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精品文檔-下載后可編輯她得了干燥綜合征(全文)有這樣一位患者,她除了關(guān)節(jié)腫痛之外,還伴有口干、眼干等表現(xiàn)。這些情況開始并未引起重視,但癥狀越來越明顯,口干舌燥,雙目干澀,欲哭無淚,并且需要時(shí)時(shí)飲水,后來連吃米飯都感到下咽困難,牙齒成片脫落,雙下肢小腿出現(xiàn)皮下瘀斑。開始按類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療,效果不佳,后經(jīng)專科醫(yī)生檢查,最后確診她得了干燥綜合征(又稱舍格倫綜合征)。
干燥綜合征并非少見
干燥綜合征這個(gè)名稱對(duì)于多數(shù)人來說是陌生的,以往的教科書里也說這個(gè)疾病十分罕見,而事實(shí)并非如此。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,檢驗(yàn)手段的進(jìn)步,該病的發(fā)病率和檢出率也越來越高,甚至超過了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,且以30~50歲女性多見。
干燥綜合征為自身免疫性疾病。這是一種與人體免疫功能紊亂相關(guān)的疾病,主要癥狀是口干、眼干及相應(yīng)內(nèi)臟的損害。由于唾液分泌減少,所以常感到口干舌燥,喜歡進(jìn)流質(zhì)飲食,并需時(shí)時(shí)飲水。有的患者甚至是帶著水瓶來看病,一邊述說病情一邊飲水。由于唾液量減少,唾液對(duì)口腔的沖刷和防御能力下降,患者往往出現(xiàn)難以控制的齲齒。這種齲齒又稱為“猖獗齲”,它不同于一般的齲齒,主要表現(xiàn)為牙齒成片或成塊脫落,留下黑色的牙根。眼干,主要是干澀感,甚者眼干無淚。除此之外,有的患者還可以出現(xiàn)腮腺腫大或雙下肢紫癜樣皮疹,常被當(dāng)作過敏性紫癜治療,但無明顯療效。干燥綜合征除引起口干、眼干這些影響人們生活質(zhì)量的癥狀之外,還有關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),所以多被誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。隨著病情的發(fā)展,可以對(duì)內(nèi)臟造成損傷,尤其是肺和腎,有的還會(huì)轉(zhuǎn)為淋巴瘤。
那么,凡口干眼干者,是否就意味著患上了干燥綜合征呢?
中藥治療效果好
口干和眼干畢竟只是我們的自覺癥狀,到底是不是干燥綜合征需要經(jīng)過系統(tǒng)的檢查,需經(jīng)眼科、口腔科和免疫科三個(gè)科室的協(xié)作才能確診,必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行下唇腺活檢。由于目前這個(gè)病還沒有令人滿意的療法,所以早期診斷和治療尤為重要。
干燥綜合征一旦確診,必須馬上進(jìn)行系統(tǒng)治療,以控制對(duì)內(nèi)臟的損傷。該病的西醫(yī)治療主要包括對(duì)癥治療和激素、免疫抑制劑治療,且需要6個(gè)月左右或更長的時(shí)間。由于有些藥物副作用較大,患者在接受治療時(shí)要遵醫(yī)囑,定期復(fù)查,同時(shí)要對(duì)治療保持耐心,避免因隨意加量、減量或過早停藥等情況導(dǎo)致的病情反復(fù)。
干燥綜合征好發(fā)于中年女性。中醫(yī)認(rèn)為,由于女性中年之后,氣血不足,陰津虧虛,再感受自然界中的燥毒,日積月累,使氣血運(yùn)行不暢,虛、毒、瘀三者互相影響,形成病變。干燥綜合征可分為“氣陰不足”和“濕熱瘀滯”兩型,我們?cè)谇鍩峤舛?,益氣養(yǎng)陰的基礎(chǔ)上,佐以活血通絡(luò)。我科自擬了潤燥合劑協(xié)定處方,并隨癥加減。經(jīng)臨床實(shí)踐,患者的癥狀得以明顯改善。
在日常生活中,患者可服用養(yǎng)陰益胃之品,如麥冬、茯苓、薏苡仁等;或每日配服中成藥石斛夜光丸、杞菊地黃丸等。服藥的同時(shí)還可以配合針刺金津、玉液等穴位,能有效緩解口干、眼干等癥狀,但這一針刺療法應(yīng)在醫(yī)院完成,切不可自己操作。前面提到的那位中年女性,在服用中藥和接受針刺三個(gè)月后,眼睛里開始有淚水了,牙齒成片脫落的現(xiàn)象得以遏制,口里有了滋潤的感覺
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