糖尿病飲食注意事項(xiàng)成品模板兩篇

糖尿病患者的飲食管理

IDF提出：糖尿病綜合治療的“五駕馬車”

糖尿病良好控制糖尿病綜合性治療飲食治療關(guān)注患者飲食醫(yī)囑一號糖尿病飲食餐二號糖尿病飲食餐三號糖尿病飲食餐四號糖尿病飲食餐五號糖尿病飲食餐…

…

根據(jù)身高、體重確定進(jìn)食量開餐時(shí)派餐是否有錯(cuò)誤關(guān)心患者進(jìn)食情況關(guān)注患者是否加餐、喝湯血糖波動情況餐后活動情況教育跟進(jìn)血糖達(dá)標(biāo)的重要性飲食對血糖的影響如何配合（飲食、血糖、用藥三者關(guān)系）教育飲食治療的重要性

人生都離不開吃，吃得合理則健康*糖尿病是終生疾病，目前還不能根治，飲食控制與藥物治療需要終生進(jìn)行（貫穿于糖尿病的始終）；*飲食治療是所有糖尿病治療的基礎(chǔ)；沒有有效的飲食控制，就沒有有效的藥物治療，就難以達(dá)到血糖的理想目標(biāo)；*不良的飲食習(xí)慣不但血糖難以控制，還可導(dǎo)致相關(guān)的心血管危險(xiǎn)因素如高血壓、血脂異常和肥胖的出現(xiàn)和加重；*部分患者經(jīng)過合理的營養(yǎng)食療可以逐漸減少藥物劑量。個(gè)別患者結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，可不需藥物治療。飲食治療的目標(biāo)

1.糾正代謝紊亂。控制血糖、血脂，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

質(zhì)，預(yù)防其他必需營養(yǎng)素的缺乏。2、維持理想體重。3.減輕胰島β細(xì)胞負(fù)荷。合理飲食可減少胰島β細(xì)

胞負(fù)擔(dān)，并有助于恢復(fù)β細(xì)胞的部分功能。4.防治并發(fā)癥。個(gè)體化飲食治療可提供適當(dāng)、充足的營養(yǎng)素，有利于防治糖尿病并發(fā)癥。飲食治療的目標(biāo)

5.提高患者生活質(zhì)量，改善整體健康水平。6.對于兒童青少年、妊娠期或哺乳期婦女及老年糖尿病患者，應(yīng)滿足其在特定時(shí)期的營養(yǎng)需求。在體內(nèi)釋放熱量分別為：

1克碳水化合物=4千卡

1克蛋白質(zhì)=4千卡

1克脂肪=9千卡

三大營養(yǎng)素(提供熱量)：

蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物

營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識蛋白質(zhì)

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：魚，禽畜肉，蛋類,奶

及奶制品大豆類及其制品(植物優(yōu)質(zhì)蛋白)

一般蛋白質(zhì)：谷、薯類三大營養(yǎng)素主要食物來源：

營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識飽和脂肪酸：動物油、肥肉等不飽和脂肪酸：單不飽和脂肪酸

多不飽和脂肪酸花生油、菜籽油、調(diào)和油、葵花子油、魚油等

三大營養(yǎng)素主要食物來源：

營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識脂肪酸碳水化合物單糖：葡萄糖、半乳糖、果糖（水果、蜂蜜）雙糖：蔗糖（甘蔗、白砂糖）麥芽糖、乳糖（乳汁）多糖：淀粉：五谷類（大米、小米、麥等）根莖類（薯類、芋頭、山藥等雜糧豆類）三大營養(yǎng)素主要食物來源：

營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識*

總熱量要合理*結(jié)構(gòu)要合理（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大營養(yǎng)素比例恰當(dāng)）*營養(yǎng)成份要均衡（食物多樣化）*限制單、雙糖*足夠的維生素及膳食纖維*進(jìn)食規(guī)律,每天至少進(jìn)食三餐*健康的食物烹調(diào)方法：清淡少鹽

