0～3歲嬰幼兒綜合能力發(fā)展評估量表(6月齡)

4/70～3歲嬰幼兒綜合能力發(fā)展評估量表（6月齡）此量表由身體運(yùn)動與控制、探索與操作、聽覺言語和社會適應(yīng)四個分量表構(gòu)成。答題要求如下：仔細(xì)閱讀問題，然后根據(jù)最符合孩子目前實(shí)際情況的選項，在“能”、“不能”后面的方框中畫√；評價標(biāo)準(zhǔn)：能——按照題目要求，確實(shí)能做到；不能——按照題目要求，還做不到。每個能力項分量表都找到底色標(biāo)志為灰色的對應(yīng)的題目開始作答。以“身體運(yùn)動與控制”分量表為例：底色標(biāo)志為灰色的題目對應(yīng)的序號為17、18、19。答完底色標(biāo)志為灰色的題目，再向前做題，到連續(xù)6題都答“能”或者該分量表前面沒有題了，則停止；然后向后做題，到連續(xù)6題都答“不能”或者該分量表后面沒有題了，則停止。四個分量表答題規(guī)則相同?；卮饐栴}之前請先完整填寫您和寶寶的資料，我們會為您填寫的信息保密。基本信息：測評日期：年月日這是第次測評孩子姓名：孩子性別：男□女□孩子生日：年月日您的姓名：您常用的聯(lián)系方式：您的所在地（詳細(xì)到市/鎮(zhèn)）：

評估量表：第一部分身體運(yùn)動與控制序號題目選項題目ID7躺著時寶寶自己可以變換身體的位置嗎？（例如有想翻身的樣子，或睡在床上能自己移到床邊）能□不能□78俯臥時，寶寶的頭能夠抬離床面90度嗎？能□不能□89俯臥時，寶寶能做到頭和肩抬起，用手肘支撐，胸可以離開床面嗎？能□不能□910寶寶俯臥時，抬起頭，手足能同時啪嗒啪嗒活動嗎？能□不能□1011寶寶睡覺時，能從仰臥翻身到側(cè)臥嗎？能□不能□1112扶著寶寶兩腋下站立時，寶寶的腿可以交替彎曲蹬直嗎？能□不能□1213寶寶能從仰臥翻身到俯臥，并能把雙手從胸部抽出來嗎？能□不能□1314寶寶俯臥時，可以用手把頭和胸?fù)纹饋韱?？能□不能?415在成人扶助下，寶寶坐起時，頭部能較硬朗的直立起來嗎？能□不能□1516平躺時會舉起腿，看見自己的腳能□不能□31017寶寶能自己靠坐一會，并且雙手能自由活動嗎？能□不能□1618大人把寶寶拉起后，放開手，寶寶能自己用手在前面支撐，獨(dú)坐片刻嗎？能□不能□1719寶寶俯臥時，有手腳劃動，想向前爬的樣子嗎？能□不能□1820睡眠時，寶寶能夠從仰臥翻身到俯臥睡嗎？能□不能□1921寶寶自己能不依靠東西，很穩(wěn)坐著，同時可以兩手玩玩具。能□不能□2022寶寶俯臥時，能手腳用力原地轉(zhuǎn)圈爬嗎？能□不能□2123平躺時，能玩自己的腳，有時會放到嘴里啃。能□不能□31424讓寶寶趴著，放一個玩具在寶寶夠不到的地方逗引他做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，寶寶能手腳并用原地轉(zhuǎn)圈。能□不能□31525能很穩(wěn)坐著時，發(fā)現(xiàn)喜歡的東西不見了，能扭過身子去尋找。能□不能□2226寶寶俯臥時，身體能向后或向前匍匐移動嗎？能□不能□2327寶寶能雙手扶物，站起來嗎？能□不能□2428能很穩(wěn)坐著時，如果前傾去拿玩具，還能再坐直。能□不能□31829寶寶能自如的從爬位轉(zhuǎn)為坐位，再從坐位轉(zhuǎn)為爬位，去取玩具嗎？