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文檔簡(jiǎn)介
內(nèi)科練習(xí)題及答案
1、男性,25歲,慢性腎炎病史7年,近日來(lái)惡心.嘔吐.氣喘,血壓
175/100mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酢
752umol/L,血鉀7.2mmol/L,最宜采用
A、5%碳酸氫鈉靜滴
B、硝普鈉靜滴
C、葡萄糖酸鈣靜推
D、血液透析
E、50%葡萄糖靜滴
答案:D
2、男,19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周,眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體:
BP150/100mmHg,全身皮膚無(wú)皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞30~40/HP,
管型3~5/HP,血補(bǔ)體C3降低,SCrl26umol/L。該患者治療不包括
A、休息
B、控制血壓
C、利尿
D、抗生素
E、糖皮質(zhì)激素
答案:E
3、能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素對(duì)幽門螺桿菌療效的藥物是
A、氫氧化鋁凝膠
B、硫酸鎂
C、西咪替丁
D、奧美拉晚
E、枸檬酸鈿鉀
答案:D
4、男,30歲。上腹痛7天,餐后突然加劇6小時(shí),并很快波及全腹,既往有
胃病史。當(dāng)時(shí)查體:全腹壓痛反跳痛,以下哪項(xiàng)檢查最有助于診斷?
A、腹腔穿刺
B、直腸指診
C、腹部B超
D、腹部CT
E、立位腹部平片
答案:E
5、男,40歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年。查體:BP150/90mmHg,雙下肢輕度凹
陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿RBC5s15/HP,Scr78nmol/L。B
超示雙腎大小正常。其治療的最終目標(biāo)是
A、控制血壓
B、消除尿蛋白
C、延緩腎臟進(jìn)展
D、消除水腫
E、消除貧血
答案:C
6、患者,女,28歲。3個(gè)月來(lái)乏力,1周來(lái)發(fā)熱伴皮膚紫瘢和口腔頰黏膜血
皰,淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大,胸骨無(wú)壓痛?;?yàn)
Hb65g/L,RBC2.2X1012/L,RetO.2%,WBC2.4X109/L,分
類:N24%,L70%,M6%,PltlOX109/L。胸部X線片檢查示右下肺炎癥。為確定診斷,
首選的檢查是
A、血清鐵和鐵蛋白
B、血清葉酸和維生素B12
C、骨髓穿刺
D、骨髓活檢
E、胸腹CT
答案:C
7、對(duì)激素治療最為敏感的是
A、微小病變型
B、膜性腎病
C、局灶性.節(jié)段性腎小球硬化
D、系膜增生性腎炎
E、系膜毛細(xì)血管性腎炎
答案:A
8、關(guān)于克羅恩病說(shuō)法不正確的是
A、最常侵犯回腸末段
B、不形成瘦管
C、腹痛是最常見(jiàn)癥狀
D、一般無(wú)粘液膿血便
E、發(fā)熱常見(jiàn)
答案:B
9、診斷腎病綜合征時(shí),不含哪項(xiàng)表現(xiàn)
A、高脂血癥
B、高血壓
C、大量蛋白尿
D、低血漿白蛋白
E、水腫
答案:B
10>女,40歲。雙下肢水腫9天,尿量減少2天。查體:BP150/100mmHg,雙
下肢重度水腫。尿蛋白(+++),血Albl7g/L。給予口服潑尼松、間斷靜脈滴注白
蛋白及吠塞米。應(yīng)用白蛋白的目的為
A、治療原發(fā)病
B、縮短激素的療程
C、提高血漿膠體滲透壓
D、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
E、控制血壓
答案:C
11、診斷肝細(xì)胞癌的最特異性的標(biāo)志物是
A、CEA
B、AFP
C、AP
D、AFU
E、CA-199
答案:B
12、兒童最常見(jiàn)的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型為
A、系膜增生性腎炎
B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化
C、膜性腎病
D、系膜毛細(xì)血管性腎炎
