心理咨詢師之心理咨詢師二級技能全真模擬模擬A卷帶答案

?心理咨詢師之心理咨詢師二級技能全真模擬模擬A卷帶答案

單選題（共50題）1、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學(xué)生，性格內(nèi)向。A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學(xué)校管理C.中學(xué)生學(xué)業(yè)負擔D.與同學(xué)關(guān)系不好【答案】A2、韓某的癥狀在心理學(xué)中屬于（）A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C3、求助者：男性，38歲，私營企業(yè)總經(jīng)理。A.病程長短B.軀體癥狀C.認知傾向D.人格特征?【答案】A4、案例四：A.以簡單且易行的為主B.以求助者容易接受的為主C.以咨詢師擅長的為主D.以雙方經(jīng)協(xié)商所定的為主【答案】D5、案例一（51）：A.鼓勵鼓舞B.溫暖熱情C.積極關(guān)注D.通情達理【答案】C6、案例八：A.個體潛能的開發(fā)B.促進主我發(fā)展C.個體人格的重建D.探討客體自我【答案】C7、根據(jù)求助者中心療法，“經(jīng)常覺得自己沒有能力，就這么個小問題自己都解決不了”表明求助者出現(xiàn)心理失調(diào)的原因是（）。單選A.對自己能力的錯誤認知B.心理需求得不到滿足C.自我概念與經(jīng)驗不協(xié)調(diào)D.與客觀現(xiàn)實不相適應(yīng)【答案】C8、關(guān)于系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練，應(yīng)當注意的是（)。（2011-05）A.若引發(fā)焦慮的情境不止一種，可以一并處理B.可以綜合多種情境，制定一個焦慮登記表C.若脫敏過程一開始焦慮分數(shù)超過50分，表明焦慮等級設(shè)計的不合理D.對每種情境的想象和反放松的次數(shù)應(yīng)當限定【答案】C9、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。A.選擇哪個女友B.如何應(yīng)對女友C.分析、解決沖突D.端正戀愛觀念?【答案】C10、一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.教育問題B.行為問題C.性格問題D.情緒問題【答案】D11、BPRS將對當前及未來情況的擔心、恐懼或過分關(guān)注定義為()。(2008-05)A.緊張B.焦慮C.猜疑D.恐懼【答案】B12、一般資料：求助者，女性，34歲，自由職業(yè)。A.多重問題B.多重選擇性問題C.責(zé)備性問題D.修飾性反問【答案】A13、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測驗的結(jié)果【答案】D14、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。A.可以酌情使用B.賦予權(quán)利后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】D15、案例八：A.關(guān)系妄想B.被害妄想C.鐘情妄想D.嫉妒妄想【答案】B16、案例七：A.咨詢理論B.咨詢態(tài)度C.咨詢技能D.咨詢方法【答案】B17、李某，女，26歲，已婚，中學(xué)教師。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B18、案例四：A.嚴重心理問題B.驚恐障礙C.恐怖神經(jīng)癥D.精神病性障礙【答案】C19、案例八A.嚴重心理問題B.恐怖神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.強迫神經(jīng)癥【答案】C20、案例二A.矯正偏執(zhí)人格B.改變求醫(yī)行為C.矯正錯誤認知D.緩解焦慮情緒【答案】C21、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.評定最近1個月情況B.各項目采用7級評分法C.屬于自評與他評量表D.再次評定需間隔2-6周【答案】D22、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點中學(xué)讀書，學(xué)習(xí)成績一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機會，堅持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內(nèi)心矛盾，為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁，心里覺得不踏實，近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經(jīng)常頭痛，有時覺得心慌、無力，最近工作也出錯，效率下降，受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是前來心理咨詢。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥【答案】C23、案例六：A.是否有自知力B.是否主動求醫(yī)C.軀體疾病既往史D.功能受損【答案】C24、案例二：A.懷疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】B25、一般資料：黃某，女性，20歲，護校學(xué)生。A.抑郁性神經(jīng)癥B.人格障礙C.強迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥【答案】A26、案例五A.丈夫是否存在外遇B.照片被放到網(wǎng)絡(luò)上是看到了還是懷疑C.被何人診斷抑郁癥…D.是真的聽見了還是感覺別人議論自己【答案】D27、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。A.等價規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.反黃金艦則【答案】D28、案例二：A.認為自己倒霉患了病B.感染梅毒C.害怕將病傳染給孩子D.做事認真【答案】C29、根據(jù)案例材料，回答題A.咨詢的效果B.求助者的義務(wù)C.咨詢師的義務(wù)D.保密性原則【答案】D30、模仿法的基本操作程序中最重要的步驟是()。(2009-11)A.選擇合適場地B.設(shè)計示范行為C.選擇好靶目標D.即時懲罰錯誤的模仿行為【答案】B31、本案例中咨詢師做咨詢總結(jié)的時候，應(yīng)圍繞（）進行。A.咨詢目標B.