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精品文檔-下載后可編輯糖尿病患者怎么吃主食糖尿病患者飲食控制中最重要的就是主食的控制。主食,也就是我們每天吃的富含碳水化物的各種米面等谷類(lèi)食品,其中主要含有淀粉(也稱(chēng)作糖),可以提供人體每天所需能量的60%左右。吃多少主食一直是糖尿病患者的“心腹大患”,吃得少了身上沒(méi)勁,吃得多了卻又血糖升高。
糖尿病患者往往存在著兩種截然相反的錯(cuò)誤觀念:一種是認(rèn)為不需控制主食,一種是認(rèn)為主食吃得越少越好。不控制主食而任由血糖升高當(dāng)然不對(duì),不吃或吃很少量的主食而餓著肚子也不行。對(duì)主食限制過(guò)嚴(yán),經(jīng)常處于半饑餓狀態(tài),不但影響病情的控制,而且還會(huì)加快并發(fā)癥的產(chǎn)生。
糖尿病患者不能用不吃主食來(lái)控制血糖
很多患者有誤解,認(rèn)為既然是主食產(chǎn)生了血糖,就以少吃主食的辦法來(lái)達(dá)到控制血糖的目的。這種想法是不正確的。主食中淀粉分解產(chǎn)生的葡萄糖是體內(nèi)能量的主要來(lái)源。一方面,一些特殊的細(xì)胞如腦細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞和紅細(xì)胞只能靠葡萄糖供能,如果主食不足必然會(huì)影響這些細(xì)胞的功能,出現(xiàn)頭暈、冷汗、乏力等癥狀。另一方面,若不吃主食或進(jìn)食過(guò)少,葡萄糖來(lái)源缺乏,身體就要用脂肪和蛋白質(zhì)來(lái)提供能量。脂肪過(guò)多分解會(huì)產(chǎn)生酮體,易導(dǎo)致酮癥酸中毒。
無(wú)論是正常人還是糖尿病患者,每日主食不能少于150克,這是一個(gè)最低限度,否則容易出現(xiàn)酮癥酸中毒。
此外,即使不吃主食也可以出現(xiàn)高血糖。由于體內(nèi)需要熱量,在饑餓狀態(tài)下,需動(dòng)用蛋白質(zhì)、脂肪,使之轉(zhuǎn)化為葡萄糖,以補(bǔ)充血糖的不足。長(zhǎng)此下去,患者可出現(xiàn)形體消瘦,抵抗力減弱,很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
主食的攝入量因人而異
具體的主食攝入量要根據(jù)患者身高、體重、年齡、性別、體力活動(dòng)、血糖水平和降糖藥使用的情況而定。總的原則是多動(dòng)多吃,少動(dòng)少吃,一般情況下每天200~300克(指食物的生重,一般50克生米加適量的水蒸出的米飯重量是110克,大約是不滿一小碗),特殊情況每天150~400克。其中,休息患者,每日200~250克;輕體力勞動(dòng)患者,每日250~300克;中等體力勞動(dòng)患者,每日300~350克;重體力勞動(dòng)患者,每日400克以上。
三餐可按1/5、2/5、2/5分配。也可少量多餐,從正餐中抽出一小部分食物作為加餐用,每天5~6餐。要防止一次進(jìn)食量過(guò)多,加重胰島負(fù)擔(dān);或一次進(jìn)食量過(guò)少,發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒。另外,糖尿病患者最好與家人分餐,采用固定的飯碗,每餐先選擇固定量的主食后再進(jìn)餐。一旦每日的進(jìn)餐次數(shù)形成規(guī)律后,三餐主食的分配量不得隨意更改,三餐也不可當(dāng)做兩餐用,否則會(huì)打亂體內(nèi)的代謝過(guò)程,對(duì)糖尿病的控制產(chǎn)生不利影響。
主食吃多少還要看能量進(jìn)出平衡的結(jié)果,具體反映在血糖、體重及腰圍上。我們可以掌握吃到七八分飽,使超重的體重逐步下降,這說(shuō)明您減少了總熱量;如果體重還在升,腰圍還在增粗,說(shuō)明您能量過(guò)剩。
用薯類(lèi)代替部分米面
糖尿病患者還可以用薯類(lèi)食物代替部分米面,如土豆、南瓜、紅薯、芋艿、山藥等食物。它們既是主食,又是蔬菜,大多數(shù)含糖量在20%以下,土豆每百克含17克糖、南瓜含5克糖、紅薯含25克、胡蘿卜含10克、芋艿含18克、山藥含12克等,它們可以代替主食,而且含糖量較少,可以多吃一些。如100克紅薯含糖25克,不到50克谷類(lèi)主食的含糖量(大米50克含糖38克),如果吃150克紅薯,含糖量才37.5克,相當(dāng)于50克米飯或饅頭的含量。不但血糖升得慢,而且含糖少,可以多吃一些,還有飽腹感,又當(dāng)主食又當(dāng)蔬菜。國(guó)外最新研究認(rèn)為,芋艿、山藥的黏滑物質(zhì)中含有黏蛋白、纖維素、胡蘿卜素、鎂、鉀等營(yíng)養(yǎng)素,可抑制餐后血糖升高。
主食最好吃干的
有些糖尿病患者覺(jué)得把主食做得稀一點(diǎn),可增加飽腹感好控制血糖,其實(shí)不然,稀一些的主食消化快,對(duì)血糖的影響也更快,反而更影響健康。所以,糖尿病患者最好不要喝稀粥,可以用粗雜糧加干豆類(lèi)煮的軟飯或干粥,再加一袋牛奶,這樣有降血糖、調(diào)血脂、通宿便的作用。
主食種類(lèi)多樣化
各種五谷雜糧都可以選擇,應(yīng)減少攝入精制米面,盡量選擇一些含糖相對(duì)少、升血糖慢的五谷雜糧(這些食物也稱(chēng)為血糖指數(shù)低的食物),如燕麥、玉米、蕎麥、紅薯、薏苡仁和全麥面包等,每天至少一次。也可在白米面中加入雜糧制成花式食品,如赤豆飯、蕎麥飯、雜糧面點(diǎn)(玉米面條、綠豆面條、雜糧饅頭)等。還要注意,在食用含淀粉較
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