E、微小病變型腎病
答案:E
13、女,63歲。夜尿增多伴血壓升高2年,乏力、納差1個(gè)月。既往間斷服
用“龍膽瀉肝丸”多年。查體:BP150/95mmHg,雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:
Hb82g/L,Scr238Mmol/L,Glu5.4mmol/Lo尿常規(guī):RBC(-),蛋白(+),糖(+)。放
射性核素腎動(dòng)態(tài)顯像示左腎GFR10.2ml/min,右腎GFR11.5ml/min。該患者的腎
功能分期為慢性腎臟病
A、1期
B、2期
C、3期
D、4期
E、5期
答案:E
14、急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是
A、癥狀及體征消失
B、外周血白細(xì)胞降至正常
C、尿常規(guī)恢復(fù)正常
D、停藥后一周癥狀未復(fù)發(fā)
E、停藥后每周作一次尿培養(yǎng),連續(xù)三次陰性
答案:E
15、慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A、中等程度蛋白尿
B、輕、中度水腫
C、高血壓
D、不導(dǎo)致腎功不全
E、貧血
答案:D
16、急性腎衰竭少尿期最常見(jiàn)的酸堿失衡是
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代謝性堿中毒
D、呼吸性堿中毒
E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:A
17、慢性腎盂腎炎的治療是
A、敏感抗生素分組輪流使用
B、用藥后癥狀消失即停藥
C、應(yīng)用消炎痛
D、用糖皮質(zhì)激素
E、用藥72小時(shí)無(wú)效應(yīng)換藥,療程2周
答案:A
18、男,40歲,誤服氫氧化鉀,出現(xiàn)咽喉及胸骨后燒灼感,上腹劇痛,惡心嘔
吐,以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的
A、內(nèi)鏡檢查
B、口服牛乳
C、靜脈輸液
D、給鎮(zhèn)靜藥
E、給抗生素
答案:A
19、冠狀病毒對(duì)消毒方法的抵抗力的描述,不正確的是:
A、冠狀病毒對(duì)熱敏感,56℃3鐘可滅活病毒
B、75%酒精可有效滅活病毒
C、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒
D、氯己定又名洗必泰能有效滅活病毒
答案:D
20、女,20歲。雙下肢及顏面水腫1周。尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC0~2/HP,
血白蛋白28g/L,Scr78umol/L,腎活檢病理診斷為微小病變型腎病。該患者應(yīng)
用糖皮質(zhì)激素治療的主要的機(jī)制為
A、抑制體液免疫
B、抑制細(xì)胞免疫
C、抑制巨噬細(xì)胞功能
D、抑制補(bǔ)體活化
E、抑制蛋白合成
答案:B
21、男性,25歲??人园朐拢赎嚢l(fā)性干咳,服用阿莫西林和止咳藥無(wú)效。
體檢:體溫正常,咽充血,心肺無(wú)異常。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。X線胸片顯示右下肺
間質(zhì)性炎癥改變。治療應(yīng)首先考慮選用的藥物為
A、大環(huán)內(nèi)酯類
B、青霉素類
C、氨基糖昔類
D、氟瞳諾酮類
E、頭抱菌素類
答案:A
22、henoch型過(guò)敏性紫瘢的臨床表現(xiàn),除皮膚紫瘢外,還有
A、關(guān)節(jié)腫痛
B、便血
C、尿血
D、視網(wǎng)膜出血
E、虹膜炎
答案:B
23、以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的
A、大量蛋白尿血尿
B、大量蛋白尿低蛋白血癥
C、低蛋白血癥貧血
D、水腫高脂血癥
E、水腫高血壓
答案:B
24、急性白血病診斷的主要依據(jù)是
A、發(fā)熱、貧血、出血
B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)〉50X109/L
C、胸骨壓痛+
D、骨髓增生極度活躍
E、骨髓中原始細(xì)胞明顯增高
答案:E
25、金黃色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途徑是
A、上行感染
B、淋巴道感染
C、性接觸感染
