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?心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫(kù)綜合A卷帶答案

單選題(共50題)1、根據(jù)案例材料,回答題A.性格懶惰B.嬌生哄養(yǎng)C.行為異常D.意志減退【答案】C2、本案例中求助者的求治行為主要表現(xiàn)為()多選題。A.主動(dòng)求治B.被動(dòng)求治C.鄰居介紹D.醫(yī)生上門【答案】B3、如果咨詢師需要了解該求助者的人格類型,應(yīng)選用的心理測(cè)驗(yàn)是()。A.MMPIB.16PFC.EPQD.LES【答案】C4、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.無(wú)抑郁癥狀B.無(wú)幻覺(jué)癥狀C.無(wú)妄想癥狀D.自知力完整【答案】A5、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動(dòng)D.變得活潑開(kāi)朗【答案】A6、適合心理咨詢的范疇是()。A.一般心理問(wèn)題B.所有嚴(yán)重的心理問(wèn)題C.精神病性心理障礙D.人格障礙【答案】A7、對(duì)心理測(cè)量功能的理解正確的是()。A.心理測(cè)量的作用是極其有限的B.為使對(duì)方信任可適當(dāng)夸大測(cè)量的功能C.在咨詢范圍以外可適當(dāng)向求助者做出幫助D.在咨詢范圍以內(nèi)可適當(dāng)向求助者做出承諾【答案】D8、心理咨詢室的面積一般以()左右為宜。A.6~8平方米B.10平方米C.15平方米D.20平方米【答案】B9、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.心情很糟糕B.絕對(duì)化的要求C.過(guò)分概括D.糟糕至極【答案】B10、在本案例中,咨詢師擅長(zhǎng)用認(rèn)知行為療法來(lái)幫助求助者,但該求助者不相信此種療法,這說(shuō)明該求助者對(duì)于這位咨詢師來(lái)說(shuō)是不適宜的,這種不適宜屬于()。A.欠缺型B.忌諱型C.沖突型D.懷疑型【答案】C11、一般心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括()。A.在近期內(nèi)發(fā)生,內(nèi)容尚未泛化B.情緒問(wèn)題的反應(yīng)強(qiáng)度太過(guò)強(qiáng)烈C.人格明顯異常D.咨詢效果一般很差【答案】A12、本案例中求助者的病程是()單選題。A.1個(gè)月B.三個(gè)月C.半年D.3年【答案】A13、在本案例中,最符合價(jià)值中立原則的做法是()。A.支持求助者想辦法復(fù)婚B.對(duì)是否生孩子的事不予評(píng)價(jià)C.規(guī)勸求助者開(kāi)始新生活D.幫助其認(rèn)識(shí)沒(méi)有孩子的弊端【答案】B14、根據(jù)以下材料,回答題A.消退法B.陽(yáng)性強(qiáng)化法C.懲罰法D.代幣管制法【答案】C15、應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷分為6個(gè)量表,不包括()。A.解決問(wèn)題B.自責(zé)C.尋求社會(huì)支持D.逃避【答案】C16、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無(wú)業(yè)。A.自罪妄想B.幻觸C.夸大妄想D.幻視【答案】A17、情緒很低落,無(wú)精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開(kāi)始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞?tīng)到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會(huì)很不舒服。A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.精神病性障礙【答案】B18、心理咨詢過(guò)程中,最重要的階段是()。、A.評(píng)估階段B.診斷階段C.咨詢階段D.鞏固階段【答案】C19、抽取樣本,全國(guó)性常模一般要()。A.30或100個(gè)B.100或500個(gè)C.300或1000個(gè)D.2000或3000個(gè)【答案】D20、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.思維奔逸B.夸大妄想C.情感高漲D.病理象征性思維【答案】B21、根據(jù)以下材料,回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D22、請(qǐng)依據(jù)以下案例,回答77-87題:A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性問(wèn)題D.精神病性問(wèn)題【答案】B23、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B24、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.個(gè)人距離B.社交距離C.親密距離D.公眾距離【答案】B25、決定職業(yè)榮譽(yù)感的主要因素應(yīng)該是()。A.收入狀況B.個(gè)人好惡C.社會(huì)輿論D.群眾需要【答案】C26、求助者:我丈夫去年6月份退休了,退休前是黨委書(shū)記。以前在單位時(shí)大家都圍著他轉(zhuǎn),但退休以后身邊的人好像一下子就都消失了,去單位辦事,以前的下屬對(duì)他的態(tài)度也冷冰冰的。他特別失落,每天都宅在家里,吃飯沒(méi)胃口,睡覺(jué)也不踏實(shí),我們?cè)ㄗh他發(fā)揮文藝特長(zhǎng)幫助社區(qū)開(kāi)展一些活動(dòng),可他不愿意。看著他每天渾渾噩噩的樣子,我們怕他出問(wèn)題,就教他學(xué)會(huì)用微信,讓他多關(guān)注以前的朋友。去年“十一”,他和幾個(gè)初中同學(xué)聯(lián)系上了,其中的一個(gè)女同學(xué)小時(shí)候還和他住一個(gè)院子。自從他們聯(lián)系上以后,他就N--岔五往外跑,西服革履的,說(shuō)是和大伙聚會(huì)?;丶液缶捅е謾C(jī)聊微信,一邊聊還一邊樂(lè),有時(shí)候夜里還藏在被窩里聊。