內(nèi)科練習(xí)題及答案

內(nèi)科練習(xí)題及答案

1、男性,25歲，慢性腎炎病史7年，近日來惡心.嘔吐.氣喘，血壓

175/100mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酢

752umol/L,血鉀7.2mmol/L,最宜采用

A、5%碳酸氫鈉靜滴

B、硝普鈉靜滴

C、葡萄糖酸鈣靜推

D、血液透析

E、50%葡萄糖靜滴

答案：D

2、男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體：

BP150/100mmHg,全身皮膚無皮疹。實驗室檢查:尿蛋白（++）,尿紅細胞30~40/HP,

管型3~5/HP,血補體C3降低,SCrl26umol/L。該患者治療不包括

A、休息

B、控制血壓

C、利尿

D、抗生素

E、糖皮質(zhì)激素

答案：E

3、能強烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素對幽門螺桿菌療效的藥物是

A、氫氧化鋁凝膠

B、硫酸鎂

C、西咪替丁

D、奧美拉晚

E、枸檬酸鈿鉀

答案：D

4、男,30歲。上腹痛7天,餐后突然加劇6小時，并很快波及全腹,既往有

胃病史。當(dāng)時查體:全腹壓痛反跳痛，以下哪項檢查最有助于診斷？

A、腹腔穿刺

B、直腸指診

C、腹部B超

D、腹部CT

E、立位腹部平片

答案：E

5、男，40歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年。查體:BP150/90mmHg,雙下肢輕度凹

陷性水腫。實驗室檢查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿RBC5s15/HP,Scr78nmol/L。B

超示雙腎大小正常。其治療的最終目標(biāo)是

A、控制血壓

B、消除尿蛋白

C、延緩腎臟進展

D、消除水腫

E、消除貧血

答案：C

6、患者,女,28歲。3個月來乏力，1周來發(fā)熱伴皮膚紫瘢和口腔頰黏膜血

皰，淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大，胸骨無壓痛。化驗

Hb65g/L,RBC2.2X1012/L,RetO.2%,WBC2.4X109/L,分

類:N24%,L70%,M6%,PltlOX109/L。胸部X線片檢查示右下肺炎癥。為確定診斷,

首選的檢查是

A、血清鐵和鐵蛋白

B、血清葉酸和維生素B12

C、骨髓穿刺

D、骨髓活檢

E、胸腹CT

答案：C

7、對激素治療最為敏感的是

A、微小病變型

B、膜性腎病

C、局灶性.節(jié)段性腎小球硬化

D、系膜增生性腎炎

E、系膜毛細血管性腎炎

答案：A

8、關(guān)于克羅恩病說法不正確的是

A、最常侵犯回腸末段

B、不形成瘦管

C、腹痛是最常見癥狀

D、一般無粘液膿血便

E、發(fā)熱常見

答案：B

9、診斷腎病綜合征時，不含哪項表現(xiàn)

A、高脂血癥

B、高血壓

C、大量蛋白尿

D、低血漿白蛋白

E、水腫

答案：B

10＞女,40歲。雙下肢水腫9天，尿量減少2天。查體：BP150/100mmHg,雙

下肢重度水腫。尿蛋白(+++),血Albl7g/L。給予口服潑尼松、間斷靜脈滴注白

蛋白及吠塞米。應(yīng)用白蛋白的目的為

A、治療原發(fā)病

B、縮短激素的療程

C、提高血漿膠體滲透壓

D、補充營養(yǎng)

E、控制血壓

答案：C

11、診斷肝細胞癌的最特異性的標(biāo)志物是

A、CEA

B、AFP

C、AP

D、AFU

E、CA-199

答案：B

12、兒童最常見的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型為

A、系膜增生性腎炎

B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

C、膜性腎病

D、系膜毛細血管性腎炎

E、微小病變型腎病

答案：E

13、女,63歲。夜尿增多伴血壓升高2年,乏力、納差1個月。既往間斷服

用“龍膽瀉肝丸”多年。查體:BP150/95mmHg,雙下肢無水腫。實驗室檢查：

Hb82g/L,Scr238Mmol/L,Glu5.4mmol/Lo尿常規(guī)：RBC(-)，蛋白(+),糖(+)。放

射性核素腎動態(tài)顯像示左腎GFR10.2ml/min,右腎GFR11.5ml/min。該患者的腎

功能分期為慢性腎臟病

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期

答案：E

14、急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A、癥狀及體征消失

B、外周血白細胞降至正常

C、尿常規(guī)恢復(fù)正常

D、停藥后一周癥狀未復(fù)發(fā)

