眼科常用眼藥及護理

眼科常用眼藥及護理口眼科了解眼科常用眼藥分類熟悉常用眼藥的作用、本卷須知及不良反響掌握眼科常用眼藥的護理學習要點抗感染類其他類縮瞳類非甾體類降眼壓類散瞳藥分類分類一、抗感染類不含激素類：可樂必妥滴眼液氧氟沙星滴眼液托百士滴眼液(小兒)含激素類:典必殊滴眼液百力特滴眼液二、非甾體類普南撲靈滴眼液迪菲滴眼液三、散瞳類阿托品美多麗復方托吡卡按四、縮瞳類：毛果蕓香堿滴眼液五、降眼壓類：β-受體阻滯劑類藥物：

噻嗎心胺滴眼液美開朗滴眼液貝他根滴眼液前列腺素類：盧美根滴眼液擬膽堿作用類藥物：毛果蕓香堿眼藥水：可縮小瞳孔，到達開放房角的作用α腎上腺素受體沖動劑類藥物：阿法根〔溴莫尼定滴眼液〕碳酸酐酶抑制劑類藥物：派立明〔布林佐胺滴眼液〕六、其他人工淚組：瀟萊威滴眼液促進角膜上皮生長：金因舒滴眼液、貝復舒眼用凝膠藥物在角膜前區(qū)域的情況示意圖淚液蒸發(fā)藥物-蛋白結(jié)合角膜吸收結(jié)膜吸收藥物代謝淚液引流角膜前區(qū)域抗生素類———氧氟沙星滴眼液

第三代奎諾酮類抗菌素適應(yīng)癥：細菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。本卷須知：對氧氟沙星或喹諾酮類過敏禁用。不宜長期使用。使用中出現(xiàn)過敏病癥，應(yīng)立即停止使用。不良反響：偶有一過性刺激病癥，一般不影響用藥，表現(xiàn)為一過性眼睛灼熱、眼痛或不適、咽炎及畏光。抗生素類———加替沙星滴眼液適應(yīng)癥：淚囊炎、結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍等癥。禁忌：對加替沙星及其他喹諾酮類藥物過敏者禁用，糖尿病患者禁用。不良反響：偶有一過性的刺激病癥?？股仡悺撞济顾氐窝垡骸餐邪偈俊?/p>

適應(yīng)癥：適用于由敏感致病菌引起的外眼感染，如結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎等。本卷須知：貯藏：8-30℃保存，開蓋后一個月不再使用?？股仡悺让顾氐窝垡哼m應(yīng)癥：用于治療沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等。本卷須知：大劑量長期使用〔超過3個月〕可引起視神經(jīng)炎或視神經(jīng)乳頭炎〔特別是小兒〕。長期應(yīng)用本品的患者，應(yīng)事先作眼部檢查，并密切注意患者的視功能和視神經(jīng)炎的病癥，一旦出現(xiàn)即停藥。同時服用維生素C和維生素B。非甾體類———雙氯芬酸鈉滴眼液〔迪非〕

適應(yīng)癥：用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成；抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反響；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病；預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。本卷須知：1.本品僅限于滴眼用。2.本品可阻礙血小板凝聚，有增加眼組織術(shù)中或術(shù)后出血的傾向。3.戴接觸鏡者禁用本品，但角膜屈光術(shù)后暫時配戴治療性親水軟鏡者除外。不良反響：滴眼有短暫燒灼、刺痛、流淚等，極少數(shù)可有結(jié)膜充血、視物模糊。缺乏3%患者可出現(xiàn)乏力、困倦、惡心等全身反響。非甾體類———雙氯芬酸鈉滴眼液激素類———妥布霉素地塞米松滴眼液〔典必殊〕

適應(yīng)癥：用于眼部炎癥及細菌感染。有抗炎，抗過敏和抗病原微生物的作用。本卷須知：長期應(yīng)用可引起眼壓升高。孕婦，哺乳期婦女慎用，單純皰疹病毒性角膜炎、濾過性病毒感染引起的角膜炎、結(jié)膜炎，眼睛分支桿菌感染、眼部的真菌感染禁用，角膜異物未完全去除者禁用。不良反響：與激素成分有關(guān)的不良反響?？共《绢悺袈屙f滴眼液適應(yīng)癥：廣譜抗皰疹病毒藥，單純皰疹病毒性角膜炎。本卷須知：禁忌：嚴重中性粒細胞減少或嚴重血小板減少的患者禁用。貯藏：10℃以上密閉保存。不良反響：本藥品可引起粒細胞、中性白細胞及血小板減少，停藥后易于恢復。其它不良反響包括：惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等消化道反響；頭昏、頭痛、精神異常等中樞神經(jīng)反響。抗病毒類———更昔洛韋眼用凝膠

適應(yīng)癥：單純皰疹病毒性角膜炎。本卷須知：不良反響：治療中可能發(fā)生短暫的眼癢、灼熱感，針刺感及輕微視力模糊，但很快消失，不影響治療。禁忌癥：同更昔洛韋滴眼液。貯藏：10℃以上密閉保存。翻開藥后其保存期不得超過4周。抗病毒類———阿昔洛韋滴眼液