咨詢中的問題C.咨詢效果D.咨詢過程【答案】A32、案例九：A.避免級差一致B.級差盡量小C.級差盡量一致D.級差盡量大【答案】C33、除第14項需結(jié)合觀察評分外，HAMA測評時主要依據(jù)（）打分。A.評定員的主觀感受B.來訪者的主觀感受C.家屬的訴說D.來訪者的行為表現(xiàn)【答案】B34、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經(jīng)濟狀況良好。A.情緒低落B.責(zé)備丈夫C.丈夫外遇D.要求離婚【答案】C35、一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。A.欠缺B.沖突C.匹配D.忌諱【答案】C36、案例二：A.進行心理咨詢B.精神藥物治療C.進行心理治療D.轉(zhuǎn)診至精神科【答案】D37、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.消除同學(xué)誤會B.解決情緒困擾C.恢復(fù)戀愛關(guān)系D.促進自我實現(xiàn)【答案】B38、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.常形B.分形C.變形D.異形【答案】C39、該求助者與咨詢師的會談屬于（）A.咨詢性會談B.應(yīng)急性或危機性會談C.治療性會談D.攝入性會談【答案】D40、案例四：A.更年期綜合癥B.恐怖神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.疑病神經(jīng)癥【答案】C41、案例二A.社會功能已經(jīng)受損B.早年創(chuàng)傷經(jīng)歷C.人際關(guān)系明顯緊張D.認知錯誤明顯【答案】D42、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.主動求醫(yī)，希望治愈B.主動來診，但認為自己沒有病C.被動求醫(yī)，認為自己沒有病D.被動求醫(yī)，不想治【答案】A43、一般資料：求助者，女，30歲，公務(wù)員。A.四個B.三個C.兩個D.一個【答案】B44、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程．請據(jù)此回答問題。A.開放提問B.直接逼問C.間接詢問D.封閉提問【答案】C45、本案例中求助者的情緒癥狀是（）。單選A.內(nèi)心煩惱B.恐懼C.抑郁D.情緒低落【答案】A46、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學(xué)本科A.夸大其作用B.心理測驗有助于診斷C.縮小其作用D.心理測驗無助于診斷【答案】B47、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。A.理解助人自助B.啟發(fā)求助者獨立思考C.實施助人自助D.幫助求助者自我探索【答案】A48、對于SCL-90，下列說法正確的是()。（2011-05）A.年齡因素的影響較性別因素大B.量表協(xié)作組曾對不同類型神經(jīng)癥受測者評定后發(fā)現(xiàn)各因子間無差異C.青年組的軀體化因子顯著高于其他年齡組D.其常模統(tǒng)計指標顯示男女間總體差異顯著【答案】A49、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.建立積極認知B.尋找生物學(xué)原因C.明確心理學(xué)原因D.健全健康人格【答案】A50、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學(xué)本科A.預(yù)計結(jié)果的可靠性B.估計測驗的意義C.評估結(jié)果的真實性D.推測測驗的分數(shù)【答案】D多選題（共25題）1、一般資料：求助者，男性，26歲，某學(xué)校教師。A.合理化建議B.解決具體問題C.指責(zé)求助者D.解決困擾問題【答案】BCABC2、案例四：A.關(guān)注情緒反應(yīng)B.自己主動求助C.內(nèi)心體驗準確D.人格特征明顯【答案】BC3、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。A.鼓勵情緒宣泄B.分析非理性信念C.建立理性信念D.改變求助者處境【答案】BCABC4、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.夜醒出汗B.睡眠明顯困難C.頭痛腹瀉發(fā)燒D.心慌胸悶【答案】ABD5、案例九：A.學(xué)會真正放松B.構(gòu)建焦慮等級C.實施系統(tǒng)脫敏D.進行行為鞏固【答案】ABC6、案例三：A.關(guān)系妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.嫉妒妄想【答案】AB7、案例四A.反復(fù)呈現(xiàn)一個微弱的刺激B.求助者全身放松用以對抗緊張C.反復(fù)呈現(xiàn)多種強烈的刺激D.求助者繃緊面部肌肉對抗緊張【答案】AB8、案例七：A.自己決定使用何種方法B.選用不當?shù)膮拹捍碳.錯誤理解厭惡療法的過程D.選用不當?shù)拇碳姸取敬鸢浮緼BCD9、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.咨詢師的觀察B.兒子婚戀進展程度C.求助者的體驗D.心理測驗前后對比【答案】ACD10、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.失眠B.消瘦C.疲憊D.頭痛【答案】AC11、案例三：A.內(nèi)容表達技術(shù)B.講了題外話C.自我開放技術(shù)D.開放式提問【答案】ABCD12、求助者中心療法中的坦誠交流包括（）。多選A.自發(fā)性B.不固定角色C.一致性D.無防御反應(yīng)【答案】ABCD13、一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。A.曾經(jīng)血壓高B.哥哥突發(fā)心臟病去世C.曾經(jīng)被憋醒D.醫(yī)生說可能會被憋死【答案】BCD14、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.補充提問B.比較不同的來源C.心理測驗D.多個咨詢師會診【答案】ABC15、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。A.識別認知性錯誤B.真實性驗證C.去中心化D.識別自動性思維【答案】ABCD16、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.SDSB.EPQC.SASD.SCL-90【答案】BCD17、韓某的臨床表現(xiàn)包括（）A.