E、停藥后每周作一次尿培養(yǎng),連續(xù)三次陰性

答案：E

15、慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯誤的是

A、中等程度蛋白尿

B、輕、中度水腫

C、高血壓

D、不導(dǎo)致腎功不全

E、貧血

答案：D

16、急性腎衰竭少尿期最常見的酸堿失衡是

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案：A

17、慢性腎盂腎炎的治療是

A、敏感抗生素分組輪流使用

B、用藥后癥狀消失即停藥

C、應(yīng)用消炎痛

D、用糖皮質(zhì)激素

E、用藥72小時無效應(yīng)換藥，療程2周

答案：A

18、男,40歲，誤服氫氧化鉀，出現(xiàn)咽喉及胸骨后燒灼感,上腹劇痛,惡心嘔

吐，以下哪項處理是錯誤的

A、內(nèi)鏡檢查

B、口服牛乳

C、靜脈輸液

D、給鎮(zhèn)靜藥

E、給抗生素

答案：A

19、冠狀病毒對消毒方法的抵抗力的描述,不正確的是：

A、冠狀病毒對熱敏感,56℃3鐘可滅活病毒

B、75%酒精可有效滅活病毒

C、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒

D、氯己定又名洗必泰能有效滅活病毒

答案：D

20、女,20歲。雙下肢及顏面水腫1周。尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC0~2/HP,

血白蛋白28g/L,Scr78umol/L,腎活檢病理診斷為微小病變型腎病。該患者應(yīng)

用糖皮質(zhì)激素治療的主要的機制為

A、抑制體液免疫

B、抑制細胞免疫

C、抑制巨噬細胞功能

D、抑制補體活化

E、抑制蛋白合成

答案：B

21、男性,25歲?？人园朐拢赎嚢l(fā)性干咳，服用阿莫西林和止咳藥無效。

體檢:體溫正常，咽充血,心肺無異常。血白細胞計數(shù)正常。X線胸片顯示右下肺

間質(zhì)性炎癥改變。治療應(yīng)首先考慮選用的藥物為

A、大環(huán)內(nèi)酯類

B、青霉素類

C、氨基糖昔類

D、氟瞳諾酮類

E、頭抱菌素類

答案：A

22、henoch型過敏性紫瘢的臨床表現(xiàn),除皮膚紫瘢外,還有

A、關(guān)節(jié)腫痛

B、便血

C、尿血

D、視網(wǎng)膜出血

E、虹膜炎

答案：B

23、以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的

A、大量蛋白尿血尿

B、大量蛋白尿低蛋白血癥

C、低蛋白血癥貧血

D、水腫高脂血癥

E、水腫高血壓

答案：B

24、急性白血病診斷的主要依據(jù)是

A、發(fā)熱、貧血、出血

B、白細胞計數(shù)〉50X109/L

C、胸骨壓痛+

D、骨髓增生極度活躍

E、骨髓中原始細胞明顯增高

答案：E

25、金黃色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途徑是

A、上行感染

B、淋巴道感染

C、性接觸感染

D、血行感染

E、直接感染

答案：D

26、克羅恩病最常累及的部位是

A、空腸

B、橫結(jié)腸

C、直腸

D、回腸末端

E、乙狀結(jié)腸

答案：D

27、關(guān)于慢性腎炎的治療以下正確的是

A、高血壓不宜降的過快過低

B、抗感染用慶大霉素

C、強調(diào)高蛋白，高營養(yǎng)飲食

D、常規(guī)用糖皮質(zhì)激素

E、高磷飲食

答案：A

28、中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于

A、慢性粒細胞白血病

B、急性淋巴細胞白血病

C、急性早幼粒細胞白血病

D、急性粒細胞白血病

E、淋巴瘤

答案：B

29、胃食管反流病患者的典型癥狀是

A、餐后上腹脹

B、上腹部鈍痛

C、吞咽困難

D、曖氣

E、反酸、燒心

答案：E

30、尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為

A、低色素、小細胞性貧血

B、白細胞出現(xiàn)中性粒細胞增加

C、血小板異常增多

D、貧血常為輕、中度

E、促紅細胞生成素增加

答案：D

31、消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是

A、局部激惹

B、局部壓痛

C、局部變形

D、龕影在胃腔輪廓之外

E、龕影在胃腔輪廓之內(nèi)

