中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目招標(biāo)文件

中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目（電子交易方式）采購文件

3.4投標(biāo)清單（不含價(jià)格）投標(biāo)清單（不含價(jià)格）項(xiàng)目名稱：浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018序號(hào)貨物名稱品牌規(guī)格型號(hào)數(shù)量備注注：1.投標(biāo)人根據(jù)實(shí)際情況可在表中報(bào)價(jià)明細(xì)的基礎(chǔ)上進(jìn)行擴(kuò)展。投標(biāo)人名稱（蓋公章或電子簽章）：日期：

3.5投標(biāo)人基本情況投標(biāo)人基本情況表項(xiàng)目名稱：浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018投標(biāo)人全稱企業(yè)資質(zhì)1.等級(jí):2.證書號(hào):3.發(fā)證單位:營業(yè)執(zhí)照1.編號(hào):2.營業(yè)范圍:3.發(fā)照單位:建立日期現(xiàn)有職工固定資產(chǎn)凈值(萬元)行政負(fù)責(zé)人姓名:職務(wù):職稱:技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名:職務(wù):職稱:聯(lián)系方式地址郵編:電話:傳真:開戶銀行名稱:賬號(hào):組織機(jī)構(gòu)框圖

3.6授權(quán)委托書授權(quán)委托書（適用于非聯(lián)合體投標(biāo)）浙江中醫(yī)藥大學(xué)：我（投標(biāo)人名稱），現(xiàn)授權(quán)委托（姓名、身份證號(hào)）為我方授權(quán)代表，以本方的名義參加浙江中醫(yī)藥大學(xué)的浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018）的投標(biāo)活動(dòng)。授權(quán)代表在開標(biāo)、評(píng)標(biāo)、合同談判過程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù)，我方均予以承認(rèn)。授權(quán)代表無權(quán)轉(zhuǎn)委托，特此委托。投標(biāo)人名稱（蓋公章或電子簽章）：授權(quán)代表身份證號(hào)碼：日期：附：授權(quán)代表的身份證復(fù)印件（正反面）。

授權(quán)委托書（適用于聯(lián)合體投標(biāo)）浙江中醫(yī)藥大學(xué)：我（聯(lián)合體各方名稱），現(xiàn)授權(quán)委托（姓名、身份證號(hào)）為我方授權(quán)代表，以本方的名義參加浙江中醫(yī)藥大學(xué)的浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018）的投標(biāo)活動(dòng)。授權(quán)代表在開標(biāo)、評(píng)標(biāo)、合同談判過程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù)，我方均予以承認(rèn)。授權(quán)代表無權(quán)轉(zhuǎn)委托，特此委托。聯(lián)合體成員名稱名稱（蓋公章或電子簽章）：聯(lián)合體成員名稱名稱（蓋公章或電子簽章）：……授權(quán)代表身份證號(hào)碼：日期：附：授權(quán)代表的身份證復(fù)印件（正反面）。

3.7政府采購供應(yīng)商廉潔自律承諾書政府采購供應(yīng)商廉潔自律承諾書

浙江中醫(yī)藥大學(xué)：本單位合法參加浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018）政府采購活動(dòng)，就有關(guān)廉潔自律和公平競爭事項(xiàng)鄭重聲明如下：一、本單位與采購人之間不存在利害關(guān)系，不存在行賄、串通等違法行為。二、本單位與其他當(dāng)事人之間不存在直接控股、管理關(guān)系等情況，不存在法定的不允許投標(biāo)情形，不存在行賄、串通等違法行為。三、本單位清楚知道并嚴(yán)格遵守政府采購法律法規(guī)、政策文件和相關(guān)紀(jì)律。投標(biāo)人名稱（蓋公章或電子簽章）：日期：

