2023年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(護士)考考試歷年高頻核心考點選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(護士)考考試歷年高頻核心考點選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.試述破傷風(fēng)的護理。2.ABO合新生兒溶血病患兒換血首選（）A、0型紅細(xì)胞+AB型血漿B、與患者同型的全血C、AB型紅細(xì)胞+O型血漿D、與母親同型的全血E、O型洗滌紅細(xì)胞+AB型血漿3.位于大腦鐮與小腦幕連接處的硬腦膜竇是（）A、上矢狀竇B、下矢狀竇C、直竇D、橫竇E、乙狀竇4.妊高征使用硫酸鎂注射時須注意哪些事項？5.什么叫圍產(chǎn)期？6.血栓形成的條件，不正確的是（）A、血管內(nèi)皮損傷B、新生血小板增多C、渦流形成D、纖維蛋白溶酶增加E、組織因子釋放7.休克代償期代償意義表現(xiàn)為（）、（）和（）。8.徒手肌力檢查最適合（）A、腦癱患者B、腦卒中患者C、周圍神經(jīng)損傷患者D、帕金森病患者E、腦外傷后遺癥患者9.低氣壓環(huán)境中工作可引起潛涵病。10.細(xì)菌進(jìn)入血液中并大量繁殖，引起全身中毒癥狀，稱之為（）A、膿毒敗血癥B、敗血癥C、毒血癥D、菌血癥E、病毒血癥11.應(yīng)激時藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元/交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)主要表現(xiàn)為血漿（）、（）濃度的迅速升高。12.靜脈血液標(biāo)本采集法13.A.5～10分鐘B.10～20分鐘C.20～30分鐘D.40～50分鐘E.>1小時保留灌腸的保留時間為（）14.細(xì)菌繁殖方式是______，而病毒增殖方式是以______進(jìn)行。15.胸外心臟按壓有效的指征有哪些？16.護理心理學(xué)的研究對象是（），包括患有各種身心障礙的（）和受到潛在因素威脅的（）。17.不屬于盆底肌的是（）A、肛門外括約肌B、恥尾肌C、尾骨肌D、髂尾肌E、恥骨直腸肌18.下列關(guān)于高容量性高鈉血癥的敘述，哪項是錯誤的？（）A、血容量和血鈉均增多B、其主要原因是鹽攝入過多或鹽中毒C、細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D、嚴(yán)重者引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙19.在馬斯洛的需要層次論中，人類的需要有（）。A、生理需要B、安全需要C、尊重的需要D、歸屬與愛E、自我實現(xiàn)20.（）是機體長期反復(fù)使用依賴性藥物后，出現(xiàn)了身體依賴性，如果突然停藥，即可產(chǎn)生嚴(yán)重的生理功能紊亂，導(dǎo)致一系列的異常反應(yīng)。第二卷一.參考題庫(共20題)1.氨基苷類的主要不良反應(yīng)有哪些？2.A.臨時醫(yī)囑B.長期醫(yī)囑C.臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.重整醫(yī)囑維生素CO．2t．i．D（）3.以下內(nèi)容不屬于預(yù)檢分診的是（）A、初步判斷B、科普宣教C、詢問病史D、分診指導(dǎo)4.凝血時間正常值為（）A、1~5分鐘B、5~12分鐘C、13~20分鐘D、21~28分鐘E、28~30分鐘5.（）是指局部組織長時間受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。6.病情重，死亡率高的膽道疾患是（）A、急性膽囊炎B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、膽總管結(jié)石D、膽道蛔蟲癥7.食管第二狹窄的位置相當(dāng)于（）A、第1～2胸椎之間高度B、第2～3胸椎之間高度C、第3～4胸椎之間高度D、第4～5胸椎之間高度E、第5～6胸椎之間高度8.試述阿一斯綜合征的臨床表現(xiàn)及處理。9.關(guān)于眼靜脈的敘述，錯誤的是（）A、眼上靜脈起自眶內(nèi)上角，向后經(jīng)眶上裂注入海綿竇B、眼下靜脈細(xì)小，可收集附近眼球外肌、淚囊和眼瞼的靜脈血C、與面靜脈吻合D、面部感染可經(jīng)眼靜脈侵入海綿竇引起顱內(nèi)感染E、眼靜脈有瓣膜10.被狂犬咬傷的傷口最好用（）A、弱酸沖洗B、20％肥皂水沖洗C、H2O2沖洗D、食醋沖洗E、90％乙醇沖洗11.