適應(yīng)癥：抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。本卷須知：不良反響：滴眼可引起輕度疼痛和燒灼感，但易被患者耐受。貯藏：避光不超過20。C散瞳劑———復方托吡卡胺滴眼液〔美多麗〕

適應(yīng)癥：用于散瞳及檢查眼底、屈光度。本卷須知：1)在散瞳及調(diào)節(jié)麻痹作用消失前囑患者滴眼不要從事駕車等具有危險性的操作機械工作2)滴眼后應(yīng)壓迫淚囊部2～3分鐘，以防經(jīng)鼻黏膜吸收過多引發(fā)全身不良反響。3)不適于12歲以下的少年兒童散瞳驗光。不良反響：使開角型青光眼患者眼壓暫時輕度升高?？骨喙庋垲悺跛崦|香堿滴眼液

適應(yīng)癥：用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本卷須知：1〕支氣管哮喘，急性結(jié)膜炎、角膜炎或其它不應(yīng)縮瞳的眼病應(yīng)慎用。2〕為防止全身吸收過多，點藥后用手指壓迫淚囊部l～2分鐘。3〕定期檢查眼壓不良反響：初期可有眼刺痛，燒灼感，結(jié)膜充血，顳側(cè)或眼周痛，治療過程中可消失?？骨喙庋垲悺傲兴氐窝垡骸蔡K為坦〕

適應(yīng)癥：降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳。用法用量：推薦用量每晚1次，每次1滴滴入患眼。劑量不能超過每天1次，因為頻繁使用會降低藥物的降眼壓效應(yīng)。本品的降眼壓作用大約在用藥2小時后開始出現(xiàn)，在12小時到達最大。禁忌癥：對曲伏前列素成分過敏者禁用。貯藏：2~25℃保存。不良反響：最常見眼部不良反響是眼充血?？骨喙庋垲悺剂肿舭返窝垡骸才闪⒚鳌?/p>

適應(yīng)癥：高眼壓癥，開角型青光眼。本卷須知：對布林佐胺或者藥品成分過敏者；對磺胺過敏者；嚴重肝腎功能不全；孕婦慎用。不良反響：最常見的有:味覺改變〔主要是口苦〕；滴藥后一過性的視物模糊?？骨喙庋垲悺鐔崧鍫柕窝垡?/p>

適應(yīng)癥：青光眼，適用于眼內(nèi)壓高的患者、開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼和無晶體青光眼等。不良反響：滴眼時可有輕度局部刺激、視力模糊淺層點狀角膜炎以及干眼癥等。禁忌癥：1．支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者，嚴重慢性阻塞性肺部疾病。2．竇性心動過緩，II或III度房室傳導阻滯，明顯心衰，心源性休克。3．當出現(xiàn)呼吸急促、脈搏明顯減慢、過敏等病癥時，請立即停止使用本品。小牛血去蛋白提取物眼用凝膠〔速高捷〕

性狀：淡黃色至黃色粘稠液體適應(yīng)癥：用于各種起因的角膜潰瘍，角膜損傷，由堿或酸引起的角膜灼傷，大泡性角膜炎，神經(jīng)麻痹性角膜炎，角膜和結(jié)膜變性。本卷須知：貯藏：密閉，避光并不超過20℃保存。翻開后一周用完。重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液〔貝復舒〕

適應(yīng)癥：各種原因引起的角膜上皮缺損和點狀角膜病變，復發(fā)性淺層點狀角膜病變、輕中度干眼癥、大泡性角膜炎、角膜擦傷、輕中度化學燒傷、角膜手術(shù)及術(shù)后愈合不良、地圖狀〔或營養(yǎng)性〕單庖性角膜潰瘍等。本卷須知：貯藏：2～8℃避光保存和運輸。不良反響：未見不良反響外表麻醉劑———鹽酸奧布卡因滴眼液〔倍諾喜〕

適應(yīng)癥：眼科領(lǐng)域內(nèi)的外表麻醉。本卷須知：不可單純作為鎮(zhèn)痛劑使用。貯藏：密閉，室溫保存〔1-30攝氏度〕。忌頻繁使用〔有可能引發(fā)角膜損傷等不良反響〕。不良反響：1〕有可能引起休克、過敏樣病癥，應(yīng)充分進行觀察。當發(fā)現(xiàn)惡心、面色蒼白、紅斑、皮疹、呼吸困難、血壓降低、眼瞼浮腫等病癥時應(yīng)停止給藥，予以妥善的處置。2〕其他不良反響：當出現(xiàn)不良反響時應(yīng)采取停止使用等適當?shù)拇胧?/p>

鹽酸卡替洛爾滴眼液--美開朗適應(yīng)癥：青光眼，高眼壓癥。本卷須知：1〕支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者，嚴重慢性阻塞性肺部疾病禁用。2〕竇性心動過緩，Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯，明顯心衰，心源性休克禁用。3〕已有肺功能低下的患者慎用。4〕平安性尚未確立，孕婦、孕婦應(yīng)慎用。不良反響：1.1/4的患者出現(xiàn)