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醫(yī)院見習(xí)個人總結(jié)范文匯總(6篇)精選醫(yī)院見習(xí)個人總結(jié)范文匯總一

您們好!

我是懷著非常的心情寫這封辭職信的。自我進(jìn)入醫(yī)院之后,由于您對我的關(guān)懷、指導(dǎo)和信任,使我在護士行業(yè)獲得了許多機遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時間在醫(yī)院的工作,我在護士領(lǐng)域?qū)W到了許多學(xué)問,積存了肯定的閱歷,對此我深表感謝。

我已預(yù)備好離職,并且做好工作交接,以削減因我的離職而給醫(yī)院帶來的不便。

特別感謝您在這段時間里對我的教育和照看。在醫(yī)院的這段經(jīng)受于我而言特別寶貴。將來無論什么時候,我都會為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)受將是我整個職業(yè)生涯進(jìn)展中重要的一局部。

再次對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示愧疚,對我的申請予以考慮并批準(zhǔn)。

祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所以同事身體安康、工作順當(dāng)!

辭職人:

20xx年x月x日

精選醫(yī)院見習(xí)個人總結(jié)范文匯總二

暑假期間(x月x日—x月x日),我到xx中醫(yī)院見習(xí),文教師的辦公室在醫(yī)院綜合樓里,我就是跟著他見習(xí)的。文教師曾受過xx市全科醫(yī)師的培訓(xùn),也是醫(yī)院住院部的一把手。在這段見習(xí)時間里,在文教師的帶著下,我學(xué)到了許多的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)問。

早晨八點交接班儀式,各值班的醫(yī)生、護士要將前一天病人的狀況做一總結(jié)交代,以確定今日的工作。之后我跟著文教師查房,由于還沒實際上過臨床,所以剛開頭時,文教師每查一個病人就跟我講解查房的內(nèi)容及留意事項,有時候會讓我也試著查一下病人。記得文教師讓我查的第一個病人是一位慢性支氣管炎兼高血壓的老人,我拿著聽診器聽心音時,由于之前沒有實際聽過心音,所以并沒有聽到什么特別,等文教師叫我留意聽第一心音與其次心音之間有什么特別時,我才真正留意聽到原來第一心音與其次心音之間有噗沙聲,我才知道原來這是高血壓造成的心瓣關(guān)閉不全,文教師告知我這樣的心音在臨床上太典型了,聽一次就可以記一輩了。還有一次是一位要求破腹產(chǎn)的病人,產(chǎn)科主任請文教師幫助,我也跟著進(jìn)了手術(shù)室,不過在聽說可以進(jìn)手術(shù)室時,我借著中午吃飯的功夫跑到新華書店惡補了一下手術(shù)室里必需遵守的法規(guī)和留意事項,比方夾東西的鑷子只能用一次,并且鑷子頭只能豎著向下拿等等,進(jìn)手術(shù)室前文教師一再強調(diào)必需穿好戴好全部該穿戴的東西。不過說實話第一次觀察動手術(shù)剛下刀時覺得挺怕的,當(dāng)看到小寶寶消失在我的視野的時候,我興奮極了,第一次觀察一個生命在自己面前誕生。

由于文教師受過全科醫(yī)師的培訓(xùn),所以經(jīng)常接診一些非住院病人,故也讓我也能見一些常見病的病癥和其相應(yīng)的治療方案。對于臨床醫(yī)生,其病歷書寫也是很重要的。在醫(yī)院體格檢查涵蓋了全身所需檢查的全部工程,以確診病情,其中血液檢查也是最常見的檢查工程。尿液也是,并且晨尿是最好的尿液標(biāo)本,由于人處于晚間睡眠狀態(tài),各種生理因素較為全都,尿液濃縮ph值最低,病理性有效成分在弱酸性環(huán)境中較為穩(wěn)定,故此標(biāo)本常適合尿常規(guī)的檢查。見習(xí)期間最常見的是老人高血壓病,所以對于高血壓的急癥處理往往采納硝普鈉25到50mg參加5%葡萄液3到5ml溶解,再參加到500ml的5%葡萄糖液,以靜脈輸入。對癥用藥中不僅須記住藥名、藥性和用法,還須記住藥的禁忌使用,如病人感冒發(fā)熱,若病人有支氣管性哮喘,就不能用麻黃堿類藥物,故不能使用康泰克來治療感冒,因其含有麻黃素。

見習(xí)的這一個月,給我感受最深的是:臨床是理論根底學(xué)問的穩(wěn)固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我能牢牢的記住了那些在課本上看似枯燥的學(xué)問點。例如:每天看著教師如魚得水的接診病人,我就恨自己學(xué)得太少。真是“書到用時方恨少”。作為醫(yī)生,學(xué)習(xí)的是生命攸關(guān)的醫(yī)護學(xué)問,來不得半點虛假不僅要做到理論根底扎實,而且要學(xué)會將理論聯(lián)系實際。

在學(xué)習(xí)臨床學(xué)問,并學(xué)會如何敏捷運用時,見習(xí)期間,還有一個重要的收獲是,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我有了感性的熟悉,培育了人文關(guān)心精神,患者來到醫(yī)院原來就有肯定的焦慮,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在診療救治患者疾病的同時留意溝通,避開因相互了解不充分而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,而且良好的醫(yī)患關(guān)系也是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。

這次見習(xí),讓我受益頗多,除了學(xué)習(xí)到了相關(guān)的疾病學(xué)問外,也熬煉了我的臨床實踐動手力量,這將會促使我在以后的學(xué)習(xí)中將理論和實踐相結(jié)合,努力提高自己的醫(yī)學(xué)水平。

感謝這次見習(xí),讓我懂得許多課本上學(xué)不到的東西,讓我明白自身的缺乏之處。

精選醫(yī)院見習(xí)個人總結(jié)范文匯總?cè)?/p>

我進(jìn)入石大的第一個寒假,漂亮的石大,承載著我的幻想——去當(dāng)一名榮耀的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)學(xué)問充電,而實踐的過程是全部課本不能賜予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習(xí)。

對于我這個只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)受的學(xué)生來說,應(yīng)當(dāng)從醫(yī)院中最根底的護理工作開頭。來到醫(yī)院,我對一切都感到新奇和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。

鏡中的我,穿著潔凈的白大褂,戴著雪白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份驕傲,心底的那份堅決與自信猶然而生!

看起來很簡潔的護理工作,讓我開頭有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開頭虛心向護士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士急躁地給我講解著關(guān)于護理的學(xué)問。漸漸地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。

我?guī)椭o士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),嫻熟地把握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。

最終有了我實踐的時機,想著護士囑咐我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)展消毒,然后拿起針頭,當(dāng)心翼翼地扎入病人的血管中。觀察管中有回血,一種如釋重負(fù)的感覺擴散全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順當(dāng)!

護士在休息的時候,給我講著由于靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震動,不免開頭崇敬這些平凡的護士們。

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用布滿期盼的目光凝視著主刀的醫(yī)生,立刻讓我感到醫(yī)生的宏大責(zé)任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)根底學(xué)問的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣細(xì)心地照料,就好象生理教師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做試驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素養(yǎng)。

短短的15天醫(yī)院實習(xí)完畢,最終可以喘一口氣了。想想這么多天的勞碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。

精選醫(yī)院見習(xí)個人總結(jié)范文匯總四

在今年下半年我和同學(xué)們一起走進(jìn)了憧憬已久的醫(yī)院,走向了臨床,在感動和期盼中開頭了這學(xué)期的學(xué)習(xí)和工作。我是和大家一起分到了五附院,這個歷史悠久的醫(yī)院,足以讓我們體會到醫(yī)務(wù)工的神圣與榮耀。在這里,不僅增進(jìn)了自己的醫(yī)學(xué)學(xué)問,同時使自己在醫(yī)學(xué)人文方面有了新的熟悉。