答案：D

32、急性白血病診斷必須具備

A、白細胞計數(shù)增至10.0X109/L以上

B、肝脾淋巴結(jié)腫大

C、骨髓增生極度活躍

D、骨髓中紅系及巨核系被抑制

E、骨髓中原始及幼稚細胞比例明顯增高

答案：E

33、男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體：

BP150/100mmHg,全身皮膚無皮疹。實驗室檢查:尿蛋白（++）,尿紅細胞30~40/HP,

管型3~5/HP,血補體C3降低,SCrl26umol/Lo該患者最可能的診斷為

A、急進性腎小球腎炎

B、腎病綜合征

C、慢性腎小球腎炎

D、急性腎小球腎炎

E、急性腎盂腎炎

答案：D

34、引起胸腔積液的最常見病因是

A、結(jié)核性胸膜炎

B、化膿性胸膜炎

C、膈下膿腫

D、充血性心力衰竭

E、肺癌

答案：A

35、以下哪種胃炎可伴有惡性貧血

A、急性胃炎

B、慢性淺表性胃炎

C、多灶萎縮性胃炎

D、自身免疫性胃炎

E、嗜酸細胞性胃炎

答案：D

36、男,65歲。上腹部無規(guī)律性隱痛2個月，因飲酒后嘔吐咖啡樣物150ml,

柏油便300ml來診,無肝病史。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100次/分，血紅蛋

白90g/L,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇

A、維生素K,靜滴

B、奧美拉嘎靜注

C、6-氨基己酸靜滴

D、三腔二囊管壓迫

E、垂體后葉素靜滴

答案：B

37、不符合結(jié)核性胸腔積液表現(xiàn)的是

A、胸液LDH明顯增加

B、胸液總蛋白水平明顯下降

C、胸液ADA明顯增加

D、血性胸液

E、胸液中單個核細胞比例明顯增加

答案：B

38、女性,26歲，反復(fù)排粘液血便4年，加重3天。胃納良好,體重?zé)o明顯減

輕。其最可能的原因是

A、腸易激綜合征

B、大腸癌

C^腸結(jié)核

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、真菌性腸炎

答案：D

39、急性腎小球腎炎的治療原則是

A、以休息及對癥處置為主

B、以減輕水腫利尿為主

C、以降低血壓應(yīng)用聯(lián)合降壓藥物為主

D、以止血,治療血尿為主

E、以治療合并癥為主

答案：A

40、急性腎盂腎炎正確的治療措施是

A、口服環(huán)丙沙星3天

B、口服復(fù)方磺胺甲基異嗯嗖7天

C、根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周

D、聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進行治療

E、應(yīng)用中藥治療

答案：C

41、對診斷消化性潰癟穿孔極有價值的臨床表現(xiàn)是

A、突發(fā)上腹部劇痛

B、腹式呼吸消失

C、上腹部壓痛明顯

D、上腹部有反跳痛

E、肝濁音界消失

答案：E

42、男,27歲。頭暈1周，加重伴乏力、心悸、牙齦出血就診。查體:BP

165/105mmHgo血紅蛋白69g/L,血肌酎879即iol/L,尿蛋白（++）,尿紅細胞2-

3/HP,B超示左腎&9cmX4.8cm義4.2cm,右腎8.6cmX4.7cmX3.9cm,雙腎皮

質(zhì)變薄。該患者最可能的診斷為

A、慢性腎小球腎炎CKD3期

B、慢性腎小球腎炎CKD4期

C、慢性腎小球腎炎CKD5期

D、急性腎小球腎炎

E、急進性腎小球腎炎

答案：C

43、不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是

A、急性穿孔

B、幽門梗阻

C、癌變

D、出血

E、慢性穿孔

答案：C

44、慢性腎小球腎炎,GFR65ml/min,最主要的治療是

A、應(yīng)用包醛氧化淀粉

B、低蛋白飲食

C、應(yīng)用P受體阻滯劑

D、應(yīng)用ACEI

E、應(yīng)用a酮酸

答案：B

45、女,25歲。乏力3個月。查體:BP170/105mmHg?；灆z查:Hb84g/L。

尿常規(guī):蛋白（++）,顆粒管型2~3/低倍視野。血BUN12.3mmo"

L,Scr276.8umol/Lo針對該患者不應(yīng)采取的措施是

A、控制血壓

B、根據(jù)尿量適當(dāng)限水

C、高蛋白飲食

D、低鈉飲食

E、低磷飲食

答案：C

46、急性腎衰少尿或無尿期最為危險的是

A、水中毒

B、血鈉、血鈣降低

C、高血鉀

D、代謝性酸中毒

E、高血壓

答案：C

47、成人口服鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)