飲食治療原則每天總熱量（千卡）=標(biāo)準(zhǔn)體重×每公斤體重需要的熱量

合理的總熱量

總熱量應(yīng)根據(jù)患者的身高、體重、勞動強(qiáng)度而定，達(dá)到或維持理想體重標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)-105總熱量計(jì)算公式飲食治療原則:

成人糖尿病熱能供給量（千卡/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重）

體型休息輕體力勞動中體力勞動重體力勞動

肥胖15253035

正常25303540以上

消瘦30354045每公斤體重需要的熱量（查表）注：1、年齡50歲以上者每增加10歲減去總能量的10%。

2、兒童糖尿病人熱量供給

每日總熱量=1000+年齡╳（70-100）千卡1歲1000Kcal/d（基礎(chǔ)），2歲+100Kcal/d/y，12-15歲

男：+200Kcal/d/y,女：+100Kcal/d/y>15歲

同成人≥28肥胖24-27.9超重

18.5-23.9標(biāo)準(zhǔn)<18.5

過輕

體重指數(shù)=體重（公斤）÷身高（米)2方法1體型的表現(xiàn)有：肥胖、標(biāo)準(zhǔn)、消瘦

評價(jià)方法有兩種：

體重指數(shù)和目前體重狀況（%）目前體重狀況（%）=[（實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重）÷標(biāo)準(zhǔn)體重]×100%

*超過10%屬于超重

*超過20%屬于肥胖

*超過40%屬于重度肥胖

*低于10%屬于偏瘦

*低于20%屬于消瘦方法2

蛋白質(zhì)：占總熱能的15—20%脂肪：占總熱能不超過30%碳水化合物：占總熱能的50-60%三大營養(yǎng)素比例恰當(dāng)飲食治療原則:

張先生，男，54歲，教師，身高170厘米，體重85公斤，最近確診為2型糖尿病，空腹血糖波動在10-13mmol/L，口服降糖藥治療，平日活動少。

第一步：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重張先生的標(biāo)準(zhǔn)體重是：

170（厘米）－105=65（公斤）飲食量計(jì)算舉例

第二步：評價(jià)張先生體型目前體重狀況（%）=

[（實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重）÷標(biāo)準(zhǔn)體重]×100%[85-65）÷65]×100%=30.7%，超過20%，故屬于肥胖

(體重指數(shù)=體重÷身高2=85÷1.72=29.4kg/m2）體重指數(shù)＞28

第三步：評價(jià)張先生勞動強(qiáng)度中國成人活動強(qiáng)度分級活動強(qiáng)度職業(yè)工作時(shí)間分配工作內(nèi)容舉例輕75％時(shí)間坐或站立25％時(shí)間活動辦公室工作、修理電器鐘表、教師、售貨員、酒店服務(wù)員、化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作、講課等中25％時(shí)間坐或站立75％時(shí)間活動（中等強(qiáng)度）學(xué)生日?；顒?、機(jī)動車駕駛、電工安裝、車床操作、金工切割、護(hù)士等重40％時(shí)間坐或站立60％時(shí)間特殊職業(yè)活動（強(qiáng)度大）非機(jī)械化農(nóng)業(yè)勞動、煉鋼、舞蹈、體育運(yùn)動、裝卸、采礦等

成人糖尿病熱能供給量（千卡/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重）

體型休息輕體力勞動中體力勞動重體力勞動

肥胖15253035

正常25303540以上

消瘦30354045

第四步：計(jì)算一天需要的總熱量

*張先生屬于肥胖、輕體力勞動者*查表：供給熱量為25千卡/公斤/天

*根據(jù)公式：總熱量=65（公斤）×25（千卡）=1625千卡第四步：確定三大營養(yǎng)素的比例：

（碳水化合物50%-60%,脂肪20%-30%,蛋白質(zhì)15%）碳水化合物：1600×60%=960千卡÷4=240（克）≈270克（主食）蛋白質(zhì)：1600×15%=240千卡÷4=60（克）≈166克(肉）（碳水化合物的蛋白30克）脂肪：1600×25%=400千卡÷9=39（克）≈44克油第五步：餐次分配

