常用化療藥物介紹課件

常用化療藥物介紹常用化療藥物介紹常用化療藥物的應(yīng)用

吉西他濱(健擇、澤菲)新一代的抗代謝類腫瘤藥物，是30多年來首次被美國(guó)FDA批準(zhǔn)的治療晚期胰腺癌的藥物。還可用于非小細(xì)胞肺癌，膀胱癌和乳腺癌等可以和多種抗癌藥物聯(lián)合，如順鉑，阿霉素，紫杉醇等毒副反應(yīng)：骨髓抑制常用化療藥物介紹常用化療藥物的應(yīng)用紫杉醇(泰素、特素)從短葉紫杉中提取或半合成,作用于細(xì)胞微管/微管蛋白系統(tǒng)，導(dǎo)致微管束的排列異常，形成星狀體，使紡錘體失去正常功能，從而導(dǎo)致細(xì)胞死亡主要用于治療乳腺癌卵巢癌，對(duì)食管癌、胃癌、大腸癌等也有一定療效常用劑量135~175mg/m2毒副反應(yīng)：骨髓抑制，過敏反應(yīng)，脫發(fā)，心血管毒性常用化療藥物介紹

多西他賽

(多西紫杉醇,泰索帝，艾素)與紫杉醇相比，水溶性較高，促使微管蛋白聚合力較強(qiáng)。該藥抑制細(xì)胞增殖的作用比紫杉醇強(qiáng)2.5倍推薦劑量：60~100mg/m2，每3周1次毒副反應(yīng)：同紫杉醇.常用化療藥物的應(yīng)用常用化療藥物介紹常用化療藥物的應(yīng)用

紫杉醇脂質(zhì)體（力撲素）脂質(zhì)體為一種新型藥物載體，形狀為球形，直徑大小約為幾十納米到幾十微米兩種紫杉醇的療效相當(dāng)主要用于治療乳腺癌卵巢癌，對(duì)食管癌、胃癌、大腸癌等也有一定療效常用劑量為135—175mg/m2毒副反應(yīng)：毒副反應(yīng)明顯降低，過敏反應(yīng)少，骨髓抑制與紫杉醇相當(dāng)常用化療藥物介紹常用化療藥物的應(yīng)用

伊立替康（CPT-11，開普拓，艾力）為半合成的水溶性喜樹堿的衍生物，是DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶I的抑制劑，為細(xì)胞周期S期特異性藥物主要適應(yīng)癥：大腸癌、卵巢癌、SCLC毒副反應(yīng)：延遲性腹瀉,可用易蒙停（2mgQ2h）控制對(duì)腸癌的單藥有效率為23~32%常用化療藥物介紹草酸鉑（奧沙利鉑，樂沙定，艾恒）第三代鉑類抗癌藥，它優(yōu)于卡鉑，僅有較低的血液毒性，與順鉑和卡鉑無交叉耐藥主要適應(yīng)癥：大腸癌和卵巢癌，胃癌非小細(xì)胞肺癌頭頸部癌亦有一定療效毒副反應(yīng)：外周神經(jīng)的感覺遲鈍和異常，遇冷則加重注意事項(xiàng)：必須用注射用水或5%葡萄糖稀釋常用化療藥物的應(yīng)用常用化療藥物介紹常用化療藥物的應(yīng)用希羅達(dá)一種新型的氟脲嘧啶衍生物，它口服經(jīng)腸道吸收后，在肝臟及腫瘤中經(jīng)三重酶的活化而轉(zhuǎn)化成5-FU。其最后一步轉(zhuǎn)化，由脫氧氟脲苷經(jīng)胸苷磷酸化酶（TP）轉(zhuǎn)化成5-FU由于腫瘤組織中TP酶活性明顯高于正常組織，因此有較高的選擇性適應(yīng)癥：乳腺癌和大腸癌，2150mg/m2/天，分2次口服，連服14天，休息7天為1周期毒副反應(yīng)：手足綜合癥，皮膚色素沉著，腹瀉等，血液毒性輕微常用化療藥物介紹第二部分

消化道腫瘤的常用化療方案常用化療藥物介紹胃癌OFL方案草酸鉑130mg/(m2*d)

IVgttday1q3w

亞葉酸鈣

120mg/(m2*d)IVgttday1-5q3w5-FU 350mg/(m2*d)IVgttday1-5q3w 常用方案常用化療藥物介紹胃癌OFL連滴方案草酸鉑130mg/(m2*d)

IVgttday1q3w

亞葉酸鈣

120mg/(m2*d)IVgttday2-4q3w5-FU 350mg/(m2*d)IVgttday1 q3w 2-3g/m2CIV72hday2-4q3w

常用化療藥物介紹胃癌PPFL方案泰素175mg/(m2*d)