A、不間斷的口服鐵劑6-8周

B、一直口服鐵劑至血紅蛋白正常

C、一直口服鐵劑至血紅蛋白接近正常為止，以免過量

D、服鐵劑至血紅蛋白正常為止，繼續(xù)服用一個月

E、口服鐵劑至血紅蛋白正常后，口服鐵劑4-6個月，待鐵蛋白正常后停藥

答案：E

48、慢性腎盂腎炎的治療是

A、敏感抗生素分組輪流使用

B、用藥后癥狀消失即停藥

C、應(yīng)用消炎痛

D、用糖皮質(zhì)激素

E、用藥72小時無效應(yīng)換藥，療程2周

答案：A

49、激素敏感型腎病綜合征是指

A、用藥8周內(nèi)腎病綜合征緩解

B、用藥2周內(nèi)腎病綜合征緩解

C、用藥4周內(nèi)腎病綜合征緩解

D、用藥6周內(nèi)腎病綜合征緩解

E、用藥1周內(nèi)腎病綜合征緩解

答案：A

50、慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯誤的是

A、中等程度蛋白尿

B、輕、中度水腫

C、高血壓

D、不導(dǎo)致腎功不全

E、貧血

答案：D

51、原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移最主要的部位是

A、肺

B、骨

C、肝內(nèi)

D、腹腔內(nèi)種植左鎖骨上淋巴結(jié)

E、以上都不是

答案：C

52、男，15歲。全身水腫1周。查體:BP120/70mmHg,腹部移動性濁音陽性。

尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBCO-2/HP。血白蛋白22g/L,膽固醇

8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98umol/LoASO升高。血補體C3:0.88g/d（正常

值0.8~1.5g/L）。最可能的腎臟病理類型是

A、新月體性腎炎

B、膜性腎病

C、微小病變型腎病

D、重度系膜增生性腎炎

E、系膜毛細血管性腎炎

答案：C

53、有助于診斷肝性腦病的血液化驗指標(biāo)是

A、球蛋白

B、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C、白蛋白

D、血小板計數(shù)

E、血氨

答案：E

54、符合再生障礙性貧血的表現(xiàn)是

A、骨髓巨核細胞增多,大多為顆粒型巨核細胞

B、骨髓巨核細胞數(shù)量顯著減少

C、骨髓巨核細胞增多，原始巨核細胞顯著增多

D、骨髓巨核細胞增多，小巨核細胞增多

E、骨髓巨核細胞增多，病態(tài)巨核細胞增多

答案：B

55、結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)的原理是

A、局部炎癥反應(yīng)

B、抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)

C、速發(fā)型I型變態(tài)反應(yīng)