最初他還讓我看看聊什么,后來(lái)就不再讓我們動(dòng)他的手機(jī)了。A.多重性問(wèn)題B.選擇性問(wèn)題C.解釋性問(wèn)題D.修飾性反問(wèn)【答案】A27、在SCL-90的評(píng)定中,如果被試者自覺(jué)有癥狀,并對(duì)其有相當(dāng)程度的影響,則應(yīng)評(píng)為()。A.1B.2C.3D.4【答案】D28、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.小時(shí)候與父母分離B.高考時(shí)失眠與落榜C.考研時(shí)失眠與落榜D.忘記鎖門父母批評(píng)【答案】D29、關(guān)于人性的爭(zhēng)論,最早出現(xiàn)在社會(huì)心理學(xué)發(fā)展的()階段。A.經(jīng)驗(yàn)描述B.哲學(xué)思辨C.實(shí)證分析D.正式確立【答案】B30、求助者自己不知如何是好,心理咨詢師最合理的做法是()。A.先讓求助者改變認(rèn)知B.先自己確定咨詢方案C.先對(duì)其進(jìn)行放松訓(xùn)練D.先與之商定咨詢目標(biāo)【答案】D31、腦內(nèi)()出現(xiàn)損傷后,人聽(tīng)說(shuō)正常,但不能識(shí)別文字。A.布洛卡區(qū)B.角回C.威爾尼克區(qū)D.中央前回【答案】B32、在弗洛伊德人格結(jié)構(gòu)說(shuō)中,超我遵循()原則。A.滿意B.道德C.現(xiàn)實(shí)D.快樂(lè)【答案】B33、有才的人偶爾犯點(diǎn)小錯(cuò)誤,反而會(huì)增加其對(duì)周圍人的吸引力,其原因是()。A.讓人覺(jué)得與其相似B.對(duì)他易形成良好的人格品質(zhì)評(píng)價(jià)C.讓人覺(jué)得與其互補(bǔ)D.對(duì)他人的社會(huì)比較壓力減小【答案】D34、案例一A.具體的B.積極的C.量化的D.心理學(xué)的【答案】B35、心理咨詢師說(shuō)“希望越大,失望也越大,你說(shuō)是不是?”,這屬于()。單選A.責(zé)備性問(wèn)題B.解釋性問(wèn)題C.修飾性反問(wèn)D.多重性問(wèn)題【答案】B36、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.社交恐懼癥B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.精神癥性心理問(wèn)題D.一般心理問(wèn)題【答案】B37、腦內(nèi)()出現(xiàn)損傷后,人聽(tīng)說(shuō)正常,但不能識(shí)別文字。A.布洛卡區(qū)B.角回C.威爾尼克區(qū)D.中央前回【答案】B38、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過(guò)前幾次的咨詢,我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo),您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.針對(duì)性的咨詢所產(chǎn)生的效果B.求助者本身潛在的復(fù)愈能力C.求助者對(duì)咨詢室的信息D.咨詢室對(duì)求助者的尊重、關(guān)切【答案】A39、案例二A.批評(píng)其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C40、關(guān)于確定咨詢目標(biāo)時(shí)的常見(jiàn)錯(cuò)誤觀念包括()。A.咨詢師可以帶有自己的價(jià)值觀B.咨詢師不可灌輸自己的價(jià)值觀C.應(yīng)當(dāng)將求助者的快樂(lè)、滿足作為咨詢目標(biāo)D.不把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)【答案】C41、求助者:您的分析有道理??墒羌幢闶墙^對(duì)化要求或者有點(diǎn)以偏概全,但他們并非不合理呀!A.年紀(jì)較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領(lǐng)悟力較強(qiáng)【答案】C42、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的認(rèn)知因素是()。A.認(rèn)知偏差B.認(rèn)知調(diào)控C.認(rèn)知風(fēng)格D.認(rèn)知水平【答案】A43、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。A.解釋技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)C.影響性概述D.面質(zhì)技術(shù)【答案】D44、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無(wú)業(yè)。A.自罪妄想B.幻觸C.夸大妄想D.幻視【答案】A45、求助者:您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯(cuò)過(guò)他,我覺(jué)得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛(ài)、向他表白。接吻時(shí)他很享受,可最后卻說(shuō)我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜!A.加強(qiáng)理解促進(jìn)溝通B.捕捉求助者瞬間的感受C.促進(jìn)求助者的自我開(kāi)放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B46、根據(jù)以下材料,回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D47、屬于心理學(xué)“記憶”范疇的是()。A.到旅游勝地游覽,對(duì)風(fēng)景感覺(jué)良好B.領(lǐng)導(dǎo)感覺(jué)小王是個(gè)有前途的青年C.白天進(jìn)電影院,眼前感覺(jué)一片漆黑D.曾經(jīng)初戀的感覺(jué)很美好【答案】D48、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來(lái)看精神科咨詢師。A.被動(dòng)求治B.