2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)外科(醫(yī)學(xué)高級)歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)外科(醫(yī)學(xué)高級)歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.下列哪些原有疾病受急性損害后更易發(fā)生MSOF（）A、慢性器官病變?nèi)绺斡不?、慢性腎病B、免疫功能低下，糖尿病，嚴(yán)重的營養(yǎng)不良C、錯誤的輸血用藥D、長期應(yīng)用抗癌藥物E、以上都是2.有效的循環(huán)血量是指（）A、存在于血管系統(tǒng)的血量B、單位時間內(nèi)心臟搏出血量C、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)血量D、維持正常代謝所需最低血量E、以上都不是3.急性嗎啡中毒的解救藥是（）A、尼莫地平B、納洛酮C、腎上腺素D、曲馬朵E、噴他佐辛4.男性，68歲，晚飯后在家附近散步消食，迷失方向未歸，3日后當(dāng)?shù)毓膊块T報告家屬，該男性發(fā)生交通事故，尸檢后發(fā)現(xiàn)左側(cè)顱骨裂縫骨折，顳葉蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)約200ml積血，大腦萎縮，腦重減輕，皮質(zhì)變薄，腦室擴(kuò)大，鏡下見神經(jīng)元減少，神經(jīng)細(xì)胞樹突近端棒狀嗜酸性包涵體，血管壁淀粉樣變性。該患者的死亡原因是（）A、腦外傷B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、腦萎縮5.按中國九分法計算燒傷的面積，雙下肢包括臀部面積為（）A、3×9%=27%B、3×9%+1%=28%C、4×9%+1%=37%D、5×9%=45%E、5×9%+1%=46%6.氨中毒的根本原因為（）A、腸道吸收氨過量B、氨基酸在體內(nèi)分解代謝增強(qiáng)C、腎衰竭排出障礙D、肝功能損傷，不能合成尿素E、合成谷氨酰胺減少7.創(chuàng)用蒸汽滅菌法對敷料進(jìn)行滅菌的德國醫(yī)生是（）A、HolmesB、SemmelweisC、KochD、BergmannE、Furbringer8.混合痔是指（）A、痔與瘺同時存在B、兩個以上內(nèi)痔C、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔D、內(nèi)痔與外痔分別在不同位置存在E、內(nèi)痔多發(fā)，遍布一周9.男性，16歲，因右側(cè)腰部酸脹，勞累后加重就診，無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯示：右腎中度積水。尿常規(guī)正常如果診斷明確，治療應(yīng)選擇（）A、右腎切除術(shù)B、藥物治療C、留置雙J管D、永久性腎造瘺E、右腎盂－輸尿管連接部成形術(shù)10.男性，40歲，腎移植術(shù)后5年，近3個月來出現(xiàn)尿量減少，血壓增高，查體：慢性貧血面容，BP150/96mmHg，移植腎區(qū)無壓痛，尿常規(guī)示蛋白（+++），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。該患者診斷明確，進(jìn)一步治療的方案是（）A、增加免疫抑制藥物劑量B、激素沖擊抗排斥治療C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察11.單向擴(kuò)散試驗測定Ig出現(xiàn)雙重沉淀環(huán)的原因是（）A、出現(xiàn)了抗原性不同，但擴(kuò)散率相同的兩個組分B、出現(xiàn)了不同擴(kuò)散率，但抗原性相同的兩個組分C、全分子IgG可出現(xiàn)此種現(xiàn)象D、出現(xiàn)了不同擴(kuò)散率，且抗原性不同的兩個組分E、半分子IgM可出現(xiàn)此現(xiàn)象12.患者男，67歲，既往有冠心病、房顫史。12小時前突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無力，查體：一般心律絕對不齊，右股中段以下發(fā)涼，右足色蒼白，右股動脈可觸及，右胭以下動脈搏動未觸及。診斷應(yīng)考慮為（）A、動脈栓塞B、動脈硬化閉塞癥C、急性動脈血栓形成D、糖尿病足E、下肢深靜脈血栓形成13.患者男性，36歲?？人?、消瘦4月余，加重伴發(fā)熱1月余，查體：頜下、頸部、腹股溝部觸及蠶豆大小淋巴結(jié)，X線示間質(zhì)性肺炎。WBC2．9×109／L，RBC3．2×1012／L，HIV抗體陽性（ELISA法）。若該患者進(jìn)行T細(xì)胞亞群檢測，最可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）A、CD4+↓、CD4+／CD8+↓B、CD4+↑、CD4+／CD8+↑C、CD8+↓、CD4+／CD8+↓D、CD8+↑、CD4+／CD8+↑E、CD4+正常、CD4+／CD8+14.關(guān)于反流性食管炎的描述錯誤的是（）A、由胃內(nèi)容物及十二指腸液反流引起B(yǎng)、臨床癥狀的嚴(yán)重程度總是與組織學(xué)改變程度平行C、局部黏膜充血及潰瘍D、可引起B(yǎng)arrett食管E、可導(dǎo)致食管環(huán)狀纖維化和狹窄15.男性不育的病因病機(jī)包括（）A、腎氣虛弱B、外感濕熱C、濕熱下注D、氣血兩虛E、肝郁氣滯16.