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第頁共頁學(xué)生請假條模板表格學(xué)校名稱:_______________________________________________________學(xué)生姓名:_______________________________________________________班級:__________________________________________________________請假日期:______________________________________________________請假原因:______________________________________________________預(yù)計請假天數(shù):_________________________________________________緊急聯(lián)系人姓名:_______________________________________________緊急聯(lián)系人電話:_______________________________________________請假期間聯(lián)系方式:___________________________________________請假條正文:尊敬的班級負(fù)責(zé)人/老師(請寫上具體的班級負(fù)責(zé)人或老師的姓名):我是本校(學(xué)校名稱)的學(xué)生(學(xué)生姓名),就我個人情況向您提出請假申請:1.請假原因(請詳細(xì)說明請假原因,包括具體的情況和時間段):______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2.預(yù)計請假天數(shù)(請?zhí)顚戭A(yù)計請假的天數(shù)):___________________________________________________________3.請假期間的聯(lián)系方式(請?zhí)顚懩谡埣倨陂g的聯(lián)系方式,包括電話號碼或其他聯(lián)系方式):聯(lián)系電話:______________________________________________________電子郵箱:______________________________________________________其他聯(lián)系方式(如微信、QQ等):______________________________4.緊急聯(lián)系人信息(請?zhí)顚懩谡埣倨陂g的緊急聯(lián)系人姓名和電話):緊急聯(lián)系人姓名:____________________________________________緊急聯(lián)系人電話:____________________________________________我保證按時補課,并在返校后提交請假期間的學(xué)習(xí)總結(jié)。特此請假,望批準(zhǔn)。學(xué)生簽名:_____________________________日期:__________________請假條回執(zhí):經(jīng)核實,同意學(xué)生(學(xué)生姓名)請假(請假日期至請假日期+預(yù)計請假天數(shù))。班級負(fù)責(zé)人/老師簽名:______________________日期:_____________受理意見(可選):____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________注意事項:1.請假條需提前提交并經(jīng)班級負(fù)責(zé)人、老師批準(zhǔn)后方可生效,違規(guī)請假將面臨相應(yīng)的處罰。2.所提供的請假原因需真實有效,如有虛假情況將面臨相應(yīng)的處罰。3.請假期間請注意保持聯(lián)系,及時了解班級、學(xué)校的相關(guān)通知和
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