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手衛(wèi)生應(yīng)知應(yīng)會(一) 什么叫手衛(wèi)生?為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。什么是洗手?指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒定義指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒定義指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用皂液和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程,使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。(二) 醫(yī)務(wù)人員洗手方法?在流動水下,使雙手充分淋濕。?取適量皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。?認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:1掌手相對,手指并攏,相互揉搓。手指交錯掌心對手背搓擦。手指交錯掌心對掌心搓擦。4兩手互握互搓指背5拇指在掌中轉(zhuǎn)動揉搓6將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。?在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。(三)洗手與衛(wèi)生手消毒的原則是什么??當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用皂液和流動水洗手。?手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。)哪些情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑??直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。?接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。?穿脫隔離衣前后,摘手套后。?進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。?接觸患者周圍環(huán)境及物品后。?處理藥物或配餐前。(五)醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒??接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。?直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。(六) 手衛(wèi)生監(jiān)測的采樣時間和采樣方法有何要求??采樣時間應(yīng)在接觸患者、進(jìn)行診療活動前。?采樣方法是:被檢者五指并攏,用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子,在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面積約30cm2,涂擦過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子;將棉拭子接觸操作者的部分剪去,投入含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管中,及時送檢。(七) 手消毒的效果應(yīng)達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)??衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)<10cfu/cm2o?外科手消毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)<5cfu/cm2o(八) 衛(wèi)生手消毒可以減少常居菌還是暫居菌?減少暫居菌。(九) 外科手消毒可以減少常居菌還是暫居菌?清除或者殺滅暫居菌,減少常居菌。(十)速干手消毒劑的特點(diǎn)是什么?作用迅速,但不具有持續(xù)抗菌活性。(十一)外科手消毒劑的突出特點(diǎn)是什么?作用緩慢,但具有持續(xù)抗菌活性。(十二)手衛(wèi)生的5個重要時刻二前三后:
?接觸患者前?清潔無菌操作前?接觸患者后?接觸患者周圍環(huán)境后?接觸血液體液后(十三)外科手消毒應(yīng)遵循哪些原則?.先洗手,后消毒。?不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。(十)對醫(yī)務(wù)人員手有哪些特殊要求?(十)對醫(yī)務(wù)人員手有哪些特殊要求??指甲長度不應(yīng)超過指尖?不應(yīng)戴戒指等裝飾物?不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油等。(十五)洗手不可忽視的環(huán)節(jié)有哪些?掌心、手背、指縫、大拇指、指關(guān)節(jié)、指尖。(十六)七步洗手法是指哪七步??掌心相對,手指并攏,相互揉搓。?手心、對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。?掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓。?右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。?彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。?將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。?必要時增加對手腕的清洗(十七)如何保證衛(wèi)生手消毒的效果??速干手消毒劑要足量,確保濕潤揉搓。?速干手消毒劑要全覆蓋確保不留死角?揉搓步
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