3.8廉政承諾書廉政承諾書浙江中醫(yī)藥大學(xué)：我單位響應(yīng)你單位項(xiàng)目招標(biāo)要求參加應(yīng)標(biāo)。在這次應(yīng)標(biāo)過程中和中標(biāo)后，我們將嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)規(guī)定要求，并鄭重承諾：一、不向項(xiàng)目有關(guān)人員及部門贈(zèng)送禮金禮物、有價(jià)證券、回扣以及中介費(fèi)、介紹費(fèi)、咨詢費(fèi)等好處費(fèi)；二、不為項(xiàng)目有關(guān)人員及部門報(bào)銷應(yīng)由你方單位或個(gè)人支付的費(fèi)用；三、不向項(xiàng)目有關(guān)人員及部門提供有可能影響公正執(zhí)行公務(wù)的宴請(qǐng)和健身娛樂等活動(dòng)；四、不為項(xiàng)目有關(guān)人員及部門出國（境）、旅游等提供方便；五、不為項(xiàng)目有關(guān)人員個(gè)人裝修住房、婚喪嫁娶、配偶子女工作安排等提供好處；六、嚴(yán)格遵守政府采購法、民法典等法律，誠實(shí)守信，合法經(jīng)營，堅(jiān)決抵制各種違法違紀(jì)行為。如違反上述承諾，你單位有權(quán)立即取消我單位應(yīng)標(biāo)、中標(biāo)或在建項(xiàng)目的資格，有權(quán)拒絕我單位在一定時(shí)期內(nèi)參與你單位項(xiàng)目采購或其他經(jīng)營活動(dòng)，并通報(bào)監(jiān)管部門。由此引起的相應(yīng)損失均由我單位承擔(dān)。投標(biāo)人名稱（蓋公章或電子簽章）：日期：

3.9同類業(yè)績投標(biāo)人曾承擔(dān)過的同類項(xiàng)目業(yè)績一覽表項(xiàng)目名稱：浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018序號(hào)項(xiàng)目名稱業(yè)主單位聯(lián)系方式備注注：1.表中所列業(yè)績?nèi)缗c評(píng)分有關(guān)的，出具的證明材料需滿足評(píng)審依據(jù)，否則不予得分。投標(biāo)人名稱(蓋公章或電子簽章)：日期：

3.10投標(biāo)產(chǎn)品列入財(cái)政部、發(fā)改委、生態(tài)環(huán)境部等部門發(fā)布的品目清單的，須提供國家確定的認(rèn)證機(jī)構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的節(jié)能產(chǎn)品、環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品認(rèn)證證書復(fù)印件。

3.11商務(wù)條款偏離表商務(wù)條款偏離表項(xiàng)目名稱：浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018序號(hào)采購文件要求投標(biāo)文件響應(yīng)備注章節(jié)、條款號(hào)條款內(nèi)容描述章節(jié)、條款號(hào)條款內(nèi)容描述注：若不填寫或只填寫“無”視作完全響應(yīng)采購文件的要求。投標(biāo)人名稱(蓋公章或電子簽章)：日期：

3.12技術(shù)響應(yīng)表技術(shù)響應(yīng)表項(xiàng)目名稱：浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018序號(hào)采購文件技術(shù)要求投標(biāo)產(chǎn)品響應(yīng)技術(shù)參數(shù)正偏離或負(fù)偏離或響應(yīng)投標(biāo)人名稱(蓋公章或電子簽章)：日期：

3.13常用配件（備品備件）價(jià)格表常用配件（備品備件）價(jià)格表項(xiàng)目名稱：浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018序號(hào)配件名稱單價(jià)數(shù)量品牌產(chǎn)地投標(biāo)人名稱(蓋公章或電子簽章)：日期：

3.14實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃表實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃表項(xiàng)目名稱：浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018(以生效日算起)時(shí)間進(jìn)度1234567注：上述時(shí)間表的格式僅供參考，采購人可自行編制切合實(shí)際的具體時(shí)間表。投標(biāo)人名稱(蓋公章或電子簽章)：日期：