能□不能□2530當(dāng)前面有物品吸引時，寶寶的身體開始能夠以跪姿，腹部抬離床面，爬向喜歡的物品。能□不能□2695寶寶能對著熟悉的人發(fā)出“a”、“o”、“e”等元音嗎？能□不能□13296寶寶能區(qū)別出熟悉的人和陌生人的聲音嗎？例如：聽見熟悉的人的聲音會微笑；聽見陌生人的聲音沒有反應(yīng)。能□不能□13397寶寶聽到大的聲音（如：大人大聲喊的聲音），會表現(xiàn)出害怕的樣子嗎？如：因嚇一跳而哭起來，或拉住大人的手。能□不能□13498寶寶開始能對家里電視或收音機(jī)里的聲音感興趣嗎？能□不能□13799在寶寶身后搖鈴，寶寶會轉(zhuǎn)頭找聲源。能□不能□311100寶寶能理解大人說的一些簡單的話嗎？例如大人說：“燈在哪兒？”寶寶會轉(zhuǎn)頭尋找。能□不能□135101寶寶會使用簡單的肢體語言嗎？例如：如果同時有好幾個人想要抱寶寶，寶寶會把身體使勁往媽媽的懷里倒。能□不能□136102當(dāng)親近的人對寶寶說“你好”時，寶寶會表現(xiàn)出高興的樣子。能□不能□138103寶寶能注意隔壁房間或外面發(fā)出的聲音嗎？能□不能□139104其他人說話或唱歌的時候，寶寶能安靜的聽一會兒嗎？能□不能□140105寶寶能發(fā)出一些輔音音節(jié)嗎，如“baba”、“papa”等？能□不能□141106寶寶能注意到室內(nèi)較小的聲音嗎？如表聲等。能□不能□142107寶寶聽到大人說“不許”的命令時，他能停下來正在進(jìn)行的活動嗎？能□不能□143108寶寶能模仿大人發(fā)出的簡單語聲嗎？如媽媽喂寶寶吃飯時說“張開嘴，啊～”寶寶也會模仿“啊～”。能□不能□144109模仿彈舌或咳嗽聲。能□不能□320110寶寶能注意聽外面更細(xì)小的環(huán)境聲嗎？如雨聲、風(fēng)聲、樹葉嘩嘩響的聲音等。能□不能□145111當(dāng)寶寶聽到喜歡的聲音時，會高興的手舞足蹈嗎？能□不能□146112寶寶高興時，會喃喃自語嗎？能□不能□147113聽到熟悉的歌，會高興的手舞足蹈，并嗯嗯呀呀，像跟著哼唱似的。能□不能□322114當(dāng)別人叫自己的名字時，寶寶能知道是在叫自己嗎？例如：大人問“誰是李皓然（寶寶的名字）？”寶寶會指向自己。能□不能□148115寶寶能聽懂大人的簡單問話嗎？例如：“爸爸呢？”“媽媽在哪兒？”等等。能□不能□149116寶寶能夠模仿大人的語聲但還不十分清楚。能□不能□150117在聽音樂時，寶寶能試著隨音樂節(jié)奏做動作嗎？能□不能□151118寶寶會用簡單的語音表達(dá)自己的意愿嗎？例如，他想得到某件玩具時，能夠邊用手指邊發(fā)出“拿-拿”的聲音。能□不能□152119寶寶能按大人的指令把東西拿起來嗎？能□不能□153120寶寶開始能注意聽隔壁的語聲。例如媽媽在隔壁房間說話，寶寶會有反應(yīng)。能□不能□154121寶寶能在大人的語言指令下做相應(yīng)的動作嗎？例如大人說：“寶寶搖搖頭”寶寶就能搖頭。能□不能□155122寶寶開始渴望與成人交流。聽到成人與他說話時，寶寶情緒可以安靜下來。能□不能□156123當(dāng)寶寶傷心或情緒不高時,聽到音樂后他(能)平靜下來或改變情緒嗎?