醫(yī)院心肺復蘇術(shù)理論知識比賽試卷答案

醫(yī)院心肺復蘇術(shù)理論知識比賽試題一、單選題（每題2分，總分為80分。）1、成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為（）。A、4~5CmB、大于5CmC、5~6Cm(正確答案)D、越深越好2、心肺復蘇時胸外按壓頻率為（）。A、100~120次/分(正確答案)B、不低于100次/分C、80~100次/分D、60~100次/分3、成人徒手心肺復蘇時按壓與通氣的比例為（）。A、15：2B、30：2(正確答案)C、15：1D、持續(xù)按壓，不用通氣4、心肺復蘇時主張早期電除顫，除顫后判斷除顫效果的時機為（）。A、除顫完畢立即進行判斷B、除顫無效，立即再次除顫C、勿須判斷，避免按壓中斷D、除顫完畢后立即行5個循環(huán)胸外按壓，再進行判斷(正確答案)5、2015版心肺復蘇的步驟為（）。A、A→B→CB、B→A→CC、C→A→B(正確答案)D、以上都對6、CCF是指胸外按壓在整個心肺復蘇中所占的比例，其最佳數(shù)值尚不確定。2015指南建議CCF數(shù)值越高越好，目標比例不低于（）。A、60%(正確答案)B、65%C、55%D、70%E、75%7、胸外按壓時盡量減少中斷，電除顫時中斷時間應控制在（）。A、10S之內(nèi)(正確答案)B、15S之內(nèi)C、20S之內(nèi)D、30S之內(nèi)8、心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為（）：A、雙乳頭之間胸骨正中部(正確答案)B、胸骨左緣第五肋間C、心尖部D、胸骨中段9、單人徒手心肺復蘇時，最常用開放氣道的方法是（）：A、仰頭抬頦法(正確答案)B、插管型喉罩C、托頜法D、氣管插管10、心肺復蘇時若高級氣道已建立，則按壓與通氣比例為（）。A、30：2B、15：2C、持續(xù)按壓不中斷，通氣頻率固定在6秒鐘一次(正確答案)D、持續(xù)按壓不中斷，每分12—16次通氣11、在死亡邊緣的患者BLS的初期黃金時刻為（）分鐘。A、1B、2C、3D、4(正確答案)12、胸外按壓時要盡量減少中斷，如中斷應盡量少于（）秒。A、7B、8C、9D、10(正確答案)13、胸外心臟按壓的要點有（）。A、位置準確、用力按壓B、快速按壓、持續(xù)按壓C、快速按壓、持續(xù)按壓、讓胸廓充分回彈D、位置準確、用力按壓、快速按壓、持續(xù)按壓、讓胸廓充分回彈(正確答案)14、電除顫時能量的選擇：單相波（）J，雙相波（）J。A、350；200B、340；150C、360；200(正確答案)D、360；15015、現(xiàn)場CPR應堅持不間斷地進行，不可輕易作出停止復蘇的決定，如符合下列條件者，現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復蘇。下列哪個條件不是終止CPR的條件A、感覺患者救不活(正確答案)B、患者呼吸和循環(huán)已有效恢復C、無心搏和自主呼吸，CPR在常溫下持續(xù)30min以上，EMS人員到場確定患者已死亡D、有EMS人員接手承擔復蘇或其他人員接替搶救16、電除顫時能量的選擇，兒童初次用（）J/Kg，隨后建議用2~4J/Kg，不超過（）J/Kg.A、2；10(正確答案)B、2；8C、3；8D、3；1017、在門診候診大廳內(nèi)，一位老年男子突然臥倒在地，如果你在現(xiàn)場，你將按照哪個順序搶救①呼叫患者，判斷有無反應②檢查患者有無正常呼吸③檢查脈搏，10秒內(nèi)確定有無脈搏④呼叫，激活緊急反應系⑤開始每30次胸外按壓并給予2次通氣并循環(huán)進行A、①→②→③→④→⑤B、①→②→④→③→⑤C、①→④→②→③→⑤(正確答案)D、②→③→①→④→⑤18、心肺復蘇應心肺復蘇進行（）分鐘以上，檢查病人仍然無反應、無呼吸、無脈搏、瞳孔無回縮的情況下終止。