晚餐2/5（640千卡）早餐1/5（320千卡）午餐2/5（640千卡）總量1600千卡第六步：根據(jù)分配原則，制定全天食譜

全天早餐午餐晚餐

主食類

270克（5兩＃）50克110克110克

蔬菜類500克（1斤）250克（5兩）250克（5兩）水果類魚肉蛋類150-200克1個(gè)雞蛋75克75克奶類250ML250ML

油脂類40克一天的食譜要盡量包括四大類食物：

糧谷類、蔬菜水果類、魚肉蛋類和奶豆類。食物選擇多樣化：不同的食物提供不同的營養(yǎng)成分。營養(yǎng)成份均衡飲食治療原則:第五層第四層第三層第二層第一層

油脂類25克(0.5兩)鹽6克

畜禽肉類50-75克(1兩至1.5兩)

魚蝦類50-100克(1兩至2兩)

蛋類25-50克(0.5兩至1兩)奶類及奶制品300克(ml)

大豆類及豆制品30－50克谷類250-400克(5兩－8兩)

蔬菜類300-500克(6兩－1斤)

水果類200－400克（4兩－8兩）水1200毫升*碳水化合物分為單糖、雙糖和多糖。單糖、雙糖統(tǒng)稱簡單糖。*簡單糖食物在體內(nèi)很快吸收，導(dǎo)致食后血糖急劇增高（0.5小時(shí)），對于糖尿病人病情不利，應(yīng)該盡量避免進(jìn)食此類食物。*多糖類食品在體內(nèi)要轉(zhuǎn)化成單糖后才能吸收，所以食后血糖升高較慢（1.5小時(shí)）；同時(shí)這些食物中大多含有一定的膳食纖維，對于減緩血糖升高有一定的作用。

限制單糖和雙糖飲食治療原則:按時(shí)按量有規(guī)律地進(jìn)餐：*盡量使進(jìn)餐后血糖升高與藥物作用高峰相吻合，更好地控制餐后血糖；*同時(shí)也有助于藥物治療方案有效的調(diào)整。飲食治療原則:

規(guī)律進(jìn)餐*

早、午、晚三餐分配，*可以1/5、2/5、2/5，也可1/3、1/3、1/3*部分患者可分為4-6餐,如采取飲食和運(yùn)動治療,不需用藥的患者、妊娠糖尿病者飲食治療原則:每天至少三餐,合理分配飲食治療原則:糖尿病人鈣、維生素B、C、D需要量多；充足的鈣、維生素B、C、D可防治骨質(zhì)疏松、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)?。簧攀忱w維起到一定的降血糖作用。

鈣和維生素及膳食纖維充足膳食纖維水溶性纖維延緩CHO吸收，改善糖代謝，降低膽固醇水平。不溶性纖維增加糞便體積，減少轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，預(yù)防便秘，

攝入過多，影響無機(jī)鹽和維生素吸收水溶性：燕麥、大麥、水果（蘋果、香蕉、草莓、柑橘）、果膠、胡蘿卜、花椰菜、南瓜、馬鈴薯、藻膠、魔芋。不溶性：豆類（皮）、部分蔬菜、水果類、谷類麩皮。每天進(jìn)食量適中中國建議：25-35g/天根據(jù)能量：低（1800kcal）25g/d；中（2400kcal）30g/d；高（2800kcal）35g/d。

