《ci制度培訓(xùn)》課件

JCI制度培訓(xùn)(PCI章節(jié)）

員工應(yīng)知應(yīng)會1可整理pptPCI架構(gòu)介紹領(lǐng)導(dǎo)、人力及資源整合PCI1：感控領(lǐng)導(dǎo)PCI2：感控委員會PCI3：感控手冊PCI4：提供足夠人力、資源，執(zhí)行感控2可整理ppt感控政策的重點PCI5：對于病人及工作人員要有完整的感控計劃PCI5.1：感控計劃應(yīng)包括病人、工作人員及訪客PCI6：以風(fēng)險為基礎(chǔ)去建立感控計劃PCI

6.1：收集及評估感染數(shù)據(jù)、流行病及新興傳染病資料，作風(fēng)險評估的依據(jù)PCI7：確認與感染相關(guān)的程序之風(fēng)險，且執(zhí)行降

低風(fēng)險的策略

PCI7.1：確認適當(dāng)?shù)南緶缇O(shè)備，及洗衣管理PCI7.1.1:單一醫(yī)材重復(fù)使用及過期物品PCI7.2：廢棄物管理PCI7.3：尖銳物品管理PCI7.4：食物及機械工程管理PCI7.5：工程整建3可整理ppt隔離措施PCI8：要有隔離措施保護病人、訪客及

工作人員，避免傳染病的感染，

且要保護免疫力低下的人，避免

感染PCI

8.1：醫(yī)院有訂定及收治傳染病疫情的

處理流程PCI9：正確且適時的使用PPE教育PCI11

：提供所有人員感控教育4可整理ppt整合質(zhì)量促進及病人安全的計劃PCI10:感染預(yù)防和控制流程是整合于全院病人

安全質(zhì)量改善的整體規(guī)畫，使用醫(yī)院流

行病學(xué)重要的數(shù)據(jù)PCI10.1:感染預(yù)防和控制活動是整合于全院病

人安全質(zhì)量改善和整體計劃。PCI10.2:感染預(yù)防和控制的活動所收集與分析

的監(jiān)測數(shù)據(jù)，包括流行病學(xué)上重要的

感染。PCI10.3:監(jiān)測數(shù)據(jù)用于評估和支持改善感染預(yù)

防和控制計劃。PCI10.4:每季向領(lǐng)導(dǎo)者報告監(jiān)測數(shù)據(jù)紀(jì)錄、分

析報告和建議。5可整理pptPCI制度流程名稱PCI.5降低病人與醫(yī)療照護人員醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險制度與流程

PCI.5員工疫苗政策PCI.5多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度PCI.6降低及預(yù)防感染的重點計劃PCI7.1小型壓力蒸汽滅菌器的管理制度PCI7.1.1無菌物品及過期物品管理制度PCI.7.1.1一次性醫(yī)材重復(fù)使用的管理制度PCI.7.3職業(yè)暴露的處置流程PCI.8傳染病患者管理制度PCI.8肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)床流程PCI.8免疫功能不全患者管理制度PCI.8.1突發(fā)傳染病疫情處置制度流程PCI.9標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及措施PCI.11醫(yī)院感染預(yù)防與控制教育政策與內(nèi)容6可整理ppt

1、你在工作中采取哪些措施來降低院感的發(fā)生的？手衛(wèi)生、消毒隔離、無菌操作及抗生素合理使用。2、手衛(wèi)生一般應(yīng)遵循以下原則：（依據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》）當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用洗手液和流動水洗手；手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。2/15/20247可整理ppt