一、我走進(jìn)的第一個科室——心內(nèi)一科

心內(nèi)科最常見的疾病就是高血壓和冠心病,并且病人根本上全是老年人。這就要求我在實習(xí)的同時要留意對病人心理和生活的關(guān)注,盡量更好的與病人與家屬溝通,也更有利于我們在醫(yī)患關(guān)系如此緊急的今日更好的愛護自己。在關(guān)李華教師的悉心指導(dǎo)下,我漸漸的習(xí)慣了以一個臨床醫(yī)生的角度去思索,也習(xí)慣了自己的實習(xí)生活。在心內(nèi)實習(xí)期間,不僅完成了大病例的書寫工作,還把握了心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的根本診斷思路和方法以及用藥原則,學(xué)會了解讀心電圖及心肺聽診要點,旁觀了冠狀動脈造影術(shù),圓滿的完成了實習(xí)任務(wù)。固然由于時間短暫,對一些特別心電圖的推斷和定性還不是很嫻熟,盼望以后可以通過自己的努力漸漸提高自己。

二、最考驗人的科室——神經(jīng)內(nèi)一科

由于在上學(xué)期的臨床課上,神經(jīng)病學(xué)并不是作為主要的課程,所以在這次實習(xí)中也是難度最大、最考驗人的一個科室。在這里,使我在課堂上沒有明白的東西漸漸清楚了起來,同時漸漸的明白了神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生、進(jìn)展、轉(zhuǎn)歸及結(jié)局。把握了椎基底動脈供血缺乏、急性腦梗、癡呆等常見病多發(fā)病的診斷,也學(xué)會了神經(jīng)系統(tǒng)的根本查體特點。旁觀了腰穿、腦脊液置換術(shù)等臨床技能操作,并向教師討教了頭顱影像學(xué)的觀看方法和臨床意義。這是一個布滿挑戰(zhàn)、富有意義的一段時間,讓我進(jìn)步很快!

三、最溫馨的一個科室——老年病科

在老年病的這一段時間里,我充分的熟悉到了醫(yī)生對于一個病人的作用,那種對病人的關(guān)懷和愛護才是病人最想要的,體會到醫(yī)患關(guān)系中溫馨的一面,讓人艷羨,讓人感動。在楊默教師的帶著下我順當(dāng)?shù)耐瓿闪藢嵙?xí)任務(wù)。這個綜合的科室里,時刻都要求我們要有大內(nèi)科的整體思維,不能像心內(nèi)、神內(nèi)那樣分的很細(xì),也是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)大背景下的“逆行”,個人感覺只有專科與這種綜合大內(nèi)科甚至全科的有序搭配才能找到將來醫(yī)學(xué)進(jìn)展之路。

四、與外科的第一次親切接觸——泌尿外科

這里第一次接觸到手術(shù)室,第一次跟著邢東亮教師上手術(shù),第一給病人換藥、拆線。

當(dāng)我懷著感動和期盼走進(jìn)泌尿外科,這里并沒有讓我絕望,我得到了大量的實踐時機,同時教師對待病歷的仔細(xì)態(tài)度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破,在這里我學(xué)到了許多教師多年來總結(jié)的“閱歷”,科室教師的敬業(yè)精神也讓我佩服,感謝教師的悉心指導(dǎo)。

還有普外科(肝膽胰脾、乳腺外科)、兒科、婦產(chǎn)科……實習(xí)期間,收獲的不僅僅是臨床技能和閱歷,更多的是了解醫(yī)院的運行流程,醫(yī)患環(huán)境、醫(yī)生的工作狀態(tài)、敬業(yè)精神……對我們將來要從事的工作及工作環(huán)境。在這段時間里,教師們表達(dá)出的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精湛的醫(yī)術(shù)讓人佩服,這就是我們的將來,心中布滿的神圣感,不禁讓我想起當(dāng)時的宣誓:

安康所系、性命相托。

當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,謹(jǐn)莊重宣誓:

我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),喜愛祖國,忠于人民,遵守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面進(jìn)展。

我決心竭盡全力除人類之病痛,助安康之完善,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)展和人類身心安康奮斗一生!