膳食纖維含量食物烹調(diào)要得法，清淡少鹽多采用以下的烹調(diào)方法：

營養(yǎng)成分損失少容易消化吸收

不會額外增加脂肪飲食治療原則:少用的烹調(diào)方法：油炸、煎、紅燒*肉中脂肪過度氧化，產(chǎn)生致癌物*增加脂肪量、增加熱量*對蛋白質(zhì)、維生素破壞多特別不適合成年人、胖人、高血脂、糖尿病、高血壓、心血管疾病和消化道疾病人吃.食物選擇是糖尿病飲食調(diào)整中的重要部分;每天的食物均應(yīng)包括四大類食物;

食物選擇技巧

四大類食品包括谷薯類：

-米、面、玉米、紅薯等，主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)和B族維生素菜果類：富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維肉蛋類：如肉、蛋、奶、魚、禽、豆腐等，主要為人體提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素油脂類：油脂、硬果類食物，主要為人體供應(yīng)熱量主要是提供碳水化合物碳水化合物占總熱量50%-60%

多選：含纖維素多的淀粉類（多糖）食物主要考慮血糖生成指數(shù)（GI）。

主食的選擇一半來自全谷類糙米、紅米、全麥面包等

主食的選擇

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)飲食控制即制定飲食計(jì)劃。飲食計(jì)劃的制定不可能一次完成。要根據(jù)患者的飲食習(xí)慣、病情和體重變化、活動情況及時(shí)、正確地調(diào)整。（1）每月監(jiān)測體重一次

尤其是在開始一段時(shí)間，半月至一月咨詢一次。避免患者“不知不覺”地走向一些飲食控制誤區(qū)。（2）指導(dǎo)患者定期到營養(yǎng)咨詢門或糖尿病?？谱o(hù)士門診評價(jià)食譜和營養(yǎng)狀況。

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：（3）盡量選擇多食體積大、能量低的食物(如瓜類、大白菜、海帶等），尤其是GI值低于55的食物。

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：

（4）以青瓜等能量低且能生吃的瓜類作為零食，以防饑餓。糖尿病人飲食控制，尤其是肥胖患者，最需要解決的是“饑餓”問題。主食、肉類、油類等主要食品控制得當(dāng)，盡可能選擇含糖4%以下的新鮮蔬菜。多選用粗雜糧代替細(xì)糧。

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：*饑餓感是糖尿病的一種癥狀，經(jīng)過治療，病情改善，饑餓感就會隨之而減輕或消失；*飲食控制循序漸進(jìn)，有個(gè)逐漸適應(yīng)過程；*糖尿病可能與平時(shí)習(xí)慣有關(guān)，通過飲食控

制來治療糖尿病，可以達(dá)到糾正不良飲食

習(xí)慣的目的。

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：（5）預(yù)防低血糖。指導(dǎo)患者熟悉低血糖反應(yīng)癥狀及處理方法：尤其是注射胰島素或服胰島素促泌劑的患者。預(yù)防低血糖：A.飲食規(guī)律；B.飲食運(yùn)動有機(jī)結(jié)合；C.改變膳食結(jié)構(gòu)的開始一段時(shí)間，及時(shí)監(jiān)測血糖變

化及其規(guī)律；D.身邊常備一些含糖食品：如餅干、水果、牛奶等，

一旦有低血糖癥狀，可立即進(jìn)食，癥狀很快會緩

解。

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：

E.飲食藥物有機(jī)結(jié)合：正餐和加餐的時(shí)間要與胰島

素注射時(shí)間和作用時(shí)間相配合，比如從正餐中取出25克左右的主食，于正餐間和睡前適當(dāng)加餐，以預(yù)

防低血糖。

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：（6）加強(qiáng)糖尿病教育，盡可能讓患者多地了解

一些營養(yǎng)知識

過于嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)糖尿病人忌口，結(jié)果是生活質(zhì)量下降，患者缺乏信心，導(dǎo)致飲食控制失敗。如果糖尿病人自己具備一定的營養(yǎng)常識，則可以在更大范圍地增加自己的食物選擇，便可長期堅(jiān)持。

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：（7）加餐，包括所有的零食，都應(yīng)計(jì)入全日