3、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生的5個時機：（WHO推薦的洗手五時機）兩前：接觸病人前；進行清潔/無菌操作前；三后：血液、體液暴露后；接觸病人后；接觸病人周圍環(huán)境后；另外，戴手套前及摘除手套后也應(yīng)進行手衛(wèi)生。8可整理ppt正確洗手步驟六步（或七步）法：（七字訣：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕（完））內(nèi)：掌心對掌心；外：手指交叉，掌心對手背搓揉；夾：手指交叉，掌心對掌心搓揉；弓：雙手互握，搓揉手指；大：拇指在掌中搓揉，雙手交替；立：指尖在掌心中搓揉；腕（完）：揉搓手腕。9可整理ppt洗手時間2/15/202410可整理ppt2/15/202411可整理ppt離開工作區(qū)域，請脫掉手套！不要在公共區(qū)域戴手套及按電梯！12可整理ppt抽血及靜脈輸液需戴手套13可整理ppt洗手的五大策略手衛(wèi)生執(zhí)行：手衛(wèi)生一直被公認為減少醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟的方法，因此，提高手衛(wèi)生依從性和正確率是首要的目標(biāo)，根據(jù)世界衛(wèi)生組織手部衛(wèi)生推廣的五大策略來推動手衛(wèi)生運動。2/15/202414可整理ppt策略一系統(tǒng)性改變使洗手設(shè)備隨手可得和統(tǒng)一醫(yī)療單位洗手臺標(biāo)準(zhǔn)配置。洗手臺有非觸摸式水龍頭（感應(yīng)式、腳踩式或肘式），配抗菌洗手液，擦手紙，有標(biāo)準(zhǔn)洗手圖，各推車配備免洗手消毒劑。15可整理ppt策略二教育訓(xùn)練舉辦全院教育培訓(xùn)，院內(nèi)網(wǎng)上掛手衛(wèi)生教育DVD,手衛(wèi)生考試考核。策略三評估及反饋

每月手衛(wèi)生調(diào)查員考核30個洗手時機和是否正確統(tǒng)核洗手依從率和正確率，科室進行手衛(wèi)生持續(xù)質(zhì)量改進16可整理ppt策略四工作場所標(biāo)示信息科設(shè)置院內(nèi)網(wǎng)頁面，院內(nèi)張貼手衛(wèi)生宣傳海報，門診大屏幕滾動播出手衛(wèi)生，病房門口手衛(wèi)生步驟圖及“笑臉”溫馨提示等策略五創(chuàng)建院內(nèi)安全文化開展“手衛(wèi)生和院感控制周”活動17可整理ppt手衛(wèi)生依從率和正確率一直戴著手套操作2/15/202418可整理ppt各職稱別手部衛(wèi)生正確率正確率秒數(shù)不足15秒，步驟未確實19可整理ppt手部衛(wèi)生--五時機遵從率遵從率20可整理ppt5.你知道院內(nèi)感染的定義嗎？醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。對無明顯潛伏期的感染（如醫(yī)院肺炎）規(guī)定在入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

臨床醫(yī)師診斷為院內(nèi)感染要求24小時內(nèi)網(wǎng)上直報報告流程：電子病歷左下方---院感病例報卡---填寫相關(guān)信息—保存監(jiān)控對象及內(nèi)容監(jiān)控對象：患者、家屬、員工；監(jiān)控內(nèi)容：發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、切口；公共衛(wèi)生科：每日發(fā)燒員工監(jiān)測21可整理ppt員工健康與安全計劃員工監(jiān)測：發(fā)燒員工監(jiān)測，科室員工有流感樣病例或聚集性病例，及時上報公共衛(wèi)生科（院內(nèi)網(wǎng)《員工流感樣病例或聚集性病例監(jiān)測表》），公共衛(wèi)生科進行追蹤記錄病人發(fā)燒監(jiān)測：醫(yī)護人員判別，如為院感病例，填報醫(yī)院感染病例（報告流程：電子病歷左下方---院感病例報卡---填寫相關(guān)信息—保存）家屬、探視人員：進行管制宣教，詢問有無發(fā)燒，提供一次性口罩22可整理ppt員工疫苗政PCI.5體檢：每年一次（包括胸片）每位員工必須檢查X-ray在職員工2013年健康體檢檢測乙肝三系項目，統(tǒng)計體檢結(jié)果，如乙肝表面抗體陽性，不需接種乙肝疫苗；如乙肝表面抗體陰性，給予免費接種乙肝疫苗（20ug,0-1-6月）；如乙肝表面抗體效價＜10mIU/ml，單次加強接種乙肝疫苗20ug。注射乙肝疫苗1個月后復(fù)查乙肝三系。已檢測人員每五年再做一次乙肝三系檢查。