D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

E、細胞溶解反應(yīng)II型

答案：D

56、男，35歲。發(fā)熱、咳黃痰10天，水腫伴惡心、嘔吐、呼吸困難1周。1

天前突發(fā)抽搐、昏迷。既往IgA腎病5年。查體：BP180/110mmHg,貧血貌，深大

呼吸,雙中下肺野聞及濕啰音，心率120次/分,雙下肢水腫。Hb68g/L,

Scrl325Hmol/Lo當(dāng)前最有效的治療措施是

A、血液透析

B、大劑量利尿劑

C、輸血

D、降壓

E、抗感染

答案：A

57、發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員的防護級別為：

A、一般防護

B、一級防護

C、二級防護

D、三級防護

答案：B

58、急非淋白血病誘導(dǎo)緩解首選的治療措施是

A、ABVD方案化療

B、VDLP方案化療

C、給予大劑量糖皮質(zhì)激素

D、DA方案化療

E、CHOP方案化療

答案：D

59、腎小球疾病的進展中，非免疫.非炎癥性腎損傷起重要作用，下列哪項除

外？

A、腎小球內(nèi)高壓.高灌注.高慮過

B、高尿酸血癥

C、尿蛋白

D^高脂血癥

E、補體C3

答案：E

60、急性胰腺炎時，可引起高熱不退的是

A、出血壞死型胰腺炎

B、出現(xiàn)黃疸

C、并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征

D、并發(fā)胰腺假性囊腫

E、并發(fā)胰腺膿腫

答案：E

61、引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是

A、乙肝相關(guān)性腎炎

B、淀粉樣變腎病

C、糖尿病腎病

D、良性腎小動脈硬化

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案：C

62、患者，女,28歲。3個月來乏力，1周來發(fā)熱伴皮膚紫瘢和口腔頰黏膜血

皰，淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大，胸骨無壓痛?；?/p>

Hb65g/L,RBC2.2X1012/L,RetO.2%,WBC2.4X109/L,分

類:N24覽L70%M6%Plll0X109/L。胸部X線片檢查示右下肺炎癥。對該患者最

可能的血液病學(xué)診斷是

A、骨髓增生異常綜合征

B、再生障礙性貧血

C、急性淋巴細胞白血病

D、巨幼細胞貧血

E、溶血性貧血

答案：B

63、顯微鏡下血尿的定義是每個高倍視野尿紅細胞超過

A、7個

B、5個

C、3個

D、1個

E、10個

答案：C

64、男，40歲。雙下肢水腫1個月。查體:BP150/1OOmmHg。尿紅細胞3?5/

HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酎70umol/L。近3天腰痛，尿量減少。

復(fù)查尿常規(guī):尿紅細胞30?50/HP。B超示右腎增大。血尿加重最可能的原因是

A、急性過敏性間質(zhì)腎炎

B、腎靜脈血栓形成

C、合并泌尿系統(tǒng)腫瘤

D、進展為新月體性腎炎

E、尿路感染

答案：B

65、體內(nèi)貯存鐵的形式主要是

A、血紅蛋白所含鐵

B、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、肌紅蛋白所含鐵

D、鐵蛋白及含鐵血黃素

E、輔因子所含鐵

答案：D

66、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是

A、腎素增多

B、促紅素減少

C、水鈉潴留

D、血管加壓素增多

E、交感神經(jīng)興奮

答案：C

67、周期性中性粒細胞減少癥是由于粒細胞

A、破壞過多

B、釋放障礙

C、分布異常

D、在脾臟滯留

E、生成減少

答案：E

68、患者,男，68歲，嘔血2天,下列哪項可以判斷出血已經(jīng)停止

A、大便由鮮紅變?yōu)楹诒?/p>

B、血BUN逐步升高

C、尿量<300ml/24h

D、脈搏波動在130次/分

E、血紅蛋白在輸血后穩(wěn)定在輸血前水平

答案：A

69、女性,42歲，尿少2周，夜間不能平臥2天。慢性腎炎史12年。入院查

血壓180/100mmHg,血紅蛋白65g/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,血肌醉

880umol/L,入院當(dāng)晚出現(xiàn)氣促，心率130次/分,雙肺底可聞及少許水泡音,最佳

的處理是

A、西地蘭

B、緊急血液透析

C、大量利尿劑

D、靜脈用多巴胺

E、靜脈用硝普鈉

答案：B

70、女,40歲。雙下肢水腫9天，尿量減少2天。查體:BP150/100mmHg,雙

下肢重度水腫。尿蛋白（+++）,血Albl7g/L。給予口服潑尼松、間斷靜脈滴注白

蛋白及吠塞米。應(yīng)用白蛋白的目的為

A、治療原發(fā)病

B、縮短激素的療程

C、提高血漿膠體滲透壓

D、補充營養(yǎng)

E、控制血壓

答案：C

71、結(jié)核桿菌侵入腸道的主要途徑是

A、與開放性肺結(jié)核病人密切接觸

B、慢性血行感染

C、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

D、飲用污染了牛型結(jié)核桿菌的牛奶

E、開放性肺結(jié)核患者,經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液

答案：E

72、下列哪一項對診斷尿路感染最有意義

A、尿頻.尿急.尿痛

B、畏寒.發(fā)熱.頭痛

C、清潔中段尿培養(yǎng)細菌計數(shù)2105/ml

D、清潔中段尿白細胞〉5/HP

E、血白細胞總數(shù)升高

答案：C

73、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型，下列哪項是錯誤的

A、閉塞型

B、粘連型

C、干酪型

D、混合型

E、滲出型

答案：A

74、保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是

A、無償獻血

B、血液檢測

C、成分輸血

D、自身輸血

E、避免不必要的輸血

答案：A

75、尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助

A、紅細胞管型

B、上皮細胞管型

C、白細胞管型

D、顆粒管型

E、混合管型

答案：C

76、關(guān)于消化性潰瘍,下列不正確的是

A、胃潰瘍患者的平均年齡比十二指腸潰瘍約大10年

B、約10%的人口一生中患過此病

C、發(fā)病男多于女

D、潰瘍病人均有上腹痛

E、胃潰瘍多伴有慢性胃炎

答案：D

77、慢性胃炎最可靠的診斷方法是

A、胃鏡

B、領(lǐng)餐

C、活組織病理檢查

D、胃鏡+幽門螺桿菌檢查

E、胃鏡+活組織病理檢查

答案：E

78、女,60歲。常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)肝肋下3cm,脾肋下5cm?；?Hbl35g/L。