總能量之中（8）鼓勵(lì)患者多飲水：多飲水有利于體內(nèi)廢物的排出，有利于

稀釋血糖，降低血糖值。

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：1個(gè)雞蛋：50-60克中碗：半碗米飯是50克米平碗米飯是75克米滿碗米飯是100克米米與米飯的生熟比1：2-2.51湯匙（瓷湯匙）油：10克牛奶與奶粉能量比1：101小個(gè)蘋果：100克……（試驗(yàn)2-3次就可以掌握）（9）掌握估算食物重量方法

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：不能用花生、瓜子、核桃、杏仁等堅(jiān)果類食物“充饑”堅(jiān)果類食物中都含一定量的碳水化合物，尤其含脂肪多，不利于減肥。食物重量(克)能量(千卡)蛋白質(zhì)(克)脂肪(克)碳水化物(克)花生米10058124.144.421.2葵花子(帶殼)10061622.652.812.5南瓜子(帶殼)10068133.050.52.8西瓜子(帶殼)10053732.344.810.1核桃(帶殼)10062415.459.318.6杏仁10051424.744.82.9松子(帶殼)10061914.158.59.0榛子(帶殼)10059430.550.34.9

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：1.時(shí)機(jī)：血糖控制比較“理想”時(shí)2.數(shù)量：全日不超過200克。3.時(shí)間：兩餐之間。4.種類：多選擇血糖指數(shù)低和糖份低的水果。多選：桃、檸檬、李、梨、蘋果、柚、橘、橙；少選：椰子、菠蘿、香蕉、西瓜；避免：大棗、甘蔗、荔枝、龍眼、提子、榴蓮。5.血糖：監(jiān)測進(jìn)食后的血糖情況，選擇適宜水果。

FBG7.8mmol/lPBG10.0mmol/l暫時(shí)不吃6.熱量：應(yīng)計(jì)算在全日總熱量之內(nèi)。200克水果=25克主食糖尿病人吃水果原則

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：吃水果吃水果餐后吃水果血糖200mg產(chǎn)生并發(fā)癥不產(chǎn)生并發(fā)癥早餐

午餐

晚餐糖尿病人吃水果技巧

*兩者都含豐富的膳食纖維和維生素C；*蔬菜含糖量較水果低；

*蔬菜中的維生素易破壞,而水果的維生

素則能保留較好。水果和蔬菜不能代換

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：了解血糖控制目標(biāo)個(gè)體化良好一般不良空腹血糖（mmol/L）4.4-6.1≤7.0＞7.0餐后2血糖（mmol/L）4.4-8.0≤10＞10

飲食調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)：A、飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，終生堅(jiān)持的治療方式；B、糖尿病患者的飲食應(yīng)該是指總熱量與結(jié)構(gòu)合理，營養(yǎng)均衡，合理選擇食物；C、掌握食品交換方法，使飲食多樣化；D、注重科學(xué)的飲食指導(dǎo)；E、定期復(fù)診隨訪，評價(jià)及適時(shí)調(diào)整飲食。小結(jié)謝謝！糖尿病的飲食指導(dǎo)

享受=吃？

飲食控制是糖尿病綜合治療的主要關(guān)鍵，其地位不亞于藥物治療。

——人以食為天一個(gè)困惑吃什么？

怎么吃？吃多少？

兩個(gè)極端左什么都不敢吃消瘦、營養(yǎng)不良右什么都胡亂吃肥胖、高血糖

飲食治療的目的和意義保障和維持正常生活質(zhì)量，減少降糖藥物劑量?？刂蒲?，保持正常體重，保護(hù)胰島素細(xì)胞功能。糾正代謝紊亂，減少和延緩并發(fā)癥發(fā)生。避免高血糖洪峰的產(chǎn)生，保護(hù)生命器官。預(yù)防低血糖發(fā)生。飲食治療十大黃金法則控制每日攝入總熱量，達(dá)到或維持理想體重平衡膳食食物選擇多樣化，谷類是基礎(chǔ)限制脂肪攝入量適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食治療十大黃金法則減少或禁忌單糖及雙糖食物高膳食纖維膳食減少食鹽攝入堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐多飲水，限制飲酒健康飲食金字塔飲食治療三步曲