存在感知覺障礙B.思維被控制感C.情緒高漲或低落D.社會功能受損【答案】AD18、求助者中心療法的實質(zhì)是（）。多選A.個體人格的重建B.重建個體在自我概念與經(jīng)驗之間的和諧C.個體人格的升華D.重建破裂的社會功能【答案】AB19、案例四：A.神經(jīng)癥與人格障礙在同一人身上可同時存在B.同一人在不同時期有可能處于這兩種狀態(tài)C.這兩類診斷在同一時間肯定是相互排斥的D.神經(jīng)癥對任何一種人格障礙存在終身免疫力【答案】CD20、以下是某求助者與咨詢師的談話，請據(jù)此回答問題：心理咨詢師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師，我會為我們今天的談話保密的。求助者：最近一個月一直心情低落，上班時無精打采的，也不想和同事們來往，厭食，失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師：你說你自卑，那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者：（一愣）我家是農(nóng)村的，父母都是農(nóng)民，沒有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理咨詢師：沒有其他的么?求助者：我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了，現(xiàn)在還沒有男友?？纯次业耐聜儯焯煜掳嗑腿ゼs會，只有我一個人孤單的在宿舍里，覺得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就這些了么?求助者：就這些了，應(yīng)該沒有了。心理咨詢師：你說公司同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農(nóng)民沒有文化，同事有男友，自己沒有，所以才自卑，心情低落，并因此影響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對嗎?求助者：是的。每每想到這些，我就認為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨詢師：其實我的情況和你一樣，以前也不自信，而且自卑，認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者：是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師：你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢，多少同事的父母沒有文化?求助者：我們公司有一百多人，出自于農(nóng)村的有一半吧，父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師：那么這些同事都自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個而已。心理咨詢師：那么那些沒有男友的女同事都自卑，不自信嗎?求助者：（點頭）我一直沒有自信，經(jīng)過您的這么一分析，覺得大家都差不多，也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，總是覺得自己不行，越想越自卑。心理咨詢師：我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強，還是公司里的標志人物，經(jīng)常拿獎金，你的口才也不錯，這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長處，卻看不到自己的長處，凈盯著自己的短處，因而產(chǎn)生了自卑。本案例中求助者的情感癥狀不包括（）。A.傷心B.情緒低落C.恐懼D.感到自卑【答案】AC21、案例六A.講了題外話B.內(nèi)容表達技術(shù)C.開放式提問D.自我開放技術(shù)【答案】BCD22、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學(xué)生，性格內(nèi)向。A.反復(fù)詢問B.反復(fù)洗手C.反復(fù)計數(shù)D.反復(fù)檢查【答案】BD23、一般資料：求助者，梁某，女性，18歲，高三學(xué)生。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.應(yīng)急性會談D.危機性會談【答案】AB24、一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。A.咨詢師的態(tài)度B.咨詢師的年齡C.求助者的動機D.求助者的性別【答案】AC25、案例六：A.情緒體驗B.動作行為C.軀體表現(xiàn)D.思維活動【答案】ABCD大題（共10題）一、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題針對該求助者還需了解哪些資料【答案】針對該求助者還需了解的資料有：(1)地震后的軀體癥狀。(2)社會支持系統(tǒng)的幫助和作用。(3)地震前前后人際交往情況。(4)經(jīng)濟情況。(5)既往心理咨詢歷史。二、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1．癥狀自評量表測試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結(jié)果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS粗分為52，標準分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：怎樣和該求助者商定咨詢方案?【答案】和該求助者商定咨詢方案時，應(yīng)注意：1．首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2．按照咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責(zé)權(quán)利、時間與次數(shù)的安排、費用的估計及其他等項內(nèi)容逐一商定。3．咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來。5．咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認可，可以進行修改。三、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料針對該求助者還需了解哪些資料？