23可整理ppt6、職業(yè)暴露后如何處理？立即用洗手液或流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。濺入口腔、眼睛等部位，立即用清水自來水或生理鹽水長時間徹底沖洗。如有傷口：輕輕在傷口旁擠壓，盡量擠壓出可能污染的血液，（禁止擠壓傷口局部）用流動水沖洗受傷部位，再用5%碘伏消毒，用敷料包扎傷口；報告：發(fā)生職業(yè)暴露后盡快落實緊急處置流程，及時報告科主任或護士長。并盡早至感染科進一步就診處置（梅毒職業(yè)暴露至皮膚性病科就診），24小時內(nèi)上報公共衛(wèi)生科，HIV職業(yè)暴露1小時內(nèi)上報，并網(wǎng)上填報不良事件（職業(yè)暴露）。24可整理ppt7、醫(yī)院廢物的分類處理（《感染管制手冊》第九章第一節(jié)《醫(yī)療廢物管理制度》）五類：感染性廢物（科室主要的醫(yī)療廢物）；損傷性廢物（應(yīng)該丟在利器盒里的醫(yī)療廢物）；病理性廢物（只有少數(shù)科室有）；化學(xué)性廢物藥物性廢物科室常見為感染性醫(yī)療廢物和損傷性醫(yī)療廢物。黃色的垃圾袋：放置感染性廢物，病理性廢物等，包括病理標(biāo)本，細菌菌種，棉簽，手套；紗布，引流袋，口罩，輸液器等放入黃色加蓋的醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。黃色垃圾袋專用，不能挪作他用。利器盒：損傷性廢物包括：醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等；利器盒專用，切勿挪作他用。當(dāng)利器盒3/4滿應(yīng)及時更換；容器必須蓋上，防刺破，防漏，防傾倒，固定放置。25可整理ppt危害物質(zhì)管理Intent內(nèi)容((1/2)感染性廢棄物病理和解剖廢棄物有害藥品廢棄物有害化學(xué)品廢棄物高含量重金屬廢棄物高感染性廢棄物基因毒性/細胞毒性廢棄物輻射廢棄物高壓容器尖銳物品第五版：依據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）危害物質(zhì)及

廢棄物有以下幾類

26可整理ppt世界衛(wèi)生組織WHO有害物質(zhì)及廢棄物的分類(1/2)感染性廢棄物如接觸體液的敷料、棉花、尿布、血袋），液體廢物如糞便，尿液，血液或其它體液分泌物（如痰或肺部分泌物）。病理解剖廢棄物病理解剖廢物包括器官，組織，人體器官或體液（如血液、尿液）有害藥品廢棄物藥品廢棄物包括過期，未使用的，溢出和污染的藥品，藥物和疫苗。還包括所有用于混合和細胞毒性藥物管理的藥品和設(shè)備。危險化學(xué)廢物在消毒或清洗過程中產(chǎn)生的化學(xué)廢棄物，可能為有毒，有腐蝕性，易燃...的固體，液體或氣體。高含量的重金屬廢棄物如鎘或水銀溫度計或壓力計等，潛在的劇毒重金屬及衍生物含量高的廢棄物。27可整理ppt世界衛(wèi)生組織WHO有害物質(zhì)及廢棄物的分類(2/2)壓力容器加壓容器包括已滿或清空容器或氣霧罐加壓液體，氣體或粉狀物料利器尖銳的物品，可能會導(dǎo)致刺傷或切割傷（比如針扎）。被視為高度危險和潛在傳染性的廢棄物。具有高度傳染性的廢棄物由高度傳染性病原體的醫(yī)學(xué)分析實驗室微生物培養(yǎng)和儲存。還包括高度傳染性疾病的患者的體液中。遺傳毒性/細胞毒性廢棄物高度危險、致突變、致畸和致癌，如癌癥治療中使用的細胞毒性藥物及其代謝產(chǎn)物

放射性廢棄物如受放射診斷材料或放射治療材料污染的玻璃器皿。

28可整理ppt每次抽一個病人的藥就要換整副空針，不可因為和其他床的藥一樣就重復(fù)使用29可整理ppt9、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義？何謂雙向防護？(PCI.9標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與措施)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：預(yù)期會接觸到患者的血液、體液、分泌物、排泄物，接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施；雙向防護：既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者。30可整理ppt10、何時使用手套、口罩、護目鏡、隔離衣等？（各科室備用）口罩：一次性醫(yī)用口罩：用于醫(yī)療機構(gòu)工作人員的一般防護。外科口罩：接觸經(jīng)飛沫傳播患者，有創(chuàng)操作（如手術(shù)）過程中佩