路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索!

精選醫(yī)院見習(xí)個人總結(jié)范文匯總五

今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)展為期1個月的護理見習(xí)。我深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)覺做護士并沒想像的那么簡單。做護士確實很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永久有護士勞碌的身影。

感受最深刻的是,臨床是理論根底學(xué)問的穩(wěn)固基地。臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的學(xué)問時提出的種種問題。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?似乎知道了以后還是一點兒意義也沒有,學(xué)問是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,始終只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反響,即使我知道有這些不良反響,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴(yán)峻,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),究竟是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……

這1個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護協(xié)作大有幫忙,醫(yī)生和護士的職責(zé)是一樣的,都是為了給病人解決生理和心理的苦痛。只有當(dāng)醫(yī)護做到親密協(xié)作,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必需了解護士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維力量,培育了動手力量,增加了信念。

第一、重新熟悉了護士這個職業(yè)的崇高

在我以前的印象中,護士就是急躁和細(xì)心的代名詞。我始終以為,她們的工作很輕松、很簡潔,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習(xí),第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)覺原來做護士并沒有我想象中的那么簡潔。護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就布滿了力氣。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全呈現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保存的奉獻(xiàn)給病人。

交班一般在早晨8點,護士醫(yī)生都要參與,固然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊妫蛲碇狄拱嗟淖o士開頭做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的狀況,最終兩位主任和護士進(jìn)步行總結(jié)便完畢了每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是特別重要的,它是對醫(yī)生和護士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必需有很強的組織性和紀(jì)律性,做一名仔細(xì)負(fù)責(zé)的醫(yī)護工。

其次、開拓了眼界,增加了見識

見習(xí)期間,我跟隨教師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了很多醫(yī)療設(shè)備的根本操作,觀摩并實踐了很多種醫(yī)療操作,比方生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有很多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有很多看似簡潔的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新奇事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我布滿奇怪,留心觀看,積極提問,護士們急躁的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、根本把握了護理操作的要領(lǐng)和留意事項。她們生動的分析一個個看似簡潔的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我許多實踐的時機,讓我有時機使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了肯定的感性熟悉。

第三、對醫(yī)護協(xié)作的整體護理有了肯定的理解

這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我熟悉到,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的苦痛。只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到親密協(xié)作,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的學(xué)問積存也是我這次護理見習(xí)的最大收獲。詳細(xì)地,我了解到

整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長的親密協(xié)作是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作規(guī)劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作規(guī)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商議??浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾?,在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護協(xié)作整體護理的意義、詳細(xì)工作規(guī)劃,并要求醫(yī)生積極支持與協(xié)作??剖医M織護士進(jìn)展整體護理學(xué)問培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參與學(xué)習(xí)。

2、醫(yī)護必需明確責(zé)任,通力合作,共同治理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病病人介紹主管醫(yī)生和主管護士,使醫(yī)護明確自己的責(zé)任,為病人供應(yīng)全方位的全程效勞,從而使醫(yī)護協(xié)作更加親密。

3、醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。護理部規(guī)定病區(qū)的主管護士每天必需參與醫(yī)生查房,并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄狀況。護士參與醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的狀況、治療方案,以利于護士找出問題,提高護理效勞質(zhì)量。

4、醫(yī)護協(xié)作可以讓醫(yī)生了解新的護理理念。護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理,轉(zhuǎn)變了多年來護士執(zhí)行醫(yī)囑的簡潔被動局面。新的護理模式,如按護理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)展護理,需收集病人資料,書寫護理病歷,制訂護理規(guī)劃、制訂安康教育規(guī)劃,進(jìn)展心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫忙。