輸液中發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)立即讓病人?。ǎ┡P位并（）。12.試述有機磷農(nóng)藥中毒的緊急處理措施。13.糖尿病成人休息者的能量供給，每日每公斤理想體重應(yīng)該給予多少千卡能量（）A、15~20kcalB、20~25kcalC、25~30kcalD、40kcalE、35~45kcal14.呼吸功能障礙的病人，手術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)注意什么？15.甲狀腺靜脈注入（）A、腋靜脈B、鎖骨下靜脈C、頭臂靜脈D、上腔靜脈E、頸內(nèi)靜脈16.A.煎煮中藥時第一煎于沸后文火煮30分鐘，第二煎于沸后文火煮25分鐘B.煎煮中藥時第一煎于沸后文火煮40分鐘，第二煎于沸后文火煮20分鐘C.煎煮中藥時第一煎于沸后文火煮20分鐘，第二煎于沸后文火煮15分鐘D.煎煮中藥時第一煎于沸后文火煮60分鐘，第二煎于沸后文火煮50分鐘E.煎煮中藥時第一煎于沸后文火煮80分鐘，第二煎于沸后文火煮30分鐘一般藥（）17.組外側(cè)緣淋巴管注入（）A、腘淋巴結(jié)B、腰淋巴結(jié)C、髂內(nèi)淋巴D、腹股溝深淋巴結(jié)E、髂外淋巴結(jié)18.鋪好的無菌盤有效期為__________。19.剪切力20.厭氧菌是消化道的常居菌，對機體有利，治療過程中應(yīng)注意保護。第三卷一.參考題庫(共20題)1.由排列規(guī)則的角化上皮細(xì)胞構(gòu)成的是（）。A、毛干B、毛根C、毛囊D、毛乳頭2.肛門靜脈多由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成。肝門靜脈高壓時可出現(xiàn)（）A、肝腫大B、嘔血C、胰腺炎D、腸梗阻E、胃潰瘍3.確診淋巴瘤最主要依據(jù)是（）.A、脾腫大B、淋巴結(jié)活檢C、無痛性淋巴結(jié)腫大D、貧血出血發(fā)熱4.不屬患者的生活狀況的項目是A、飲食B、睡眠C、排泄D、活動E、情緒5.使用酸性氧化電位水消毒時應(yīng)注意（）.A、現(xiàn)產(chǎn)現(xiàn)用B、浸泡時間宜長C、消毒物品就潔凈D、可用金屬儲存E、可用深色容器避光保存6.肺源性心臟病的原因與_____、_____和_____有關(guān)。7.關(guān)于房水和房水循環(huán)的敘述，錯誤的是（）A、房水為無色透明的液體，有折光作用B、房水可維持正常的眼內(nèi)壓C、房水由脈絡(luò)膜產(chǎn)生，充填于眼房內(nèi)D、房水回流至眼靜脈E、房水循環(huán)受阻可導(dǎo)致眼內(nèi)壓增高8.常見的腹腔膿腫有_____、_____、_____。9.發(fā)熱對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響錯誤的是（）。A、失眠B、煩躁不安C、頭痛D、體溫越高，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性越高10.醫(yī)師是醫(yī)療工作的主體。11.情緒心理應(yīng)激所致原發(fā)性高血壓的機制中不包括（）。A、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的興奮B、HPA激活C、GC的作用D、血液粘滯度增高12.艾滋病傳播途徑有______、______、______。13.發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝率和心事有何改變？14.蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢查是（）.A、腰椎穿刺腦脊液檢查B、C.T檢查C、MRI檢查D、腦血管造影15.人類的基本需要包括心理的需要、（）、（）、（）和自我實現(xiàn)的需要。16.發(fā)生肺栓塞處理不正確的是（）A、立即平臥B、囑深呼吸，協(xié)助咳嗽C、高濃度氧氣吸入D、通知醫(yī)生E、備好搶救藥品17.臨床上施行激光角膜切割術(shù)治療近視，是基于哪個原理（）A、降低角膜的折光率B、減少進(jìn)入角膜的光線C、維持晶狀體正常形態(tài)D、改變角膜與晶狀體之間的距離E、使光線聚焦于視網(wǎng)膜中央凹以外的另外一個點18.靜脈輸血法的評估19.A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.馬鞍熱瘧疾的熱型是（）20.