D、血行感染
E、直接感染
答案:D
26、克羅恩病最常累及的部位是
A、空腸
B、橫結(jié)腸
C、直腸
D、回腸末端
E、乙狀結(jié)腸
答案:D
27、關(guān)于慢性腎炎的治療以下正確的是
A、高血壓不宜降的過(guò)快過(guò)低
B、抗感染用慶大霉素
C、強(qiáng)調(diào)高蛋白,高營(yíng)養(yǎng)飲食
D、常規(guī)用糖皮質(zhì)激素
E、高磷飲食
答案:A
28、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見(jiàn)于
A、慢性粒細(xì)胞白血病
B、急性淋巴細(xì)胞白血病
C、急性早幼粒細(xì)胞白血病
D、急性粒細(xì)胞白血病
E、淋巴瘤
答案:B
29、胃食管反流病患者的典型癥狀是
A、餐后上腹脹
B、上腹部鈍痛
C、吞咽困難
D、曖氣
E、反酸、燒心
答案:E
30、尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為
A、低色素、小細(xì)胞性貧血
B、白細(xì)胞出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增加
C、血小板異常增多
D、貧血常為輕、中度
E、促紅細(xì)胞生成素增加
答案:D
31、消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是
A、局部激惹
B、局部壓痛
C、局部變形
D、龕影在胃腔輪廓之外
E、龕影在胃腔輪廓之內(nèi)
答案:D
32、急性白血病診斷必須具備
A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增至10.0X109/L以上
B、肝脾淋巴結(jié)腫大
C、骨髓增生極度活躍
D、骨髓中紅系及巨核系被抑制
E、骨髓中原始及幼稚細(xì)胞比例明顯增高
答案:E
33、男,19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周,眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體:
BP150/100mmHg,全身皮膚無(wú)皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞30~40/HP,
管型3~5/HP,血補(bǔ)體C3降低,SCrl26umol/Lo該患者最可能的診斷為
A、急進(jìn)性腎小球腎炎
B、腎病綜合征
C、慢性腎小球腎炎
D、急性腎小球腎炎
E、急性腎盂腎炎
答案:D
34、引起胸腔積液的最常見(jiàn)病因是
A、結(jié)核性胸膜炎
B、化膿性胸膜炎
C、膈下膿腫
D、充血性心力衰竭
E、肺癌
答案:A
35、以下哪種胃炎可伴有惡性貧血
A、急性胃炎
B、慢性淺表性胃炎
C、多灶萎縮性胃炎
D、自身免疫性胃炎
E、嗜酸細(xì)胞性胃炎
答案:D
36、男,65歲。上腹部無(wú)規(guī)律性隱痛2個(gè)月,因飲酒后嘔吐咖啡樣物150ml,
柏油便300ml來(lái)診,無(wú)肝病史。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100次/分,血紅蛋
白90g/L,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未觸及,其止血措施最好選擇
A、維生素K,靜滴
B、奧美拉嘎靜注
C、6-氨基己酸靜滴
D、三腔二囊管壓迫
E、垂體后葉素靜滴
答案:B
37、不符合結(jié)核性胸腔積液表現(xiàn)的是
A、胸液LDH明顯增加
B、胸液總蛋白水平明顯下降
C、胸液ADA明顯增加
D、血性胸液
E、胸液中單個(gè)核細(xì)胞比例明顯增加
答案:B
38、女性,26歲,反復(fù)排粘液血便4年,加重3天。胃納良好,體重?zé)o明顯減
輕。其最可能的原因是
A、腸易激綜合征
B、大腸癌
C^腸結(jié)核
D、潰瘍性結(jié)腸炎
E、真菌性腸炎
答案:D
39、急性腎小球腎炎的治療原則是
A、以休息及對(duì)癥處置為主
B、以減輕水腫利尿?yàn)橹?/p>
C、以降低血壓應(yīng)用聯(lián)合降壓藥物為主
D、以止血,治療血尿?yàn)橹?/p>
E、以治療合并癥為主
答案:A
40、急性腎盂腎炎正確的治療措施是
A、口服環(huán)丙沙星3天
B、口服復(fù)方磺胺甲基異嗯嗖7天
C、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周
