靜脈治療專科護(hù)理小組知識(shí)題A帶答案

靜脈治療?？谱o(hù)理小組知識(shí)題A1、INS的中文意譯是A．美國(guó)靜脈輸液協(xié)會(huì)B．美國(guó)血管通道協(xié)會(huì)C．美國(guó)靜脈血管通道協(xié)會(huì)D．美國(guó)靜脈治療協(xié)會(huì)E．美國(guó)護(hù)理協(xié)會(huì)參考答案：A2、哪項(xiàng)不是選擇靜脈的原則A．粗、直的靜脈B．有彈性的靜脈C．避開靜脈瓣、不易滑動(dòng)D．關(guān)節(jié)處大靜脈參考答案：D3、關(guān)于手衛(wèi)生，以下說(shuō)法正確的是A.在沒有流動(dòng)水洗手的情況下可使用手消毒液B.戴手套可以取代手衛(wèi)生C.使用乙醇類消毒劑后不必揉搓至干燥可直接戴手套D.使用手套后可不必洗手參考答案：A4、關(guān)于最大無(wú)菌屏障，下列錯(cuò)誤的是A.穿刺者和助手都應(yīng)該戴帽子、口罩，無(wú)菌衣、無(wú)菌手套B.帽子應(yīng)覆蓋所有頭發(fā)C.口罩應(yīng)罩住口鼻D.無(wú)菌大單覆蓋患者，僅暴露穿刺部位E.無(wú)菌大單覆蓋患者，可以暴露患者臉部以便于觀察、發(fā)現(xiàn)穿刺過(guò)程中患者突然出現(xiàn)的不良反應(yīng)參考答案：E5、以下說(shuō)法不正確的是A.所有操作應(yīng)執(zhí)行查對(duì)制度并對(duì)患者進(jìn)行兩種以上方式的身份識(shí)別B.不應(yīng)以戴手套取代手衛(wèi)生C.消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心擦拭，至少兩遍，待自然干燥后再進(jìn)行穿刺D.為預(yù)防感染穿刺部位可使用抗菌油膏參考答案：D6、以下皮膚消毒范圍正確的是A.頭皮鋼針8×8㎝B.外周靜脈留置針5×5㎝C.PICC15×15㎝D.CVC10×10㎝參考答案：D7、以下哪項(xiàng)不是留置針穿刺注意事項(xiàng)A.成年人可選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺B.小兒不宜首選頭皮靜脈C.宜選擇上肢靜脈進(jìn)行穿刺，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位、疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈D.接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)后的患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺參考答案：A8、貼無(wú)菌透明敷貼手法正確的是A.雙手持膜繃緊以穿刺點(diǎn)為中心粘貼B.單手持膜自然覆蓋穿刺點(diǎn)并撫平貼膜排盡空氣C.以穿刺點(diǎn)為中心無(wú)張力覆蓋，塑形后撫平貼膜D.以穿刺點(diǎn)為中心覆蓋壓緊撫平貼膜參考答案：C9、留置針的并發(fā)癥不包括A.液體滲出B.導(dǎo)管堵塞C.靜脈炎D.導(dǎo)管脫出參考答案：D10、PICC穿刺口透明敷料下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料，應(yīng)每（）天更換一次A.1B.2C.3D.5E.7參考答案：B11、安全靜脈輸液理念不包括A.以患者安全為中心B.只確保患者安全C.提高患者及護(hù)士的滿意度D.提高護(hù)理質(zhì)量E.減少人力成本參考答案：B12、穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫，有條索狀物形成，可觸到條索狀的靜脈，其長(zhǎng)度＞１英寸、擠壓穿刺部位有膿液流出，按INS靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)劃為A.0B.1C.2D.3E.4參考答案：E13、建議用中心靜脈輸注的藥物種類有：A.發(fā)泡劑B.血管活性藥C.對(duì)血管內(nèi)膜有刺激性的藥物D.藥物PH>9E.以上都是參考答案：E14、患者,男,25歲,急性闌尾炎,行手術(shù)治療,術(shù)后禁食一天,0.5%100ml滅滴靈Q8h×3天,請(qǐng)給予選擇合適靜脈通路：A.中長(zhǎng)導(dǎo)管B.套管針C.頭皮鋼針D.PICCE.以上都是參考答案：B15、PICC禁忌癥不包括：A.插管途徑有感染源B.靜脈血栓形成史C.血小板計(jì)數(shù)50x10^9/LD.上腔靜脈壓迫綜合癥E.乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)參考答案：C16、穿刺選擇的血管至少大于導(dǎo)管直徑的A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍參考答案：B17、無(wú)菌物品的存放以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.存放架應(yīng)距地面15-25㎝B.距離墻面5-10㎝C.距離天花板50㎝D.應(yīng)遵循生產(chǎn)廠商的說(shuō)明和指南儲(chǔ)存參考答案：A18、以下哪項(xiàng)不是操作前評(píng)估的內(nèi)容A.患者的年齡、病情、過(guò)敏史B.靜脈治療方案、藥物性質(zhì)C.穿刺部位皮膚情況和靜脈條件D.經(jīng)濟(jì)狀況參考答案：D19、動(dòng)脈、靜脈采血后穿刺部位按壓時(shí)間分別是A.5-10min、1-2minB.5-10min、5minC.10min、3minD.至少10min參考答案：A20、研究證明滲透壓>600mOsm/L的藥物,可在()內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎？A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)參考答案：B21、導(dǎo)致穿刺失敗的原因不包括A.進(jìn)針角度過(guò)大B.扎止血帶過(guò)松C.消毒范圍過(guò)小D.見回血未調(diào)整角度送針參考答案：C22、全血、成份血及其它血液制品從血庫(kù)取出后應(yīng)（）內(nèi)輸注A.30minB.60minC.2hD.4h參考答案：A23、留置針適應(yīng)癥不包括A.治療時(shí)間長(zhǎng)、輸液量多的患者B.老人、兒童、躁動(dòng)不安的患者C.輸全血及血制品的患者D.需做糖耐量試驗(yàn)以及連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者參考答案：A24、輸液附加裝置肝素帽或無(wú)針接頭應(yīng)至少（）更換1次，有血液殘留、完整性受損或取下后應(yīng)立即更換A.每天B.48小時(shí)C.5天D.7天參考答案：D25、頭皮鋼針的適用范圍不包括A.用于單次采集血標(biāo)本B.短期單次小于4hC.小兒靜脈采血D.輸注PN參考答案：D26、（）屬于誘發(fā)靜脈炎的不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素A.溶液的PH值B.滲透壓C.穿刺材料D.藥物本身的刺激作用參考答案：D27、Ⅱ級(jí)靜脈炎表現(xiàn)為A.輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛B.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅或水腫，有條索狀物形成C.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅或水腫，條索狀物長(zhǎng)度大于2.5cm，有膿液流出D.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅或水腫參考答案：D28、封管用肝素鹽水的濃度錯(cuò)誤的是A.PICC可用0-10U/mlB.CVC可用0-10U/mlC.PORT可用100U/mlD.PVC可用20U/ml參考答案：D29、正確的沖封管手法是A.靜滴沖管后退針頭封管B.脈沖式?jīng)_管后邊推邊退針頭正壓封管，推液速度大于拔針?biāo)俣菴.直推沖管后邊推邊退針頭正壓封管，推液速度大于拔針?biāo)俣菵.脈沖式?jīng)_管后拔出針頭封管參考答案：B30、PICC是（）的縮略語(yǔ)A.中長(zhǎng)導(dǎo)管B.中心靜脈導(dǎo)管C.經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管D.外周靜脈導(dǎo)管參考答案：C31、以下不是中心靜脈導(dǎo)管的是A.鎖骨下靜脈注射B.頸內(nèi)靜脈注射C.中長(zhǎng)導(dǎo)管D.PICC參考答案：C32、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管完整性,PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)()密閉A.4hB.12hC.24hD.48h參考答案：C33、年齡小于2個(gè)月的嬰兒慎用的皮膚消毒劑是A.0.5%碘伏B.75%酒精C.復(fù)合碘D.2%葡萄糖酸氯己定乙醇參考答案：D34、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即A.