IVgttday1q3w

順鉑 20mg/(m2*d) IVgttday1-3q3wCF200mg/(m2*d)IVgttday1-3q3w5-FU 500mg/(m2*d)CIV24hday1-3q3w

常用化療藥物介紹胃癌TFP方案泰素帝75mg/(m2*d)

IVgttday1q3w

順鉑 75mg/(m2*d) IVgttday1q3w5-FU 750mg/(m2*d)IVgttday1-5q3w

常用化療藥物介紹胃癌IO方案伊利替康30mg/m2IVgttday1,15q3w

草酸鉑130mg/m2IVgttday1q3w常用化療藥物介紹胃癌FOLFOX4方案草酸鉑 85mg/(m2*d) IVgtt2h day1(Oxaliplatin) q2w亞葉酸鈣 200mg/(m2*d) IVgtt2h day1,2(Leucovorin) q2w5-FU 400mg/(m2*d)IVBolus day1,2 600mg/(m2*d) CIV22h day1,2 (Fluorouracil) q2w常用化療藥物介紹結(jié)直腸癌5-FU/CF方案亞葉酸鈣 200mg/(m2*d) IVgtt2h day1-day5q4w5-FU 500mg/(m2*d)IVgttday1-day5 q4wIII期和IV期結(jié)直腸癌

常用化療藥物介紹結(jié)直腸癌OFL方案草酸鉑130mg/(m2*d)

IVgttday1q3w

亞葉酸鈣

120mg/(m2*d)IVgttday1-5q3w5-FU 300mg/(m2*d)IVgttday1-5q3w 一線首選化療方案

常用化療藥物介紹結(jié)直腸癌FOLFOX4方案草酸鉑 85mg/(m2*d) IVgtt2h day1 q2w亞葉酸鈣 200mg/(m2*d) IVgtt2h day1,2 q2w 5-FU 400mg/(m2*d)IVBolus day1,2 600mg/(m2*d)CIV24h q2w

常用化療藥物介紹結(jié)直腸癌FOLFOX6方案草酸鉑 85mg/(m2*d) IVgtt2h day1 q2w亞葉酸鈣 400mg/(m2*d) IVgtt2h day1 q2w 5-FU 400mg/(m2*d)IVBolus day1,2

2.4g/(m2*d)CIV48h q2w

常用化療藥物介紹結(jié)直腸癌FOLFOX7方案草酸鉑 130mg/(m2*d)IVgtt2h day1 q2w亞葉酸鈣 400mg/(m2*d) IVgtt2h day1 q2w 5-FU 400mg/(m2*d)IVBolus day1,2

2.4g/(m2*d)CIV48h q2w

常用化療藥物介紹轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌依利替康單藥方案依利替康350mg/(m2*d)IVgtt90min day1(Irinotecan) q2w常用化療藥物介紹轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌FOLFIRI方案依利替康 150-180mg/(m2*d)IVgtt2h day1(Irinotecan) q2w亞葉酸鈣 200mg/(m2*d) IVgtt2h day1,2(Leucovorin) q2w5-FU 400mg/(m2*d)IVBolus day1,2 600mg/(m2*d) CIV22h day1,2 (Fluorouracil)

q2w常用化療藥物介紹肝癌應(yīng)行介入化療無法行TACE的可行全身化療阿霉素VP-165-Fu+順鉑5-Fu+干擾素常用化療藥物介紹肝癌的介入化療FAM+碘油5-FU 600mg/m2

阿霉素50mg/m2

或Monthly×2-4表阿霉素60mg/m2

絲裂霉素12mg/m2

碘油10-15ml/次

常用化療藥物介紹肝癌的介入化療FAP+碘油5-FU 600mg/m2

阿霉素50mg/m2

或Monthly×2-4表阿霉素60mg/m2

順鉑60mg/次碘油10-15ml/次

常用化療藥物介紹肝癌的介入化療HAF+碘油羥基喜樹堿20-30mg/m2

5-FU 600mg/m2

阿霉素50mg/m2

或Monthly×2-4表阿霉素60mg/m2

碘油10-15ml/次

常用化療藥物介紹肝癌的介入化療HAP+碘油羥基喜樹堿20-30mg/m2

5-FU 600mg/m2

Monthly×2-4順鉑60mg/次碘油10-15ml/次

常用化療藥物介紹膽囊癌和膽管癌缺乏有效的化療方案希羅達(dá)吉西他濱CPT-11草酸鉑常用化療藥物介紹胰腺癌吉西他濱已取代5-Fu成為一線標(biāo)準(zhǔn)抗胰腺癌藥物常用化療藥物介紹胰腺癌GP方案吉西他濱 800-1000mg/m2*d IVgtt day1，8，15