能□不能□296124見到爸爸、媽媽時，能主動叫“爸爸”和“媽媽”。能□不能□327第四部分社會適應(yīng)131寶寶看到熟悉的臉或者喜歡的東西會笑嗎？能□不能□187132寶寶想要吃奶時，會用手摸媽媽乳房或奶瓶嗎？能□不能□188133寶寶會一邊吃奶，一邊看周圍，偶爾吐出乳頭，看著媽媽咿呀作語嗎？能□不能□189134如果大人滿足不了需求，例如：抱著走的時候突然停下、喝奶的時候突然停止，寶寶常會身體向后仰，耍脾氣嗎？能□不能□190135哼唱哄寶寶時，寶寶會有高興表情，并希望連續(xù)這樣重復(fù)。能□不能□191136在給寶寶用小匙時，寶寶能表現(xiàn)出喝水，吸飲料的樣子嗎？能□不能□192137當(dāng)寶寶看到熟悉的人，能主動微笑。能□不能□309138大人從身邊離開或者房間里沒人，寶寶就會大聲哭起來。能□不能□193139不熟悉的人來到身邊時，寶寶開始有警戒感了嗎？比如：生人來到身邊，寶寶會眼神逃避，尋找親人。能□不能□194140寶寶看見媽媽準(zhǔn)備奶瓶，會很高興，小嘴一張一合，做出想要吃的樣子；等吃飽了或情緒不好時，就會用手推開媽媽的乳房或奶瓶。能□不能□195141寶寶會用肢體語言表達(dá)他的意圖嗎？如想要人抱的時候會伸出雙手做出想抱的樣子。能□不能□196142寶寶開始認(rèn)生了嗎？如，生人抱起時，寶寶會不高興；媽媽抱起時會高興。能□不能□197143寶寶能夠自己吃餅干嗎？能□不能□198144會玩藏貓貓的游戲了。能□不能□313145當(dāng)寶寶得不到自己想要的東西，或達(dá)不到自己的目的時，會生氣嗎？能□不能□199146給寶寶洗臉時，寶寶會表現(xiàn)出不高興，甚至把臉背過去或者用手推開嗎？能□不能□200147寶寶能試著用杯子或湯匙喝水或喝湯嗎？能□不能□201148能對著鏡子拍打、親吻、微笑。能□不能□317149寶寶不愿睡覺時，強(qiáng)迫他睡，寶寶會不高興或者哭鬧嗎？能□不能□202150寶寶看見常抱自己的人，會晃動身體,笑瞇瞇地向前伸手，表現(xiàn)出想讓抱的樣子嗎？能□不能□203151看見別人吃東西，寶寶伸手想要。能□不能□204152對大人訓(xùn)斥或贊揚(yáng)有委屈或興奮的不同表情。能□不能□321153寶寶是否開始對同年齡寶寶好奇，或者盯著別的寶寶看，有時會用手捅別的寶寶玩？能□不能□205154能看懂大人的表情。例如當(dāng)寶寶看到媽媽或別的孩子不開心時，他也會不高興，不開心嗎？能□不能□206155寶寶可以兩手拿碗，有時會放在嘴邊，做出吃、喝的樣子。能□不能□207156能自己握住奶瓶吃奶，不用媽媽幫助。能□不能□323157寶寶來到不熟悉的地方會感到不安嗎？能□不能□208158勸阻寶寶停止某項活動時，例如對寶寶說“不行”，寶寶的手就能停下，或者不高興地看著對方，并縮手哭起來。能□不能□209159寶寶有向媽媽或者主要照料者尋求幫助的表現(xiàn)。例如：寶寶餓了，能說：媽媽，然后做出想要奶或食物的樣子。能□不能□210160親近的人伸手對寶寶說:“給我”時，寶寶可以把物品放在大人的手中；親近的人說:“寶寶，給你”，寶寶可以從大人手中拿東西。能□不能□211161依戀大人，如親近的人出門時，寶寶表現(xiàn)出想哭、舍不得的樣子或回來時，寶寶又表現(xiàn)出高興、歡迎的樣子。能□不能