轉(zhuǎn)介C.母親陪同D.主動(dòng)求治【答案】A49、懲罰法中的一般性懲罰不包括()。單選A.批評(píng)B.隔離C.罰款D.勞動(dòng)改造【答案】B50、根據(jù)案例,請(qǐng)回答81-85題:A.問(wèn)題外化技術(shù)B.概括化技術(shù)C.自我開(kāi)放技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】D多選題(共25題)1、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.人格缺陷B.人際關(guān)系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB2、該求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括()。A.人格障礙明顯B.負(fù)性情緒明顯C.社會(huì)功能受損D.存在認(rèn)知錯(cuò)誤【答案】BCD3、關(guān)于CRT個(gè)別施測(cè)時(shí)的停止標(biāo)準(zhǔn),下列說(shuō)法中正確的是()。A.全部六個(gè)單元都必須做完B.A.Ab、B三單元不管做對(duì)多少都必須做完C.CD.各單元如連續(xù)3題不通過(guò),則該單元不再往下測(cè)【答案】BC4、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD5、下列說(shuō)法中,符合比爾·蓋茨十大優(yōu)秀員工準(zhǔn)則的是()。A.對(duì)公司的產(chǎn)品具有尋根究底的好奇心B.以傳教士般的熱情和執(zhí)著打動(dòng)客戶C.樂(lè)于思考,讓客戶更加貼近自己的產(chǎn)品D.跟隨上司的目標(biāo),把握自己努力的方向【答案】AB6、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.有自知力B.主動(dòng)求治C.疾病史D.人際關(guān)系【答案】AB7、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.咨詢師的評(píng)定B.對(duì)丈夫打牌的態(tài)度C.與朋友關(guān)系的恢復(fù)情況D.求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估【答案】ACD8、一般資料:來(lái)訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.間接詢問(wèn)B.直接逼問(wèn)C.開(kāi)放式提問(wèn)D.封閉式提問(wèn)【答案】ACD9、根據(jù)以下材料,回答題A.無(wú)自知力B.咨詢關(guān)系上的阻抗C.反應(yīng)對(duì)象泛化D.回避喚起創(chuàng)傷回憶的刺激【答案】CD10、本案例中求助者的情感癥狀有()多選題A.恐懼煩躁B.焦慮不安C.心情痛苦D.感到自卑【答案】CD11、合理情緒療法中與不合理信念辯論的主要方法包括()。A.“產(chǎn)婆術(shù)式”辯論技術(shù)B.合理自我分析報(bào)告C.問(wèn)題解決訓(xùn)練D.合理情緒想象技術(shù)【答案】AB12、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.完全接納B.一視同仁C.通情達(dá)理D.積極關(guān)注【答案】ABC13、該求助者心理沖突的類型包括()。A.變形B.趨避式C.常形D.雙趨式【答案】BC14、選擇會(huì)談內(nèi)容的原則包括()。A.可接受B.有效C.積極D.可評(píng)估【答案】ABC15、案例三A.后悔B.焦慮C.苦悶D.憔悴【答案】BC16、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.求助者的成長(zhǎng)經(jīng)歷B.求助者所持愛(ài)情觀C.求助者的癥狀表現(xiàn)D.求助者的性格特征【答案】ACD17、了解求助者既往史的內(nèi)容應(yīng)該包括()。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和治療以及療效情況B.到醫(yī)院就診的原因是軀體的還是心理的C.目前的心理診斷及咨詢過(guò)程是否正確D.對(duì)以往心理咨詢的效果進(jìn)行正確評(píng)價(jià)【答案】ABD18、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.任意推斷B.情緒推理C.應(yīng)該傾向D.亂帖標(biāo)簽【答案】AD19、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過(guò)前幾次的咨詢,我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo),您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.咨詢方案商定的時(shí)間B.求助者的感覺(jué)及要求C.心理咨詢師的經(jīng)驗(yàn)D.上級(jí)咨詢師的要求【答案】ABC20、對(duì)該求助者,心理咨詢師還需要了解的資料包括()。多選A.既往身體情況B.社會(huì)支持系統(tǒng)C.家庭經(jīng)濟(jì)狀況D.對(duì)鄰居的看法【答案】ABC21、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.近期目標(biāo)B.長(zhǎng)期目標(biāo)C.具體目標(biāo)D.最終目標(biāo)【答案】AC22、根據(jù)以下材料,回答題A.補(bǔ)充提問(wèn)B.比較同一資料的不同來(lái)源C.使用問(wèn)卷D.有經(jīng)驗(yàn)的上級(jí)咨詢師的分析【答案】ABC23、個(gè)人成長(zhǎng)史資料的整理包括()。A.圍產(chǎn)期母親的身體狀況B.家庭教養(yǎng)的方式如何C.婚姻是否受到過(guò)挫折D.目前對(duì)既往事件的評(píng)價(jià)【答案】ABCD24、心理咨詢師對(duì)郭某可以進(jìn)行的工作包括是()。多選A.進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)B.嘗試進(jìn)行咨詢C.轉(zhuǎn)診至精神科D.整理臨床資料【答案】BCD25、對(duì)該求助者比較合適的咨詢方法包括()。