2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

目錄1.農(nóng)藥中毒練習題2.診斷學輔導試題--腹部3.異位妊娠練習題4.小兒腹泄練習題5.肺癌練習題6.胃癌練習題7.肺炎練習題8.高血壓病練習題9.冠狀動脈粥樣硬化練習題10.化腦練習題11.白血病練習題12.急慢性腎小球腎炎、腎病練習題13.精神病學14.結(jié)核病練習題15.腹部閉合性損傷練習題16.急腹癥練習題17.膽囊結(jié)石（炎）練習題18.骨折練習題19.閉合性顱腦損傷練習題20.CO中毒練習題21.尿路結(jié)石練習題農(nóng)藥中毒練習題1.重度有機磷中毒時，全血膽堿酯酶活力應(yīng)為A70%以下B60%以下C50%以下D40%以下E30%以下E2.有機磷中毒所致急性肺水腫，搶救首選A速尿B西地蘭C阿托品D解磷定E嗎啡C3.有機磷殺蟲藥中毒的原理A膽堿酯酶失活B磷?；憠A酯酶減少C膽堿酯酶活性增強D交感神經(jīng)興奮E肝功能受損A4.急性有機磷農(nóng)藥中毒最主要的死因A中毒性休克B急性腎功能衰竭C呼吸衰竭D中毒性心肌炎E腦水腫C5.重度有機磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，下列組合哪項是正確的A瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無力B瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動過速C瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺D瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高E以上都不正確D6.下列哪種有機磷農(nóng)藥中毒，從尿中可檢出三氯乙醇A對硫磷B敵百蟲C內(nèi)吸磷D馬拉硫磷E甲拌磷B7.下列哪種有機磷農(nóng)藥中毒，從尿中可檢測出硝基酚A敵百蟲B對硫磷C內(nèi)服磷D馬拉硫磷E甲拌磷B8.診斷有機磷中毒最重要的指標是A確切的接觸史B出現(xiàn)毒蕈堿和煙堿樣癥狀C血膽堿酯酶活性降低D阿托品試驗診斷陽性E嘔吐物和衣服有大蒜味C9.與有機磷中毒無關(guān)的癥狀是A肌肉顫動B多汗C瞳孔縮小D嘔吐物有酸酵味E唾液多D10.有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是A肌束顫動B流涎C血壓升高D瞳孔縮小E休克B11.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應(yīng)考慮下列哪種疾病可能性大ACO中毒B巴比妥類藥物中毒C中暑D阿托品中毒E有機磷農(nóng)藥中毒E12.急性有機磷農(nóng)藥中毒搶救治療后，哪種農(nóng)藥可再發(fā)生昏迷或突然死亡A內(nèi)硫磷B對硫磷C樂果D敵敵畏E以上都不是C13.關(guān)于有機磷的代謝和排泄正確的是A在體內(nèi)蓄積，毒性持久B經(jīng)腎排泄C肝內(nèi)氧化產(chǎn)物不如原來毒性強D肝內(nèi)水樣產(chǎn)物比原來毒性強E經(jīng)皮膚、呼吸道吸收，不經(jīng)胃腸道排泄B14.下列哪個癥狀屬于交感神經(jīng)節(jié)后纖維的興奮癥狀A(yù)肌束顫動B流涎C多汗D呼吸肌麻痹E支氣管痙攣C15.有機磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀主要機制是A腺體分泌亢進、運動神經(jīng)興奮B腺體分泌減退、平滑肌痙攣C腺體分泌亢進、平滑肌痙攣D腺體分泌亢進、平滑肌松弛E運動神經(jīng)興奮、平滑肌痙攣C16.有機磷中毒，煙堿樣癥狀是A流涎B多汗C惡心、嘔吐D肌纖維顫動E肺水腫D17.急性有機磷中毒患者應(yīng)用阿托品過量引起中毒時，解毒劑是A依地強鈉鈣B毛果蕓香堿C青霉胺D亞甲藍E二巰基丙醇B18.治療有機磷中毒時，下列哪一項是錯誤的A阿托品用量應(yīng)根據(jù)中毒的程度適當掌握B出現(xiàn)阿托品化應(yīng)減量，延長給藥間隔時間C中度以上中毒，阿托品療效差，可合用膽堿酯酶復(fù)活劑D阿托品與復(fù)活劑合用時，減少阿托品的用量E各種復(fù)活劑只選用一種即可C19.中度敵百蟲中毒患者，下列哪項不正確A立即靜注阿托品B立即用2%NaHCO3水10000ml徹底洗胃C及早用阿托品和雙復(fù)磷D根據(jù)病情和治療反應(yīng)調(diào)整藥物劑量E緩解后觀察3～5天，注意病情變化B20.有機磷中毒時應(yīng)用阿托品，下列哪項是錯誤的A用量應(yīng)根據(jù)病情適當使用B達到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用C與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時，阿托品的劑量應(yīng)減少D重度中毒時應(yīng)靜脈給藥E當出現(xiàn)阿托品中毒時應(yīng)立即間隔給藥E21.急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫，首要措施是A徹底洗胃B強心苷靜注C靜注阿托品D嗎啡靜推E解磷胺靜注C22.解磷定和氯磷定對哪種有機磷中毒療效差A(yù)內(nèi)吸磷B對硫磷C甲胺磷D甲拌磷E敵百蟲E23.有機磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌麻痹用A新斯的明B阿托品C可拉明D碳酸氫鈉E解磷定E24.解磷定治療有機磷中毒的機制A使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀C與有機磷結(jié)合排除體外D使有機磷氧化還原成無毒物質(zhì)E以上都不是A25.男性，20歲，誤服有機磷農(nóng)藥，瞳孔縮小、面肌顫動、呼吸有大蒜味，最好選用哪種溶液來洗胃A1∶5000高錳酸鉀液B硫酸酮溶液CNaHCO3水D生理鹽水E清水C26.某患者因有機磷中毒入院治療，在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒，應(yīng)立即給予A阿托品B輸液及毛果蕓香堿C西地蘭D利他林E速尿B27.某患者因有機磷中毒住院治療，在應(yīng)用阿托品治療時，下列哪項指標不是阿托品治療的有效指標A口干、皮膚干燥B顏面潮紅C心率加快D瞳孔較前縮小E肺部音減少或消失D28.女性，26歲，病史不清，昏迷不醒、抽搐來就診，查體:呼吸困難、皮膚濕冷、瞳孔明顯縮小，下列哪種疾病可能性大ACO中毒B阿托品中毒C巴比妥類藥物中毒D有機磷中毒E腦血管意外D

診斷學輔導試題--腹部(A1型題)－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－1．腹式呼吸增強見于：_______A．急性腹膜炎B．膈麻痹C．腹水D．腹腔內(nèi)巨大腫物E．胸腔疾病2．關(guān)于腹部膨隆正確的是：_______A．下腹部膨隆排尿后都可以消失B．局部膨隆是長型者多為囊腫C．局部膨隆隨呼吸移動者多為膈下臟器或其腫塊D．膨隆有搏動者可能為動脈后面的腫塊E．于臥位出現(xiàn)而站立時消失的局部膨隆為腹外疝3．關(guān)于腸胃型和蠕動波不正確的是：_______A．胃蠕動波自右向左為逆蠕動波B．小腸梗阻所至的蠕動波多見于中腹部C．嚴重的腸梗阻可呈多層梯型腸型，蠕動波運行方向一致D．結(jié)腸遠端梗阻、腸型多位于腹部周邊E．如發(fā)生腸麻痹，則蠕動波消失4．紫紋出現(xiàn)于：_______A．肥胖者B．妊娠期C．皮質(zhì)醇增多癥D．Addison病E．傳染病5．關(guān)于紫紋出現(xiàn)的部位，不正確的是：_______A．上腹部B．下腹部C．臀部D．股外側(cè)E．肩背部6．關(guān)于腹外疝不正確的是：_______A．臍疝多見于嬰幼兒B．兩側(cè)腹直肌閉合不良者可有白線疝C．手術(shù)愈合不良處可有切口疝D(zhuǎn)．股疝位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)，多見于男性E．男性腹股溝斜疝可下降至陰囊7．局限性右下腹肌緊張見于：_______A．急性胰腺炎B．急性膽囊炎C．胃腸穿孔D．盆腔臟器炎癥E．以上都不是8．腹壁病變引起的腹部壓痛特點是：_______A．抓捏腹壁疼痛加重B．抓捏腹壁疼痛減輕C．仰臥曲頸抬肩時減輕D．轉(zhuǎn)移性壓痛E．以上都不是9．關(guān)于腹部反跳痛不正確的是：_______A．檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻B．檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后迅速抬手C．當突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛D．陽性說明腹膜壁層已受累及E．見于急慢性腹膜炎10．肝臟觸診方法不正確的是：_______A．以示指前端橈側(cè)指腹接肝B．右手宜置于腹直肌外緣稍外處向上觸診C．吸氣時手指上抬速度要快于腹壁的抬起D．如遇腹水患者可應(yīng)用浮沉觸診法E．