3.15售后服務(wù)表售后服務(wù)表項(xiàng)目名稱：浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018序號(hào)售后服務(wù)內(nèi)容1維修網(wǎng)點(diǎn)2維修人員3免費(fèi)保修期限4響應(yīng)時(shí)間5服務(wù)承諾（售后服務(wù)范圍和內(nèi)容）6免費(fèi)保修期后的服務(wù)費(fèi)注：表中相關(guān)內(nèi)容亦可以附件形式進(jìn)行描述，內(nèi)容可自行添加。投標(biāo)人名稱(蓋公章或電子簽章)：日期：

四、報(bào)價(jià)響應(yīng)文件部分格式4.1開標(biāo)一覽表開標(biāo)一覽表項(xiàng)目名稱：浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018總報(bào)價(jià)（人民幣）￥，大寫：元注：“報(bào)價(jià)方式”以一次報(bào)清，完成本項(xiàng)目所需的所有費(fèi)用必須包含在總報(bào)價(jià)中。投標(biāo)人名稱(蓋公章或電子簽章)：日期：

4.2投標(biāo)報(bào)價(jià)明細(xì)表投標(biāo)報(bào)價(jià)明細(xì)表項(xiàng)目名稱：浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018元人民幣大寫：注：1.投標(biāo)人根據(jù)實(shí)際情況可在表中報(bào)價(jià)明細(xì)的基礎(chǔ)上進(jìn)行擴(kuò)展。2.上表所述“總報(bào)價(jià)”應(yīng)與“開標(biāo)一覽表”中的總報(bào)價(jià)一致，如有矛盾，以“開標(biāo)一覽表”中的為準(zhǔn)。3.▲采購人將以合同形式有償取得貨物或服務(wù)，不接受投標(biāo)人給予的贈(zèng)品、回扣或者與采購無關(guān)的其他商品、服務(wù)，各項(xiàng)明細(xì)費(fèi)用請(qǐng)按實(shí)填寫（不得出現(xiàn)“0元”“免費(fèi)贈(zèng)送”等形式的無償報(bào)價(jià)）。投標(biāo)人名稱(蓋公章或電子簽章)：日期：

4.3中小企業(yè)聲明函中小企業(yè)聲明函（貨物）本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財(cái)庫﹝2020﹞46號(hào)）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加浙江中醫(yī)藥大學(xué)的浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018）采購活動(dòng)，提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)）的具體情況如下：1.（標(biāo)的名稱），屬于（工業(yè)（包括采礦業(yè)，制造業(yè)，電力、熱力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)）行業(yè)；制造商為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元1，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；2.（標(biāo)的名稱），屬于工業(yè)（包括采礦業(yè)，制造業(yè)，電力、熱力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)）行業(yè)；制造商為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員 人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；……以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對(duì)上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。投標(biāo)人名稱(蓋公章或電子簽章)：日期：說明：1.1從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報(bào)上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報(bào)。2.本項(xiàng)目所屬行業(yè)見前附表。3.中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定（工信部聯(lián)企業(yè)[2011]300號(hào)）附后。4.《中小企業(yè)聲明函》格式不得擅自調(diào)整，格式中劃橫線的部分需要各投標(biāo)人按實(shí)際情況如實(shí)填寫，括號(hào)中的內(nèi)容是對(duì)擬填寫內(nèi)容的說明。5.如采購內(nèi)容包含有多個(gè)標(biāo)的物時(shí)，各投標(biāo)人必須針對(duì)所有標(biāo)的物制造商情況進(jìn)行說明，且標(biāo)的物品牌應(yīng)與報(bào)價(jià)明細(xì)表上的品牌一致。只有當(dāng)每個(gè)采購標(biāo)的物都由中小企業(yè)生產(chǎn)且使用該中小企業(yè)商號(hào)或者注冊(cè)商標(biāo)的，才能視作中小企業(yè)投標(biāo)。6.如投標(biāo)人明確分包的，對(duì)于分包意向協(xié)議約定小微企業(yè)的合同份額占到合同總金額30%以上時(shí)，采購人、采購代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)大中型企業(yè)的報(bào)價(jià)給予6%的扣除，用扣除后的價(jià)格參加評(píng)審（投標(biāo)人應(yīng)提供分包意向協(xié)議，并明確分包的金額比重、中小企業(yè)聲明函中需如實(shí)填寫分包商的信息）。（對(duì)不允許分包的項(xiàng)目，本條不適用）4.4投標(biāo)人為監(jiān)獄企業(yè)的證明文件：省級(jí)以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)）出具（如有）4.5殘疾人福利性單位聲明函（如有）殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財(cái)政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財(cái)庫〔2017〕141號(hào)）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加______單位的______項(xiàng)目采購活動(dòng)提供本單位制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程/提供服務(wù)），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊(cè)商標(biāo)的貨物）。本單位對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。投標(biāo)人名稱（蓋公章或電子簽章）：日期：

