醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督巡查制度

第頁共頁醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督巡查制度第一章總則第一條為了貫徹國家公共衛(wèi)生法關(guān)于控制吸煙有害健康的規(guī)定，保障就醫(yī)者的健康權(quán)益，促進醫(yī)院環(huán)境的健康與和諧，制定本制度。第二條醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督巡查制度是指醫(yī)院為了有效控制吸煙行為、保障醫(yī)院內(nèi)空氣質(zhì)量而制定的集中規(guī)范、公開透明，監(jiān)督巡查的具體工作制度。第三條醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督巡查制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有人員，包括員工、患者及其家屬、來訪人員等。第四條醫(yī)院審查與認(rèn)可機構(gòu)有權(quán)對醫(yī)院進行控?zé)煴O(jiān)督巡查工作的評估；公安機關(guān)有權(quán)對控?zé)煴O(jiān)督巡查工作進行監(jiān)督。第五條推行醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督巡查制度，主要目的是為了：（一）有效控制吸煙行為，減少吸煙對他人的二手煙危害。（二）營造良好的醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)院整體形象。（三）保護就醫(yī)者的身體健康，提供良好的醫(yī)療服務(wù)。（四）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范，樹立良好的職業(yè)形象。第二章巡查范圍第六條醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督巡查范圍包括醫(yī)院的內(nèi)部區(qū)域和室外區(qū)域。第七條醫(yī)院內(nèi)部區(qū)域主要包括：大廳、過道、病房、診室、手術(shù)室、樓梯間、電梯間、辦公區(qū)等公共區(qū)域。除此之外，不適宜吸煙的特殊區(qū)域也包括一些實驗室、藥庫、行政文書室、危險品倉庫等。第八條醫(yī)院室外區(qū)域主要包括：院前廣場、門診大樓出入口處、停車場、醫(yī)院周邊公共區(qū)域等。第三章巡查對象第九條醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督巡查的對象包括以下幾類人員：（一）醫(yī)務(wù)人員：包括醫(yī)生、護士、技術(shù)人員等。（二）患者及其家屬：無論是住院患者還是門診患者以及他們的家屬。（三）來訪人員：包括參觀學(xué)習(xí)的觀摩團、參加會議的人員、物資供應(yīng)商等。第十條醫(yī)院對發(fā)生在區(qū)域內(nèi)的所有人員實施控?zé)熝膊?，對發(fā)生在區(qū)域外的人員提醒勸阻。第四章巡查制度第十一條巡查人員應(yīng)持有醫(yī)院控?zé)熝膊橘Y格證，須定期通過培訓(xùn)并經(jīng)過程序評定，有豐富的巡查經(jīng)驗。第十二條巡查人員應(yīng)佩戴統(tǒng)一的巡查制服，佩戴工作證，并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)單位同意在巡查區(qū)域內(nèi)進行巡查工作。第十三條巡查人員應(yīng)主動發(fā)現(xiàn)各類控?zé)熯`規(guī)行為，包括但不限于有人吸煙、有違禁物品、有吸煙設(shè)施、有存在吸煙埋怨等。第十四條巡查人員應(yīng)主動跟進巡查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)巡查問題的及時提請有關(guān)部門處理，保證問題及時得到解決。第十五條巡查人員應(yīng)對巡查過程進行拍照或視頻等記錄，以便在需要時進行證據(jù)保留。第十六條巡查人員應(yīng)與醫(yī)院相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，確保巡查工作的順利進行。第五章處理程序第十七條對發(fā)現(xiàn)的控?zé)熯`規(guī)行為，醫(yī)院控?zé)熝膊槿藛T應(yīng)根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處理。第十八條不同類型的控?zé)熯`規(guī)行為，處理方式可分為如下幾種：（一）勸阻：為初次發(fā)生的違規(guī)行為，屬于輕微違規(guī)，應(yīng)立即勸阻，并進行個別告知，告知相關(guān)規(guī)定和后果。（二）現(xiàn)場教育：對一些輕微的違規(guī)行為，巡查人員應(yīng)立即進行個別告知，并進行較為詳細(xì)的講解和教育。（三）責(zé)令停止：對違規(guī)行為較為嚴(yán)重的人員，巡查人員應(yīng)當(dāng)立即責(zé)令其停止相關(guān)行為，如繼續(xù)違規(guī)，可采取拍照、錄像等方式進行記錄并上報。（四）處罰：對多次違規(guī)行為，且拒不改正的人員，醫(yī)院應(yīng)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行相應(yīng)處罰，包括但不限于罰款、終止合作等。（五）上報公安機關(guān)：對于一些嚴(yán)重違規(guī)行為，醫(yī)院應(yīng)將違法行為上報公安機關(guān)。第十九條對于巡查人員發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)院應(yīng)及時處理，記錄并進行分析總結(jié)，提出改進措施，完善控?zé)熝膊楣ぷ?。第六章管理制度第二十條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立控?zé)熝膊楣ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院的控?zé)熝膊楣ぷ?，制定相關(guān)的工作計劃和控?zé)熣摺５诙粭l醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的控?zé)熝膊楣芾碇贫?，明確醫(yī)務(wù)人員的巡查職責(zé)，以及巡查結(jié)果的處理流程。第二十二條醫(yī)院應(yīng)定期對巡查人員進行培訓(xùn)，提高其巡查水平和能力，確保巡查工作的規(guī)范實施。第二十三條醫(yī)院應(yīng)加強宣傳教育工作，提高醫(yī)務(wù)人員和患者對控?zé)煹恼J(rèn)識，增強拒煙抵煙的意識。第七章監(jiān)管與評估第二十四條醫(yī)院控?zé)熝膊楣ぷ饔上嚓P(guān)部門進行監(jiān)督，有關(guān)部門對醫(yī)院的控?zé)熝膊楣ぷ鬟M行定期的評估。第二十五條相關(guān)部門有權(quán)對醫(yī)院的控?zé)熝膊楣ぷ鬟M行評估，對巡查結(jié)果進行核實和查證。第二十六條監(jiān)管部門可以隨時對醫(yī)院的控?zé)熝膊?/p>