單獨(dú)應(yīng)用化學(xué)療法即能夠治愈的是：（）A、乳癌B、腎母細(xì)胞瘤C、Burkitt淋巴瘤D、顆粒細(xì)胞白血病E、霍奇金病17.患者男性，72歲，間斷全程無痛肉眼血尿2月，B超示雙腎、輸尿管未見積水，膀胱左側(cè)壁2.2cm×1.0cm等回聲腫物，突向膀胱腔。下一步檢查應(yīng)行（）A、膀胱鏡檢并腫物活檢B、盆腔CT平掃加增強(qiáng)C、IVPD、經(jīng)直腸前列腺超聲E、尿動力學(xué)檢查F、雙腎CT平掃加增強(qiáng)G、全身PET檢查18.男性患者，28歲，因受涼感冒，周身無力，體溫38.9℃。以下不良反應(yīng)中與該藥無關(guān)的是（）A、胃腸道反應(yīng)B、凝血障礙C、水楊酸反應(yīng)D、過敏反應(yīng)E、腎功能損傷19.乳腺癌鉬靶X線的表現(xiàn)為（）A、密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊B、密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化C、片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似D、高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化E、密度不均勻，邊界不清楚20.血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是（）A、腋前線第6～8肋間B、腋前線與腋中線之間第6～8肋間C、腋中線第6～8肋間D、腋中線與腋后線之間第6～8肋間E、腋后線第6～8肋間21.惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤的描述錯誤的是（）A、局部多次復(fù)發(fā)B、浸潤性生長C、早期轉(zhuǎn)移D、多位于軀干E、可繼發(fā)于深在神經(jīng)纖維瘤惡變22.胃腸道最常見的間葉性腫瘤是（）A、纖維瘤B、脂肪瘤C、淋巴管瘤D、胃腸道間質(zhì)瘤E、血管瘤23.筋瘤并發(fā)癥包括（）A、臁瘡B、肺栓塞C、濕瘡D、股腫E、脫疽24.在1.05kg/cm2蒸氣壓力下，滅菌的標(biāo)準(zhǔn)時間通常是（）A、1～5分鐘B、6～10分鐘C、11～14分鐘D、15～20分鐘E、21～25分鐘25.dC／dt=-KCn是藥物消除過程中血漿濃度衰減的簡單數(shù)學(xué)公式，下列敘述中哪項是正確的（）A、當(dāng)n=0時為一級動力學(xué)過程B、當(dāng)n=1時為零級動力學(xué)過程C、當(dāng)n=1時為一級動力學(xué)過程D、當(dāng)n=0時為一房室模型E、當(dāng)n=1時為二房室模型第2卷一.參考題庫(共25題)1.早期確診胃十二指腸潰瘍急性穿孔，下列哪項必須存在（）A、腹痛B、白細(xì)胞增高C、體溫升高D、透視膈下有游離氣體E、腹腔穿刺有炎性液體2.關(guān)于多巴胺和去甲腎上腺素的敘述，錯誤的是（）A、都是兒茶酚胺類藥物B、都有心臟興奮作用C、都有升壓作用D、都有舒張腎血管的作用E、都屬于神經(jīng)遞質(zhì)3.有頭疽患者若伴有消渴病，最易出現(xiàn)（）A、走黃B、內(nèi)陷C、透膜D、畸形E、癌變4.患者女，50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可捫及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。首先考慮的診斷是（）A、葉狀囊肉瘤B、乳腺癌C、漿細(xì)胞性乳腺肉芽腫D、乳腺囊性增生病E、乳腺纖維腺瘤5.患者，女，35歲，肩背腫塊呈扁平團(tuán)塊狀，邊界清楚，皮色不變，觸之柔軟似綿，推之可動，無疼痛不適，診斷為（）A、氣瘤B、筋瘤C、血瘤D、肉瘤E、骨瘤6.重癥腦外傷患者并發(fā)上呼吸道梗阻，最有效的治療方法是（）A、及時吸痰B、加大吸入氧流量C、放置口腔通氣道D、及時行氣管切開E、體位排痰7.男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）。根本治療原則是（）A、脫水治療B、給予抗炎治療C、冬眠物理降溫D、去病因治療E、去骨瓣減壓8.麻醉前使用哌替啶的主要目的是（）A、鎮(zhèn)靜B、抑制迷走神經(jīng)C、止嘔吐D、穩(wěn)定循環(huán)E、止痛9.停藥后血藥濃度降至有效濃度之下，仍殘存生物效應(yīng)，此效應(yīng)稱為（）A、過敏反應(yīng)B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)度應(yīng)D、毒性反應(yīng)E、副作用10.患者男性，48歲，嗜酒多年，鼻頭及雙面頰發(fā)紅數(shù)年，毛孔擴(kuò)大，逐漸鼻頭肥大，呈結(jié)節(jié)狀，表面凹凸不平，舌暗紅苔白膩，脈沉緩。診斷辨證為（）A、面游風(fēng)血虛風(fēng)燥證B、酒渣鼻濕熱血瘀證C、酒渣鼻肺胃熱盛證D、熱瘡肺胃風(fēng)熱證E、粉刺濕熱蘊(yùn)結(jié)證11.血精，選擇的治則應(yīng)為（）。病案：患者男性，26歲，結(jié)婚1年，主訴性交時排出精液，呈淡紅色，伴射精時疼痛，腰膝酸軟，頭暈眼花，夜間盜汗，心煩口干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。化驗精液紅細(xì)胞滿視野，B超提示：精囊炎性改變。診斷為血精。A、溫經(jīng)通絡(luò)、涼血止血