4.6分包意向協(xié)議格式分包意向協(xié)議（中標(biāo)后以分包方式履行合同的，提供分包意向協(xié)議；采購人不同意分包或者投標(biāo)人中標(biāo)后不以分包方式履行合同的，則不需要提供。）（投標(biāo)人名稱）若成為浙江中醫(yī)藥大學(xué)高分辨質(zhì)譜儀采購項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：ZJ-2262018）的中標(biāo)供應(yīng)商，將依法采取分包方式履行合同。（投標(biāo)人名稱）與（所有分包供應(yīng)商名稱）達(dá)成分包意向協(xié)議。一、分包標(biāo)的及數(shù)量（投標(biāo)人名稱）將XX工作內(nèi)容分包給（某分包供應(yīng)商名稱），（某分包供應(yīng)商名稱），具備承擔(dān)XX工作內(nèi)容相應(yīng)資質(zhì)條件且不得再次分包?！⒎职ぷ髀男衅谙?、地點(diǎn)、方式三、質(zhì)量四、價(jià)款或者報(bào)酬五、違約責(zé)任六、爭議解決的辦法七、其他中小企業(yè)合同金額達(dá)到%，小微企業(yè)合同金額達(dá)到%。（未預(yù)留份額專門面向中小企業(yè)采購的采購項(xiàng)目，以及預(yù)留份額中的非預(yù)留部分采購包，允許分包的，分包供應(yīng)商提供的貨物全部由小微企業(yè)制造，且其合同份額占到合同總金額30%以上的，對(duì)大中型企業(yè)的報(bào)價(jià)給予6%的扣除）投標(biāo)人名稱（蓋公章或電子簽章）：分包供應(yīng)商名稱：……日期：第七部分其它政府采購活動(dòng)現(xiàn)場確認(rèn)聲明書浙江國際招投標(biāo)有限公司：本人經(jīng)由（單位）負(fù)責(zé)人（姓名）合法授權(quán)參加項(xiàng)目（編號(hào)：）政府采購活動(dòng)，經(jīng)與本單位法人代表（負(fù)責(zé)人）聯(lián)系確認(rèn)，現(xiàn)就有關(guān)公平競爭事項(xiàng)鄭重聲明如下：本單位與采購人之間□不存在利害關(guān)系□存在下列利害關(guān)系：A.投資關(guān)系B.行政隸屬關(guān)系C.業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系D.其他可能影響采購公正的利害關(guān)系（如有，請(qǐng)如實(shí)說明）。二、現(xiàn)已清楚知道參加本項(xiàng)目采購活動(dòng)的其他所有供應(yīng)商名稱，本單位□與其他所有供應(yīng)商之間均不存在利害關(guān)系□與（供應(yīng)商名稱）之間存在下列利害關(guān)系：A.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是同一人B.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是夫妻關(guān)系C.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是直系血親關(guān)系D.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系E.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在近姻親關(guān)系F.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在股份控制或?qū)嶋H控制關(guān)系G.存在共同直接或間接投資設(shè)立子公司、聯(lián)營企業(yè)和合營企業(yè)情況H.存在分級(jí)代理或代銷關(guān)系、同一生產(chǎn)制造商關(guān)系、管理關(guān)系、重要業(yè)務(wù)（占主營業(yè)務(wù)收入50%以上）或重要財(cái)務(wù)往來關(guān)系（如融資）等其他實(shí)質(zhì)性控制關(guān)系I.其他利害關(guān)系情況?，F(xiàn)已清楚知道并嚴(yán)格遵守政府采購法律法規(guī)和現(xiàn)場紀(jì)律。我發(fā)現(xiàn)供應(yīng)商之間存在或可能存在上述第二條第項(xiàng)利害關(guān)系。（供應(yīng)商代表簽名）年月日

質(zhì)疑函范本一、質(zhì)疑供應(yīng)商基本信息質(zhì)疑供應(yīng)商：地址：郵編：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：授權(quán)代表：聯(lián)系電話：地址：郵編：二、質(zhì)疑項(xiàng)目基本情況質(zhì)疑項(xiàng)目的名稱：質(zhì)疑項(xiàng)目的編號(hào)：包號(hào)：采購人名稱：采購文件獲取日期：三、質(zhì)疑事項(xiàng)具體內(nèi)容質(zhì)疑事項(xiàng)1：事實(shí)依據(jù)：法律依據(jù)：質(zhì)疑事項(xiàng)2……四、與質(zhì)疑事項(xiàng)相關(guān)的質(zhì)疑請(qǐng)求請(qǐng)求：簽字(簽章)：公章：日期：

質(zhì)疑函制作說明：1.供應(yīng)商提出質(zhì)疑時(shí)，應(yīng)提交質(zhì)疑函和必要的證明材料。2.質(zhì)疑供應(yīng)商若委托代理人進(jìn)行質(zhì)疑的，質(zhì)疑函應(yīng)按要求列明“授權(quán)代表”的有關(guān)內(nèi)容，并在附件中提交由質(zhì)疑供應(yīng)商簽署的授權(quán)委托書。授權(quán)委托書應(yīng)載明代理人的姓名或者名稱、代理事項(xiàng)、具體權(quán)限、期限和相關(guān)事項(xiàng)。3.質(zhì)疑供應(yīng)商若對(duì)項(xiàng)目的某一分包進(jìn)行質(zhì)疑，質(zhì)疑函中應(yīng)列明具體分包號(hào)。4.質(zhì)疑函的質(zhì)疑事項(xiàng)應(yīng)具體、明確，并有必要的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。5.質(zhì)疑函的質(zhì)疑請(qǐng)求應(yīng)與質(zhì)疑事項(xiàng)相關(guān)。6.質(zhì)疑供應(yīng)商為自然人的，質(zhì)疑函應(yīng)由本人簽字；質(zhì)疑供應(yīng)商為法人或者其他組織的，質(zhì)疑函應(yīng)由法定代表人、主要負(fù)責(zé)人，或者其授權(quán)代表簽字或者蓋章，并加蓋公章。

投訴書范本一、投訴相關(guān)主體基本情況投訴人：地址：郵編：法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：授權(quán)代表：聯(lián)系電話：地址：郵編：被投訴人1：地址：郵編：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：被投訴人2……相關(guān)供應(yīng)商：地址：郵編：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：二、投訴項(xiàng)目基本情況采購項(xiàng)目名稱：采購項(xiàng)目編號(hào)：包號(hào)：采購人名稱：代理機(jī)構(gòu)名稱：采購文件公告:是/否公告期限：采購結(jié)果公告:是/否公告期限：三、質(zhì)疑基本情況投訴人于年月日,向提出質(zhì)疑，質(zhì)疑事項(xiàng)為：