吸氧時氧氣流量是4L/min，其吸氧濃度為（）A、30%B、37%C、40%D、42%E、47%第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: (1)盡量減少外界刺激：住單人病室，避免光、聲、震動等刺激。檢查、治療、護理應(yīng)盡量集中進(jìn)行。 (2)隔離：一般為接觸性隔離，破傷風(fēng)桿菌只在傷口局部生長繁殖，因此有傷口的病人應(yīng)嚴(yán)格隔離。 (3)準(zhǔn)備急救物品：備氣管切開包、喉鏡、氣管內(nèi)插管、開口器、吸痰器、氧氣等。常用的藥物有苯巴比妥鈉、10％水合氯醛、硫苯妥鈉、安定等。 (4)重型病人應(yīng)設(shè)專人護理：密切觀察病情，詳細(xì)記錄每次抽搐的程度及持續(xù)時間，病床加床欄，防止墜床。 (5)鎮(zhèn)靜止痙：痙攣抽搐導(dǎo)致缺氧、酸中毒，因此鎮(zhèn)靜止痙是治療中最重要的環(huán)節(jié)。常用的藥物有10％水合氯醛、苯巴比妥鈉及冬眠合劑。隨時注意靜脈點滴速度，使病人處于淺睡，呼之能應(yīng)的狀態(tài)。 (6)保持呼吸道通暢：肺部感染和窒息是本病常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)經(jīng)常協(xié)助病人排出唾液和痰，必要時用吸引器吸出。如抽搐頻繁或持久，發(fā)紺明顯或窒息，痰分泌量多或肺部感染較重者，均應(yīng)緊急行氣管切開。 (7)維持營養(yǎng)和體液平衡：痙攣抽搐時能量消耗甚大，故應(yīng)進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食。及時糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡的失調(diào)。 (8)加強基礎(chǔ)護理：患者生活多不能自理，需加強口腔及皮膚護理，保持床單干燥、舒適。 (9)應(yīng)按嚴(yán)格隔離常規(guī)進(jìn)行終末消毒。2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案: (1)靜脈給藥時速度要慢。 (2)肌內(nèi)注射時要達(dá)深部。為減輕注射時的疼痛，可于25％硫酸鎂10mL中加入1％～2％普魯卡因2mL。 (3)注射前須準(zhǔn)備10％葡萄糖酸鈣10mL，如發(fā)生鎂中毒時，可立即靜脈推注。 (4)發(fā)現(xiàn)下列情況時必須停止注射硫酸鎂：①膝反射消失；②呼吸每分鐘少于16次，③尿量每小時少于25mL。5.正確答案: 從妊娠滿28周(即胎兒體重達(dá)到或超過1000g或身長35cm)至產(chǎn)后1周。6.正確答案:D7.正確答案:回心血量增加和動脈血壓維持；血液重分布；保證心腦血供8.正確答案:C9.正確答案:錯誤10.正確答案:B11.正確答案:腎上腺素；去甲腎上腺素12.正確答案: 靜脈血液標(biāo)本采集的目的： ①采集全血標(biāo)本：進(jìn)行血常規(guī)檢查或測定血液中某些物質(zhì)的含量。 ②采集血清標(biāo)本：測定血清酶、脂類、電解質(zhì)和肝功能等 ③采血培養(yǎng)標(biāo)本：查找血液中的病原體。13.正確答案:E大量不保留灌腸的保留時間為（）正確答案:A14.正確答案:二分裂繁殖法；復(fù)制方式15.正確答案: 胸外心臟按壓有效的指征有： ①能捫及大動脈搏動（腹、頸動脈）、血壓收縮壓維持在8kPa（60mmHg）以上。 ②末梢循環(huán)改善，口唇、顏面、皮膚、指端由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤，肢體轉(zhuǎn)溫。 ③瞳孔縮小，并出現(xiàn)對光反射。 ④自主呼吸恢復(fù)。 ⑤昏迷變淺，出現(xiàn)反射、掙扎或躁動。16.正確答案:人；病人；健康人17.正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:戒斷癥狀第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: (1)過敏反應(yīng)：可致皮疹、發(fā)熱等過敏癥狀，亦可致過敏性休克，應(yīng)警惕。 (2)耳毒性：①前庭功能損害，眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫及平衡失調(diào)；②耳蝸神經(jīng)損害，表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退，嚴(yán)重者致耳聾。 (3)腎毒性：可出現(xiàn)蛋白尿、管型尿、尿中紅細(xì)胞、腎小球濾過減少，嚴(yán)重者可致氮質(zhì)血癥及無尿。 (4)神經(jīng)肌肉阻斷作用：各種氨基苷類抗生柰均可引起神經(jīng)肌肉麻痹作用，雖少見，但有潛在危險。若大劑量靜脈注射或滴注速度過快可致呼吸抑制或停止。2.正確答案:B速尿20mgivSt．（）正確答案:A度冷丁50mgimq．6．hp．r．n（）正確答案:D去痛片0．5s．o．S（）正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:壓瘡6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案: 因心率過慢導(dǎo)致腦缺氧，患者可出現(xiàn)暫時性意識喪失，甚至抽搐，而稱阿一斯綜合征。如發(fā)作短暫，僅持續(xù)2～3秒，患者出現(xiàn)一時性眩暈及意識混亂；若腦缺氧持續(xù)5～6秒鐘，患者可發(fā)生突然跌倒；若腦缺氧長達(dá)12秒鐘，則出現(xiàn)全身抽搐；缺氧2～3分鐘，則出現(xiàn)發(fā)紺，脈搏和血壓測不到，瞳孔散大，對光反射消失等癥狀，危及患者生命。 處理： (1)給氧。如發(fā)生心臟驟停，立即行胸外心臟按壓或心前區(qū)叩擊，必要時施行開胸手術(shù)行心臟按壓。 (2)迅速行心電、血壓、呼吸等監(jiān)護。根據(jù)心電示波選擇治療措施，如心率過慢者，可靜脈注射阿托品或靜脈滴注異丙腎上腺素等藥物。 (3)完全性房室傳導(dǎo)阻滯藥物治療無效，阿一斯綜合征反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)考慮安置人工起搏器。9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:左側(cè)；頭低足高12.正確答案: （1）清除毒物： ①立即將病人撤離有毒環(huán)境，脫去污染衣服。污染的皮膚用肥皂水或1%～5%碳酸氫鈉溶液徹底清洗后用清水沖洗。眼部污染時可立即用2%碳酸氫鈉溶液或0.9%氯化鈉注射液沖洗。 ②口服中毒者及早洗胃?？捎脺亻_水、0.9%氯化鈉注射液、2%碳酸氫鈉（敵百蟲中毒忌用）或1：5000高錳酸鉀（對硫磷中毒忌用）洗胃，直到洗出的液體無氣味并與清洗液的顏色相同時為止。然后注入30%硫酸鎂600mL（昏迷病人禁用），以清除腸內(nèi)尚未吸收的毒物。 （2）使用特效解毒藥： ①阿托品：為抗乙酰膽堿藥，能解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，保持呼吸道通暢，消除和減輕毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。用量應(yīng)根據(jù)病情輕重而不同。阿托品的應(yīng)用以早期、足量和維持足夠的時間為原則。 ②膽堿酯酶復(fù)活劑：常用氯磷定和解磷定，對解除煙堿樣癥狀療效顯著。 （3）預(yù)防并發(fā)癥：急性有機磷農(nóng)藥中毒，病情危急，常因肺水腫、腦水腫、呼吸衰竭三大并發(fā)癥而死亡。因此，在搶救中應(yīng)密切觀察病情變化，及時對癥處理。對有呼吸困難、發(fā)紺的病人給予吸氧。對意識障礙者取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸引起吸入性肺炎。有感染者給予抗生素治療。13.正確答案:B14.正確答案: （1）停止吸煙2周，鼓勵多練習(xí)深呼吸和咳嗽，以增加肺通氣量和改善引流。 （2）應(yīng)用麻黃堿、氨茶堿等支氣管擴張藥及異丙基腎上腺素霧化吸入等，對阻塞性肺功能不全有較好作用，可增加肺活量。痰液稠厚的病人，采用蒸氣吸入，口服氯化銨或碘化鉀，使痰液稀薄。經(jīng)?？┠撎嫡?，術(shù)前3～5天應(yīng)使用抗生素，并做體位引流，促使膿性分泌物排出。 （3）經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可予口服地塞米松0.75mg，每天3次，以減輕支氣管粘膜水腫。 （4）麻醉前給藥量要少，以免呼吸抑制和咳痰困難。使用哌替啶比嗎啡好，因其具有支氣管解痙作用。阿托品要適量，以免增加痰的粘稠度。15.正確答案:C16.正確答案:A解表藥（）正確答案:C滋補藥（）正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:4小時19.正確答案: 是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性的相對移動所引起的，是由摩擦力與壓力相加而成，與體位有密切關(guān)系。20.正確答案:正確第三卷參考答案一.參考題