WBC220xl09/L,分類中性粒細胞及晚幼粒為主,Plt560xl09/L,中性粒細胞堿性磷

酸酶活性減低。該患者最可能的診斷是

A、急性單核白血病

B、急性淋巴細胞白血病

C、急性早幼粒細胞白血病

D、急性粒細胞白血病

E、慢性粒細胞性白血病

答案：E

79、鐵制劑治療缺鐵性貧血,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是

A、血紅蛋白增加

B、紅細胞數(shù)上升

C、紅細胞體積上升

D、紅細胞直徑增大

E、網(wǎng)織紅細胞增加

答案：E

80、影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括

A、維生素A缺乏

B、毛細血管脆性增加

C、維生素K缺乏

D、凝血因子合成障礙

E、血小板質(zhì)和量異常

答案：A

81、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎腹水的性質(zhì)多為

A、滲出液

B、血性

C、乳糜性

D、漏出液

E、介于漏出液和滲出液之間

答案：D

82、下列哪項是確診肝硬化最可靠的證據(jù)

A、食管銀餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張

B、腹壁有水母頭狀靜脈怒張

C、肝穿刺活槍示假小葉形成

D、血漿白蛋白/球蛋白比例倒置

E、血清單胺氧化酶活性增高

答案：C

83、關(guān)于胃潰瘍，不正確的敘述是

A、多發(fā)生于慢性萎縮性胃炎背景

B、好發(fā)于胃體大彎側(cè)

C、可發(fā)生癌變

D、根治幽門螺桿菌可降低復(fù)發(fā)率

E、與口服非留體抗炎藥有密切關(guān)系

答案：B

84、男,22歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛6個月，胃鏡檢查見十二指腸球部潰瘍。

該患者不會出現(xiàn)的生理變化是

A、內(nèi)因子分泌減少

B、迷走神經(jīng)功能亢進

C、促胃液素水平升高

D、胃酸分泌增加

E、胃蛋白酶分泌增加

答案：A

85、女,33歲。低熱、乏力、盜汗伴腹瀉、腹痛2個月。體格檢查:右下腹

有壓痛和輕反跳痛。X線銀餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征,最可能的診斷是

A、腸結(jié)核

B、阿米巴腸炎

C、結(jié)腸癌

D、克羅恩病

E、血吸蟲病

答案：A

86、貧血患者起病緩慢,血紅蛋白雖低于正常，但仍無明顯癥狀,其原因主要

是

A、紅細胞內(nèi)2,3二磷酸甘油酸2,3-DPG的產(chǎn)生及濃度增高

B、體內(nèi)循環(huán)血量無改變

C、骨髓代償性增生

D、心血管的代償

E、血紅蛋白與氧的親和力增加

答案：A

87、對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是

A、血脂肪酶增高

B、血淀粉酶增高

C、血鈣降低

D、血膽紅素增高

E、B超檢查胰腺增大

答案：C

88、男,26歲，急起血尿、少尿、水腫、高血壓，腎功能急劇惡化。B超提示

雙腎增大，腎活檢可見70%腎小球的腎小囊中有大新月體形成

A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B、原發(fā)性腎病綜合征

C、紫瘢性腎炎

D、急進性腎炎

E、狼瘡性腎炎

答案：D

89、有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查是

A、蛋白定量

B、白細胞管型

C、尿培養(yǎng)

D、白細胞計數(shù)

E、紅細胞計數(shù)

答案：B

90、下列哪項不是手術(shù)治療潰瘍性結(jié)腸炎的指征

A、反復(fù)發(fā)作的輕度潰瘍性結(jié)腸炎

B、并發(fā)大出血

C、并發(fā)結(jié)腸癌變

D、腸穿孔

E、合并中毒性結(jié)腸擴張

答案：A

91、雙下肢對稱性紫瘢伴尊麻疹者常見于

A、過敏性紫瘢

B、再生障礙性貧血

C、激素性紫瘢

D、血小板減少

E、特發(fā)性血小板增多癥

答案：A

92、急性糜爛出血性胃炎最常見的原因是

A、不潔飲食

B、劇烈嘔吐

C、