第一步：計(jì)算每天所需總熱量（控制總量）第二步：確定各種食物的比例（平衡膳食）第三步：合理分配各餐熱量（少食多餐）計(jì)算每天總熱量

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重

每天總熱量計(jì)算每天總熱量（1千卡=4.18千焦）

波氏法:

標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）=身高（厘米）-105

桂氏法：標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）=（身高-100）×0.9中國成人體能消耗分級

活動水平職業(yè)工作分配時(shí)間工作內(nèi)容舉例極輕以坐姿為主的工作辦公室、修理電器鐘表、組裝維修輕以站立或少量走動為主的工作售貨員、酒店服務(wù)員、實(shí)驗(yàn)室操作、講課、室內(nèi)活動、家務(wù)、慢走、庭院工作中以輕度活動為主的工作學(xué)生上學(xué)、機(jī)動車駕駛、電工安裝、車床操作、金工切削、環(huán)衛(wèi)、油漆等重以較重活動為主的工作非機(jī)械化農(nóng)業(yè)勞動、煉鋼、舞蹈、體育運(yùn)動極重以極重活動為主的工作非機(jī)械化的裝卸、伐木、采礦、砸石等年齡（歲）體力活動等級所需熱量（kcal/d）男女10～122600234013～182400～28002300～240018～49輕24002100中27002300重3200270050～59輕23001900中26002000重3100220060～69輕19001700中2200200070～79輕19001700中2100190080～19001700標(biāo)準(zhǔn)體重的中國居民膳食能量推薦攝入量（中國營養(yǎng)學(xué)會2000）（1）先根據(jù)表判定自己體重消耗分級。（2）再根據(jù)表找出所需熱量（kcal/d）。（3）根據(jù)自己BMI或標(biāo)準(zhǔn)體重判定自己是肥胖還是消瘦肥胖者應(yīng)比所需熱量減少500～800kcal/d，消瘦者可酌情增加100～200kcal/d。比如以肥胖的50歲男性糖尿病患者，從事輕體力活動，從表可查出他每日所需的熱量應(yīng)為2300kcal/d，由于肥胖應(yīng)減少500～800kcal/d，，則他每天能量攝入的熱量應(yīng)為2300－（500～800）=1500～1800kcal/d。確定三大營養(yǎng)素比例占總熱量每克產(chǎn)熱碳水化合物糖類、主食、水果等50~60%4千卡蛋白質(zhì)類

蛋、肉、禽、魚、蝦、豆、乳制品等12~20%4千卡脂肪類

植物油、肉、禽、花生、核桃、瓜子等25~30%9千卡合理熱量分配早餐中餐晚餐1/31/31/32/52/51/5食品交換份或食品交換單位法

將食物按照來源、性質(zhì)分成幾大類。同類食物在一定重量內(nèi)所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和熱量相似，不同類食物間所提供的熱量也是相同的。每份食物所含的熱量都是90千卡，同類食品可以相互交換，不同類食品不能相互交換。日用食品六大類

淀粉類：主食、米、面、薯、芋、粗糧、藕、豆等等，是糖的主要成份

水果類：含糖、維生素等

葷菜類：主要為蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)，如肉、禽、魚、蝦、蛋類等

乳制品及豆制品：主供蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)