減慢輸液B.停止輸液C.更換藥液及輸液器D.通知醫(yī)師參考答案：B35、導(dǎo)管維護(hù)金標(biāo)準(zhǔn)不包括A.巡視B.評(píng)估C.沖洗D.封管參考答案：A36、正確的封管步驟是A.S-A-S-HB.A-S-HC.H-S-A-SD.S-A-S參考答案：A37、易導(dǎo)致職業(yè)暴露的操作是A.銳器盒放于易于丟棄的地方，專人清理B.安全操作回套針帽C.禁止用手直接傳遞或清理?yè)p傷性廢物D.不得重復(fù)使用銳器盒，銳器不能折斷或彎曲參考答案：B38、PICC置管禁忌癥不包括A.血栓史B.上腔靜脈壓迫綜合征C.乳房根治術(shù)后健側(cè)肢體D.放療部位參考答案：C39、PORT治療間歇期應(yīng)至少每（）維護(hù)一次A.2周B.4周C.6周D.1周參考答案：B40、輸注中藥制劑或胃腸外營(yíng)養(yǎng)液可選擇A.一次性過(guò)濾器B.一次性濾血器C.一次性精密過(guò)濾器D.輸液器參考答案：C二、多選題(每題2分)1、靜脈輸液相關(guān)的法律法規(guī)包括A.《護(hù)士條例》B.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》C.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》D.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》E.《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》參考答案：ABCDE2、在滿足輸液治療需要的同時(shí)，應(yīng)做到（），以達(dá)到輸液最佳實(shí)踐A.穿刺次數(shù)最少B.留置時(shí)間最長(zhǎng)C.對(duì)病人損傷最小D.風(fēng)險(xiǎn)最小參考答案：ABCD3、按照INS指南標(biāo)準(zhǔn)，靜脈炎描敘正確的有哪些？A．可分為0～Ⅳ級(jí)，其中0級(jí)沒有癥狀B．輸液部位發(fā)紅伴有或不伴有疼痛---Ⅰ級(jí)癥狀C．輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫----Ⅱ級(jí)癥狀D．含Ⅲ級(jí)，可觸摸到的條索狀靜脈大于1英寸，有膿液流出---Ⅳ級(jí)癥狀Ｅ.含Ⅱ級(jí)，條索狀物的形成，可觸摸到條索狀靜脈---Ⅲ級(jí)癥狀參考答案：ABCDE4、輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防措施有哪些?A.導(dǎo)管置入，維護(hù)及拔出時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則B.使用螺口接頭裝置C.避免在下肢靜脈穿刺D.定期仔細(xì)觀察穿刺點(diǎn)，如有潮濕或者卷邊應(yīng)及時(shí)更換參考答案：ABCD5、敷料更換的原則有哪些？A.透明或半透膜敷料應(yīng)該每5-7天更換一次，紗布敷料應(yīng)該每48小時(shí)更換1次B.穿刺點(diǎn)應(yīng)覆蓋無(wú)菌紗布或者無(wú)菌透明、透氣敷料C.當(dāng)穿刺點(diǎn)覆貼變潮濕、松動(dòng)、污染時(shí)應(yīng)立即予以更換D.禁止將導(dǎo)管或者置管部位長(zhǎng)期浸在水中；可以進(jìn)行淋浴，但需要對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，妥善保護(hù)導(dǎo)管體外部分參考答案：ABCD6、選擇穿刺工具應(yīng)在滿足治療前提下選擇（）的導(dǎo)管A.管徑最細(xì)B.管徑稍大C.長(zhǎng)度最短D.管腔最少E.長(zhǎng)度最長(zhǎng)參考答案：ACD7、發(fā)生銳器傷時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施A.立即由傷口近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液B.立即用肥皂水或清水沖洗傷口C.用75%的乙醇或0.5%的碘伏對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行消毒并包扎傷口D.進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪E.立即注射乙肝免疫球蛋白參考答案：ABCD8、PICC適用范圍包括（）A.需長(zhǎng)期靜脈輸液、反復(fù)輸血或血制品的患者B.輸注刺激性藥物，如化療等C.輸注高滲性或黏