D、聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療
E、應(yīng)用中藥治療
答案:C
41、對(duì)診斷消化性潰癟穿孔極有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是
A、突發(fā)上腹部劇痛
B、腹式呼吸消失
C、上腹部壓痛明顯
D、上腹部有反跳痛
E、肝濁音界消失
答案:E
42、男,27歲。頭暈1周,加重伴乏力、心悸、牙齦出血就診。查體:BP
165/105mmHgo血紅蛋白69g/L,血肌酎879即iol/L,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞2-
3/HP,B超示左腎&9cmX4.8cm義4.2cm,右腎8.6cmX4.7cmX3.9cm,雙腎皮
質(zhì)變薄。該患者最可能的診斷為
A、慢性腎小球腎炎CKD3期
B、慢性腎小球腎炎CKD4期
C、慢性腎小球腎炎CKD5期
D、急性腎小球腎炎
E、急進(jìn)性腎小球腎炎
答案:C
43、不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是
A、急性穿孔
B、幽門梗阻
C、癌變
D、出血
E、慢性穿孔
答案:C
44、慢性腎小球腎炎,GFR65ml/min,最主要的治療是
A、應(yīng)用包醛氧化淀粉
B、低蛋白飲食
C、應(yīng)用P受體阻滯劑
D、應(yīng)用ACEI
E、應(yīng)用a酮酸
答案:B
45、女,25歲。乏力3個(gè)月。查體:BP170/105mmHg。化驗(yàn)檢查:Hb84g/L。
尿常規(guī):蛋白(++),顆粒管型2~3/低倍視野。血BUN12.3mmo"
L,Scr276.8umol/Lo針對(duì)該患者不應(yīng)采取的措施是
A、控制血壓
B、根據(jù)尿量適當(dāng)限水
C、高蛋白飲食
D、低鈉飲食
E、低磷飲食
答案:C
46、急性腎衰少尿或無(wú)尿期最為危險(xiǎn)的是
A、水中毒
B、血鈉、血鈣降低
C、高血鉀
D、代謝性酸中毒
E、高血壓
答案:C
47、成人口服鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)
A、不間斷的口服鐵劑6-8周
B、一直口服鐵劑至血紅蛋白正常
C、一直口服鐵劑至血紅蛋白接近正常為止,以免過(guò)量
D、服鐵劑至血紅蛋白正常為止,繼續(xù)服用一個(gè)月
E、口服鐵劑至血紅蛋白正常后,口服鐵劑4-6個(gè)月,待鐵蛋白正常后停藥
答案:E
48、慢性腎盂腎炎的治療是
A、敏感抗生素分組輪流使用
B、用藥后癥狀消失即停藥
C、應(yīng)用消炎痛
D、用糖皮質(zhì)激素
E、用藥72小時(shí)無(wú)效應(yīng)換藥,療程2周
答案:A
49、激素敏感型腎病綜合征是指
A、用藥8周內(nèi)腎病綜合征緩解
B、用藥2周內(nèi)腎病綜合征緩解
C、用藥4周內(nèi)腎病綜合征緩解
D、用藥6周內(nèi)腎病綜合征緩解
E、用藥1周內(nèi)腎病綜合征緩解
答案:A
50、慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A、中等程度蛋白尿
B、輕、中度水腫
C、高血壓
D、不導(dǎo)致腎功不全
E、貧血
答案:D
51、原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移最主要的部位是
A、肺
B、骨
C、肝內(nèi)
D、腹腔內(nèi)種植左鎖骨上淋巴結(jié)
E、以上都不是
答案:C
52、男,15歲。全身水腫1周。查體:BP120/70mmHg,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBCO-2/HP。血白蛋白22g/L,膽固醇
8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98umol/LoASO升高。血補(bǔ)體C3:0.88g/d(正常
值0.8~1.5g/L)。最可能的腎臟病理類型是
A、新月體性腎炎
B、膜性腎病
C、微小病變型腎病
D、重度系膜增生性腎炎
E、系膜毛細(xì)血管性腎炎
答案:C
53、有助于診斷肝性腦病的血液化驗(yàn)指標(biāo)是
A、球蛋白
B、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
C、白蛋白