油脂類：含脂肪，如植物油、肉、禽、蛋黃、花生、核桃、瓜子

瓜、蔬菜、海藻、蘑菇類：主供纖維素、維生素、礦物質(zhì)、少量淀粉等相當(dāng)于90千卡熱量的谷薯類相當(dāng)于90千卡熱量的蔬菜相當(dāng)于90千卡熱量的水果相當(dāng)于90千卡熱量的豆制品相當(dāng)于90千卡熱量的奶類相當(dāng)于90千卡熱量的肉蛋類相當(dāng)于90千卡熱量的干果類相當(dāng)于90千卡熱量的油脂類食品交換的四大類(八小類)類別每份重?zé)崃康鞍字咎妓?.谷薯類25902.0--202.蔬菜類500905.0--173.水果類200901.0--214.大豆類25909.04.05.奶制品160905.05.06.06.肉蛋類50909.06.0--7.硬果類15904.07.02.08.油脂類1090--10.0--等值谷薯類交換表交換份谷薯類供蛋白質(zhì)20g,碳水20g

食品重量克食品重量克大米小米,糯米25綠豆,紅豆,干豌豆25高梁,玉米碴25干粉條,干蓮子25面粉,玉米面25油條,油餅,蘇打餅25混合面25燒餅,烙餅,饅頭35燕麥片,莜麥面25咸面包,窩窩頭35各種掛面龍須面25生面條,魔芋生面35馬鈴薯100鮮玉米200等值蔬菜類交換表交換份谷薯類供蛋白質(zhì)5g,碳水17g食品重量克食品重量克大白菜,波菜500折蘿卜,冬筍400韭菜,茴香500南瓜,菜花350芹菜,苤菜500扁豆,蒜苗250西葫蘆,苦瓜500胡蘿卜200茄子,絲瓜500山藥,藕,涼薯150百合,芋頭100毛豆,鮮豌豆70等值肉蛋類交換表交換份肉蛋類供蛋白質(zhì)9g,碳水6g

食品重量克食品重量克熟火腿,香腸20雞蛋(帶殼)60肥瘦豬肉,叉燒肉25鴨蛋,松花蛋60午餐肉35鵪鶉蛋60熟牛肉,醬鴨35瘦豬牛羊肉50帶骨排骨,鴨肉50帶魚草鯉魚80肉100大黃魚,鱔,鰻80蟹肉,水浸魷魚100對蝦,青蝦,鮮貝80等值奶類食品交換表交換份奶類供蛋白質(zhì)5g,碳水6g脂肪5克

食品重量克食品重量克奶粉20牛奶160脫脂奶粉25羊奶160奶酪25無糖酸奶130等值油脂類食品交換表交換份油脂類供脂肪10g

食品重量克食品重量克花生油,香油(1湯匙)10豬油10玉米油,菜籽油(1湯匙)10牛油10核桃,杏仁25葵花子25花生米25西瓜子40等值大豆食品類交換表交換份大豆類供蛋白質(zhì)9g,碳水4g,脂肪4克

食品重量克食品重量克腐竹20北豆腐100大豆25南豆腐150大豆粉25豆?jié){400豆腐絲,豆腐干50等值水果類交換表交換份水果類供蛋白質(zhì)1g,碳水21g

食品重量克食品重量克柿,香蕉,鮮荔枝150李子,杏200梨,桃,蘋果(帶皮)200葡萄(帶皮)200桔子,橙子,柚200草莓300獼猴桃(帶皮)200西瓜500飲食誤區(qū)誤區(qū)一：多吃雜糧總有好處誤區(qū)二：素油多吃沒問題誤區(qū)三：蛋白質(zhì)可以多吃誤區(qū)四：水果是甜的，不能吃誤區(qū)五：控制主食就等于飲食治療飲食誤區(qū)誤區(qū)六：無糖食品可以隨意吃誤區(qū)七：多吃飯不要緊，只要加大藥量就行誤區(qū)八：零食可以隨意吃誤區(qū)九：少吃一頓飯，可以少吃一頓藥誤區(qū)十：打胰島素就不需要控制飲食了三宜三不宜