B、滋陰瀉火、涼血安絡(luò)

C、溫腎補(bǔ)陽、化痰散結(jié)

D、化痰散結(jié)、化瘀止血

E、滋陰清熱、涼血止血

12.男，4歲，腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷，深1.5cm，最佳手術(shù)方式是（）A、脾切除術(shù)B、脾下極切除術(shù)C、脾動脈結(jié)扎術(shù)D、脾修補(bǔ)術(shù)E、明膠海綿充填術(shù)13.外科疾病消托補(bǔ)三大內(nèi)治法則的建立，其依據(jù)是（）A、外科病的病因B、外科病的病情變化C、外科病的臨床分期D、外科病的治療經(jīng)驗E、以消為貴的學(xué)術(shù)思想14.預(yù)防性血小板輸注不可濫用的理由是（）A、防止凝血及血栓形成B、防止骨髓抑制C、防止輸血無效D、防止輸血產(chǎn)生抗體E、防止產(chǎn)生同種免疫導(dǎo)致血小板輸注無效15.隱疹若發(fā)生在眼瞼、口唇、陰部等組織疏松處，表現(xiàn)浮腫邊緣不清而無其他皮疹者，稱為（）A、癢風(fēng)B、風(fēng)癬C、游風(fēng)D、癘風(fēng)E、赤游丹16.下述疾病中哪一種不會引起尿流中斷（）A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫17.女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治?。既往無特殊，否認(rèn)外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。繼發(fā)性癲癇三大主因是（）A、外傷、腫瘤、高熱B、外傷、高熱、缺氧C、腫瘤、腦出血、腦代謝異常D、腦出血、外傷、腦血管病E、腫瘤、外傷、腦血管病18.關(guān)于肛管瘺管的特點(diǎn)應(yīng)除外（）A、主要由肛門導(dǎo)管的括約肌間膿腫所致B、瘺管壁表面為壞死和滲出物C、可見異物巨細(xì)胞D、是一種特異性炎癥E、腔面由肉芽組織構(gòu)成19.有關(guān)良性前列腺增生癥的藥物治療，以下哪一項是最正確的（）A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的病人B、α受體阻滯劑作用于前列腺腺細(xì)胞上，抑制前列腺增生C、5α－還原酶抑制劑抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D、5α－還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E、5α－還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮20.患者男，31歲，半年多來，常感疲乏無力，近日疲乏感加重，甚至呼吸費(fèi)力，確診為重癥肌無力。術(shù)后如出現(xiàn)腹氣脹，則可使用（）A、阿托品B、甲氧氯普胺C、西沙必利D、毒扁豆堿E、新斯的明21.男性，62歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。該患者最可能的病因是（）A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道結(jié)石D、膀胱腫瘤E、膀胱結(jié)石22.在診斷顱內(nèi)腫瘤時，平掃CT在哪方面優(yōu)于MRI（）A、提供三維成像B、腦解剖結(jié)構(gòu)顯示好C、后顱窩病變清楚顯示D、顱骨及鈣化顯示好E、血管流空效應(yīng)顯示穿越腫瘤的血管23.肛管皮膚全層裂開并形成慢性感染潰瘍的疾病稱為（）A、肛漏B、肛裂C、肛門潰瘍D、外痔E、肛疳24.女性患者，32歲，近來感到腹部不適、時有腹痛，胰腺影像學(xué)顯示囊、實(shí)性占位性病變。術(shù)中見腫物位于胰尾部，包膜完整，呈囊實(shí)性。外檢：腫物扁橢圓形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面實(shí)性，暗紅色，有出血、囊性變區(qū)。鏡下見：腫瘤細(xì)胞成片狀或形成假乳頭狀排列，可見核溝；實(shí)性區(qū)散在有泡沫細(xì)胞，并見多核異物巨細(xì)胞。該患者病理診斷為（）A、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腺瘤B、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌C、實(shí)性-假乳頭狀瘤D、腺泡細(xì)胞癌E、破骨細(xì)胞樣巨細(xì)胞未分化癌25.流注的成膿時間一般為（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周第3卷一.參考題庫(共25題)1.我國外科最早的手術(shù)器械是（）A、角B、砭針C、銀針D、骨針E、刀2.帕金森病的外科治療不包括以下哪種（）A、蒼白球損毀術(shù)B、尾狀核損毀術(shù)C、丘腦損毀術(shù)D、慢性深部腦刺激E、神經(jīng)組織移植3.患者女，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余，腫物無壓痛，腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm腫物，質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm大小腫大淋巴結(jié)。術(shù)中冰凍證實(shí)為浸潤性導(dǎo)管癌，行改良根治術(shù)，術(shù)后病理：浸潤性導(dǎo)管癌，腋窩淋巴結(jié)2/15，ER（-），PR（-），cerb-B-2（+）.對該患者術(shù)后最佳的全身性輔助治療為（）A、放療B、內(nèi)分泌治療（TAM10mgBidpo）C、化療（CAF方案CTX+EPI+5-Fu）D、化療（CMF方案CTX+MIX+5-Fu）E、卵巢切除術(shù)4.患者男性，67歲，排尿不暢1年，夜尿3次，伴尿頻，無尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢：體溫36.612，脈搏88次／分。呼吸20次／分，血壓130／80mmHg。治療前應(yīng)該做哪些檢查（）A、IPSSB、生活質(zhì)量評估C、PSAD、尿流率E、殘余尿5.心臟原發(fā)性腫瘤最常見的是（）A、心臟黏液瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、纖維瘤E、錯構(gòu)瘤6.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥具有較高敏感性的檢查方法是（）A、基礎(chǔ)代謝率測定B、放射性碘攝取試驗C、放射免疫分析測定D、放射免疫法測定T4E、血清蛋白結(jié)合碘測定7.有頭疽內(nèi)陷多見于（）A、腦疽B、發(fā)疽C、膻中疽D、少腹疽E、手發(fā)8.6歲兒童，B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)1.2cm實(shí)性結(jié)節(jié)，無包膜，頸周未探及腫大淋巴結(jié)，治療為（）A、密切觀察B、131I治療C、手術(shù)D、服用甲狀腺干制劑E、以上都不正確9.某男，65歲，牧民，突發(fā)陰囊紅腫劇痛，腫甚而裂，滋流欲潰，陰囊皮膚紫黑，中心腐爛，伴發(fā)熱惡寒，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，白細(xì)胞18×109，L，診斷（）A、子痰B、子癰C、囊癰D、脫囊E、水疝10.惡性蠑螈瘤是指惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤含有（）A、骨骼肌B、軟骨C、脂肪D、骨E、橫紋肌母細(xì)胞11.血精，方藥應(yīng)為（）。病案：患者男性，26歲，結(jié)婚1年，主訴性交時排出精液，呈淡紅色，伴射精時疼痛，腰膝酸軟，頭暈眼花，夜間盜汗，心煩口干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。化驗精液紅細(xì)胞滿視野，B超提示：精囊炎性改變。診斷為血精。A、知柏地黃湯加減