如有腹部飽滿，需下移初始觸診部位11．成人肝大小正常范圍為：_______A．深吸氣時肋緣下3cm以內(nèi)B．深吸氣時肋緣下2cm以內(nèi)C．劍突尖端下3cm以內(nèi)D．劍突根部下3cm以內(nèi)E．劍突根部下6lm以內(nèi)12．正常肝臟：_______A．質(zhì)地柔軟B．質(zhì)地稍韌C．輕壓痛D．有搏動E．邊緣整齊，薄厚不一致13．肝臟呈擴張性博動見于：_______A．二尖瓣關(guān)閉不全B．三尖瓣關(guān)閉不全C．肝腫大壓到腹主動脈上D．肝癌E．肝縮小14．脾臟觸診方法正確的是：_______A．病人仰臥位，醫(yī)生手掌與肋部大致成垂直方向B．病人取仰臥位，醫(yī)生右手掌與肋弓大致成平行C．病人取右側(cè)臥位時，右下肢屈曲，左下肢伸直D．病人取左側(cè)臥位時，右下肢伸直，左下肢屈曲E．呼氣時向肋部方向迎觸脾15．脾臟第一測量指：_______A．左鎖骨中線與左肋緣交點至脾最遠點的距離B．左鎖骨中線左肋緣至脾下緣的距離C．脾右緣與前正中線的距離D．臍至脾下緣的距離E．脾右緣與臍的距離16．脾臟中度腫大指：_______A．脾緣不超過肋下2cmB．脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上C．脾緣超過肋下3cm至臍水平線上D．脾緣超過臍水平線E．脾緣超過前正中線17．腫大的脾觸診時顯著特征是：_______A．形態(tài)不規(guī)則，表面凸凹不平B．邊緣及表面光滑C．質(zhì)軟，壓痛D．質(zhì)硬，輕壓痛E．有明顯切跡18．液波震顫(波動感)陽性能查出的腹水量為：_______A．0～100mlB．10～2000m1C．2000～3000mlD．3000～4000mlE．4000～5000ml19．腹部叩診鼓音范圍縮小見于：_______A．肝脾極度腫大B．胃腸高度脹氣C．人工氣腹D．胃腸穿孔E．腸梗阻20．肝上界為：_______A．肝絕對濁音界B．肝相對濁音界C．膈頂部D．肺下界E．不被肺遮蓋部分的上緣21．勻稱體型者正常肝上界位于：_______A．右鎖骨中線上第4肋間B．右鎖骨中線上第5肋間C．右鎖骨中線上第6肋間D．右鎖骨中線上第8肋間E．右鎖骨中線上第9肋間22．正常脾臟大小為：_______A．在左腋中線第8～12肋之間叩到脾濁音B．在左腋中線第7～10肋之間叩到脾濁音C．其長度為6～9cmD．其長度為9～11cmE．前方不超過腋前線23．中等量腹水病人腹部叩診所見正確的是：_______A．患者仰臥，腹中部呈濁音，兩側(cè)腹部呈鼓音B．患者仰臥，腹中部呈鼓音，兩側(cè)腹部呈濁音C．患者向左側(cè)臥位，左側(cè)腹部呈鼓音，右側(cè)腹部呈濁音D．患者向右側(cè)臥位，右側(cè)腹部呈鼓音，左側(cè)腹部呈濁音E．患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈濁音24．Cullen征是指：_______A．臍周圍發(fā)藍B．左腰部呈藍色C．下腹部紫紋D．臍周簇狀曲張靜脈E．系腰帶部位皮膚發(fā)黑25．Grey-Turner征是指：_______A。左腰部皮膚呈藍色B．臍周圍皮膚呈藍色C．系腰帶部呈黑色D．臍與趾骨之間有褐色沉著E。上腹部地圖樣紅褐色26．腹部反跳痛發(fā)生的病理機制是：_______A．空腔臟器擴張B．內(nèi)臟腫大與腫瘤C．腹膜后淋巴結(jié)腫大D．腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜E．腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜27．肝濁音界消失見于：_______A．急性膽囊炎B．急性胃炎C．急性胰腺炎D．急性闌尾炎E．潰瘍病穿孔28．查體時發(fā)現(xiàn)膽囊腫大有壓痛，見于：_______A．慢性膽囊炎B．急性膽囊炎C．膽囊癌D．胰頭癌E．健康查體時B超診斷膽囊炎29．膽囊腫大、無壓痛，伴顯著黃疽，應(yīng)考慮：_______A．膽囊炎B．膽管炎C．胰頭癌D．膽囊結(jié)石E．膽總管結(jié)石30．幽門梗阻時體格檢查有：_______A．腸型B．移動性濁音C．液波震顫D．振水音E．全腹膨隆31．關(guān)于急性闌尾炎的腹痛不正確的是：_______A．早期為上腹痛或臍周圍痛B．早期在上腹部或其周圍有位置不定的痛C．早期闌尾點（McBurneg電）有壓痛和反跳痛D．起病數(shù)小時后McBurneg點有壓痛和反跳痛E．加壓于左下腹并突然松手時可引起右下腹痛32．急性闌尾炎時，最有診斷意義的體征是：_______A．腹肌緊張B．腰大肌試驗陽性C．結(jié)腸充氣試驗陽性D．閉孔肌試驗陽性E．闌尾點固定性壓痛33．急性闌尾炎，當腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前，最具診斷意義的是：_______A．發(fā)熱B．白細胞升高C．臍區(qū)壓痛及反跳痛D．臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛E．壓痛已固定在右下腹34．機械性小腸梗阻時出現(xiàn)：_______A．持續(xù)性絞痛B．陣發(fā)性脹痛C．頻繁嘔吐D．早期即無排氣、排便E．腸鳴音減弱或消失35．早期機械性腸梗阻時不出現(xiàn)：_______A．腹脹B．頻繁嘔吐C．陣發(fā)性絞痛D．腸型及蠕動波E．腸鳴音減弱或消失36．麻痹性腸梗阻時表現(xiàn)為：_______A．腹脹及脹痛感B．腹部絞痛C．腸型及蠕動波D．腸鳴音呈金屬音調(diào)E．頻繁排氣排便37．關(guān)于門靜脈高壓脾腫大不正確的是：_______A．開始為淤血性腫大B．伴有脾功能亢進C．上消化道出血時可暫時縮小D．有脾周圍炎時可引起左上腹疼痛E．脾為浸潤性腫大38．肝硬化代償期可出現(xiàn)：_______A．腹水B．肝臟縮小C．脾臟腫大D．食管靜脈曲張E．出血傾向和貧血39．門脈高壓癥侯群應(yīng)除外：_______A．腹水B．脾大C．肝大D．痔核形成E．食管和胃底靜脈曲張[試題會員試題分數(shù)預(yù)測]1.E2.C3.C4.C5.A6.D7.C8.A9.B10.C11.D12.A13.B14.A15.B16.B17.E18.D19.A20.B21.B22.E23.B24.A25.A26.D27.E28.B29.C30.D31.C32.E33.E34.C35.E36.A37.E38.C39.C

異位妊娠練習題1.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果為A輸卵管妊娠流產(chǎn)B輸卵管妊娠破裂C胚胎可發(fā)育至3個月以上D輸卵管妊娠中最危險的一種E胚胎死亡吸收A2.有關(guān)宮外孕，下述哪項是正確的A以間質(zhì)部分妊娠最常見B一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化D陰道流血多，易致失血性休克E后穹隆穿刺陰性可否定子宮外孕C3.關(guān)于異位妊娠的診斷下述哪項最重要A病史B腹部檢查及陰道檢查C后穹隆穿刺DhCG測定E診刮C4.輸卵管妊娠應(yīng)立即手術(shù)治療的是A陰道持續(xù)出血B休克C后穹隆穿刺抽出血液D妊娠試驗陽性E一側(cè)附件捫及包塊B5.輸卵管妊娠胚胎死亡的可靠依據(jù)是A陰道少量流血B排出蛻膜管型C尿妊娠試驗陰性D早孕反應(yīng)消失E腹痛減輕B6.異位妊娠是指A受精卵著床于子宮以外B受精卵著床于子宮+附件以外C受精卵著床于子宮體腔以外D受精卵著床于腹腔以外E受精卵著床于宮頸管以外C7.輸卵管妊娠最常見的部位是A輸卵管部B輸卵管峽部C輸卵管間質(zhì)部D輸卵管間質(zhì)部與峽部之間E輸卵管壺腹部E8.輸卵管妊娠特征下列哪項是錯誤的A輸卵管峽部妊娠發(fā)生破裂的時間較早B輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂時，出血最多，后果最嚴重C輸卵管妊娠中以壺腹部妊娠最多見D妊娠試驗常（+）E后穹隆穿刺?？沙榈谜？赡篍9.關(guān)于輸卵管妊娠的診斷哪項是錯誤的A有時沒有停經(jīng)史診斷仍可成立B后穹隆穿刺抽不出血液可排除異位妊娠C陰道有蛻膜管型排出有助診斷D輸卵管妊娠破裂常有暈厥與休克E盆腔檢查時宮頸可有舉痛B10.急性輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)手術(shù)應(yīng)遵循哪項原則A盡快鉗夾出血處，切除或保留患側(cè)輸卵管B切除子宮C進行對側(cè)輸卵管整形術(shù)D切除患側(cè)附件E盡量吸出腹腔血液作自家輸血A11.女，28歲。停經(jīng)38天，陰道出血8天，伴下腹隱痛，檢查:宮頸無提痛，宮體略大，質(zhì)中，附件無明顯腫塊及壓痛，hCG（+），要求人流。人流吸出物見到下列哪一項可排除宮外孕A蛻膜組織B絨毛CA-S反應(yīng)D增生期子宮內(nèi)膜E分泌期子宮內(nèi)膜伴蛻膜反應(yīng)B12.女，28歲。0ˉ0ˉ2ˉ0，停經(jīng)30天后，腹痛伴陰道出血10天，量少今起腹痛加重而就診ˉ鈎GC（+）。婦檢:宮頸提痛（+），少許血染，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之塊物，壓痛（+）。你考慮她最可能是下列何種疾病A難免流產(chǎn)B附件炎C流產(chǎn)繼發(fā)感染D輸卵管妊娠E卵巢囊腫繼發(fā)感染D13.閉經(jīng)5周，子宮稍大，軟，附件可觸及包塊，妊娠試驗陽性，宮腔吸出物約5g，下沉于水中，當晚突然下腹撕裂樣痛，肛門墜脹感，血壓下降，診斷是A子宮內(nèi)膜炎B子宮穿孔C血液流入腹腔D子宮頸管裂傷E輸卵管妊娠破裂E14.女，30歲。停經(jīng)46天后，下腹部隱痛半月余，然后陰道持續(xù)少量出血3天多，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為A子宮肌瘤B卵巢囊腫C子宮內(nèi)膜異位癥D陳舊性宮外孕E妊娠黃體D15.24歲，10天前因停經(jīng)41天，妊娠試驗陽性，行吸宮流產(chǎn)術(shù)，今晨突然暈倒在地，體溫37.5℃，血壓10.0/7.0kPa（75/52mmHg），脈搏100次/分，下腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛，查WBC10×10的9次方/L，N0.70。最準確的診斷是A流產(chǎn)后右附件炎B人工流產(chǎn)不全C右輸卵管妊娠破裂D宮頸粘連E急性闌尾炎C16.女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日始右下腹輕痛，今晨加強，嘔吐二次。婦檢:子宮口閉，宮頸舉痛（+），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白細胞10×10的9次方/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓10/6kPa（75/45mmHg）。最可能的診斷是A不完全流產(chǎn)B右卵巢黃體破裂C右輸卵管妊娠D急性附件炎E卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C17.女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日始右下腹輕痛，今晨加強，嘔吐二次。婦檢:子宮口閉，宮頸舉痛（+），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白細胞10×10的9次方/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓10/6kPa（75/45mmHg）。處理方法下列哪項是正確的A抗休克同時立即手術(shù)B白細胞較高先用抗生素C次日復(fù)驗hCG定量D為排除流產(chǎn)可能先刮宮E藥物止血A

小兒腹泄練習題1.小兒消化系統(tǒng)解剖特點下列哪項不正確A新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟B嬰兒胃呈水平位C嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟D嬰兒腸道相對較長E嬰兒腸道固定性較差C2.嬰兒體內(nèi)含水量較成人相對多，其主要增多部分是A細胞外液B血漿C間質(zhì)液D細胞內(nèi)液E腦脊液C3.引起小兒腹瀉的最常見的病原是A產(chǎn)毒性大腸桿菌B侵襲性大腸桿菌C空腸彎曲菌D金葡菌E白色念珠菌A4.不造成腸粘膜損傷的腹瀉致病菌是A空腸彎曲菌B耶爾森菌C金葡菌D產(chǎn)毒性大腸桿菌E侵襲性大腸桿菌D5.嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是A腺病毒B諾沃克病毒C輪狀病毒D埃可病毒E柯薩奇病毒C6.中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項是不正確的A失水量為體重的5%～10%B皮膚彈性較差C眼窩、前囟明顯凹陷D四肢厥冷E尿量明顯減少D7.重度脫水臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A口腔粘膜極干燥B四肢厥冷C失水量為50～100ml/kgD尿量極少或無尿E眼窩和前囟深陷C8.除哪一項外，均為低滲性脫水的特點A主要是細胞外液減少重點為低鈉血癥B多見于營養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒C易高熱，煩渴D易脫水，休克E易嗜睡，昏迷C9.除哪一項外，均為高滲性脫水的特點A高熱、出汗多而飲水不足B煩燥不安、肌張力高、驚厥C細胞內(nèi)，外液均減少D無明顯口渴E可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成D10.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是A發(fā)熱、嘔吐B每日大便超過10次C有水、電解質(zhì)紊亂D大便含粘液、腥臭E鏡檢有大量脂肪滴C11.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是A眼眶前囟深凹B皮膚彈性極差C哭無淚，尿量極少D精神極度萎靡E外周循環(huán)衰竭E12.中度脫水的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A精神萎靡或煩躁不安B眼窩及前囟明顯凹陷C哭時淚少，尿量明顯減少D四肢厥冷，血壓下降E皮膚干燥，彈性極差D13.小兒腹瀉輕度酸中毒時，早期診斷的可靠依據(jù)是A嘔吐、腹瀉次數(shù)B脫水程度C酸中毒癥狀D呼吸癥狀E血氣分析E14.哪一項提示低血鉀A神經(jīng)肌肉興奮性增加B腸鳴音消失，四肢肌力低下C心音亢進，心率減慢D呼吸深大E腸鳴音亢進B15.嬰兒腹瀉治療原則包括以下內(nèi)容，哪項除外A調(diào)整和適當限制飲食B糾正水、電解質(zhì)紊亂C加強護理，防止并發(fā)癥D控制腸道內(nèi)外感染E長期應(yīng)用廣譜抗生素E16.嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項不正確A腹瀉嚴重者應(yīng)禁食B母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食C雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品D病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品E人工喂養(yǎng)者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶A17.高滲性脫水補液應(yīng)選擇A等張含鈉溶液B5%葡萄糖C1/2張含鈉液D1/3張含鈉液E2/3張含鈉液D18.不能測血鈉時補液種類應(yīng)選擇A等張含鈉液B2/3張含鈉液C1/2張含鈉液D1/3張含鈉液E1/4張含鈉液C19.小兒腹瀉重度脫水，第一天靜脈補液總量為（ml/kg）A60～90B90～120C120～150D150～180E180～210D20.小兒腹瀉第一天補液方法，下列哪項是錯誤的A低滲性脫水用4∶3∶2溶液B高滲性脫水用3∶2∶1溶液C等滲性脫水用2∶3∶1溶液D脫水性質(zhì)不明用2∶3∶1溶液E同時見尿補鉀4～6天B21.2∶3∶1含鈉液下列哪項是錯誤的A0.9%氯化鈉2份B5%葡萄糖3份C1.4%碳酸氫鈉1份D或1.87%乳酸鈉1份E1.2%氯化鉀1份E22.小兒腹瀉應(yīng)用2∶1等張含鈉液的適應(yīng)證是A重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者B中度脫水無循環(huán)衰竭者C補充繼續(xù)損失量D補充生理需要量E高滲性脫水A23.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8～12小時最合適的補液速度〔ml/（kg.h）〕是A2～4B5～7C8～10D11～13E14～16C24.小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療，下列哪項是錯誤的A輕癥不需要另給堿性溶液B碳酸氫鈉為首選藥物C堿性溶液需要量可按公式計算D先給總需要量的1/2E1/4%碳酸氫鈉5ml/（kg.次）E25.小兒腹瀉每日補鉀量正確的是（mmol/kg）A一般按3～4mmol/kgB缺鉀明顯者按6～8mmol/kgC輕者按1～2mmol/kgD重者按500mg/kgE極少數(shù)病例可按600mg/kgA26.小兒腹瀉中重度脫水伴低血鉀時應(yīng)A立即快速給予補鉀B糾正脫水不必補鉀C糾正脫水同時以0.5%濃度緩慢補鉀D口服氯化鉀E糾正酸中毒同時緩慢補鉀E27.小兒腹瀉時低鉀癥狀見于血鉀（mmol/L）低于A2B2.5C3D3.5E4D28.小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補液，下列哪項最適合A2∶1含鈉液B2∶3∶1含鈉液C3∶2∶1含鈉液D4∶3∶2含鈉液E2∶6∶1含鈉液A29.女嬰，10個月。腹瀉每日5～7次，水樣便。伴嘔吐2次。每日尿量較平日略少些。體檢:前囟平，哭有淚?？诖铰愿?，四肢溫暖，無腹脹。皮膚彈性尚可。該兒腹瀉病情為輕型與重型的區(qū)別點主要是A有無發(fā)熱嘔吐B每日大便>10次以上為重型C有無水、電解質(zhì)紊亂D大便含粘液、血性為重型E鏡檢有大量脂肪滴為重型C30.男，3個月?；旌衔桂B(yǎng)，腹瀉2個月，大便5～6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重5.6kg。最可能診斷是A遷延性腹瀉B慢性腹瀉C生理性腹瀉D飲食性腹瀉E感染性腹瀉C31.男，11個月，發(fā)熱咳嗽3～4天，食后嘔吐，腹瀉5～6次/天，蛋花湯樣。T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，氣促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底濕音，腹部皮膚彈性減退。其酸堿平衡紊亂;血pH7.24，PaCO26.4kPa，SB24mmol/L，BE6mmol/L。應(yīng)考慮A代謝性酸中毒，代償性B呼吸性酸中毒，代償性C呼吸性酸中毒，失代償性D代謝性酸中毒，失代償性E代謝性合并呼吸性酸中毒E32.對一例低滲重度脫水患兒進行補液，第一天用4∶3∶2（2/3）混合液按100～120ml/kg給予（暫先禁食6～8小時）。所用4∶3∶2液的組成是A4份10%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉B4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉C4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉D4份生理鹽水，3份5%葡萄糖鹽水，2份11.2%乳酸鈉E4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉E33.一腹瀉嬰兒，體重6kg，中度脫水，血清鈉135mmol/L，第一天補液總量為A600～720mlB720～900mlC900～1000mlD900～1080mlE1000～1200mlB34.嬰兒腹瀉經(jīng)第1天補液后脫水癥狀改善，第2天后的處理應(yīng)為A停止補液，恢復(fù)正常飲食B口服補液，恢復(fù)正常飲食C給補累積損失+繼續(xù)損失量D補充異常的繼續(xù)損失+生理需要量E僅補生理需要量+鉀鹽D35.男嬰，6個月。因嘔吐腹瀉3天，加劇一天，尿少來院急診，體溫38℃，眼窩前囟顯凹，皮膚彈性較差，血Na+140mmol/L，動脈血氣:pH7.2，BE12mmol/L。最適宜處理是A禁食6小時，以后牛奶喂養(yǎng)B靜注25%葡萄糖溶液C靜脈注射速尿D2∶3∶1溶液靜滴E1.4%碳酸氫鈉靜滴E36.某嬰，腹瀉3天，伴發(fā)熱39℃（R），每日大便7～10次，稀水樣，糞質(zhì)少?；純航駸┰辍⒖蕹?，面色紅，口唇及舌干燥欲飲。估計其為A高滲性脫水B等滲性脫水C低滲性脫水D無脫水E接近休克狀態(tài)A37.女孩，2歲。發(fā)熱，腹瀉腹痛一天，大便5～6次，粘凍便，鏡檢示RBC25個/HP，WBC25～30個/HP。下列哪種疾病不考慮A細菌性痢疾B產(chǎn)毒性大腸桿菌C空腸彎曲菌腸炎D金黃色葡萄球菌腸炎E侵襲性大腸桿菌腸炎B38.男嬰，6個月。腹瀉2天，稀水樣便5～6次/天，量中等，偶吐奶，尿略減少。前囟及眼窩稍凹陷。下列處理哪項不妥A喂母奶，暫停輔食B口服補液鹽C給鞣酸蛋白D加強護理E補充各種維生素C39.患兒腹瀉4天，中度脫水。經(jīng)2天補液后脫水基本糾正，但仍肢軟，心音稍鈍，進食甚少。在整個補液治療過程中對補鉀按以下方案進行。但哪一項是錯誤的A治療時注意到給鉀前6小時曾排尿B靜脈鉀鹽點滴濃度不超過0.3%C滴注時間不少于6～8小時D脫水糾正后第二天停止補鉀E補鉀量一般為3～4mmol/（kg.d）D40.1歲患兒，10月份患腹瀉大便呈水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，有少量粘液但無膿血;有脫水征，考慮引起病原是A致病性大腸桿菌B金黃色葡萄球菌C白色念珠菌D粘附性大腸桿菌E腸道或呼吸道病毒E41.8個月女孩，發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院，大便10余次/日，蛋花湯樣，大便鏡檢:白細胞2～3個/HP，大便細菌培養(yǎng)陰性，血常規(guī):WBC為7.5×10的9次方/L，除輕度脫水征外，無其他異常。最可能的診斷是A致病性大腸桿菌腸炎B細菌性痢疾C病毒性腸炎D金葡菌腸炎E霉菌性腸炎C42.3個月嬰兒，出生體重2.8kg，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，食欲好。大便次數(shù)每日6～8次，為黃色軟便無特殊臭味，經(jīng)治無好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在體重5.5kg，體格檢查無異常所見。哪一種情況最可能A生理性腹瀉B慢性痢疾C遷延型腹瀉D霉菌性腸炎E腸結(jié)核A43.患兒，6個月。腹瀉20余天，每日10余次稀水樣便，體重5.3kg，精神萎靡，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢涼，血壓偏低，口渴輕度，尿量極少，血鈉125mmol/L考慮診斷為A中度等滲脫水B重度等滲脫水C中度低滲脫水D重度低滲脫水E重度高滲脫水D44.2個月小兒，腹瀉2天，大便1日10余次，蛋花湯樣，嘔吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色蒼白、前囟明顯凹陷，大便鏡檢每高倍視野2～3個白細胞，應(yīng)考慮小兒腹瀉伴有A休克B酸中毒C低鉀血癥D食物中毒E敗血癥B45.8個月患兒，腹瀉5天，稀水便1日10余次，尿減少，體重5.5kg皮下脂肪0.4cm，足稍涼，二氧化碳結(jié)合力為9mmol/L，血鈉128mmol/L，本例脫水程度及性質(zhì)是A輕度脫水，等滲性B輕度脫水，低滲性C中度脫水，等滲性D中度脫水，低滲性E重度脫水，低滲性D46.6個月患兒，吐瀉2天，呼吸46次/分，脈搏124次/分，皮膚彈性較差，哭時淚少，血鈉136mmol/L，血鉀4.0mmol/L，二氧化碳結(jié)合力14mmol/L，此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮A輕度脫水，等滲性B輕度脫水，低滲性C中度脫水，低滲性D中度脫水，等滲性E重度脫水，高滲性D47.8個月男孩嘔吐，腹瀉3天，無尿12小時，T:37.8℃，嗜睡與煩躁交替，雙眼深陷，口唇干燥，皮膚彈性差，四肢冷，見花紋，脈細弱160次/分，心音低，呼吸深長60次/分，腹部腸鳴音亢進，血象:Hb:150g/L，WBC13.0×10的9次方/L，S:0.40，L:0.60，初步診斷小兒腹瀉伴有A重度脫水，代謝性酸中毒B中度低滲性脫水，代謝性酸中毒C重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒D敗血癥休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒E重度高滲性脫水，代謝性酸中毒A48.10個月女孩，1周先吐后瀉，大便呈蛋花湯樣，腥臭粘液但無膿血。精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼氣深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼，需靜脈補液A第一天總量120～150ml/kgB第一天用等張含鈉液C開始的30～60分鐘用2∶1等張含鈉液60mlD補充累積損失按20ml/（kg.h）E補充氯化鉀0.3%濃度，40ml/（kg.d）A49.6個月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補液12小時后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/L，應(yīng)考慮A血液低滲所致腦水腫B低鎂血癥C水中毒D低鉀血癥E低鈣血癥D50.8kg小兒，臨床表現(xiàn)重度酸中毒，CO2CP8mmol/L，初次為提高CO2CP達到13mmol/L需補1.4%碳酸氫鈉液是A75mlB100mlC140mlD200mlE250mlC51.患兒，8個月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時無尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣9mg%，二氧化碳結(jié)合力11.2mmol/L，首批應(yīng)輸入下述哪種混合液A4∶3∶2液（2/3張）B3∶2∶1液（1/2張）C2∶1等張含鈉液D1∶2液（1/3）E1∶1液（1/2張）C52.10kg患兒，腹瀉后精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，CO2CP為11.2mmol/L，選用以下哪種混合液最恰當（混合液組成按著生理鹽水∶5%葡萄糖:1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉配劑）A3∶3∶1液B2∶3∶1液C4∶3∶2液D2∶2∶1液E2∶6∶1液B53.14個月男孩發(fā)熱，腹瀉、嘔吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次.分。略促及深長、中度失水征，腹軟氣脹，余無異常。血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，氯100mmol/L，CO2CP15mmol/L，第一天補液應(yīng)是A100ml/（kg.d）1∶1液，不補鉀B100ml/（kg.d）4∶3∶2液，不補鉀C150ml/（kg.d）2∶3∶1液，見尿后補鉀D150ml/（kg.d）4∶3∶2液，見尿后補鉀E200ml/（kg.d）4∶3∶2液，見尿后補鉀D54.1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一階段輸液后已排尿，呼吸見平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmol/L，CO2CP13.6mmol/L血鉀3.0mmol/L，第二階段應(yīng)用哪種液體，繼續(xù)輸給A含0.15%氯化鉀的4∶3∶2含鈉液B含0.15%氯化鉀的生理鹽水C含0.15%氯化鉀1∶4含鈉液D含0.15%氯化鉀2∶1等張含鈉液E含0.15%氯化鉀2∶3∶1含鈉液C55.秋季流行腹瀉中，6個月小兒，2天吐瀉20余次，精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩明顯凹陷，尿量明顯減少，唇干肢冷，血壓9.3/5.3kPa，體溫36.5℃，恰當補液應(yīng)為A90ml/（kg.d）B90～120ml/（kg.d）C120～150ml/（kg.d）D150～180ml/（kg.d）E>180ml/（kg.d）C56.6個月患兒，腹瀉水樣便5天，精神萎靡，眼窩及前囟明顯凹陷，四肢稍涼，尿量明顯減少，呼吸稍快，血清鈉未測，應(yīng)補給0.9%氯化鈉∶5%葡萄糖∶1.87%乳酸鈉的溶液的比例的ml數(shù)為A450∶300∶150B400∶300∶200C300∶450∶150D200∶600∶100E400∶600∶200C57.男，4個月。體重5kg。腹瀉3天，每日7～8次，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L。估計該患兒的脫水程度及性質(zhì)是A輕度等滲性脫水B中度等滲性脫水C輕度低滲性脫水D中度低滲性脫水E重度低滲性脫水D58.男，4個月。體重5kg。腹瀉3天，每日7～8次，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L。其第一天補液總量應(yīng)補充每公斤為A60～80mlB81～90mlC90～120mlD120～150mlE150～180mlD59.男，4個月。體重5kg。腹瀉3天，每日7～8次，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L。當患兒痊愈出院時，對家長可作以下指導，哪項除外A繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷乳B先天性畸形（上腭裂）矯治C注意食具、尿布、玩具消毒D加強氣候變化時的護理E迅速添加輔食如蛋黃、煉乳E60.10個月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。最可能診斷是A產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎B致病性大腸桿菌腸炎C輪狀病毒腸炎D諾沃克病毒腸炎E侵襲性大腸桿菌腸炎C61.10個月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對該兒下列處理哪項不是必須的A暫禁食6小時B口服ORSC動脈血氣分析D血鈉鉀氯測定E大便鏡檢和培養(yǎng)E62.女嬰，4個月。腹瀉、中度脫水，經(jīng)靜脈補液后脫水糾正，突然出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡，呼吸變淺，心率140次/分，心音低鈍腹脹，膝反射未引出。血清鈉145mmol/L，鉀3.2mmol/L，ECG示竇性心動過速，T波低平最可能診斷是A敗血癥B重癥肌無力C中毒性心肌炎D低鉀血癥E中毒性腸麻痹D63.女嬰，4個月。腹瀉、中度脫水，經(jīng)靜脈補液后脫水糾正，突然出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡，呼吸變淺，心率140次/分，心音低鈍腹脹，膝反射未引出。血清鈉145mmol/L，鉀3.2mmol/L，ECG示竇性心動過速，T波低平對患兒應(yīng)立即給予A血漿20ml/kg靜滴B10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后靜注C10%氯化鉀3～4ml/kg加入液體中靜滴D1.4%碳酸氫鈉20ml/kg靜滴E10%氯化鉀1～2ml/kg加入液體中靜滴C64.男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐3～4次，大便5～6次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無膿。T39℃（R），腹軟，稍脹，不固定壓痛，無肌緊張，未及包塊，皮疹（-）?？赡茉\斷是A嬰兒腹瀉B急性壞死性腸炎C細菌性痢疾D過敏性紫癜E腸套疊B65.男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐3～4次，大便5～6次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無膿。T39℃（R），腹軟，稍脹，不固定壓痛，無肌緊張，未及包塊，皮疹（-）。為早期確診，哪項檢查最有價值A(chǔ)血白細胞計數(shù)分類B大便常規(guī)加隱血試驗C大便培養(yǎng)加藥敏D動脈血氣分析E腹部X線片E66.6個月患兒，腹瀉水樣便，每天10余次。為稀水樣便，今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少，查體:四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力8mmol/L，血鉀4.0mmol/L，血鈉:140mmol/L。最可能的診斷是A重度脫水酸中毒B中度脫水酸中毒C重度脫水，低鉀血癥D中度脫水，低鉀血癥E重度脫水酸中毒，低鉀血癥A67.6個月患兒，腹瀉水樣便，每天10余次。為稀水樣便，今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少，查體:四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力8mmol/L，血鉀4.0mmol/L，血鈉:140mmol/L。該患兒第一天補液首選下列哪種液體A2∶1液B4∶3∶2含鈉液860mlC2∶3∶1含鈉液860mlD2∶6∶1含鈉液860mlE5%碳酸氫鈉360mlA68.6個月患兒，腹瀉水樣便，每天10余次。為稀水樣便，今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少，查體:四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力8mmol/L，血鉀4.0mmol/L，血鈉:140mmol/L。該患兒第一天補液的總量是A720mlB800mlC880mlD980mlE1080mlE69.患兒，8個月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時無尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。該患兒的診斷是小兒腹瀉伴A中度脫水酸中毒，低鉀血癥B重度脫水酸中毒，低鉀血癥C中度等滲性脫水，酸中毒D重度低滲性脫水，酸中毒E中度低滲性脫水，酸中毒D70.患兒，8個月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時無尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。首批應(yīng)輸入下述哪種混合液A1∶1含鈉液B1∶2含鈉液C2∶3∶1含鈉液D2∶1含鈉液E4∶3∶2含鈉液D71.患兒，8個月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時無尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。補充累積損失為主階段的輸液速度，張力以及補液量A每小時8～10ml/kg，1/2張600mlB每小時8～10ml/kg，1/3張600mlC每小時8～10ml/kg，2/3張450mlD每小時4～5ml/kg，1/2張450mlE每小時4～5ml/kg，1/3張450mlC72.6個月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補液12小時后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/L。為明確診斷應(yīng)做的輔助檢查是A二氧化碳結(jié)合力測定B電解質(zhì)測定C血滲透壓測定D腰穿腦脊液檢查E心臟超聲心動圖B73.6個月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補液12小時后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/L。治療應(yīng)采取的措施是A繼續(xù)糾酸B補鈉C脫水D補鉀E能量合劑D74.6個月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補液12小時后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/L。輸液的成分是A5%碳酸氫鈉5ml/kgB2∶1含鈉液20ml/kgC20%甘露醇5ml/kgD10%氯化鉀3ml/kgE1.6-二磷酸果糖3ml/kgD75.生理性腹瀉A便色黃或暗綠，有腥臭味B便次較多，發(fā)育不受影響C粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D血便或呈赤豆湯樣便E便泡沫多，含粘液，豆渣樣B76.侵襲性細菌性腸炎A便色黃或暗綠，有腥臭味B便次較多，發(fā)育不受影響C粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D血便或呈赤豆湯樣便E便泡沫多，含粘液，豆渣樣C77.壞死性腸炎A便色黃或暗綠，有腥臭味B便次較多，發(fā)育不受影響C粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D血便或呈赤豆湯樣便E便泡沫多，含粘液，豆渣樣D78.金葡菌腸炎A便色黃或暗綠，有腥臭味B便次較多，發(fā)育不受影響C粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D血便或呈赤豆湯樣便E便泡沫多，含粘液，豆渣樣A79.白色念珠菌腸炎A便色黃或暗綠，有腥臭味B便次較多，發(fā)育不受影響C粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D血便或呈赤豆湯樣便E便泡沫多，含粘液，豆渣樣E80.脫水加低鈉血癥A等滲性脫水B低滲性脫水C高滲性脫水D高鉀血癥E高鈣血癥B81.煩渴、高熱、肌張力增高，甚至驚厥A等滲性脫水B低滲性脫水C高滲性脫水D高鉀血癥E高鈣血癥

肺癌練習題1.肺癌較常見的類型，是A腺癌B未分化癌C肺泡細胞癌D鱗狀細胞癌E小細胞肺癌D2.下列哪項對肺鱗癌不正確A肺癌中最常見B常為中心型C生長迅速，病程短D對放療，化療較敏感E血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚C3.肺癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列何者正確A鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早B肺泡細胞癌，早期血行淋巴轉(zhuǎn)移C腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚D未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移E淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生肺癌同側(cè)D4.早期肺癌，首選的治療方法，是A藥物治療B放射療法C放療加化療D手術(shù)切除病肺E免疫療法D5.肺癌常見的癥狀，是A膿性痰B白色泡沫樣痰C血痰D胸悶，氣短E肺部干啰音C6.診斷肺癌常用最主要手段，是A痰細胞學檢查B支氣管檢查C胸部X線檢查D胸水檢查E經(jīng)胸壁穿刺活檢C7.對放療最敏感的肺癌，是A小細胞未分化癌B鱗癌C腺癌D肺泡細胞癌E以上均不敏感A8.放射療法禁忌，下列哪項錯誤A呈現(xiàn)惡病質(zhì)者B有廣泛轉(zhuǎn)移C高度肺氣腫D癌性空洞，腫瘤過大E肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底E9.男性，40歲。20年前患過肺結(jié)核外，平素健康，近3個月來有刺激性咳嗽，痰中偶有血絲，有時發(fā)熱。X線示:右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影，邊緣不整呈分葉狀，痰查脫落細胞3次均陰性，診斷首先考慮A肺結(jié)核B肺膿腫C肺囊腫D肺癌E肺良性腫瘤D10.男性，49歲。刺激性咳嗽5個月，視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變造成的頸交感神經(jīng)綜合征不包括A面部無汗B瞳孔縮小C眼球內(nèi)陷D聲音嘶啞E上眼瞼下垂D11.男性，37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時，肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀不包括A骨關(guān)節(jié)痛B重癥肌無力C男性乳腺增大DCushing綜合征E頸交感神經(jīng)綜合征E12.男性，29歲。刺激性咳嗽1個月，頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影;顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變。考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型，是A鱗癌B腺癌C小細胞癌D大細胞癌E細支氣管肺泡癌C13.肺結(jié)核球的特點，是A常有薄壁空洞B可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移C好發(fā)肺上葉尖段D淺表淋巴結(jié)腫大E全身毒性癥狀明顯C14.男性，30歲。低熱，咳嗽并痰中偶帶血絲20天，胸片顯示右肺上葉不張。最可能的診斷是A肺癌B肺膿腫C肺結(jié)核球D支氣管肺炎E縱隔淋巴肉瘤A15.男性，65歲。低熱，咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜腔積液。為確診，進一步檢查應(yīng)首選A胸部CTB剖胸探查C胸腔鏡檢查D支氣管鏡檢查E經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查D16.男性，35歲。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個月。胸片示左肺中央型塊影，左肺上葉不張，左胸腔中量積液，右縱隔陰影增寬，輪廓呈波浪形。右側(cè)的病變應(yīng)考慮是肺癌的A交叉轉(zhuǎn)移B直接擴散C細胞脫落種植D經(jīng)肺循環(huán)血行轉(zhuǎn)移E經(jīng)體循環(huán)血行轉(zhuǎn)移A17.女性，31歲?？人?，咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見鈣化點。最可能的診斷是A肺癌B轉(zhuǎn)移癌C肺膿腫D肺結(jié)核球E肺良性腫瘤D18.女性，31歲?？人?，咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見鈣化點。藥物治療后，胸痛消失，但復(fù)查胸片，塊影略有增大。進一步必須作A縱隔鏡檢查B放射性核素掃描C結(jié)核菌素來試驗D支氣管鏡檢查E晨痰培養(yǎng)加藥敏試驗共用題干D19.男性，67歲?？人?，痰中帶血絲2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。為明確診斷，應(yīng)首選A胸部CTB剖胸探查C縱隔鏡檢查D痰細胞學檢查E經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查D20.男性，67歲。咳嗽，痰中帶血絲2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。病人1個月后出現(xiàn)右面部無汗，瞳孔縮小，上瞼下垂及眼球內(nèi)陷。復(fù)查胸片顯示右胸頂部致密塊影，診斷最可能是A轉(zhuǎn)移性肺癌B中央型肺癌C粟粒性肺結(jié)核D縱隔淋巴肉瘤EPancoast腫瘤E21.男性，67歲?？人?，痰中帶血絲2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。病人出現(xiàn)的以上癥狀，是由于腫瘤侵犯或壓迫了A膈神經(jīng)B喉返神經(jīng)C臂叢神經(jīng)D上腔靜脈E頸交感神經(jīng)E22.男性，30歲。低熱，乏力，咳嗽，痰中偶帶血絲1年。胸片顯示，雙肺片狀陰影，輪廓模糊。進一步的檢查是A結(jié)核菌素試驗B痰細胞學檢查C支氣管鏡檢查D痰培養(yǎng)加藥敏試驗E經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查A23.男性，30歲。無吸煙史。高熱，胸痛及咳嗽1周，咳膿痰3天，胸片顯示右肺外周圓形腫塊，中央薄壁空洞并有液平。進一步的檢查是A結(jié)核菌素試驗B痰細胞學檢查C支氣管鏡檢查D痰培養(yǎng)加藥敏試驗E經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查D24.男性，50歲。吸煙史30年，刺激性咳嗽，痰中帶血絲3周，胸片顯示右肺門處陰影增大，縱隔增寬，上葉不張，進一步檢查是A結(jié)核菌素試驗B痰細胞學檢查C支氣管鏡檢查D痰培養(yǎng)加藥敏試驗E經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查C

胃癌練習題1.因消化道惡性腫瘤轉(zhuǎn)移最早受累的是A肺B腎C肝D脾E胰C2.惡性腫瘤早期常有A消瘦B無力C食欲不振D貧血E以上都不對E3.鑒別良、惡性腫瘤主要依靠A內(nèi)鏡檢查B同位素檢查C超聲波檢查D免疫學檢查E細胞學檢查E4.癌瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)A血鈣升高B血鈣降低C血鎂升高D血鎂降低E血磷升高A5.慢性肝病患者，普查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白3次陽性，肝功能正常，肝區(qū)觸診無異常，診斷為早期肝癌。下列哪項檢查對定位最有幫助A選擇性肝動脈造影B放射性核素掃描C超聲波斷層掃描DX線斷層掃描E以上都不是D6.慢性肝病患者，普查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白3次陽性，肝功能正常，肝區(qū)觸診無異常，診斷為早期肝癌。理想的治療方法是A力爭手術(shù)切除B局部外照射C聯(lián)合化療D免疫療法E中醫(yī)治療A7.胃癌好發(fā)于A胃小彎B胃大彎C胃竇D胃底E胃體C8.胃癌最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑A直接蔓延B血行轉(zhuǎn)移C種植轉(zhuǎn)移D淋巴轉(zhuǎn)移E沿腸管轉(zhuǎn)移D9.早期胃癌指A局限于胃竇部B局限于粘膜或粘膜下層C直徑在2cm以內(nèi)D尚無淋巴轉(zhuǎn)移E尚未侵及漿膜層B10.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是A早期診斷B根治性手術(shù)C早期應(yīng)用抗癌藥物D術(shù)后放療E綜合治療A11.胃癌的治療方法哪項正確A早期化療B捫到腫塊者作全胃切除C化療+放療D早期胃癌作胃癌根治術(shù)E早期胃癌作胃大部切除術(shù)D12.胃癌在下列哪種情況下不能行根治性手術(shù)A肝總動脈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時B腹腔動脈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時C肝，腹膜，腸系膜廣泛轉(zhuǎn)移時D癌浸潤到橫結(jié)腸或脾臟時E肝左外葉局限性癌浸潤時C13.提高早期胃癌診斷率的三項關(guān)鍵性手段是A纖維胃鏡檢查，胃液細胞學檢查，X線鋇餐檢查B纖維胃鏡檢查，胃液酸堿度檢查，X線鋇餐檢查C胃液細胞學檢查，糞便隱血試驗，X線鋇餐檢查D胃液細胞學檢查，糞便隱血試驗，纖維胃鏡檢查E纖維胃鏡檢查，糞便隱血試驗，X線鋇餐檢查A14.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A肝轉(zhuǎn)移B肺轉(zhuǎn)移C骨轉(zhuǎn)移D淋巴轉(zhuǎn)移E腹腔種植轉(zhuǎn)移D15.男性，50歲，消瘦無力3個月，嘔吐宿食，X線鋇餐見胃小彎側(cè)胃竇部有充盈缺損，應(yīng)診斷為A胃潰瘍B十二指腸潰瘍C胃癌D胃潰瘍并幽門梗阻E胃癌幽門梗阻E16.男性，42歲，上腹隱痛不適，近一個多月來逐漸加重，服用制酸劑后有所改善，食欲尚可，糞便隱血（++），胃腸鋇餐攝片見胃小彎水平部粘膜紋理紊亂，胃壁僵直不規(guī)則，應(yīng)考慮的診斷是A胃潰瘍B胃竇炎C慢性萎縮性胃炎D胃粘膜脫垂E胃癌E17.男性，46歲，胃痛十余年，近半年癥狀加重持續(xù)上腹痛，尚能進食，上腹部偏右可捫及5cm×6cm腫塊，移動濁音陽性，肛診檢查，直腸前壁觸及質(zhì)堅硬節(jié)，臨床診斷胃癌，下列哪種治療是合理的A胃癌根治術(shù)B胃大部切除術(shù)C姑息性胃癌切除術(shù)D胃、空腸吻合術(shù)E不宜手術(shù)E18.男性，46歲，上腹部脹痛不適伴嘔吐宿食半月余，體檢于上腹部可捫及一個3.5cm×3cm之腫塊，質(zhì)地偏硬，活動度小，其最可能的診斷為A胰頭癌B十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C胃竇部癌D胃潰瘍E萎縮性胃炎C19.女性，60歲，反復(fù)黑便，嘔吐咖啡色液體一月余，消瘦，腹脹，未觸及腫塊，血紅蛋白5g，白細胞6.6×10的9次方/L，最大可能是A急性胃炎B慢性胃炎C胃癌D胃潰瘍E十二指腸潰瘍C20.男性，45歲，上腹隱痛，便潛血陽性，鋇餐見胃竇小彎側(cè)粘膜紋理紊亂，胃壁僵直，首先考慮A慢性胃炎B胃潰瘍C胃癌D胃淋巴肉瘤E萎縮性胃炎C21.男性，62歲，近三個月逐漸出現(xiàn)上腹部不適，進食后飽脹，噯氣，纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃壁上1cm大小塊狀腫物，與周圍組織界限不清，病理回報惡性。該腫瘤Bormam分型AⅠ型BⅡ型CⅢ型DⅣ型EⅤ型A22.男性，62歲，近三個月逐漸出現(xiàn)上腹部不適，進食后飽脹，噯氣，纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃壁上1cm大小塊狀腫物，與周圍組織界限不清，病理回報惡性。如行根治手術(shù)，可以保留的淋巴結(jié)為A沿胃小彎淋巴結(jié)B肝總動脈周圍淋巴結(jié)C幽門下區(qū)淋巴結(jié)D腹主動脈旁淋巴結(jié)E賁門左區(qū)淋巴結(jié)D23.男性，62歲，近三個月逐漸出現(xiàn)上腹部不適，進食后飽脹，噯氣，纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃壁上1cm大小塊狀腫物，與周圍組織界限不清，病理回報惡性。該疾病治療最關(guān)鍵是A徹底清除淋巴結(jié)B切除范圍距腫瘤邊緣6～8cmC術(shù)后堅持化療D早診早治E設(shè)法保留部分胃底D[本帖最后由愛不愛我？于2006-9-1507:48編輯]

肺炎練習題1.引起肺炎的病原體主要是A細菌B病毒C支原體D真菌E立克次體A2.院內(nèi)感染所致肺炎中，主要病原體是A真菌B病毒C耐藥金葡菌D需氧革蘭陰性桿菌E肺炎球菌D3.院外感染所致肺炎中，主要病原體是A肺炎克雷白桿菌B流感嗜血桿菌C金黃色葡萄球菌D肺炎球菌E支原體D4.下列哪種肺炎可呈爆發(fā)性流行A肺炎球菌肺炎B肺炎支原體肺炎C肺炎克雷白桿菌肺炎D軍團菌肺炎E金葡菌肺炎D5.肺炎球菌肺炎的抗生素治療停藥指標是A熱退停藥B熱退3天C熱退5～7天D癥狀體征消失E胸片病變消散B6.肺炎球菌的主要致病作用在于A產(chǎn)生毒素B產(chǎn)生溶血素C產(chǎn)生殺白細胞素D產(chǎn)生組織壞死物質(zhì)E莢膜對組織的侵襲力E7.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遺留什么樣的病變A輕微肺纖維化B局限性肺氣腫C局部機化性肺炎D小囊腫E完全吸收不留痕跡E8.下列哪項不是促進院內(nèi)感染性肺炎發(fā)病增多的因素A抗腫瘤化療B輔助呼吸C大量腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用D營養(yǎng)不良E三代頭孢菌素的大量應(yīng)用D9.下列哪項對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值A(chǔ)高熱、咳鐵銹色痰B白細胞升高，核左移，胞漿有中毒顆粒C胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布D肺部濕性啰音E痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性E10.哪種肺炎容易并發(fā)膿氣胸A肺炎球菌肺炎B支原體肺炎C病毒性肺炎D克雷白桿菌肺炎E葡萄球菌肺炎E11.肺炎支原體肺炎的突出癥狀是什么A發(fā)熱B咳嗽C氣短D惡心E休克B12.關(guān)于葡萄球菌肺炎，以下哪項不正確A重患早期可發(fā)生休克B血漿凝固酶陽性的細菌致病力強C可并發(fā)心、腦、腎膿腫D大劑量青霉素靜點后，原發(fā)病灶一般不需處理E病情較重，病死率較高D13.不能引起肺部化膿性病變的病原體是A金黃色葡萄球菌B肺炎桿菌C肺炎球菌D嗜肺性軍團桿菌E厭氧菌C14.關(guān)于葡萄球菌肺炎下列哪項是錯誤的A是急性肺部化膿性感染B病原菌經(jīng)呼吸道或由皮膚感染灶經(jīng)血行到達肺臟C可引起全身多發(fā)性化膿性病變D不易出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭E確診有賴于痰培養(yǎng)D15.