A.放松訓(xùn)練B.陽(yáng)性強(qiáng)化法C.沖擊療法D.合理情緒療法【答案】AD大題(共10題)一、—般資料:求助者,男性,27歲,大學(xué)文化,公務(wù)員。介紹:求助者于一個(gè)半月前準(zhǔn)備結(jié)婚辦喜事,方方面面的事情很多,非常忙碌。有一天晚上,躺下后一兩個(gè)小時(shí)仍不能入睡,擔(dān)心影響第二天工作。從此開(kāi)始每晚失眠,主要表現(xiàn)是很難入睡、睡眠淺、多夢(mèng)、易醒,有時(shí)一夜只睡兩三個(gè)小時(shí),有時(shí)整夜都睡不著。去醫(yī)院看睡眠門診,醫(yī)生給開(kāi)了安眠藥,吃藥后有了改善。但看藥品說(shuō)明書(shū)上面說(shuō)長(zhǎng)期服用會(huì)成癮,還可能影響肝功能,對(duì)是否繼續(xù)吃藥猶豫不定,感到痛苦。工作受到一定影響,有時(shí)還會(huì)出點(diǎn)差錯(cuò)。前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。咨詢師觀察了解到的情況:年貌相符,高大英俊,略顯靦腆和緊張。家境一般,農(nóng)村長(zhǎng)大,父親長(zhǎng)期飲酒成癮,患有肝硬化,長(zhǎng)期有病臥床。求助者從小立志通過(guò)好好學(xué)習(xí),擺脫困難家境,一直成績(jī)優(yōu)秀,但做事謹(jǐn)小慎微,生怕出現(xiàn)閃失影響自己的前程。對(duì)該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?針對(duì)此案例如何對(duì)該求助者的心理沖突進(jìn)行評(píng)定?如何與求助者建立良好的咨詢關(guān)系?簡(jiǎn)述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別?【答案】初步診斷為一般心理問(wèn)題診斷依據(jù):1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一、精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、人格相對(duì)穩(wěn)定,可以排除精神病2)心理沖突為常形,由現(xiàn)實(shí)因素引起。3)癥狀持續(xù)時(shí)間不超過(guò)兩個(gè)月。4)社會(huì)功能輕度受損。5)內(nèi)心痛苦,情緒反應(yīng)對(duì)象未泛化。1)求助者的心理沖突是由現(xiàn)實(shí)因素引起的.2)屬于道德性的。3)基于以上兩點(diǎn),求助者的心理沖突評(píng)定為常形。咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就咨詢師而言,其咨詢態(tài)度對(duì)咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。咨詢過(guò)程中,建立良好的咨詢關(guān)系,咨詢師應(yīng)具有尊重、熱情、真誠(chéng)、共情和積極關(guān)注等咨詢態(tài)度.默茲比提出了5條區(qū)分合理與不合理信念的標(biāo)準(zhǔn):1)合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實(shí);而不合理的信念則包含更多的主觀臆測(cè)成分。2)合理的信念能使人們保護(hù)自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念則會(huì)產(chǎn)生情緒困擾。二、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:請(qǐng)簡(jiǎn)述貝克認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯(cuò)誤假設(shè)的各項(xiàng)內(nèi)容。【答案】貝克指出了下列被稱作認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯(cuò)誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯(cuò)誤:(1)主觀推斷。沒(méi)有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對(duì)一個(gè)事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過(guò)程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認(rèn)為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過(guò)度概括。由一個(gè)偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實(shí)際上大或小的意義來(lái)感知一個(gè)事件或情境。(5)個(gè)性化。個(gè)體在沒(méi)有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來(lái)的傾向。(6)貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽。根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯(cuò)誤來(lái)描述一個(gè)人和定義一個(gè)人的本質(zhì)。(7)極端思維。用全或無(wú)、非白即黑的方式來(lái)思考和解釋,或者按不是/就是兩個(gè)極端來(lái)對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類。