2022年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第二單元考前沖刺三

精品文檔-下載后可編輯年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第二單元考前沖刺三21mmol/L，該患者神志不清。

A.高血壓腦病

B.腦梗死

C.肺性腦病

D.感染中毒性腦病

E.以上都不是

129.共用題干

男性，64歲。有肺心病史5年，經(jīng)常頭痛頭暈，1周來咳嗽加重，咳黃痰，呼吸困難，頭痛加重，昨日起嗜睡，譫語。查體：神志不清，顏面水腫，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺廣泛干濕啰音，肝肋下4cm，腹腔積液征(+)，下肢水腫，膝反射減弱，巴賓斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg，PaO240mmHg,21mmol/L，該患者神志不清。

A.失代償性呼吸性酸中毒

B.代償性呼吸性酸中毒

C.呼酸合并代謝性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.呼酸合并代謝性堿中毒

130.共用題干

男性，64歲。有肺心病史5年，經(jīng)常頭痛頭暈，1周來咳嗽加重，咳黃痰，呼吸困難，頭痛加重，昨日起嗜睡，譫語。查體：神志不清，顏面水腫，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺廣泛干濕啰音，肝肋下4cm，腹腔積液征(+)，下肢水腫，膝反射減弱，巴賓斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg，PaO240mmHg,21mmol/L，該患者神志不清。

A.選用有效抗生素

B.改善通氣和低流量吸氧

C.呼吸興奮劑

D.使用降壓藥

E.甘露醇靜脈滴注

131.共用題干

患者，男性，25歲。既往體健，半小時前從4米高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診就醫(yī)。神清合作，輕度發(fā)紺，左前胸壁10cm*10cm皮下淤血，胸壁浮動，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見左第4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍。

A.胸壁軟化

B.縱隔撲動

C.靜脈血回心障礙

D.精神過度緊張

E.缺氧、二氧化碳潴留

132.共用題干

患者，男性，25歲。既往體健，半小時前從4米高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診就醫(yī)。神清合作，輕度發(fā)紺，左前胸壁10cm*10cm皮下淤血，胸壁浮動，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見左第4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍。

A.吸痰

B.氣管切開

C.胸壁包扎固定、止痛

D.氣管內(nèi)插管

E.呼吸機輔助呼吸

133.共用題干

女性，35歲。頸前區(qū)腫塊10年，近年來易多汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀。心電圖示：竇性心律不齊。

A.原發(fā)性甲亢

B.單純性甲狀腺腫

C.繼發(fā)性甲亢

D.橋本甲狀腺炎

E.亞急性甲狀腺炎

134.共用題干

女性，35歲。頸前區(qū)腫塊10年，近年來易多汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀。心電圖示：竇性心律不齊。

A.內(nèi)科藥物治療

B.甲狀腺大部切除術(shù)

C.甲狀腺全切術(shù)

D.同位素治療

E.外放射治療

135.共用題干

患者，男性，45歲。腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱1周?；颊哂懈窝资?2年，近4年來乏力、納差，面色晦暗，間斷性齒齦出血。查體：腹部膨隆，無肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性。

A.腹腔轉(zhuǎn)移癌

B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

C.肝硬化合并肝腎綜合征

D.布一加綜合征

E.繼發(fā)性腹膜炎

136.共用題干

患者，男性，45歲。腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱1周?；颊哂懈窝资?2年，近4年來乏力、納差，面色晦暗，間斷性齒齦出血。查體：腹部膨隆，無肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性。

A.腹水常規(guī)、生化及細菌培養(yǎng)

B.X線結(jié)腸鋇劑造影

C.腹部CT

D.腹部X平片

E.肝功能

137.共用題干

女性，40歲。近4年來逐漸出現(xiàn)活動后心悸、氣短。體檢：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.肥厚型梗阻性心臟病

138.共用題干

女性，40歲。近4年來逐漸出現(xiàn)活動后心悸、氣短。體檢：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。

