疼痛科臨床教學(xué)出科考試

疼痛科臨床教學(xué)出科考試一、選擇題（每題2分，共60分）

1.一般病人手術(shù)前禁飲的時間是（）A.2~3hB.4~6h(正確答案)C.8~lOhD.12~16hE.18~24hA.2~3hB.4~6hC.8~lOhD.12~16hE.18~24h2.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者術(shù)前留置針打在患者（）A.打在健側(cè)B.打在患側(cè)(正確答案)C.按醫(yī)生要求D.按病人要求E.護士選擇3.骨質(zhì)疏松患者我科常用藥物云克的劑量是（）A.5.5mgB.10.5mgC.22.5mg(正確答案)D.15.5mgE.20.5mg4.三叉神經(jīng)痛患者術(shù)前體位訓(xùn)練（）A.俯臥位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.去枕平臥位(正確答案)E.患者臥位5.脊神經(jīng)脈沖射頻術(shù)胸段的病人最主要的并發(fā)癥是（）A.氣胸(正確答案)B.出血C.感染D.神經(jīng)損傷E.便秘6.要求病人術(shù)前禁食、禁水的主要原因是（）A.防止術(shù)后腹脹B.防止術(shù)后便秘C.減少胃腸道手術(shù)時的污染D.防止麻醉或術(shù)中牽拉引起嘔吐、誤吸(正確答案)E.使胃腸道空虛，以便腹部手術(shù)充分暴露術(shù)野7.手術(shù)后鼓勵病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（）A.促進傷口愈合B.預(yù)防肺不張(正確答案)C.減輕出血D.避免產(chǎn)生氣胸E.預(yù)防肺栓塞8.手術(shù)區(qū)皮膚準備的目的（）。A.防止術(shù)中出血B.防止術(shù)后切口感染(正確答案)C.保持切口清潔D.確定切口長度E.方便手術(shù)操作9.按WHO的疼痛分級標(biāo)準進行評估，疼痛分為哪四級（）A.0級1級2級3級(正確答案)B.1級2級3級4級C.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛極重度疼痛D.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛無法忍受疼痛E.輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛10.三叉神經(jīng)痛的藥物治療有哪些（）A.卡馬西平(正確答案)B.苯妥英鈉C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.阿片類藥物E.消炎止痛藥11.臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型（）A.脊髓型B.交感神經(jīng)型C.椎動脈型D.神經(jīng)根型(正確答案)E.混合型12.強直性脊柱炎最早累及的部位是（）A.脊柱B.髖關(guān)節(jié)(正確答案)C.膝關(guān)節(jié)D.骶髂關(guān)節(jié)E.腰部13.慢性疼痛是指（）A.疼痛持續(xù)在3個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在(正確答案)B.疼痛持續(xù)在1個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在C.疼痛持續(xù)在2個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在D.疼痛持續(xù)在6個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在E.疼痛持續(xù)在1個月以上，可在繼發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在14.腰痛最常見的原因是（）A.腰椎間盤突出癥B.腰肌勞損(正確答案)C.腰椎骨折D.第三腰椎橫突過長E.坐姿不良15.腰椎間盤突出的臨床體征中，最有意義的是（）A.腰椎側(cè)突B.腰部活動受限C.壓痛和骸棘肌攣縮D.直腿抬高試驗及加強試驗陽性(正確答案)E.下肢活動受限伴麻木16.用藥過程的病情觀察重點有哪些（）A.患者的心理需要B.重點觀察精神、意識、神志、生命體征、飲食、睡眠、大小便、皮膚、肢體活動是否出現(xiàn)無力現(xiàn)象(正確答案)C.患者的精神需要D.患者安全的需要E.家屬的需求17.疼痛治療過程中安全護理哪些正確（）A.服用口服藥護士發(fā)給病人即可B.即使疼痛不緩解也不用繼續(xù)用藥C.間歇性疼痛發(fā)作時告知患者要忍耐D.告知患者和家屬正確評估疼痛的重要性(正確答案)E.告知患者疼不疼痛都均需服藥18.腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于（）A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)(正確答案)B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)C.陰部神經(jīng)分布區(qū)D.股神經(jīng)分布區(qū)E.脊神經(jīng)分布19.頸椎病發(fā)生的基本原因是（）A.頸椎間盤退行性變(正確答案)B.發(fā)育性頸椎管狹窄C.急性頸部損傷D.頸部肌肉痙攣E.長期不良坐姿20.肩關(guān)節(jié)的外展正確活動度是（）A.170°—180°，可做360°旋轉(zhuǎn)B.160°—180°，可做360°旋轉(zhuǎn)(正確答案)C.160°—180°，可做180°旋轉(zhuǎn)D.170°—180°，可做180°旋轉(zhuǎn)E.90°—180°，可做360°旋轉(zhuǎn)21.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛采用的手術(shù)方法是（）A.經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)脈沖視頻術(shù)B.經(jīng)皮穿刺外周臨時電刺激植入術(shù)C.經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)視頻熱凝術(shù)(正確答案)D.經(jīng)皮穿刺開顱減壓術(shù)E.經(jīng)皮穿刺球囊擴張術(shù)22.曲馬多最常見的副作用是（）A.腹瀉B.便秘C.頭暈D.惡心、嘔吐(正確答案)E.神經(jīng)癥狀23.治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛最常用的藥物是（）A.曲馬多B.甲鈷胺C.普瑞巴林(正確答案)D.氨酚雙氫可待因E.黛力新【A2型題】24.男性，85歲。胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，近一年來疼痛不似從前有規(guī)仆，兒服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診，查:大便潛血陽性，最可能診斷是（）A.胃潰瘍伴潰瘍出血B.胃十二指腸潰瘍出血C.胃癌出血(正確答案)D.慢性胃炎出血E.食管靜脈曲張破裂出血25.男性，42歲。胃潰瘍多年，突然出現(xiàn)嘔血，曲冷汗，面色蒼白。診斷為胃潰瘍穿孔出血，非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施為（）A.禁食B.胃腸減壓C.半臥位D.觀察病情E.輸液(正確答案)26.白先生，32歲，既往有胃病史，近l周來，常感上腹部不適，4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心.嘔吐，查體:腹部壓痛.肌緊張，肝濁音界縮小，x線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮（）A.急性闌尾炎穿孔B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.潰瘍病穿孔(正確答案)E.急性腸梗阻27.張女士，左肺葉切除術(shù)后第l天。胸悶，呼吸短促，血液分析示pH7.21，PaC0，52mmHgCOzCP32mmol/L。護理中應(yīng)特別注意（）A.吸氧B.補充血容量C.補堿性液(正確答案)D.應(yīng)用抗生素E.保持呼吸道通暢28.男性，腫瘤患者。采用放射治療，局部照射部位皮膚出現(xiàn)水腫.糜爛、滲出?？墒褂茫ǎ〢.02%薄荷淀粉B.2%甲紫C.2.5%碘酊D.75%乙醇E.3%過氧化氫(正確答案)29.王某，56歲，患晚期肝癌，近來病情發(fā)展迅速，肝區(qū)劇烈疼痛，腹水，呼吸困難?；颊吒械酵纯?、悲哀，有輕生念頭，此心理反應(yīng)屬于（）A.否認期B.憤怒期C.濟議期D.憂郁期(正確答案)E.接受期30.王某，男性，28歲。跑步時不慎將右踝關(guān)節(jié)扭傷，2h來醫(yī)院就診，局部青紫、腫脹明顯。此時你該如何處理（）A