D、血小板計(jì)數(shù)
E、血氨
答案:E
54、符合再生障礙性貧血的表現(xiàn)是
A、骨髓巨核細(xì)胞增多,大多為顆粒型巨核細(xì)胞
B、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少
C、骨髓巨核細(xì)胞增多,原始巨核細(xì)胞顯著增多
D、骨髓巨核細(xì)胞增多,小巨核細(xì)胞增多
E、骨髓巨核細(xì)胞增多,病態(tài)巨核細(xì)胞增多
答案:B
55、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的原理是
A、局部炎癥反應(yīng)
B、抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)
C、速發(fā)型I型變態(tài)反應(yīng)
D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
E、細(xì)胞溶解反應(yīng)II型
答案:D
56、男,35歲。發(fā)熱、咳黃痰10天,水腫伴惡心、嘔吐、呼吸困難1周。1
天前突發(fā)抽搐、昏迷。既往IgA腎病5年。查體:BP180/110mmHg,貧血貌,深大
呼吸,雙中下肺野聞及濕啰音,心率120次/分,雙下肢水腫。Hb68g/L,
Scrl325Hmol/Lo當(dāng)前最有效的治療措施是
A、血液透析
B、大劑量利尿劑
C、輸血
D、降壓
E、抗感染
答案:A
57、發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)級(jí)別為:
A、一般防護(hù)
B、一級(jí)防護(hù)
C、二級(jí)防護(hù)
D、三級(jí)防護(hù)
答案:B
58、急非淋白血病誘導(dǎo)緩解首選的治療措施是
A、ABVD方案化療
B、VDLP方案化療
C、給予大劑量糖皮質(zhì)激素
D、DA方案化療
E、CHOP方案化療
答案:D
59、腎小球疾病的進(jìn)展中,非免疫.非炎癥性腎損傷起重要作用,下列哪項(xiàng)除
外?
A、腎小球內(nèi)高壓.高灌注.高慮過(guò)
B、高尿酸血癥
C、尿蛋白
D^高脂血癥
E、補(bǔ)體C3
答案:E
60、急性胰腺炎時(shí),可引起高熱不退的是
A、出血壞死型胰腺炎
B、出現(xiàn)黃疸
C、并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征
D、并發(fā)胰腺假性囊腫
E、并發(fā)胰腺膿腫
答案:E
61、引起慢性腎功能不全的最常見(jiàn)繼發(fā)性腎臟病是
A、乙肝相關(guān)性腎炎
B、淀粉樣變腎病
C、糖尿病腎病
D、良性腎小動(dòng)脈硬化
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
答案:C
62、患者,女,28歲。3個(gè)月來(lái)乏力,1周來(lái)發(fā)熱伴皮膚紫瘢和口腔頰黏膜血
皰,淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大,胸骨無(wú)壓痛?;?yàn)
Hb65g/L,RBC2.2X1012/L,RetO.2%,WBC2.4X109/L,分
類:N24覽L70%M6%Plll0X109/L。胸部X線片檢查示右下肺炎癥。對(duì)該患者最
可能的血液病學(xué)診斷是
A、骨髓增生異常綜合征
B、再生障礙性貧血
C、急性淋巴細(xì)胞白血病
D、巨幼細(xì)胞貧血
E、溶血性貧血
答案:B
63、顯微鏡下血尿的定義是每個(gè)高倍視野尿紅細(xì)胞超過(guò)
A、7個(gè)
B、5個(gè)
C、3個(gè)
D、1個(gè)
E、10個(gè)
答案:C
64、男,40歲。雙下肢水腫1個(gè)月。查體:BP150/1OOmmHg。尿紅細(xì)胞3?5/
HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酎70umol/L。近3天腰痛,尿量減少。
復(fù)查尿常規(guī):尿紅細(xì)胞30?50/HP。B超示右腎增大。血尿加重最可能的原因是
A、急性過(guò)敏性間質(zhì)腎炎
B、腎靜脈血栓形成
C、合并泌尿系統(tǒng)腫瘤
D、進(jìn)展為新月體性腎炎
E、尿路感染
答案:B
65、體內(nèi)貯存鐵的形式主要是
A、血紅蛋白所含鐵
B、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白