帶的口罩。醫(yī)用防護口罩（N95口罩）：能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5μm感染因子或近距離（<1m）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩；包括SARS、肺結(jié)核、麻疹、水痘等。31可整理ppt目的：1.減低工作人員被感染之機會2.減少工作人員將身上正常菌叢或致病菌傳播給其他病患適用時機：1.需接觸病患之血液、體液、黏膜或有傷口之皮膚時2.處理被病患之血液、體液污染過之物品時3.執(zhí)行各種侵入性治療時須戴無菌手套10、何時使用手套、口罩、護目鏡、隔離衣等？（各科室備用）32可整理ppt手套使用注意原則手套若有破損應(yīng)立即更換手套為附加品，不可用來取代洗手脫掉手套後亦應(yīng)洗手使用一次即丟，不可重複使用當(dāng)手須從污染的身體部位移至乾淨(jìng)部位時，需更換手套工作時若戴手套，照護兩個案之間應(yīng)脫除手套並洗手戴手套勿接電話、按電梯或接觸其它物品33可整理ppt10、何時使用手套、口罩、護目鏡、隔離衣等？（各科室備用）

護目鏡：用於可能有血液、體液、分泌物和排泄物噴濺包括供應(yīng)室、手術(shù)室、胃鏡室的清洗操作，口腔科有發(fā)生氣溶膠的操作。氣管切開、氣管插管等近距離操作。隔離衣：接觸傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等可能受到血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時；接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者，如霍亂、SAS、人禽流感。2/15/202434可整理ppt清洗內(nèi)鏡穿隔離衣、戴口罩、帽子及護目鏡醫(yī)師需穿隔離衣、戴口罩35可整理ppt醫(yī)用外科口罩佩戴方法2/15/202436可整理ppt2/15/202437可整理ppt2/15/202438可整理ppt2/15/202439可整理ppt11、傳染病病人如何處理？《傳染病患者管理制度》免疫力特別低下的患者如何處理？《免疫力低下患者管理制度》傳染病收治在感染科病房實行保護性隔離。病人盡量放單間或進層流病房，如條件不許可，則提供床邊保護性隔離，盡可能把同種疾病的人員放置在一起，確保病房內(nèi)無感染性疾病病人。并供給清潔的食物和水。醫(yī)護人員進出必須戴口罩帽子、穿隔離衣，接觸病人前后洗手。40可整理ppt12、常見的多重耐藥菌主要有哪些？耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)；耐萬古霉素腸球菌（VRE）；產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBL)的細菌；多重耐藥的鮑曼不動桿菌；耐碳青霉烯銅綠假單胞菌和腸桿菌科等。13、發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌如何報告？微生物實驗室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌時以危急值立即電話報告臨床科室和感染管理科；各病區(qū)醫(yī)生或護士發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌時及時電話報告醫(yī)院感染管理科。41可整理ppt感染的預(yù)防與控制（PCI）14、預(yù)防與控制多重耐藥菌的傳播措施：●醫(yī)生開“接觸隔離”醫(yī)囑；●病歷夾貼接觸隔離標(biāo)識；●患者床頭掛“接觸隔離”標(biāo)識；●病人首選單間隔離，無條件時實施床邊隔離：可將相同病原體的患者安置在同一病房，應(yīng)限制病人活動，不可與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管，有開放傷口與免疫力功能低下者同住一室。應(yīng)先診療護理其他病人，最后診療多重耐藥菌患者；●離開病室前脫去手套和隔離衣至黃色垃圾袋中，并進行手衛(wèi)生；●個人防護：接觸患者的傷口、潰瘍面、粘膜、血液、體液、分泌物、排泄物時，應(yīng)戴手套；可能要污染到工作服時需要加穿隔離衣。執(zhí)行侵入性操作（如吸痰）時應(yīng)穿隔離衣，戴外科口罩和護目鏡?！裎锲穼Ｓ茫簩τ谠\療用品（如血壓計、聽診器、體溫表、輸液架）等應(yīng)專用。其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔(dān)架），在每天使用后必須消毒（1000mg/L含氯消毒劑）。進行床旁診斷（如拍片、心電圖）的儀器必須在檢查完成后用消毒劑進行擦拭；如病人需去其它醫(yī)技檢查，申請單標(biāo)注“接觸隔離”，電話通知相關(guān)科室，接收部門的器械設(shè)備在病人使用或污染后同樣應(yīng)該進行清潔消毒，防止感染的擴散；環(huán)境消毒：對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每天進行清潔和擦拭消毒。使用過的抹布、拖布必須消毒處理；●臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈或連續(xù)2個標(biāo)本（每次間隔>24小時）培養(yǎng)均陰性后，方可解除隔離。42可整理ppt2013年多重耐藥菌防控措施接觸隔離依從率2/15/202443可整理ppt15、您參與了何項院感質(zhì)量改進計劃《質(zhì)量改進與患者安全計劃》提高手衛(wèi)生依從性和正確率。16、你知道本科室（病房）醫(yī)院感染管理小組成員是誰嗎？此條按本科室具體人員回答。44可整理ppt17、醫(yī)院感染暴發(fā)的概念和報告流程？醫(yī)院感染暴發(fā)：醫(yī)院的同一病區(qū)的住院病人中，短時間內(nèi)突然發(fā)生3例以上同種同源感染病例現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：臨床科室發(fā)現(xiàn)病區(qū)在短時間內(nèi)突然出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例。報告流程：各病區(qū)醫(yī)師或護士，臨床微生物實驗室發(fā)現(xiàn)及時報告醫(yī)院感染管理科。45可整理ppt18、清潔和污染的原則：人員需知無菌物品的先進先出原則順序為何：“右進左出，前拿后補”儀器閑置時，需加防塵套；儀器設(shè)備使用過需清消才給下一個病人使用，且需清楚標(biāo)示“清潔”或“待清潔”；物品運送：清潔和污染物品應(yīng)分車運送。舉例：食堂：單份食物運送應(yīng)有薄膜覆蓋；供應(yīng)室：無菌物品和污染物品應(yīng)專車專用；運送物品（含布類、無菌物品）需加防塵套洗衣房：清潔被服和污染被服應(yīng)專車專用。46可整理ppt19、關(guān)于物品有效期★開啟的無菌物品、配制的藥品、消毒液必須注明開啟時間、失效時間；★小包裝酒精、碘伏開啟后有效期為7天，無菌干棉簽開啟后有效期為24小時，碘伏棉簽7天、酒精棉簽2天；含醇的手消毒劑開啟后有效期為2個月，配制的含氯消毒劑有效期為24小時；★啟封的各種無菌液體超過24小時不得使用，不得插針頭與外界相通，抽出的無菌液體不得超過2小時；≥250ml包裝的酒精、碘伏、雙氧水等開啟后有效期為30天。47可整理pptPCI.7.1.1一次性醫(yī)材重復(fù)使用的管理制度★科室針對一次性醫(yī)材要重復(fù)使用需向感染管理科提出，由感染管理科報告感管委員會通過后才可執(zhí)行?！锔骺剖伊谐鲋貜?fù)使用的一次性使用醫(yī)材清單，并制定最大使用次數(shù)?！锔骺剖覉?zhí)行情況登記★各科室每季度將統(tǒng)計資料反饋給感染管理科手術(shù)室一次性醫(yī)材重復(fù)使用清單醫(yī)材名稱重復(fù)使用最大次數(shù)無法使用形態(tài)消毒滅菌方法電刀2破損或培養(yǎng)陽性環(huán)氧乙烷超聲刀10破損或培養(yǎng)陽性低溫等離子電切環(huán)（泌尿科）細：6破損或培養(yǎng)陽性低溫等離子粗：10關(guān)節(jié)鏡刨削刀10破損或培養(yǎng)陽性低溫等離子關(guān)節(jié)鏡雙極汽化刀10破損或培養(yǎng)陽性低溫等離子關(guān)節(jié)鏡單極汽化刀10破損或培養(yǎng)陽性低溫等離子五官科刨削刀5破損或培養(yǎng)陽性低溫等離子48可整理ppt20、臨床采取何種隔離系統(tǒng)？這些標(biāo)識的意思是什么？我院采用CDC隔離措施，其中強制規(guī)定了各類需隔離情況的標(biāo)準(zhǔn)措施，除了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防外，根據(jù)不同傳播方式，有以下3種防護措施（感染科）空氣隔離（黃色標(biāo)識）：結(jié)核、水痘及其他空氣傳播疾?。伙w沫隔離（粉色標(biāo)識）：腦膜炎、百日咳、流感及其他特定疾??；接觸隔離（藍色標(biāo)識）：乙肝、HIV、多重耐藥菌患者；21、本科室/病房醫(yī)院感染管理小組成員由科主任、護士長及監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士組成。49可整理ppt22、你了解本部門和全院病人醫(yī)院獲得性感染的情況嗎？你在哪里可以看到院感監(jiān)測結(jié)果？醫(yī)院感染管理科每月將院感質(zhì)控檢查內(nèi)容發(fā)布在院內(nèi)網(wǎng)院感科板塊，員工可隨時登陸獲取醫(yī)院感染信息。每季將《感染管理通訊》下發(fā)各科室并發(fā)布在院內(nèi)網(wǎng)院感科板塊，院內(nèi)感染病例發(fā)生率、高發(fā)部位、細菌耐藥情況等信息可獲得；23、院感科給你們做過哪些培訓(xùn)，何種培訓(xùn)方式？培訓(xùn)：手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與措施、醫(yī)療廢物管理、消毒滅菌、醫(yī)院感染管理知識等；培訓(xùn)的方式：發(fā)資料、PPT講課、網(wǎng)上學(xué)習(xí)50可整理ppt院內(nèi)網(wǎng)院感科板塊，歡迎大家上網(wǎng)查閱