5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責(zé)任。病人的心情及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護共同的責(zé)任。轉(zhuǎn)變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性心情,如緊急、恐驚、焦慮、悲觀絕望等。主管護士發(fā)覺有上述不良心情時,可以與主管醫(yī)生協(xié)作,共同做好病人的心理護理,使其在最正確心理狀態(tài)下承受治療。

6、安康教育是醫(yī)護的共同職責(zé)。安康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護理的重要內(nèi)容。安康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。安康教育規(guī)劃的制訂及實施由醫(yī)護共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育規(guī)劃、出院教育等等。同時安康教育已被定為護士應(yīng)當(dāng)把握的一項技能,并在制訂護理常規(guī)、診療常規(guī)中增加安康教育內(nèi)容,醫(yī)護必需共同遵循。

7、準(zhǔn)時溝通信息,為病人解決各種問題。護士成天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反響、治療上的問題等準(zhǔn)時向醫(yī)生報告,以便醫(yī)生準(zhǔn)時處理。良好的護患關(guān)系,使病人樂于向護士敘述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時對病人一一進(jìn)展講解,準(zhǔn)時消退病人的顧慮。

精選醫(yī)院見習(xí)個人總結(jié)范文匯總六

臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)完畢好長時間了,但是直到今日,實習(xí)留給我的思索還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)受之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,遲疑了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。

給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何抄寫患者病歷。

病歷的抄寫要表達(dá)以下幾個局部:

1患者的一般狀況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住宅等等。

2主訴狀況。即患者家屬供應(yīng)的有關(guān)患者的狀況。

3患者的現(xiàn)病史?;颊吖?yīng)的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病狀況。

4患者的既往史。患者或家屬供應(yīng)的有關(guān)患者以前患病的狀況。特殊留意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特殊考慮患者是否有酒精依靠。

5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作狀況,學(xué)習(xí)狀況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,留意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,心情情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。

據(jù)_教師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去重做,不能給患者確診。

這局部的病歷抄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小局部,也許只用了不到三非常鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講非常重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能表達(dá)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的凹凸。也嚴(yán)峻關(guān)系到確診的精確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡潔談到要了解求助者的一般狀況,軀體病癥,心理病癥,家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造,要幫助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。

1要凸現(xiàn)既往史。特殊要留意排解器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比方肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要遺忘考慮酒藥依靠。

2在個人史局部。(首先教師的層次劃分就非常細(xì)致,比書本上的周到。另外教師特殊強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活局部問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配狀況。

3精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的局部或者沒有強調(diào)的局部,而那些局部在臨床實踐中特別重要。根據(jù)教師介紹的病歷抄寫思路,給人以嚴(yán)厲,仔細(xì),科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。表達(dá)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)展臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點根本全面掩蓋了患者的狀況,甚至比患者知道的還要多(由于有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到驚訝。據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所掌握,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感受頗深的小小的”病歷報告”。

自己對能夠表達(dá)”責(zé)任”的亮點非常關(guān)注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,假如沒有那種心情的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象肯定鮮活。兩個月后的今日我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分表達(dá)那種不情愿漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。

通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注意以下幾點

第一,要留意個人形象。

這個問題好像從來都沒有在入科教育中提到過,不過,信任許多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,實際狀況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開頭就充分信任一個胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白外套的狼”的。

所以,請留意你的形象,從頭到腳,從外到里,潔凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其艷羨醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿微妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。由于,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白外套上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)勝利過幾次,不過后來也懶了。男生們更是經(jīng)常數(shù)星期也不洗一次。

其次,請不要遲到。

這是個通病,有許多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不管是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到。

不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。固然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有許多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很觀賞很感謝你打算中午請你喝珍寶奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三,口袋里的東西。

白外套口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇奇怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今日要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、號碼、電郵和msn。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的歡樂、難過、敬佩和疑心。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,簡單丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比方外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機

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