【答案】四、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當時學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當時學(xué)校微機室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料分析造成求助者心理問題的原因。【答案】求助者的心理問題是由生物學(xué)因素、社會性因素和心理因素共同作用的結(jié)果：(1)生物學(xué)因素：求助者為20歲的女性。(2)社會性因素：①早年的創(chuàng)傷性事件：求助者12歲遭受的性騷擾對求助者幼小的心靈造成了極大的傷害：求助者15歲觀看電視劇中男生強吻女生的情景，喚起了求助者之前的痛苦記憶，使她的心靈又一次受到了傷害；②家庭教養(yǎng)方式：母親對求助者很嚴厲；③求助者的朋友較少，無法得到社會支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素：求助者的性格比較內(nèi)向，不善于與陌生人溝通。五、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細，嚴于克己，勇于負責(zé)，樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但因家庭出身有“問題”，總受冷遇?；橐鰡栴}因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔驚受怕，輾轉(zhuǎn)難眠，擔心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學(xué)，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心?？吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學(xué)，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時緊張、著急，常嘆自己報國無門，但又不甘拜下風(fēng)，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內(nèi)就左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡，一上床就清醒起來”。又訴全身無力，一動就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛直抒己見，愛打抱不平，同事反映其方法簡單，易激動，易發(fā)怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者的臨床表現(xiàn)如何進行量化評定【答案】對該求助者的臨床表現(xiàn)進行量化評定時，可按照神經(jīng)癥臨床評定方法進行評定：①病程：本案例求助者的病程較長，有20年之久，評為3分；②精神痛苦程度：求助者的精神痛苦程度較重，但經(jīng)自己調(diào)整可以得到緩解，評為2分；③社會功能：求助者雖然受到情緒的影響，但是能堅持工作，只是工作有些力不從心，評為2分?？偡譃?分，神經(jīng)癥的診斷成立。六、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述：出生于干部家庭，大學(xué)畢業(yè)，在某國家機關(guān)擔任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部，還不是因為不舒服嗎?都不舒服了，還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦，非常苦悶，明明有病就是沒人能看出來，我還年輕，我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我也承認是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭一下副部長的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強睡會兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊?，每日憂心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例，回答以下問題：該求助者有哪些主要癥狀?【答案】該求助者在心理方面的主要癥狀是：痛苦、焦慮、恐懼、情緒低落、意向下降。在軀體方面的主要癥狀是：右腹部不適，睡眠障礙，食欲下降，全身乏力，頭、胸、肩等部位疼痛不適。七、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當時學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當時學(xué)校微機室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料分析造成求助者心理問題的原因?！敬鸢浮壳笾叩男睦韱栴}是由生物學(xué)因素、社會性因素和心理因素共同作用的結(jié)果：(1)生物學(xué)因素：求助者為20歲的女性。(2)社會性因素：①早年的創(chuàng)傷性事件：求助者12歲遭受的性騷擾對求助者幼小的心靈造成了極大的傷害：求助者15歲觀看電視劇中男生強吻女生的情景，喚起了求助者之前的痛苦記憶，使她的心靈又一次受到了傷害；②家庭教養(yǎng)方式：母親對求助者很嚴厲；③求助者的朋友較少，無法得到社會支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素：求助者的性格比較內(nèi)向，不善于與陌生人溝通。八、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會拉關(guān)系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊機關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料五、在本案例中咨詢師與求助者共情時應(yīng)該注意什么(10分)【答案】九、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法，認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際關(guān)系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS：標準分58。(2)SDS：標準分49。(3)SCL-90：總分145，人際關(guān)系敏感2.9，抑郁3.04，焦慮2.3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