三、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo):使求助者坦然的面對(duì)外界對(duì)于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征:①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解,咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問(wèn)題,因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來(lái)看,心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來(lái)說(shuō),面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題是積極的,而回避問(wèn)題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視,但其意義很大,咨詢目標(biāo)的有效性,在于咨詢目標(biāo)是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體,或沒(méi)有量化,咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體,越量化,就越容易執(zhí)行,也方便進(jìn)行咨詢效果評(píng)估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實(shí)現(xiàn)的,因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi),而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢師所能提供的條件,咨詢目標(biāo)就沒(méi)有可行性,雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外,時(shí)間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會(huì)成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評(píng)估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該至少有一種評(píng)估手段或方法可以對(duì)目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。如果咨詢目標(biāo)無(wú)法評(píng)估,也不稱其為咨詢目標(biāo)。⑥雙方接受的。一般來(lái)說(shuō),咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該由雙方共同商定。但無(wú)論是求助者主動(dòng)提出的還是咨詢師提出的咨詢目標(biāo),都應(yīng)該是雙方接受的。若雙方的目標(biāo)有差異,則應(yīng)通過(guò)雙方交流來(lái)修正,最終雙方都接受為止。若無(wú)法協(xié)調(diào),應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師實(shí)在無(wú)法認(rèn)可求助者提出的咨詢目標(biāo),經(jīng)過(guò)討論協(xié)商依然無(wú)法改變的,也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給其他的咨詢師。⑦多層次統(tǒng)一的。咨詢目標(biāo)多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義:第一,如果僅有一個(gè)目標(biāo),則咨詢目標(biāo)的特征應(yīng)該是統(tǒng)一的。第二,如果咨詢目標(biāo)不是單一而是多個(gè)的,則目標(biāo)與目標(biāo)間應(yīng)該是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。第三,近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo),具體目標(biāo)與長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)應(yīng)該是統(tǒng)一的。四、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計(jì)師。案例介紹:求助者1歲時(shí)父母離異,隨祖父母長(zhǎng)大。從高中起偏愛(ài)語(yǔ)文,不愛(ài)學(xué)英語(yǔ)數(shù)學(xué)。高考時(shí),自己本想報(bào)文科,但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣,也沒(méi)明確反對(duì)。大學(xué)期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來(lái)到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒(méi)興趣。他覺(jué)得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心。可總覺(jué)得別扭,長(zhǎng)此下去,就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好,做事更沒(méi)興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答101-104題:本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“長(zhǎng)此下去就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了”是不合理信念,特征是糟糕至極。3)認(rèn)知偏差:不按母親要求做,她就會(huì)生氣。五、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:【答案】造成該求助者的主要心理問(wèn)題的原因是:(1)生物學(xué)因素:本案例中的求助者的問(wèn)題中沒(méi)有生物學(xué)因素。(2)社會(huì)性因素:存在者負(fù)性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知(覺(jué)得沒(méi)考上大學(xué)很丟人);求助者的個(gè)性內(nèi)向,孤僻,很難適應(yīng)外部的環(huán)境,并且缺乏與人之間的溝通。六、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計(jì)師。案例介紹:求助者1歲時(shí)父母離異,隨祖父母長(zhǎng)大。從高中起偏愛(ài)語(yǔ)文,不愛(ài)學(xué)英語(yǔ)數(shù)學(xué)。