B、清營湯加減

C、八正散加減

D、龍膽瀉肝湯加減

E、六味地黃湯加減12.患者，男，65歲，大便時肛內(nèi)腫物脫出，色淡紅，伴肛門墜脹，大便帶血，神疲乏力，食欲不振，頭昏耳鳴，舌淡，苔白，脈細(xì)，首選方劑（）A、補(bǔ)中益氣湯B、萆薢滲濕湯C、涼血地黃湯D、人參養(yǎng)榮湯E、十全大補(bǔ)湯13.中醫(yī)“穿囊漏”是指（）A、睪丸鞘膜積液B、陰囊陣發(fā)性壞疽C、陰囊急性化膿性感染D、睪丸及附睪結(jié)核性感染E、睪丸及附睪急性化膿性感染14.竹葉石膏湯證可見到除下列哪項以外的脈證（）A、發(fā)熱B、虛贏少氣C、氣逆欲吐D、脈洪大E、脈虛數(shù)15.女性，41歲，半小時前被車撞傷，訴劇烈胸痛，并有胸悶、呼吸困難、發(fā)紺。胸片：左側(cè)第2～9肋多處骨折，右側(cè)肋骨未見明顯骨折征象。此病人發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）A、劇痛不敢呼吸B、明顯反常呼吸C、失血性休克D、肺淤血和肺水腫E、肺不張16.關(guān)于肺部小細(xì)胞癌描述錯誤的是（）A、多見于男性B、預(yù)后差C、對放射和化學(xué)藥物治療較敏感D、惡性度高E、一般起源于肺段支氣管以下17.病毒性肺炎的主要診斷依據(jù)是（）A、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤B、肺毛細(xì)血管床減少、閉塞C、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血D、肺泡性肺炎E、上皮細(xì)胞內(nèi)病毒包涵體18.與鈉石灰起反應(yīng)的麻醉氣體是（）A、七氟烷B、異氟醚C、安氟醚D、笑氣E、地氟醚19.石癭的首選治則是（）A、清熱解毒B、切開引流C、早期手術(shù)D、疏肝解郁E、疏風(fēng)散熱20.患者如有身體強(qiáng)直，目難正視，瘡流血水，驚悸時作的表現(xiàn)時，中醫(yī)稱之為（）A、心惡B、肝惡C、脾惡D、肺惡E、腎惡21.有關(guān)全肺切除后綜合征下列說法正確的是（）A、主要發(fā)生于老年患者B、由呼吸道梗阻引起C、極度的縱隔移位和扭轉(zhuǎn)D、受累支氣管軟化E、多發(fā)生于左全肺切除者22.腎蒂內(nèi)的結(jié)構(gòu)由前向后依次為（）A、腎靜脈、腎動脈、腎盂B、腎動脈、腎靜脈、腎盂C、腎盂、腎靜脈、腎動脈D、腎盂、腎動脈、腎靜脈E、腎動脈、輸尿管、腎靜脈23.診斷小兒急性闌尾炎，十分重要的是（）A、持續(xù)發(fā)燒B、頻繁嘔吐C、右下腹有局限性壓疼D、腹瀉、便秘交替E、腸鳴音活躍24.女，32歲，左下肢突發(fā)廣泛性粗腫，脹痛，行走不利，淺靜脈怒張，按之陷指，伴有低熱，診斷為（）A、脫疽B、筋瘤C、股腫D、臁瘡E、青蛇毒25.急性腎功能衰竭血液凈化技術(shù)的應(yīng)用指標(biāo)是（）A、血肌酐超過440μmol/L，血鉀超過6.0mmol/LB、血肌酐超過440μmol/L，血鉀超過6.5mmol/LC、血肌酐超過442μmol/L，血鉀超過6.0mmo