五谷雜糧

豆類及豆制品苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、南瓜等

易于使血糖迅速升高的食物易使血脂升高的食物

不宜飲酒飲食技巧五改助你降血糖

飯前先吃一點(diǎn)生黃瓜或西紅柿吃飯先喝湯吃飯先吃些用餐的菜再吃主食和蔬菜改變進(jìn)餐順序飲食技巧五改助你降血糖

細(xì)嚼慢咽，不要狼吞虎咽在餐桌上吃，不要端碗盛上菜到處走專心專意地吃，不要邊吃邊干活精神集中的吃，不要邊看電視邊吃飯要一次盛好，不要一點(diǎn)一點(diǎn)盛飯吃完碗中飯立即放下筷子不打掃剩菜飯立即刷牙改變進(jìn)餐方法

飲食技巧五改助你降血糖少吃零食；少葷多素；少肉多魚；少細(xì)多粗；少油多清淡；少鹽多醋；少煙多茶；少量多餐；少吃多動；少稀多干。

改變進(jìn)餐習(xí)慣

飲食技巧五改助你降血糖

吃菜吃帶葉、莖類蔬菜不吃油炸食物或過油的食物不要吃含淀粉高的食物在兩餐中間吃水果，但不要喝果汁喝湯去掉上面的油吃肉絲比吃肉片、肉排、紅燒肉好吃帶刺魚比吃魚塊好吃帶骨頭肉比吃墩肉好吃雞肉去掉雞皮及肥肉改變進(jìn)餐品種

飲食技巧五改助你降血糖

吃煮、蒸、拌、鹵的菜比吃炒菜好，可以減少油的攝入吃面條要多做菜碼吃魚吃清蒸魚、酸菜魚或燉。炒菜多放調(diào)料少放油改變烹調(diào)方法

糖尿病飲食治療中常遇到的問題

飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦?

如何具體掌握食物的數(shù)量如何吃水果如何應(yīng)用無糖食品或甜味劑食品什么是保?。üδ埽┦称?？吃＝享受！營養(yǎng)早餐豐富午餐清淡晚餐

各類活動所消耗的熱量（平均體重50kg計(jì)算）運(yùn)動種類消耗熱能（kcal/h）運(yùn)動種類消耗熱能（kcal/h）日常生活起居脫衣、穿衣、上廁所45羽毛球425吃東西20健美訓(xùn)練290坐20高爾夫球150站、坐著聽講25爬山385～715臥5長跑715休閑活動看電視、電影、聽收音機(jī)刨、削水果玩牌、打毛線看書25253020游泳走路（4km/h）快步走（16km/h）320～540155220～350家務(wù)勞動用掃帚掃地65上樓梯（每一梯面）0.4抹擦地板65騎自行車（平地）125～220洗餐具擦皮鞋6090騎自行車（逆風(fēng)行進(jìn)）460藥物治療A類：增加胰島素?cái)?shù)量（磺脲藥）按作用時(shí)間分：長效（24小時(shí)），如格列美脲等，qd；中效（12小時(shí)），如優(yōu)降糖、消渴丸、達(dá)美康，日服兩次；長中效磺脲藥適用于空腹和餐后血糖均高或青牡年。短效，如甲磺丁脲、諾和龍，日服三次，適用于餐后高血糖為主或老年人。A類藥物除作用時(shí)間有長有短外，根據(jù)藥物療效強(qiáng)弱分為強(qiáng)效：如優(yōu)降糖、美比達(dá)、迪沙片；平效：如達(dá)美康、格列美脲、諾和龍；弱效：如糖適平、甲磺丁脲。可根據(jù)血糖水平選用適當(dāng)強(qiáng)度的A類藥物：空腹血糖在7～8mmol/L用弱效藥物；9～10mmol/L用平效藥物；10mmol/L以上用強(qiáng)效藥物。年老體弱用平效或弱效藥物，劑量應(yīng)小些。年輕體壯用強(qiáng)效藥物，劑量可稍大些。A類藥物適應(yīng)癥有：①消瘦或體重指數(shù)＜23，體重指數(shù)＝體重（公斤）÷［身高（米）×身高（米）］。②餐后2小時(shí)胰島