C、肌紅蛋白所含鐵
D、鐵蛋白及含鐵血黃素
E、輔因子所含鐵
答案:D
66、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是
A、腎素增多
B、促紅素減少
C、水鈉潴留
D、血管加壓素增多
E、交感神經(jīng)興奮
答案:C
67、周期性中性粒細(xì)胞減少癥是由于粒細(xì)胞
A、破壞過(guò)多
B、釋放障礙
C、分布異常
D、在脾臟滯留
E、生成減少
答案:E
68、患者,男,68歲,嘔血2天,下列哪項(xiàng)可以判斷出血已經(jīng)停止
A、大便由鮮紅變?yōu)楹诒?/p>
B、血BUN逐步升高
C、尿量<300ml/24h
D、脈搏波動(dòng)在130次/分
E、血紅蛋白在輸血后穩(wěn)定在輸血前水平
答案:A
69、女性,42歲,尿少2周,夜間不能平臥2天。慢性腎炎史12年。入院查
血壓180/100mmHg,血紅蛋白65g/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,血肌醉
880umol/L,入院當(dāng)晚出現(xiàn)氣促,心率130次/分,雙肺底可聞及少許水泡音,最佳
的處理是
A、西地蘭
B、緊急血液透析
C、大量利尿劑
D、靜脈用多巴胺
E、靜脈用硝普鈉
答案:B
70、女,40歲。雙下肢水腫9天,尿量減少2天。查體:BP150/100mmHg,雙
下肢重度水腫。尿蛋白(+++),血Albl7g/L。給予口服潑尼松、間斷靜脈滴注白
蛋白及吠塞米。應(yīng)用白蛋白的目的為
A、治療原發(fā)病
B、縮短激素的療程
C、提高血漿膠體滲透壓
D、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
E、控制血壓
答案:C
71、結(jié)核桿菌侵入腸道的主要途徑是
A、與開(kāi)放性肺結(jié)核病人密切接觸
B、慢性血行感染
C、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延
D、飲用污染了牛型結(jié)核桿菌的牛奶
E、開(kāi)放性肺結(jié)核患者,經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液
答案:E
72、下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷尿路感染最有意義
A、尿頻.尿急.尿痛
B、畏寒.發(fā)熱.頭痛
C、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)2105/ml
D、清潔中段尿白細(xì)胞〉5/HP
E、血白細(xì)胞總數(shù)升高
答案:C
73、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、閉塞型
B、粘連型
C、干酪型
D、混合型
E、滲出型
答案:A
74、保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是
A、無(wú)償獻(xiàn)血
B、血液檢測(cè)
C、成分輸血
D、自身輸血
E、避免不必要的輸血
答案:A
75、尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助
A、紅細(xì)胞管型
B、上皮細(xì)胞管型
C、白細(xì)胞管型
D、顆粒管型
E、混合管型
答案:C
76、關(guān)于消化性潰瘍,下列不正確的是
A、胃潰瘍患者的平均年齡比十二指腸潰瘍約大10年
B、約10%的人口一生中患過(guò)此病
C、發(fā)病男多于女
D、潰瘍病人均有上腹痛
E、胃潰瘍多伴有慢性胃炎
答案:D
77、慢性胃炎最可靠的診斷方法是
A、胃鏡
B、領(lǐng)餐
C、活組織病理檢查
D、胃鏡+幽門螺桿菌檢查
E、胃鏡+活組織病理檢查
答案:E
78、女,60歲。常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)肝肋下3cm,脾肋下5cm。化驗(yàn):Hbl35g/L。
WBC220xl09/L,分類中性粒細(xì)胞及晚幼粒為主,Plt560xl09/L,中性粒細(xì)胞堿性磷
酸酶活性減低。該患者最可能的診斷是
A、急性單核白血病
B、急性淋巴細(xì)胞白血病
C、急性早幼粒細(xì)胞白血病
D、急性粒細(xì)胞白血病
E、慢性粒細(xì)胞性白血病
答案:E
