慢性傷口愈合的營養(yǎng)素課件

慢性傷口愈合的營養(yǎng)需求目錄傷口愈合的步驟傷口愈合的影響因素主要營養(yǎng)素對傷口愈合的作用創(chuàng)傷后的營養(yǎng)需求營養(yǎng)支持的實(shí)施傷口愈合的步驟血凝固炎癥反應(yīng)組織形成重塑傷口愈合的影響因素傷口愈合是一個非常復(fù)雜的過程,從理論上講，傷口的再生方式、愈合的時間和修復(fù)程度以及瘢痕大小等既與損傷的程度（傷口大小及深度）和組織再生能力有關(guān)，也受到全身和局部條件的影響受到很多因素的影響。全身因素：年齡、營養(yǎng)狀況、全身性疾病、肥胖、藥物、吸煙、心理狀態(tài)局部因素：細(xì)菌性負(fù)荷和創(chuàng)面感染、創(chuàng)面處于病態(tài)階段及創(chuàng)面細(xì)胞表型的改變、局部血流量下降和組織缺氧、傷口的局部處理措施、傷口的溫度和濕度主要營養(yǎng)素對傷口愈合的作用營養(yǎng)素化合物對傷口愈合的貢獻(xiàn)蛋白質(zhì)氨基酸血小板功能：新生血管形成淋巴細(xì)胞形成、成纖維細(xì)胞增殖，膠原合成、傷口重構(gòu)某些細(xì)胞介導(dǎo)的反應(yīng)，包括吞噬和細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌殺滅葡萄糖異生作用的前體碳水化合物葡萄糖白細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的能力底物脂肪脂肪酸作為前列腺素和異前列腺素等炎癥介質(zhì)的構(gòu)成單位；某些細(xì)胞類型的能力來源膽固醇是細(xì)胞核亞細(xì)胞仲甘油三酯和脂肪酸的構(gòu)成部分維生素對傷口愈合的作用維生素C膠原合成中羥化脯氨酸和賴氨酸自由基清除劑免疫反應(yīng)中補(bǔ)體功能的必要成分和增加對感染的抵抗維生素B復(fù)合物酶系統(tǒng)的輔助因子維生素A增強(qiáng)細(xì)胞膜上皮形成，增強(qiáng)了膠原合成率和新形成的膠原關(guān)聯(lián)拮抗糖皮質(zhì)激素對細(xì)胞膜的抑制作用維生素D鈣吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝所需，間接影響新陳代謝維生素E自由基清除劑維生素K合成凝血酶原和凝血因子所需合成鈣結(jié)合蛋白所需微量元素對傷口愈合的作用鋅穩(wěn)定細(xì)胞膜、酶的輔助因子；傷口修復(fù)時細(xì)胞有絲分裂和增殖所需鐵膠原合成時脯氨酸和賴氨酸所需增強(qiáng)白細(xì)胞細(xì)菌清除活性血紅蛋白攜氧裝運(yùn)至傷口銅催化形成穩(wěn)定膠原交叉連接的賴氨酸酰氧化酶的主要部分營養(yǎng)支持的實(shí)施營養(yǎng)支持的實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)的前提是消化道正常，對于這類病人一般通過腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充，腸內(nèi)營養(yǎng)常見的方式有通過鼻腔，或者在腹部造一個漏，直接把管插到胃里，通過這些管給患者輸入營養(yǎng)制劑。針對不同病情的病人，醫(yī)院會給予不同的營養(yǎng)制劑。鋅：含鋅的食品有玉米、黃豆、蘿卜、蘑菇、堅(jiān)果、動物肝臟、木耳、海帶、海鮮、蛋、肉類、全谷類、堅(jiān)果類。維生素E：含維生素E的食品有谷類、綠葉蔬菜、蛋黃、堅(jiān)果類、肉及乳制品。維生素A：主要存在于胡蘿卜、西紅柿等食物中。維生素C：存在于各種蔬菜、水果中，主要是青菜、菠菜、橙子、紅棗、獼猴桃、柑橘和柚子。蛋白質(zhì)：含蛋白質(zhì)豐富的食物有各種瘦肉、牛奶、蛋類、魚、蝦、蟹等相關(guān)營養(yǎng)素的食物

有一條原則就是，病人應(yīng)當(dāng)盡量能吃東西就多點(diǎn)，保持營養(yǎng)的充足。在醫(yī)學(xué)上講我們是沒有戒口的食物，但是一些刺激性的、容易產(chǎn)氣的食物我們是不建議多吃的，如辣椒、蔥蒜、韭菜、芋頭等，因?yàn)樗鼈內(nèi)菀滓l(fā)感染、不利于傷口愈合。下面列舉幾樣適合傷口愈合的食物促進(jìn)傷口愈合的食物乳鴿：鴿是禽類唯一的無膽動物，肝臟中儲存著豐富的膽素，血液中含有豐富的血紅蛋白，骨骼中有大量的軟骨素。調(diào)節(jié)人體大腦神經(jīng)系統(tǒng)改善睡眠增進(jìn)食欲，幫助消化，激活性腺分泌和腦垂體分泌調(diào)理并強(qiáng)壯身體有益于人體能量的儲存和利用維持肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能改善心肌收縮和凝血功能。

蜂蜜：喝一點(diǎn)蜂蜜對傷口愈合會有較大好處。另外，也可以將蜂蜜直接涂擦在皮膚或傷口上，有消炎、止痛、止血、減輕水腫、促進(jìn)傷口愈合的作用。豬蹄：豬蹄含有豐富的鋅、膠原蛋白。缺鋅會使纖維細(xì)胞功能下降.多補(bǔ)充膠原蛋白能促進(jìn)傷口愈合的速度.

苦瓜：苦瓜汁含有類似奎寧的蛋白成分，能加強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬能力，同時苦瓜中的苦瓜式和苦味素能增進(jìn)食欲，健脾開胃，有利于傷口恢復(fù)。西紅柿：西紅柿可防止