A.病變瓣膜彈性良好

B.病變瓣膜鈣化

C.肺動脈高壓

D.肺淤血

E.病變瓣膜贅生物形成

139.共用題干

73歲男性，有尿頻、排尿困難，尿滴瀝，尿不成線病史，突發(fā)急性尿潴留。

A.抗感染治療

B.導尿并留置尿管

C.急診行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

D.針灸治療

E.應(yīng)用α受體阻滯劑

140.共用題干

73歲男性，有尿頻、排尿困難，尿滴瀝，尿不成線病史，突發(fā)急性尿潴留。

A.長期留置尿管

B.服用5α還原酶抑制劑

C.切除增生的前列腺組織

D.抗感染治療

E.尿道擴張

141.共用題干

73歲男性，有尿頻、排尿困難，尿滴瀝，尿不成線病史，突發(fā)急性尿潴留。

A.a受體阻滯劑

B.5a還原酶抑制劑

C.a受體阻滯劑+5a還原酶抑制劑

D.花粉制劑

E.5α還原酶抑制劑+花粉制劑

142.共用題干

男性，30歲。既往有HBsAg(+)。10天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動于37.5～39℃，近3天體溫持續(xù)在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹脹及尿黃。查體：T39℃，心率88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛(+)，肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)擴大，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫?；灒篧BC3.5*109/L，中性粒細胞0.6，淋巴細胞0.4，血HBsAg(+)，抗HAVIgG(+)。

A.病毒性肝炎，乙型，慢性輕度

B.病毒性肝炎，甲型，急性黃疸型，乙肝表面抗原攜帶者

C.傷寒，病毒性肝炎，乙型，急性黃疸型

D.傷寒，病毒性肝炎，甲型，亞急性重型

E.傷寒，乙肝表面抗原攜帶者

143.共用題干

男性，30歲。既往有HBsAg(+)。10天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動于37.5～39℃，近3天體溫持續(xù)在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹脹及尿黃。查體：T39℃，心率88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛(+)，肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)擴大，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫?；灒篧BC3.5*109/L，中性粒細胞0.6，淋巴細胞0.4，血HBsAg(+)，抗HAVIgG(+)。

A.肝功化驗

B.肝炎病毒血清學檢查

C.血培養(yǎng)

D.肥達反應(yīng)

E.肝膽脾彩超

144.共用題干

男性，30歲。既往有HBsAg(+)。10天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動于37.5～39℃，近3天體溫持續(xù)在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹脹及尿黃。查體：T39℃，心率88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛(+)，肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)擴大，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫?；灒篧BC3.5*109/L，中性粒細胞0.6，淋巴細胞0.4，血HBsAg(+)，抗HAVIgG(+)。

A.臥床休息，保肝治療

B.臥床休息避免用肝損傷藥物，戒酒

C.用激素退熱，減輕中毒癥狀

D.用喹諾酮類藥物進行病原治療

E.用干擾素治療

145.共用題干

男性，30歲。既往有HBsAg(+)。10天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動于37.5～39℃，近3天體溫持續(xù)在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹脹及尿黃。查體：T39℃，心率88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛(+)，肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)擴大，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫?；灒篧BC3.5*109/L，中性粒細胞0.6，淋巴細胞0.4，血HBsAg(+)，抗HAVIgG(+)。

A.心肌炎

B.急性膽囊炎

C.腸出血、腸穿孔

D.支氣管肺炎

E.肝性腦病

146.共用題干

女性，63歲。在一次勞動后，次日清晨突然發(fā)熱，出現(xiàn)右下肢肌肉劇烈疼痛，其關(guān)節(jié)處腫痛，其疼痛難忍，即刻送到醫(yī)院救治。檢查：T38.1℃，血尿酸630μmol/L。

A.痛風病

B.敗血癥

C.類風濕關(guān)節(jié)炎

D.皮肌炎

E.急性腎小球腎炎

147.共用題干

女性，63歲。在一次勞動后，次日清晨突然發(fā)熱，出現(xiàn)右下肢肌肉劇烈疼痛，其關(guān)節(jié)處腫痛，其疼痛難忍，即刻送到醫(yī)院救治。檢查：T38.1℃，血尿酸630μmol/L。

A.X線檢查

B.CT影像檢查

C.關(guān)節(jié)液穿刺

D.MRI掃描

E.B型超聲檢查

148.共用題干

女性，63歲。在一次勞動后，次日清晨突然發(fā)熱，出現(xiàn)右下肢肌肉劇烈疼痛，其關(guān)節(jié)處腫痛，其疼痛難忍，即刻送到醫(yī)院救治。檢查：T38.1℃，血尿酸630μmol/L。

A.抗生素

B.糖皮質(zhì)激素

C.鎮(zhèn)痛藥

D.非甾體抗炎藥

E.秋水仙堿

149.共用題干

女性，56歲。10天來咳嗽、發(fā)熱38℃，自服感冒藥不見好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，30～50ml/d，偶爾有膿血痰。白細胞19*109/L。胸片見右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