79、鐵制劑治療缺鐵性貧血,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是
A、血紅蛋白增加
B、紅細(xì)胞數(shù)上升
C、紅細(xì)胞體積上升
D、紅細(xì)胞直徑增大
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
答案:E
80、影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括
A、維生素A缺乏
B、毛細(xì)血管脆性增加
C、維生素K缺乏
D、凝血因子合成障礙
E、血小板質(zhì)和量異常
答案:A
81、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎腹水的性質(zhì)多為
A、滲出液
B、血性
C、乳糜性
D、漏出液
E、介于漏出液和滲出液之間
答案:D
82、下列哪項(xiàng)是確診肝硬化最可靠的證據(jù)
A、食管銀餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張
B、腹壁有水母頭狀靜脈怒張
C、肝穿刺活槍示假小葉形成
D、血漿白蛋白/球蛋白比例倒置
E、血清單胺氧化酶活性增高
答案:C
83、關(guān)于胃潰瘍,不正確的敘述是
A、多發(fā)生于慢性萎縮性胃炎背景
B、好發(fā)于胃體大彎側(cè)
C、可發(fā)生癌變
D、根治幽門螺桿菌可降低復(fù)發(fā)率
E、與口服非留體抗炎藥有密切關(guān)系
答案:B
84、男,22歲,反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛6個(gè)月,胃鏡檢查見(jiàn)十二指腸球部潰瘍。
該患者不會(huì)出現(xiàn)的生理變化是
A、內(nèi)因子分泌減少
B、迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)
C、促胃液素水平升高
D、胃酸分泌增加
E、胃蛋白酶分泌增加
答案:A
85、女,33歲。低熱、乏力、盜汗伴腹瀉、腹痛2個(gè)月。體格檢查:右下腹
有壓痛和輕反跳痛。X線銀餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征,最可能的診斷是
A、腸結(jié)核
B、阿米巴腸炎
C、結(jié)腸癌
D、克羅恩病
E、血吸蟲(chóng)病
答案:A
86、貧血患者起病緩慢,血紅蛋白雖低于正常,但仍無(wú)明顯癥狀,其原因主要
是
A、紅細(xì)胞內(nèi)2,3二磷酸甘油酸2,3-DPG的產(chǎn)生及濃度增高
B、體內(nèi)循環(huán)血量無(wú)改變
C、骨髓代償性增生
D、心血管的代償
E、血紅蛋白與氧的親和力增加
答案:A
87、對(duì)出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是
A、血脂肪酶增高
B、血淀粉酶增高
C、血鈣降低
D、血膽紅素增高
E、B超檢查胰腺增大
答案:C
88、男,26歲,急起血尿、少尿、水腫、高血壓,腎功能急劇惡化。B超提示
雙腎增大,腎活檢可見(jiàn)70%腎小球的腎小囊中有大新月體形成
A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
B、原發(fā)性腎病綜合征
C、紫瘢性腎炎
D、急進(jìn)性腎炎
E、狼瘡性腎炎
答案:D
89、有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查是
A、蛋白定量
B、白細(xì)胞管型
C、尿培養(yǎng)
D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
答案:B
90、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)治療潰瘍性結(jié)腸炎的指征
A、反復(fù)發(fā)作的輕度潰瘍性結(jié)腸炎
B、并發(fā)大出血
C、并發(fā)結(jié)腸癌變
D、腸穿孔
E、合并中毒性結(jié)腸擴(kuò)張
答案:A
91、雙下肢對(duì)稱性紫瘢伴尊麻疹者常見(jiàn)于
A、過(guò)敏性紫瘢
B、再生障礙性貧血
C、激素性紫瘢
D、血小板減少
E、特發(fā)性血小板增多癥
答案:A
92、急性糜爛出血性胃炎最常見(jiàn)的原因是
A、不潔飲食
B、劇烈嘔吐
C、
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