我

不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說

我是小心眼，我也承認是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想

就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干,

原來我很有希望爭一下副部長的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時連

班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強睡

會兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開了維生

素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、

咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出

煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔

滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴格，家境也

很好，由于是家中唯一的男孩，父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求

助者從小就事事爭第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關(guān)系

尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己

也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此

煩躁、易怒，有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊?，每日憂心忡忡，

感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動。依

據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者的診斷及依據(jù)是什么?

【答案】對該求助者的診斷是：疑病性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)：1.根據(jù)

病與非病的三原則，該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對自己的

心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感

知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。

2.由于其初始反應(yīng)強烈，持續(xù)時間長達兩年，內(nèi)容充分泛化，心里

痛苦無法自行擺脫，已嚴重地影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn),

根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標(biāo)準，該求助者在嚴重程度、有無泛

化及病程上的得分大于6分，可以診斷為神經(jīng)癥。3.該求助者的癥

狀主要是高度敏感、偏執(zhí)，在多家醫(yī)院均不能確診的情況下，仍確

認自己患了肝癌，有反反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為，有持久的內(nèi)心痛苦不能

自己解決。根據(jù)這些癥狀診斷為疑病性神經(jīng)癥。

五、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市

某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什

么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出

生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性

格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是

家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常

優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管

依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想

提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級

的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他

覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看

不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂,

打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不

感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸

開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后

的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一

味要求他努力學(xué)習(xí)，對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，

感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇

氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師

觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績,

總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時是

最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一

直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不

集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，

感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交

流，獨來獨往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰

里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)

性病變，醫(yī)生考慮其可能有"神經(jīng)衰弱"、"神經(jīng)官能癥"，建議

看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家

族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試

結(jié)果：抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑

郁自評量表測試結(jié)果：SDS粗分為58,標(biāo)準分為73。3.焦慮自評

量表測試結(jié)果：SAS粗分為52,標(biāo)準分為65。依據(jù)以上案例，回答

以下問題：與該求助者進行攝入性談話時，怎樣選擇切入點？

【答案】與該求助者進行攝入性談話時，可從如下幾個方面選擇切

入點：1.根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。

2.根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測

驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。4.根據(jù)上級咨詢

師下達的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。

六、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：

求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在

家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的1。歲兒子和班里多名學(xué)

生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震

后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈

夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情

況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦

海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒

子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我

把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死,

如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己,

兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老

師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，

看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都

以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助

感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就

是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多

次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早

點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：

求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年

級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，

為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，

地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料在本案中，

求助者面臨的壓力按強度應(yīng)如何分類？

【答案】

七、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：

求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在

家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的1。歲兒子和班里多名學(xué)

生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震

后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈

夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情

況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦

海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒

子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我

把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，

如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，

兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老

師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，

看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都

以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助

感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就

是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多

次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早

點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：

求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年

級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，

為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，

地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料對該求助者

可能的診斷有哪些，并分別陳述理由？

【答案】

八、一般情況：韓某，女，28歲，某外企職員。求助者自述：在大

學(xué)各方面表現(xiàn)優(yōu)異，成績優(yōu)秀，大學(xué)畢業(yè)以后就進入外企工作。進

外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題，主要原因就是自己

的外語不好，與老外上司交流困難，致使自己在工作上不能得心應(yīng)

手。她曾反復(fù)與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2?3天就

會發(fā)一次脾氣有時候還會哭泣，朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、

胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀，每天就吃一點少量的食物。常常

坐在辦公室里發(fā)呆，工作中出現(xiàn)錯誤的時候，自己會懲罰自己。常

常會為了一點小事就發(fā)脾氣。對事情沒有興趣，情緒很低落，總是

想回到學(xué)校里。家長經(jīng)常勸解，但是無濟于事。咨詢師觀察了解到

的情況：求助者身體健康，沒有疾病史。韓某的父母是生意人，感

情一般，經(jīng)常為了一點小事情就吵架，其父親經(jīng)常會在孩子身上撒

氣，經(jīng)常打罵求助者，給韓某造成了嚴重的心理創(chuàng)傷。因為父母沒

有多少文化，求助者的父母對孩子的學(xué)習(xí)很關(guān)心，孩子除了負責(zé)學(xué)

習(xí)以外，其他的事情都是由父母包辦，對求助者也很嬌慣。韓某有

個姐姐也在一家外企工作，現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事

業(yè)上的成功對韓某有很大的觸動：