A、35B、30(正確答案)C、20D、2519、在商場購物時，發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下，第一發(fā)現(xiàn)者應該怎么做A、檢查患者的反應，如果沒有反應，啟動應急救援系統(tǒng)（或打120）(正確答案)B、立即啟動應急救援系統(tǒng)（或打120），然后等他人來幫忙C、打開患者的氣道，然后檢查脈搏D、立即做1個周期的心肺復蘇，然后打12020、胸外按壓五個回合為一個周期，條件允許時每（）min轉(zhuǎn)換一次。A、2(正確答案)B、3C、4D、521、有生命危險的急危重癥五種表現(xiàn)：窒息及呼吸困難（常見胸部穿透傷、氣胸或上R梗阻）、大出血與休克、心悸或者昏迷、正在發(fā)生的死亡，其中大出血是指短時間內(nèi)急性出血量＞（）ml。A、800(正確答案)B、600C、700D、100022、有生命危險的急危重癥五種表現(xiàn)：窒息及呼吸困難（常見胸部穿透傷、氣胸或上R梗阻）、大出血與休克、心悸或者昏迷、正在發(fā)生的死亡。其中正在發(fā)生的死亡是指心臟停搏時間不超過（）分鐘。A、5~10B、8~12C、8~10(正確答案)D、6~823、危急重癥一般是通過對生命“八征”的重點體格檢查，來快速識別。下列體征哪一項不在這八征”之列A、脈搏B、疼痛(正確答案)C、尿量D、神志24、尿量（U）是危急重癥病人的重點體格檢查之一，其正常＞30ml/h；如果小于25ml/h稱為尿少、小于（）ml/h稱為尿閉，提示發(fā)生了脫水、休克或者急性腎功能衰竭（腎前性、腎性、腎后性）。A、4B、8C、10D、5(正確答案)25、體溫（T）正常值為36~37℃；體溫超過37℃稱為發(fā)熱，低于（）℃稱為低體溫。A、B、35(正確答案)C、34D、26、下列說法正確的是（）。A、嘔吐、腹痛都是消化系統(tǒng)疾病。B、收縮壓>90~100mmHg說明血壓正常。C、對有生命危險的急癥者初步處理原則為：判斷暫不診斷；對癥暫不對因；救命暫不治病。(正確答案)D、呼吸不費力、不快說明呼吸沒問題。27、瞳孔（A）正常直徑（）毫米，雙側(cè)等大等圓，對光反應靈敏；瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔縮小提示有機磷或毒品中毒，而一大一小為腦疝形成。A、3~5(正確答案)B、1~3C、2~4D、4~628、基礎(chǔ)生命支持（BLS）的基本操作技能共有3項技術(shù)，下列技能中不屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）基本操作技能的是（）。A、徒手心肺復蘇ABCB、電擊除顫D（及心電圖識別）C、指壓止血(正確答案)D、復蘇藥物（及氣管插管）29、基礎(chǔ)創(chuàng)傷急救（BTLS）的急救基本操作技能共有4項，稱之為外傷的四大急救基本技術(shù)。下列技能中不屬于基礎(chǔ)創(chuàng)傷急救（BTLS）基本操作技能的是（）。A、止血B、注射(正確答案)C、包扎D、固定E、搬運30、現(xiàn)場進行徒手心肺復蘇時，傷病員的正確體位是（）。A、側(cè)臥位B、仰臥在比較舒適的軟床上C、仰臥在堅硬的平面上(正確答案)D、俯臥位31、下列哪個指標不是心肺復蘇的有效指標A、停止按壓后脈搏仍然存在B、出現(xiàn)自主呼吸C、瞳孔由大變小并有對光反射D、面色由紫紺轉(zhuǎn)為灰白(正確答案)E、有眼球活動及四肢抽動32、常溫下心搏停止幾秒后可出現(xiàn)昏厥癥狀A、10~20S(正確答案)B、3SC、5~8SD、20-30S33、搶救的最佳時間是（）min。