培訓(xùn)學(xué)習(xí)2/15/202451可整理ppt24、重要部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(這一項ICU每個人都要知道.之後要抽問及稽核)預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的bundle手衛(wèi)生；首選鎖骨下靜脈，避免股靜脈；插管應(yīng)鋪大無菌單；插管時戴口罩帽子，穿無菌手術(shù)衣；正確消毒皮膚。每日評估導(dǎo)管是否移除呼吸機相關(guān)肺炎的bundle如無禁忌證，床頭抬高30-45°；每日評估是否可以撤機和拔管；如病情允許盡早停用應(yīng)激性潰瘍預(yù)防用藥；口腔護理，每4～6小時一次；手衛(wèi)生、無菌操作。52可整理ppt預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染的bundle手衛(wèi)生、無菌操作；掌握適應(yīng)癥，盡快拔管；維持無菌密閉引流、通暢和完整，導(dǎo)尿管不能打折、彎曲，活動或搬運時夾閉引流管；懸垂集尿袋，高度低于膀胱水平；不宜頻繁更換導(dǎo)尿管；每日清潔或沖洗尿道口；不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注。53可整理ppt25、醫(yī)院對探訪者、家屬的感控要求？做好手衛(wèi)生和個人防護；對住院病人和家屬進行感染控制健康教育。病人衛(wèi)教單張54可整理ppt呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀是醫(yī)學(xué)專家特別制定

的一個咳嗽和打噴嚏的禮儀，主要分三個步驟1、咳嗽時禮儀。當(dāng)你要咳嗽或噴嚏時，無論你是病人與否，均應(yīng)采用紙巾、餐巾紙、手絹，或雙手捂住口、鼻部，以防止病菌擴散；如一時來不及取餐巾紙，可采取“袖口遮擋法”，即用衣服袖管的內(nèi)側(cè)遮掩住口鼻部，同樣可以防止唾沫飛舞；上述保護性措施的采取，在狹小的密閉空間中顯得尤為重要。使用過的紙巾不能隨地亂丟，應(yīng)丟入垃圾箱內(nèi)。2、咳嗽后禮儀?？人?、噴嚏時采取了“咳嗽禮儀”后的另一個重要措施，就是應(yīng)立即去洗手，否則手部的病菌可以通過互相握手、接觸門把手、電腦鍵盤等方式，轉(zhuǎn)移到這些物體的表面。在做好“咳嗽禮儀”同時，我們也應(yīng)注意另一個生活小節(jié)問題，即與人談話時應(yīng)保持一定距離，不正對他人交談，說話語音不要過大，避免口沫四濺。3、有癥狀時禮儀。當(dāng)你患感冒時，尤其是發(fā)病初期癥狀較輕，外出時應(yīng)自覺佩戴口罩，以防止病菌借咳嗽、噴嚏而傳播。55可整理ppt呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀56可整理ppt說明：1.當(dāng)檢查人員問有關(guān)醫(yī)院感染管理的流程或有關(guān)的制度，如不知道，可以告訴檢查人員，您可以從醫(yī)院感染的網(wǎng)站或醫(yī)院感染管理科那里得到信息。（《感染管制手冊》內(nèi)容上掛院內(nèi)網(wǎng)）2.每個科室有一本《蒼南縣人民醫(yī)院感染管制手冊》（2014年2月修訂版），您可以在上面查到醫(yī)院感染管理的制度和流程。3.請大家認真學(xué)習(xí)《感染管制手冊》，了解相關(guān)制度內(nèi)容，跟科室有關(guān)的制度和流程，科室院感管理小組負責(zé)組織科室人員學(xué)習(xí)并掌握，并嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。

57可整理ppt感染管制手冊InfectionControlGuidebook

蒼南縣人民醫(yī)院感染管理委員會