肺炎球菌肺炎出現(xiàn)呼吸困難的主要原因A氣道阻塞BPaCO2升高C限制性通氣障礙D高熱EV/Q比例失調(diào)E16.引起肺炎球菌肺炎低氧血癥的原因是A痰液阻塞氣道B支氣管痙攣C高熱DV/Q<0.8EV/Q>0.8D17.肺炎合并感染性休克，抗生素治療哪項不正確A早期大劑量，聯(lián)合用藥:青霉素+妥布霉素B靜脈點滴給藥C療程要略長D可用頭孢曲松，頭孢他定E確定病原菌后應(yīng)調(diào)整用藥A18.肺炎球菌肺炎應(yīng)用足量青霉素治療效果不滿意應(yīng)想到A選藥不當B用藥方法不當，立即將肌注改為靜點C沒有聯(lián)合用藥D診斷是否正確E是否出現(xiàn)并發(fā)癥E19.肺炎球菌肺炎出現(xiàn)機化性肺炎是由于A合并混合感染B合并肺外感染C沒有應(yīng)用抗生素霧化吸入D肺泡內(nèi)纖維蛋白沒有完全吸收E細菌毒力大D20.下列哪項是肺炎球菌肺炎有特殊意義的癥狀A(yù)突然寒戰(zhàn)、稽留熱B咳嗽、胸痛C氣急發(fā)紺D咳鐵銹色痰E惡心、嘔吐、腹脹D21.治療肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是A紅霉素B頭孢唑啉C青霉素D克林霉素E磺胺類藥物C22.關(guān)于支原體肺炎，以下哪項是錯誤的A秋季發(fā)病多B兒童青少年多C可引起肺炎性浸潤和空洞形成D有咽炎，支氣管炎表現(xiàn)E半數(shù)病例無癥狀C23.肺炎合并感染性休克最常見的致病微生物是A肺炎球菌B克雷白桿菌C支原體D病毒E革蘭陰性桿菌E24.關(guān)于肺炎克雷白桿菌肺炎，下列哪項是錯誤的A該細菌常存在于人體上呼吸道和腸道B病變以上葉較多見C病死率高D治療首選頭孢類藥E慢性病例有時需做肺葉切除D25.女性，30歲，5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛，咳嗽，氣短，既往有結(jié)核病史。查體:左肺下部叩濁，可聞水泡音，痰結(jié)核菌集菌陰性，白細胞32×10的9次方/L，胸片左肺下葉大片狀致密陰影，考慮診斷為A浸潤型肺結(jié)核B阻塞性肺炎C肺膿腫D肺炎球菌肺炎E病毒性肺炎D26.女性病人，既往有腎炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×10的9次方/L，中性粒細胞增多，核左移，尿常規(guī):WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白（++），細顆粒管型0～1/HP，以下哪項治療為宜A紅霉素+SMZˉTMPB先鋒霉素V號C青霉素+慶大霉素D青霉素+鏈霉素E青霉素E27.女性，32歲，一周前足部有過癤腫，前天開始發(fā)熱，頭痛伴有高熱，寒戰(zhàn)，咳膿痰，痰中帶血絲，胸痛，聽診兩肺呼吸音增強，偶有少量濕啰音，WBC21×10的9次方/L，中性90%，胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變，其中部分病灶有空洞伴液平，應(yīng)考慮為A支氣管擴張繼發(fā)感染B多發(fā)性肺囊腫伴感染C肺炎球菌性肺炎D金黃色葡萄球菌肺炎E肺轉(zhuǎn)移瘤D28.女性，55歲，既往健康，3周前急性起病，發(fā)冷發(fā)熱，較多量膿血痰，呼吸困難，發(fā)紺，體征:右肺叩呈濁音，聽診有水泡音，白細胞25×10的9次方/L，中性92%，胸片右下肺大片陰影，邊不清楚，其中有數(shù)個空洞和液平面，伴有局限性液氣胸，診斷最可能是A支原體肺炎B過敏性肺炎C病毒性肺炎D肺結(jié)核繼發(fā)感染E金黃色葡萄球菌肺炎E29.男性，20歲，突然寒戰(zhàn)，高熱咳嗽，咳少量粘液痰，時有鐵銹色痰，下列哪種疾病可能大A支氣管炎，繼發(fā)感染B病毒性肺炎C支原體肺炎D肺炎球菌肺炎E肺炎桿菌肺炎D30.一肺炎合并休克患者，治療后血壓96/66mmHg，脈搏96次/分，中心靜脈壓14cmH2O，尿比重1.014，尿量15ml/小時，尿鈉40mmol/L，肺毛細血管楔壓12mmHg，可能為A電解質(zhì)紊亂B心衰C血容量不足D急性腎功衰竭E休克基本糾正，無合并癥D31.男性，65歲，診斷肺炎球菌肺炎，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺、心悸，心率150次/分，第一心音低鈍，肝右肋下3cm軟，壓痛（+），可能為A自發(fā)性氣胸B呼吸衰竭C肺不張D心衰E休克D32.男性，50歲，突然發(fā)冷發(fā)熱，咳嗽，咳膿性痰，粘稠，血白細胞18×10的9次方/L，胸片:右上肺大葉實變影，葉間隙下墜，診斷可能為A肺炎球菌肺炎B克雷白桿菌肺炎C葡萄球菌肺炎D肺結(jié)核，干酪性肺炎E滲出性胸膜炎B33.某肺炎球菌肺炎患者，胸片示右上肺大片實變陰影，pH7.49，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，BE-3.8mmol/L提示A代謝性堿中毒B代謝性酸中毒C呼吸性堿中毒D呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒E呼吸性堿中毒+代謝酸中毒C34.肺炎合并感染性休克患者，血氣測定結(jié)果為pH7.31，PaO250mmHg，PaCO232mmHg，BE-10mmol/L，可能為A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C呼酸+代酸D呼酸+代堿E呼堿+代酸E35.男性，40歲，糖尿病患者，手外傷后一周，局部腫脹，跳痛，高熱，咳膿性痰伴有右胸痛，查體:手外傷局部膿腫形成，胸片右肺多個液氣囊腔，治療上下列哪項是錯誤的A青霉素1000萬單位，每日2次靜點B應(yīng)用胰島素C手部換藥每日1次D萬古霉素1克靜點，每日三次E營養(yǎng)支持，對癥治療C36.男性，20歲，高熱4天，咳鐵銹色痰，查體左肺上部叩實，呼吸音弱，其胸片表現(xiàn)最大可能是A左上肺紋理增粗B雙肺散在片絮狀影C左上肺淡片狀模糊影D左上肺大片狀均勻致密影E左上肺濃淡不均影，可見少許透亮區(qū)D37.女性，17歲，高熱，咳鐵銹色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪項不正確A臥床休息支持治療B首選青霉素C青霉素過敏的選用紅霉素D用藥后復(fù)查胸片，陰影消散后停抗生素E抗生素療程5～7天D38.女性，18歲，肺炎球菌肺炎患者，意識模糊，血氣PaO238mmHg，PaCO230-mmHg，氧療時應(yīng)采用A內(nèi)給氧B高濃度給氧C持續(xù)低流量給氧D鼻導低濃度給氧E鼻塞低濃度間歇給氧B39.女性，20歲，勞累后畏寒高熱，右胸痛，查體:急性病容，口周皰疹，右肺中下部聞及管性呼吸音，臨床診斷右肺炎，最可能的病原體是A肺炎支原體B肺炎克雷伯桿菌C肺炎鏈球菌D肺炎衣原體E金黃色葡萄球菌C40.男性，16歲，半年前發(fā)熱，咳嗽胸片右上肺片狀影，抗炎治愈。一月前又類似發(fā)病一次。2天前再次發(fā)熱咳嗽。胸片又見上述影像，血WBC1.5×10的9次方/L，診斷可能是A肺炎支原體肺炎B病毒性肺炎C干酪性肺炎D阻塞性肺炎E克雷伯桿菌肺炎D41.男51歲，食管癌術(shù)后留置胃管，術(shù)后4天，發(fā)熱咳嗽，氣急，痰略呈黃色，右下肺濕音，胸片右肺下野大片狀炎性病變，其最可能的病原體是A金黃色葡萄球菌B銅綠假單孢菌C流感嗜血桿菌D軍團菌E腸道革蘭陰性桿菌E42.男性15歲，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多形態(tài)性浸潤影，呈節(jié)段性分布，選擇用藥是A青霉素B紅霉素C氟哌酸D慶大霉素E頭孢菌素B43.男性，55歲，因高熱一天來診，查體:精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛（±）考慮診斷可能是A急性膽道感染并感染性休克B肺炎并感染性休克C肝膿腫并感染性休克D右氣胸并休克E休克原因待查B44.男性，55歲，因高熱一天來診，查體:精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛（±）你即刻要做的是A病情危重向家屬交待預(yù)后不良B立即靜點高效，廣譜低毒抗生素C立即采血驗血白細胞和分類、腎功能等D立即靜點血管活性藥物并補液E即刻聯(lián)系床頭胸X線片，做肝膽B(tài)超D45.男性，55歲，因高熱一天來診，查體:精神萎靡，四肢末梢涼，T

高血壓病練習題1.高血壓早期病理變化主要是A早期出現(xiàn)動脈內(nèi)膜增生，管腔變窄B高血壓出現(xiàn)即有各臟器缺血改變C周身細小動脈痙攣D動脈內(nèi)膜鈣化E小動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊的出現(xiàn)C2.下列各種高血壓，哪種最適合饈芴遄柚圖林瘟?A高血壓伴心功能不全B高血壓伴腎功能不全C高血壓伴支氣管哮喘D高血壓伴心動過緩E高血壓伴肥厚梗阻性心肌病E3.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是A心排出量升高B交感神經(jīng)興奮性增加C腎素分泌過多D周圍血管阻力增加E