高考時(shí),自己本想報(bào)文科,但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣,也沒(méi)明確反對(duì)。大學(xué)期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來(lái)到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒(méi)興趣。他覺(jué)得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心口可總覺(jué)得別扭,長(zhǎng)此下去,就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好,做事更沒(méi)興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答下列問(wèn)題:1.本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤?(20分)2.本案例中,最恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是什么?(30分)3.該求助者比較內(nèi)向,若在咨詢中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何處理?(25分)4.對(duì)求助者表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)注意什么?(25分)【答案】1.求助者主要存在以下認(rèn)知錯(cuò)誤:(1)絕對(duì)化要求;(2)以偏概全;(3)糟糕至極。2.在和求助者共同商定咨詢目標(biāo)時(shí),應(yīng)該注意咨詢目標(biāo)必須具有以下特征:屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評(píng)估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。在本案例中,求助者的主要問(wèn)題在于由于認(rèn)知偏差導(dǎo)致無(wú)法與母親進(jìn)行有效的溝通,近而無(wú)法按照自己的意志進(jìn)行生活,因而情緒低落、苦悶。所以,在本案例最恰當(dāng)?shù)慕谀繕?biāo)是:緩解焦慮和抑郁情緒,糾正錯(cuò)誤認(rèn)知,學(xué)會(huì)主動(dòng)和母親進(jìn)行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個(gè)性原因,比如比較內(nèi)向、不善于言談,沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式,尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人,在咨詢中容易表現(xiàn)出沉默,即使他有話也是三言兩語(yǔ)?;蛟S在他來(lái)訪之前,已經(jīng)反復(fù)考慮過(guò)應(yīng)該怎么講,但是一到詢問(wèn)現(xiàn)場(chǎng),很可能就講不出來(lái),他會(huì)顯得欲言又止,頗為不安。在處理內(nèi)向型沉默時(shí),咨詢師應(yīng)該以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo),多用傾聽(tīng)技巧,多作鼓勵(lì)性反應(yīng),善于領(lǐng)會(huì)他已說(shuō)的和想說(shuō)的。切不可急躁、不耐煩,否則,求助者可能會(huì)更退縮、更沉默。4.真誠(chéng)是指咨詢師對(duì)求助者的態(tài)度真誠(chéng),咨詢師以“真實(shí)的我”和“真誠(chéng)的我”的角色幫助求助者,沒(méi)有防御式的偽裝,不把自己隱藏在專業(yè)角色之下,不帶著專家的假面具,真實(shí)可信地置身于求助者的關(guān)系中。咨詢師在向求助者表達(dá)真誠(chéng)時(shí),主要注意以下四點(diǎn):(1)真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話;(2)真誠(chéng)不是自我發(fā)泄;(3)真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是;(4)真誠(chéng)應(yīng)適度。七、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個(gè)月前,求助者偶然聽(tīng)到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開(kāi)始不相信,因?yàn)閮蓚€(gè)人非常恩愛(ài),并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過(guò)觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實(shí)降低了,每次的時(shí)間也縮短了,有時(shí)還表現(xiàn)的很不自然。幾個(gè)星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認(rèn)為自己一個(gè)人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無(wú)恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無(wú)依無(wú)靠,還可能被別人譏笑,覺(jué)得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績(jī)也隨之下降。主動(dòng)前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺(jué)得母親的一生非常不幸,擔(dān)心自己也會(huì)像母親一樣。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:[簡(jiǎn)答題]請(qǐng)對(duì)求助者進(jìn)行初步診斷,并簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對(duì)求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問(wèn)題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問(wèn)題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對(duì)丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會(huì)功能受損,在出現(xiàn)心理問(wèn)題之后,求助者工作業(yè)績(jī)下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢,以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則,該求助者自知力相對(duì)完整,沒(méi)有精神病性癥狀,人格相對(duì)穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問(wèn)題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問(wèn)題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無(wú)依無(wú)靠就覺(jué)得痛苦不已。⑤該求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間為幾個(gè)星期,社會(huì)功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問(wèn)題。綜上所述,初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。八、案例五一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。案例介紹:求助者從小學(xué)到高中,一直學(xué)習(xí)努力。成績(jī)名列前茅,是多年的三好學(xué)生和班干部,經(jīng)常得到父母和老師的表?yè)P(yáng)。高考時(shí)以優(yōu)異成績(jī)考入某名牌大學(xué),班里同學(xué)都是各地來(lái)的尖子生,他的成績(jī)只排在中下等行列里,心里很失落,暗下決心要把名次提上來(lái)。但事與愿違,在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒(méi)升反而下降了,甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他也覺(jué)得自己很沒(méi)用,感到自己很沒(méi)面子,老師不重視他,同學(xué)們也都看不起他。因此情緒低落,內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺(jué)得父母不再像以前那樣愛(ài)他、關(guān)心他了。班長(zhǎng)是一位女同學(xué),對(duì)他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心,他也愿意和班長(zhǎng)講講自己的心里話,自己感覺(jué)喜歡上了班長(zhǎng),于是鼓足了勇氣,表達(dá)了愛(ài)慕之情,但班長(zhǎng)明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛(ài)就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢地不愿與人交往,經(jīng)常獨(dú)來(lái)獨(dú)往,整日沒(méi)精打采、悶悶不樂(lè)。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來(lái)越大,經(jīng)常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。記憶力大不如從前,上課注意力不集中,學(xué)習(xí)效率下降?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)成績(jī)已排到班里的倒數(shù)幾名,父母、老師和同學(xué)注意到了他的問(wèn)題,多次幫助他。但他覺(jué)得很無(wú)助,自己覺(jué)得沒(méi)什么希望,這學(xué)期已無(wú)法上學(xué)。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學(xué)教授,對(duì)他要求嚴(yán)格,非常重視他的學(xué)習(xí)成績(jī),希望他能考上名牌大學(xué),將來(lái)繼承他們的事業(yè)。求助者初二時(shí),因課間和同學(xué)在講臺(tái)上打乒乓球被老師嚴(yán)厲批評(píng)并一同被罰站,當(dāng)時(shí)覺(jué)得很丟人,留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向,從小爭(zhēng)強(qiáng)好勝,追求完美,但心理承受能力差。請(qǐng)對(duì)該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理?!敬鸢浮烤駹顟B(tài):情緒低落、內(nèi)心苦惱、焦慮,整日沒(méi)精打采、悶悶不樂(lè),覺(jué)得自己沒(méi)有希望,記憶力已大不如前。身體狀態(tài):頭昏、頭疼,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。社會(huì)功能狀態(tài):學(xué)習(xí)效率下降,已無(wú)法上學(xué)。九、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個(gè)月前,求助者偶然聽(tīng)到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開(kāi)始不相信,因?yàn)閮蓚€(gè)人非常恩愛(ài),并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過(guò)觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實(shí)降低了,每次的時(shí)間也縮短了,有時(shí)還表現(xiàn)的很不

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