A、13~5B、2~4(正確答案)C、4~6D、1~334、心肺復蘇時，專業(yè)人員檢查脈搏的時間不超過（）秒。A、10(正確答案)B、15C、8D、1235、在成人心肺復蘇搶救時，一旦建立了高級氣道，按壓不必再暫停，通氣頻率每分鐘為（）次。A、6B、10(正確答案)C、8D、1236、在成人心肺復蘇中，潮氣量大小為（）。A、6-7ml/kg(正確答案)B、5-6ml/kgC、4-5ml/kgD、7-8ml/kg37、成人胸外心臟按壓的操作，下列哪項是錯誤的A、病人仰臥背部墊板B、急救者用手掌根部按壓C、按壓部位在病人心尖區(qū)(正確答案)D、使胸骨下陷5cmE、按壓要有節(jié)律，每分鐘100-120次38、當2人行心肺復蘇時，建立高級氣道后，以下哪項敘述是正確的是A、通氣的頻率是8-12次/分B、通氣在兩次按壓之間進行C、按壓通氣與比為30:2D、每6秒進行一次通氣(正確答案)39、所有在心臟驟停后恢復自主循環(huán)（ReturnofSpontaneousCirculation，ROSC）仍然昏迷的成年患者都應采用目標溫度管理（TargetedTemperatureManagement，TTM），目標溫度為（）之間，并至少維持24小時。A、31℃～35℃B、32℃～36℃(正確答案)C、33℃～36℃D、31℃～36℃40、除顫時間的早晚是決定能否存活的關(guān)鍵每延遲電除顫一分鐘，其死亡率約增加（）。A、2%～3%B、6%～9%C、7%～10%(正確答案)D、3%～5%二、問答題（共4小題20分）患者、男性、60歲、體重68kg，既往早晨或下午偶發(fā)胸腹部不適。近期工作勞累，感疲勞和腹部不適2天，到醫(yī)院就診，初步診斷為膽囊炎，收治肝膽外科病房后接受輸液治療，停止輸液后感動腹部癥狀好轉(zhuǎn)，突發(fā)胸悶感、頭暈和心悸，在此過程中突然倒地，神志喪失，床旁家屬發(fā)現(xiàn)后立即大聲呼救，護士甲迅速到達現(xiàn)場，檢查發(fā)現(xiàn)患者呼之不應、無自主呼吸、頸動脈搏動消失。問題1：發(fā)現(xiàn)該患者心博驟停，護士甲急需做的事情有哪些（5分）答：觀察周圍環(huán)境，確定無安全隱患（1分）啟動緊急反應系統(tǒng)：呼救醫(yī)師和護士（1分）安排人員就近拿取自動體外除顫儀，盡早除顫（1分）立即進行早期心肺復蘇（1分）：答心臟按壓和人工呼吸（或呼吸囊輔助呼吸）也對盡早建立人工氣道（1分）問題2：該患者可能的病因是什么請列舉常見引起心博驟停但可逆轉(zhuǎn)的病因（9分）。答：心源性猝死，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、主動脈疾?。?分）注：答出任何一個即得分。5H：低血容量性休克、低氧血癥、低血糖、低體溫、低鉀/高鉀血癥、酸中毒（4分）注：答出其中任何四個即得分。5T：心包填塞、張力性氣胸、血栓栓塞性疾病、急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞、中毒、創(chuàng)傷（4分）注：血栓栓塞性疾病、急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞：答出任何一個即得一分，但不重復得分。經(jīng)2分鐘搶救，5個高質(zhì)量的CPR循環(huán)后，仍無頸動脈搏動和呼吸，已建立人工氣道，球囊-面罩呼吸，呼吸頻率10次/分，同時繼續(xù)高質(zhì)量的CPR，已接心電監(jiān)護。問題3：該患者有可能的心電圖表現(xiàn)有哪些（3分）并區(qū)分哪些是可電擊心律（1分）