小學學生館校銜接集體外出活動備案表、方案等

申請報告

事由：為申請組織師生參加東大街博物館群及相關(guān)街區(qū)實踐活動由！

為貫徹落實《中共中央、國務院關(guān)于進一步加強和改進未成年人

思想道德建設的若干意見》（中發(fā)（2004）8號）、《關(guān)于進一步加強

和改進未成年人校外活動場所建設和管理工作的意見》（中辦發(fā)

（2006）4號）、市文明辦《關(guān)于“加強館校銜接，共建第二課堂”

的實施意見》等文件精神，加強館校銜接，減輕學生過重課業(yè)負擔，

培養(yǎng)學生興趣愛好，豐富學生課余生活，提高社會實踐能力和綜合素

質(zhì)，推進學校素質(zhì)教育，現(xiàn)結(jié)合學校實際，擬組織開展本次活動，請

予批準！

謹呈

xx市教育局

XX市XX鎮(zhèn)XX小學

2017年3月14S

附:本次集體外出活動備案表以及活動方案

XX市學生集體外出活動備案表

組織學校XX鎮(zhèn)XX小學活動時間2017.3.16

活動內(nèi)容參觀東大街博物館群活動班級數(shù)9個

，人、

參加學生數(shù)

活動地點XX520人

（A\

活動路線xx小學一S336省道一如港路一xx

活動負責領(lǐng)導及聯(lián)系電話

外出學生、教師名單（附后）

活動場所活動安全

安勘察責任人教育責任人

全活動報告對象XX小學德育處（部門、人員）

措

施活動方案（附后）活動應急預案（附后）

落

車輛數(shù)量5

實運輸

校車

涉及單位核載人數(shù)45人

用車

安全車輛及駕駛?cè)饲闆r公安、交通審查意見（附后）

措施

其他運輸協(xié)議、駕駛證、承運人責任險、運輸方案

材料包車標志牌等

分管安全副校長簽字：

安全干部簽字：

教育管理校長簽字：

學校意見校長簽字：

中心意見

（單位蓋章）

（單位蓋章）

年月日

年月日

注：本表學校、教育管理中心、教育局辦公室（涉及用車）各1份。

XX市未成年人校外教育“館校銜接”申請單

東大街博物館：

根據(jù)市青少年校外教育工作聯(lián)席會議統(tǒng)一安排，我單位定

于2017年0月電日至3—月上日到貴館參觀，相

關(guān)組織情況如一、?

上午：_8_時至9時

參觀學生總數(shù)520參觀時段

下午：_2時至_3—時

學校負責人

聯(lián)系電子郵箱

及手機號碼

總導覽員老師

聯(lián)系電子郵箱

及手機號碼

參觀小組數(shù)九個組（每組50人左右）

帶隊志愿者

第一組所在班級五1

及聯(lián)系電話

帶隊志愿者

第二組所在班級五2

及聯(lián)系電話

帶隊志愿者

第三組所在班級五3

及聯(lián)系電話

帶隊志愿者

第四組所在班級五4

及聯(lián)系電話

帶隊志愿者

第五組所在班級五5

及聯(lián)系電話

帶隊志愿者

第六組所在班級五6

及聯(lián)系電話

帶隊志愿者

第七組所在班級五7

及聯(lián)系電話

帶隊志愿者

第八組所在班級五8

及聯(lián)系電話

帶隊志愿者

第九組所在班級五9

及聯(lián)系電話

相關(guān)組織建制、人員培訓I、參觀路線、參觀紀律、安全教育、

車輛安排、就餐安排、應急預案等相關(guān)工作均已按要求準備到位。特

此申請，請于接洽！

申請單位:xx小學學校

2017年3月14日

XX鎮(zhèn)XX小學館校銜接實踐活動方案

一、指導思想：

為了貫徹執(zhí)行《中共中央、國務院關(guān)于進一步加強和改進未成年

人思想道德建設的若干意見》（中發(fā)（2004）8號）、《關(guān)于進一步加

強和改進未成年人校外活動場所建設和管理工作的意見》（中辦發(fā)

（2006）4號）、市文明辦《關(guān)于“加強館校銜接，共建第二課堂”

的實施意見》等文件精神，建立健全館校銜接及校外教育實踐的有效

機制，減輕學生過重課業(yè)負擔，培養(yǎng)學生興趣愛好，豐富學生課余生

活，提高社會實踐能力和綜合素質(zhì)，推進學校素質(zhì)教育，結(jié)合我校實

際，制定本實施方案：

二、''館校銜接”活動領(lǐng)導小組

組長：XX

副組長：XX>XXX、XX、XX

組員：XX、XXX、XX、徐偉以及五年級全體老師

協(xié)作部門：校長室、德育處、總務處、安康醫(yī)院

具體分工：

XX：館校銜接總負責

XX：負責協(xié)調(diào)五年級輔導老師工作、活動進程

XX：負責通訊聯(lián)系。

XX：學生乘坐汽車安排

XX：后勤保障及安全工作

XX：活動安全教育責任人

XX（安康醫(yī)院）：醫(yī)療保障、應急救護

三、活動實施過程：

1.活動時間：3月16日。

參觀東大街博物館群

3月16日上午具體安排:

學生活動流程：（五年級1一4班）

行政帶隊人員：XX、XX（每人負責一輛汽車）及各班班主任、科任

老師。

醫(yī)護人員：XX

7：00-7：30班主任清點外出人員，并整隊到前教學樓門口待命。

7：30-7：40班主任帶領(lǐng)本班學生步行至學校廣場處依次上車。

7：40-8：40行程中，班主任（本車領(lǐng)隊人）適當講解有五館的資料,

為集體活動做準備。

8：40-8：50在科技館館前整隊，強調(diào)文明參觀、安全第一。

8：50-9：50參觀中。

9：50-10：00五館學生合并，在科技館前整隊回去。

10：00-11：00上車,返程中。

3月16日下午具體安排:

學生活動流程：（五年級5—9班）

行政帶隊人員：XX、xx（每人負責一輛汽車）及各班班主任、科任

老師。

醫(yī)護人員：XX

12：00-12：30班主任清點外出人員，并整隊到前教學樓門口待命。

12：30-12：40班主任帶領(lǐng)本班學生步行至學校廣場處依次上車。

12：40-13：30行程中，班主任（本車領(lǐng)隊人）適當講解有五館的資料,

為集體活動做準備。

13：30-13：40在科技館館前整隊，強調(diào)文明參觀、安全第一。

13：40-14：40參觀中。

14：40-14：50五館學生合并，在科技館前整隊回去。

15：00-16：00上車，返程中。

四、聯(lián)系方式：

XX小學在職教職工通訊錄

序號姓名電話序號姓名電話序號姓名電話

1

2

3

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五、館校銜接活動應急預案

（一）應急處置原則

1.發(fā)生事故后，絕不能驚慌失措，手忙腳亂。

2.在搶救過程中，必須本著先學生后成人的原則，尤其在危急時刻，組織

搶救者必須首先保證未成年學生的安全。

3.事故發(fā)生后，首先要做的就是組織人力對傷員進行初步的搶救，如止血、

人工呼吸等。

4.事故一旦發(fā)生，就要立即安排人員向公安、消防、醫(yī)療等部門求救，同

時向上級教育部門和所在地政府報告求援，以便爭取更大的力量投入救助。

5.發(fā)生事故后，在救助傷員的同時，要安排專人做好現(xiàn)場秩序維護，并迅

速組織好其他師生有序疏散。

（二）應急處置程序

1.學校任何人員在集體活動中發(fā)現(xiàn)或確認有事故發(fā)生，班主任及相關(guān)領(lǐng)導

立即啟動應急回報機制。報告內(nèi)容應當包括事故發(fā)生地點、時間、事故原因、事

故性質(zhì)、危害程度和救援要求等，應立即向?qū)W校領(lǐng)導或在場負責人報告。

2.活動領(lǐng)導確認發(fā)生突發(fā)事故后，啟動應急預案，并視情況報警。

3.各應急救援小組成員立即行動，迅速到達現(xiàn)場，并根據(jù)職責開展工作。

4.疏散引導小組應立即組織人員開啟所有安全門、通道，排除障礙，按就

近撤離的原則引導人員疏散；建立警戒區(qū)域，阻止無關(guān)人員進入。

5.緊急救護小組立即做好救護準備。

6.后勤保障小組集中待命，根據(jù)事故情況做好后勤物資準備。

7.疏散引導小組妥善安排其他師生事故后的活動，如果情況緊急，活動難

以繼續(xù)，則要由跟班教師迅速組織其他同學有組織的撤離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到安全地帶,

并盡快帶回學校，同時盡快通知受傷師生家長到醫(yī)院陪護。

8.后勤保障組和善后事故處理組成員對事故現(xiàn)場進行清理，努力恢復原狀,

盡快恢復學校教學秩序。做好廣大師生的思想工作，做好師生的心理輔導工作，

維護學校的安全局面，恢復學校教學秩序。不能因事故本身導致其他不應有的事

端，避免衍生、次生事故發(fā)生。

9.善后處理小組要依靠上級做好對學生家長，特別是受傷害及死亡學生家

長的解釋和安撫工作。要耐心細致地處理善后事宜，切不可任意激起矛盾。

10.通信聯(lián)絡組做好事故的調(diào)查處理工作。事故處理完畢后，學校要認真做

好事故教訓的總結(jié)教育工作，防止類似事件再次發(fā)生。

活動前幾點注意事項

1.拼車學生到達指定地點后，必須在帶隊老師帶領(lǐng)下，快速與

本班學生進行整合。同時，提醒各位班主任無論在出發(fā)或回來時都一

定要清點好班級人數(shù)，以確保萬無一失。

2.在整個活動過程中，各小組要密切配合，服從統(tǒng)一指揮，確

保各項活動工作的順利實施。

3.在參觀過程中，各班帶隊人員一定要管理好本班學生，堅決

嚴守紀律，做到整好隊文明參觀，切不可大聲喧嘩，不可隨意亂扔垃

圾，更不可隨意觸摸等，樹立xx小學良好的形象。

4.隨隊教師，尤其是帶隊老師不得擅離學生，隨時掌握學生情

況，遇到險情及時做好學生的安全疏散工作，并向有關(guān)領(lǐng)導報告，如

若因個人行為影響團隊活動或產(chǎn)生嚴重后果的，責任自負。

5.安全事故發(fā)生后，學校要做好相關(guān)現(xiàn)場保護工作。事故調(diào)查

必須采取“四不放過”原則（事故原因沒有查清不放過，事故責任沒

有追究不放過；師生員工沒有受到教育不放過；沒有防范措施不放

過），任何部門或個人不得違反規(guī)定，隱瞞真相，妨礙事故調(diào)查。

館校銜接人員具體安排（3月16日）

3月16日上午3月16日下午

行政帶隊XXXX徐偉行政帶隊周紅XX

第一組第二組第一組第二組

班級班級

（1-45號）（剩余學生）（1-45號）（剩余學生）

五（1）

1號車五(5)1號車

6號車

五⑵2號車五⑹2號車

6號車

五(3)3號車五(7)3號車

6號車

五（4）4號車五（8）4號車6號車

拼車班級5號車五(9)5號車6號車

附: