2020年護(hù)士資格證真題(含解析)

1.下列實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中，最能反映貧血程度的是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、紅細(xì)胞比容

C、紅細(xì)胞沉降率

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、血紅蛋白定量1、(E)貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)中最重要的就是

血紅蛋白含量，根據(jù)其下降程度不同反映貧血程度，紅細(xì)胞

計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容也可反映貧血程度，但不常用。網(wǎng)織紅細(xì)

胞計(jì)數(shù)主要反映骨髓紅系增生情況。某些疾病如SLE時(shí),ESR

會(huì)增快。2、血小板減少，是指血小板計(jì)數(shù)低于

A、100X106/L

B、200X106/L

C、300X106/L

D、100X106/L

E、100X106/L

2、(D)成人血小板正常范圍100-300X109/L,低于100

X109/L為血小板減少,高于300X109/L為血小板增多。3、

為進(jìn)行內(nèi)生肌酎清除率檢查，應(yīng)囑病人檢查前連續(xù)3天禁食

下列哪類食物

A、綠葉蔬菜

B、水果

C、肉類

D、碳水化合物

E、含碘豐富的食物

3、(C)內(nèi)生肌酎清除率反映腎臟對(duì)人體組織代謝產(chǎn)物的

清除能力，肌酎是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，故實(shí)驗(yàn)前應(yīng)禁食外源

性蛋白質(zhì)，即肉類等。4、甲亢1311治療前，病人應(yīng)禁食

含碘食物

A、3天

B、4-6天

C、7天

D、2周

E、1個(gè)月

4、(E)1311治療前應(yīng)禁食含碘食物1個(gè)月。5、心電

圖V2導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極放置的位置是

A、胸骨右緣第2肋間

B、胸骨右緣第4肋間

C、胸骨左緣第2肋間

D、胸骨左緣第4肋間

E、胸骨左緣第5肋間

5、(D)V2導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極應(yīng)安放在胸骨左緣第四肋間。

6、下列關(guān)于結(jié)核菌試驗(yàn)結(jié)果描述正確的是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性即可除外結(jié)核

B、卡介苗接種成功，結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽(yáng)性

C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，肯定有結(jié)核病

E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

6、(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，除提示沒(méi)有結(jié)核菌感染外,

還可見(jiàn)于重癥肺結(jié)核；初次感染結(jié)核后4-8周內(nèi)機(jī)體變態(tài)反

應(yīng)尚未建立，也可為陰性。而結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性僅表示已有

結(jié)核感染，并不一定患病。7、患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí)，

下列動(dòng)作應(yīng)予以糾正的是

A、吸氣時(shí)腹部盡力挺出

B、用鼻吸入

C、呼氣時(shí)腹部盡力收縮

D、用口呼出

E、深吸快呼

7、(E)腹式呼吸動(dòng)作的要求是用鼻吸氣，腹部盡力挺出；

呼氣時(shí)用口呼氣，腹部盡量收縮。呼吸過(guò)程要緩慢均勻，不

能過(guò)快。

8、臨床上最常見(jiàn)的心律失常是

A、房顫

B、室顫

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、過(guò)早搏動(dòng)

E、預(yù)激綜合征

8、(D)心律失常中臨床最多見(jiàn)早搏，可有室性、結(jié)性、

房性三種，其中又以室性早搏更多見(jiàn)。9、下列藥物中保鉀

利尿劑為

A、雙氫克尿塞

B、環(huán)戊甲n塞嗪

C、螺內(nèi)酯、氨苯蝶咤

D、吠塞米

E、利尿酸

9、(C)螺內(nèi)酯、氨苯蝶咤是保鉀利尿藥，而其他均促進(jìn)

鈉鉀的排出。

10、下列哪項(xiàng)不是洋地黃類藥物的常見(jiàn)毒性反應(yīng)

A、食欲不振、惡心、嘔吐

B、室性期前收縮二聯(lián)律

C、竇性心動(dòng)過(guò)緩

D、出血性膀胱炎

E、頭痛、視力模糊、黃綠色視

10、(D)洋地黃中毒反映包括三大類：食欲不振、惡心

嘔吐(消化道反應(yīng))；視力模糊黃綠視(中樞神經(jīng)反應(yīng))；

各種心律失常(心臟反應(yīng))。出血性膀胱炎不是洋地黃中毒

反應(yīng)。

11、風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為

A、主動(dòng)脈瓣

B、肺動(dòng)脈瓣

C、二尖瓣

D、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣

E、三尖瓣

11、(C)風(fēng)心病可侵犯各種瓣膜，而臨床觀察最多見(jiàn)為

二尖瓣。12、診斷急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶至少應(yīng)超過(guò)

A、100U

B、200U

C、300U

D、400U

E、500U

12、(E)有膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食病史，突然

出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴惡心嘔吐者，體檢時(shí)有上腹疼痛，同時(shí)血

清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上，即

可診斷為急性胰腺炎。13、腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A、直腸、乙關(guān)結(jié)腸

B、降結(jié)腸

C、橫結(jié)腸

D、升結(jié)腸

E、回盲部

13、(E)腸結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯腸道一起的慢性特異性

感染，腸結(jié)核主要好發(fā)于回盲部，也可見(jiàn)于回腸和空腸等。

14、下列關(guān)于尿量的描述錯(cuò)誤的是

A、正常成人24小時(shí)尿量為1000-2000ml

B、24小時(shí)尿量少于400ml為少尿

C、24小時(shí)尿量少于100ml為少尿

D、24小時(shí)尿量少于100ml為無(wú)尿

E、24小時(shí)尿量＞2500ml為多尿

14、(C)24小時(shí)尿量(100毫升為無(wú)尿。

15、引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌為

A、變形桿菌

B、大腸桿菌

C、葡萄球菌

D、真困

E、糞鏈球菌

15、、(B)大腸桿菌的上行感染是引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的

原因。

16、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A、空腹血糖三7.0mmol/L

B、空腹血糖三ll.lmmol/L

C、餐后血糖三7.0mmol/L

D、餐后血糖三7.8mmol/L

E、空腹血糖三7.0mmol/L

16、(A)空腹血糖三7.0mmol/L,和(或)隨機(jī)血糖三

ll.lmmol/L時(shí)，即可診斷為糖尿病。17、口服有機(jī)磷中毒

一般出現(xiàn)癥狀的時(shí)間為

A、10分鐘-2小時(shí)

B、2-6小時(shí)

C、5-7小時(shí)

D、8-12小時(shí)

E、12-24小時(shí)

17、(A)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)病時(shí)間與農(nóng)藥毒性大小、劑

量及侵入途徑密切相關(guān)?？诜吆妥院粑狼秩氚Y狀發(fā)生快,

可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。經(jīng)皮膚吸收者，癥狀常

在接觸2-6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。18、一側(cè)顱神經(jīng)癱瘓及對(duì)側(cè)上下肢

癱瘓稱為

A、偏癱

B、交叉癱

C、四肢癱

D、單癱

E、截癱

18、(B)一側(cè)顱神經(jīng)及對(duì)側(cè)上下肢癱瘓為交叉癱；同側(cè)

上下肢癱瘓為偏癱；四肢同時(shí)出現(xiàn)癱瘓為四肢癱；單一肢體

出現(xiàn)癱瘓為單癱；由于脊髓腰段橫貫性病變引起雙下肢癱瘓

時(shí)稱截癱。19、一急診病人，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，但

壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，病人的意識(shí)障礙程度是

A、嗜睡

B、昏睡

C、意識(shí)模糊

D、淺昏迷

E、深昏迷

19、(D)因病人在壓迫眶上神經(jīng)時(shí)尚有痛苦表情，可判

斷其意識(shí)障礙程度為淺昏迷，若無(wú)任何反應(yīng)，深淺反射均消

失時(shí)則要考慮為深昏迷。20、患者女性，50歲，患慢性腎小

球腎炎20年，近來(lái)精神萎靡、食欲差，24小時(shí)尿量80ml,

下腹部空虛，無(wú)脹痛，請(qǐng)?jiān)u估該病人的排尿型態(tài)為

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、無(wú)尿E、排尿正常

20、(D)成人24小時(shí)尿量V100毫升為無(wú)尿。

21、患者，男，30歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí)，

出現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓90/50mmHg,脈搏

細(xì)速，體溫37.5C,心率170次/分，肺(-)。此時(shí)護(hù)士首

先考慮的護(hù)理診斷是

A、有感染的危險(xiǎn)

B、清理呼吸道無(wú)效

C、體液不足

D、知識(shí)缺乏

E、體溫過(guò)高21、(C)因患者在高溫環(huán)境下持續(xù)工作而

導(dǎo)致中暑，已出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮“體液不足”，給予

補(bǔ)充有效循環(huán)血量的具體措施。

22、患者，男性，65歲，冠心病心絞痛1年，心絞痛發(fā)

作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解，平日不犯病時(shí)也不可

服用的藥物為

A、消心痛

B、倍他樂(lè)克

C、硝苯地平

D、利尿劑如氨苯蝶碇

E、阿司匹林、潘生丁

22、(D)冠心病心絞痛，是冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣致心肌

缺血、缺氧，服用利尿劑對(duì)冠脈無(wú)任何作用。23、王女士

患肺結(jié)核在家療養(yǎng)，但痰中仍凝有結(jié)核菌，對(duì)其痰液最簡(jiǎn)便

有效的處理方法為

A、用鍋煮沸

B、深埋

C、焚燒

D、酒精浸泡

E、洗滌劑浸泡

23、(C)對(duì)于結(jié)核病人，在家中處理痰液最方便有效的

方法就是焚燒。24、乳癌的首發(fā)癥狀是

A、乳頭凹陷

B、橘皮樣改變

C、無(wú)痛性腫塊

D、乳房彌漫性增生

E、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱

24、(C)乳癌病人疾病早期通常無(wú)自覺(jué)癥狀，無(wú)痛性腫

塊常為首發(fā)癥狀；隨著腫塊增大，癌腫侵犯乳管時(shí)可出現(xiàn)乳

頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱；癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管可出

現(xiàn)橘皮樣改變；乳癌病人較少出現(xiàn)乳房彌漫性增生。

25、絞窄性疝的處理原則為

A、緊急手術(shù)

B、手法復(fù)法

C、對(duì)癥治療

D、抗感染

E、支持治療

25、(A)絞窄性疝由于疝塊長(zhǎng)時(shí)間嵌頓，疝內(nèi)容物缺血，

若不及時(shí)手術(shù)，恢復(fù)血運(yùn)，可壞死、繼發(fā)感染，嚴(yán)重者可發(fā)

生膿血癥，甚至死亡。26、預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫

最有效的措施是

A、早期下床活動(dòng)

B、大劑量抗生素

C、半臥位

D、禁食

E、胃腸減壓

26、(C)急性腹膜炎病人取半臥位時(shí)，炎性滲出物流向

盆腔，膈肌處于高位，可有效預(yù)防膈下膿腫。27、幽門梗

阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃粘膜水腫的是

A、術(shù)前禁食

B、營(yíng)養(yǎng)支持

C、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡

D、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

E、術(shù)前3天溫鹽水洗胃

27、(E)術(shù)前溫鹽水洗胃可促進(jìn)局部血液循環(huán)，利于胃

黏膜水腫的消退。

28、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛

B、惡心、嘔吐

C、發(fā)熱

D、血壓下降

E、全身中毒癥狀

28、(A)急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或物理?yè)p傷等因素

引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥，由于致病因素對(duì)腹膜的刺激,

病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛，初期可有惡心、嘔吐等胃

腸道反應(yīng)，隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀，若出現(xiàn)

低血容量性或感染性休克時(shí)可有血壓下降。29、典型的急性

闌尾炎腹痛的開(kāi)始部位是

A、右下腹

B、左下腹

C、臍周

D、右上腹

E、左上腹

29、(C)闌尾神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)

傳入，因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以急性闌

尾炎發(fā)病開(kāi)始時(shí)，常有第十脊神經(jīng)所分布的臍周圍牽涉痛。

30、直腸肛管手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、傷口出血

B、大便失禁

C、肛門狹窄

D、切口感染

E、切口裂開(kāi)

30、(A)直腸肛管手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是傷口出血，

有時(shí)出血積聚在直腸內(nèi)可達(dá)數(shù)百毫升。

31、門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是

A、臥床休息

B、低脂、高糖、高維生素、飲食

C、限制蛋白質(zhì)攝入

D、術(shù)日晨放置胃管

E、術(shù)前晚用酸性液灌腸

31、(D)門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張，放置胃

管可能誘發(fā)曲張靜脈破裂出血。臥床休息可減少消耗，由于

肝功能不良病人適宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食,

術(shù)前酸性液灌腸可減少腸道內(nèi)氨的吸收。32、細(xì)菌性肝膿腫

常見(jiàn)的早期臨床表現(xiàn)是

A、惡心嘔吐

B、黃疸

C、右上腹肌緊張

D、局部皮膚凹陷性水腫

E、寒戰(zhàn)、高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大

32、(E)寒戰(zhàn)、高熱是細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的早期癥狀，

多為弛張熱、肝腫大，肝區(qū)疼痛。稍后可出現(xiàn)惡心嘔吐，嚴(yán)

重者可出現(xiàn)黃疸；若膿腫位置表淺，可出現(xiàn)右上腹腹肌緊張;

部分病人可出現(xiàn)局部皮膚凹陷性水腫。33、下列關(guān)于急性膽

囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是

A、進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病

B、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重

C、疼痛常放射至右肩或右背部

D、墨菲征陽(yáng)性

E、多數(shù)病人伴有黃疸

33、(E)急性膽囊炎癥若不波及膽管，一般不出現(xiàn)黃疸。

34、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛、腹脹

B、進(jìn)行性黃疸

C、食欲不振

D、消化不良

E、乏力消瘦

34、(B)當(dāng)胰頭部癌腫生長(zhǎng)時(shí)，癌腫壓迫膽胰管開(kāi)口，

可出現(xiàn)梗阻性黃疸，且隨癌腫長(zhǎng)大，梗阻癥狀加重，黃疸也

加重。

35、觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是

A、腸鳴音變化

B、腹膜刺激征的產(chǎn)生

C、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小

D、是否有腹部包塊

E、肝濁音界的大小

35、(B)出現(xiàn)腹膜刺激征提示腹腔內(nèi)存在細(xì)菌性、化學(xué)

性或物理性致病因素導(dǎo)致腹膜炎。36、下肢靜脈曲張術(shù)后

早期活動(dòng)的目的是預(yù)防

A、肌肉僵直

B、患肢水腫

C、血管痙攣

D、術(shù)后復(fù)發(fā)

E、深靜脈血栓形成

36、(E)靜脈手術(shù)后長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)減少，易導(dǎo)致深靜

脈血栓形成，預(yù)防方法以術(shù)后早期活動(dòng)為主。37、成年顱

內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

37、(C)顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)限制液體入量，成人每日

限制在1000-2000毫升。38、拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)囑病

人

A、深吸氣后屏氣

B、深呼氣后屏氣

C、正常呼吸

D、淺呼氣后屏氣

E、淺吸氣后屏氣

38、(A)因深吸氣后屏氣時(shí)，肺處于最大膨脹狀態(tài)，胸

腹腔內(nèi)的壓力最大。39、前列腺喪生最早出現(xiàn)的癥狀是

A、尿線變細(xì)

B、尿頻及夜尿次數(shù)增多

C、尿滴瀝

D、急性尿潴留

E、尿失禁

39、(B)前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿

頻，夜間較顯著。

40、上尿路結(jié)石的主要癥狀是

A、活動(dòng)后鏡下血尿

B、排尿困難

C、尿頻、尿急

D、尿失禁

E、無(wú)痛性血尿

40、(A)上尿路結(jié)石在病人活動(dòng)時(shí)結(jié)石會(huì)損傷腎、輸尿

管黏膜，出現(xiàn)鏡下血尿。

41、石膏繃帶固定病人的正確的護(hù)理措施是

A、有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開(kāi)窗

B、手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)

C、患肢平放并停止一切肢體活動(dòng)

D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕

E、石膏內(nèi)肢體局部疼痛時(shí)，應(yīng)填塞物品襯墊41、(D)

應(yīng)與石膏未干前在有傷口的區(qū)域事先開(kāi)窗，以便日后換藥；

手指、腳趾端應(yīng)暴露在石膏外，以便于觀察肢體末端血液循

環(huán)；患肢應(yīng)抬高以利于肢體遠(yuǎn)端血液回流，減輕腫脹，固定

肢體以外的關(guān)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)；石膏未干前應(yīng)用手掌而

不是手指托扶石膏，以免給石膏內(nèi)面留下不平的手指壓痕而

壓迫局部皮膚形成壓創(chuàng)，石膏內(nèi)肢體組織出現(xiàn)疼痛時(shí)，不應(yīng)

填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供，勿使用止痛藥以免影

響病情觀察，必要時(shí)應(yīng)“開(kāi)窗”檢查或打開(kāi)石膏。42、男性，

60歲，因腹股溝直疝疝塊嵌頓，行手法復(fù)位后，應(yīng)重點(diǎn)觀察

的內(nèi)容是

A、生命體征

B、是否有腸便陰表現(xiàn)

C、是否有腸破裂表現(xiàn)

D、疝塊是否再次脫出

E、有無(wú)全身感染癥狀

42、(C)因嵌頓疝在手法復(fù)位過(guò)程中，有可能損傷腸管。

43、男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站立時(shí)

常有粘液從肛門流出，符合該病人目前病情的護(hù)理問(wèn)題是

A、疼痛

B、活動(dòng)無(wú)耐力

C、有體液不足的危險(xiǎn)

D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

43、(D)該病人病情加重，常有黏液從肛門流出，刺激

皮膚可能出現(xiàn)破潰、濕疹等情況，是病人目前的主要問(wèn)題。

44、女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴

黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃,血

壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛，

肌緊，白細(xì)胞16X109/L,中性95%.肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀

粉酶240索氏單位，可能的診斷為

A、急性胰腺炎

B、膽道蛔蟲(chóng)癥

C、急性梗阻性膿性膽管炎

D、急性膽囊炎

E、潰瘍病穿孔

44、(C)病人有典型的夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)，提示有膽管梗

阻、膽管炎，且有血壓偏低、脈壓小、脈率快、神志淡漠等

休克表現(xiàn)。45、男性，56歲，下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)

后4小時(shí)，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止，緊急

處理方法是

A、指壓止血

B、用止血帶綁扎

C、站立位包扎

D、鉗夾結(jié)扎

E、平臥，抬高患肢，加壓包扎

45、(E)病人可能由于術(shù)湖早期戰(zhàn)栗，下肢靜脈壓力增

高，引起局部結(jié)扎線脫出血不止，在緊急狀態(tài)下，應(yīng)平臥、

抬高患肢，減低下肢靜脈張力，局部加壓包扎。

46、女，40歲，膽道手術(shù)后，T管引流2周，拔管前先試

行夾管1-2天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是

A、飲食、睡眠

B、腹痛、發(fā)熱、黃疸

C、大便的顏色

D、引流口有無(wú)滲液

E、神志、血壓和脈搏

46、(B)夾管試驗(yàn)的目的是判斷膽總管下段是否通暢，

故夾管后應(yīng)注意有無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸提示膽總管梗阻的表

現(xiàn)。

47、男性，50歲，排尿過(guò)程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，

改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮

A、腎結(jié)石

B、輸尿管結(jié)石

C、膀胱結(jié)石

D、后尿道結(jié)石

E、前尿道結(jié)石

47、(C)膀胱結(jié)石在排尿過(guò)程中會(huì)隨尿液一起到達(dá)膀胱

三角區(qū)，刺激膀胱三角區(qū)的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿

道內(nèi)口使并熱年出現(xiàn)尿流中斷，病人在改變體位后，結(jié)石移

位，病人又可排尿。

48、用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí)，全部牽引時(shí)間不宜超過(guò)

A、5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

D、20分鐘

E、25分鐘

48、(C)牽引一般不宜超過(guò)2次，全部牽引時(shí)間不宜超

過(guò)20分鐘，以免對(duì)胎兒造成不利影響。如牽引失敗，可考

慮改用產(chǎn)鉗或剖宮產(chǎn)術(shù)。

49、患者李女士，49歲，孕3產(chǎn)1,主訴腰舐部酸痛，有

下墜感。婦科檢查：病人平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口

在處女膜緣，可回納，診斷其子宮脫垂為

A、I度輕型

B、I度重型

C、II度輕型

D、II度重型

E、III度

49、(B)根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關(guān)系將子宮脫垂

分為三度。其中子宮頸外口已達(dá)處女膜緣，但未超過(guò)此緣，

在陰道口可見(jiàn)子宮頸者為子宮脫垂I度重型。

50、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是

A、陰道檢查

B、肛門檢查

C、B型超聲檢查

D、放射線檢查

E、化驗(yàn)檢查50、(C)前置胎盤患者禁止作肛門檢查，

陰道檢查需在消毒情況下，做好輸血、輸液準(zhǔn)備時(shí)進(jìn)行，因

而不是安全可靠的方法。放射線對(duì)母兒健康不利，化驗(yàn)檢查

不能診斷是否為前置胎盤，B超可根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)

口的關(guān)系明確前置胎盤的類型。51、妊高征使用硫酸鎂解

痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是

A、尿量700ml/小時(shí)

B、呼吸18次/分

C、膝反射消失

D、血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)

E、自覺(jué)癥狀減輕

51、(C)因硫酸鎂過(guò)量會(huì)抑制呼吸及心跳，危及生命，

中毒反應(yīng)首先表現(xiàn)為腱反射消失，隨之出現(xiàn)全身肌張力減退,

呼吸減慢，尿量減少，嚴(yán)重者心跳驟停，所以膝腱反射消失，

呼吸少于16次/分,尿量少于600毫升/24小時(shí)應(yīng)停藥。52、

會(huì)陰局部進(jìn)行熱敷，每次熱敷的時(shí)間一般為

A、3-5分鐘

B、6-10分鐘

C、20分鐘以內(nèi)

D、20-30分鐘

E、＞30分鐘

52、(D)會(huì)陰熱敷常用于外陰水腫、炎癥患者，每次敷

20-30分鐘以保證效果。

53、篩查早期宮頸癌最常用的方法是

A、窺器檢查

B、陰道鏡檢查

C、宮腔鏡檢查

D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E、宮頸活體組織檢查

53、(D)A為婦科一般檢查方法，BCDE均可作為篩查

宮頸癌的方法，其中D經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便，對(duì)病人損傷小，是目前發(fā)

現(xiàn)早期宮頸癌的主要方法。54、如用電子胎心監(jiān)護(hù)測(cè)胎心

率，下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是

A、胎心率的流動(dòng)范圍在10-25次/分

B、變異的頻率三6次/分

C、早期減速

D、變異減速

E、晚期減速

54、(E)行電子胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，正常胎心率可上下波動(dòng)，

一般在10-25次/分，變異的頻率三6次/分，若發(fā)現(xiàn)早期減速，

主要是胎頭受壓引起不受體位和吸氧影響；若發(fā)現(xiàn)變異減速,

多提示子宮胎盤功能不良，系胎兒缺氧引起。55、某患者葡

萄胎喬宮術(shù)后4個(gè)月，血HCG明顯高于正常，胸部X線片

顯示片狀陰影，最可能的診斷是

A、再次葡萄胎

B、絨毛膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、宮外孕

E、結(jié)核

55、(C)侵蝕性葡萄胎血HCG明顯增高，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移

部位是肺，常發(fā)生于葡萄胎清宮術(shù)后6個(gè)月內(nèi)。由病人的病

史及臨床表現(xiàn)可選C.

56、下列不屬于高危妊娠范疇的是

A、有剖宮產(chǎn)史

B、雙胎妊娠

C、有右小腿外傷史的孕婦

D、過(guò)期妊娠

E、胎盤功能不全

56、(C)凡在妊娠和分娩時(shí)具有更多危險(xiǎn)的一類妊娠都

屬于高危妊娠范疇，包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素及個(gè)人條件、產(chǎn)科病

史、妊娠合并癥、目前產(chǎn)科異常情況及吸煙等惡習(xí)，但右小

腿外傷史不屬于此類范疇。

57、引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過(guò)

A、10mg/dl

B、12mg/dl

C、15mg/dl

D、20mg/dl

E、25mg/dl

57、(D)血清膽紅素超過(guò)20ml/dl(342ummol/L)時(shí)，

可因脂溶性的未結(jié)合膽紅素過(guò)多通過(guò)血腦屏障，使大腦神經(jīng)

核黃染、變性、壞死，引起膽紅素腦病又稱核黃疸。58、注

意力缺陷多動(dòng)癥最主要的病因?yàn)?/p>

A、感染

B、遺傳因素

C、氨基酸代謝障礙

D、染色體畸變

E、甲狀腺的功能不足

58、(B)本病由多種因素引起，但遺傳因素在本病發(fā)生

中有相當(dāng)大的作用。

59、靜脈補(bǔ)鉀，濃度一般不超過(guò)

A、3%

B、3%。

C、0.3%。

D、2%

E、2%。

59、(B)靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過(guò)0.3%,靜脈補(bǔ)鉀濃度

太高、輸入速度過(guò)快，可造成心臟收縮無(wú)力、心律紊亂，甚

至心臟停搏。60、高滲脫水的化驗(yàn)是

A、血鈉V130mmol/L

B、血鈉130-150mmol/L

C、血鈉>150mmol/L

D、血鉀<3.5mmol/L

E、血鉀>5.5mmol/L

60、(C)正常血鈉為135-150mmol/L,高滲脫水時(shí)血鈉

>150mmol/L.

61、對(duì)于肺炎患兒，病室適宜的溫度和相對(duì)溫度是

A、16-18℃,40%

B、18-22℃,55%-60%

C、20-22℃,70%

D、22-24℃,80%

E、24-26℃,90%61、(B)室溫過(guò)低易著涼加重病情，

室溫過(guò)高又會(huì)呼吸增快，加重缺氧；濕度過(guò)低，太干燥會(huì)使

黏膜太干燥，痰液不易排出；濕度過(guò)高，又會(huì)使身體感覺(jué)不

舒服。62、6個(gè)月男嬰。2天來(lái)弛張高熱，咳嗽，精神萎靡，

納差，時(shí)有嘔吐，周圍血WBC26X109/L,查體見(jiàn)煩躁不安，

氣促，面色蒼白，皮膚可見(jiàn)猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞中小濕

啰音，最可能診斷為

A、腺病毒肺炎

B、肺炎支原體肺炎

C、葡萄球肺炎

D、肺炎鏈球肺炎

E、呼吸道合胞體病毒肺炎

62、(C)葡萄球菌肺炎起病急，病情重、體征出現(xiàn)早，

可有皮疹，血象高。

(63-64題共用題干)

患者王某，男，25歲，以突然畏寒、高熱，伴惡心、嘔

吐就診。體檢:T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,

右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，血常規(guī)WBC2X1010/L,

中性0.9,診斷為休克性肺炎

63、對(duì)該病人治療中，首先應(yīng)采取的措施是

A、補(bǔ)充血容量

B、選用氨基糖昔類抗生素

C、盡早使用退熱藥

D、盡早進(jìn)行胃鏡檢查

E、進(jìn)行體位引流

63、(A)首先應(yīng)抗休克治療，迅速補(bǔ)充血容量，爾后再

配合抗感染等其他治療。64、對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、給予病人休克臥位

B、給予保暖

C、迅速建立靜脈通道

D、低留量吸氧

E、輸液速度先快后慢

64、(D)該病人應(yīng)給予高留量吸氧，而非低留量吸氧。

(65-66題共用題干)

王女士，65歲，在家中宴請(qǐng)賓各時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)

意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒，

并出現(xiàn)大小便失禁，隨后病人意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診診

斷為急性腦出血入院。

65、該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、呼吸衰竭

B、腎衰竭

C、心臟衰竭

D、腦疝

E、DIC

65、(D)急性腦出血的病人在急性期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，特別

是伴有意識(shí)障礙的病人應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生。66、此病人醫(yī)

囑用甘露醇，基目的是

A、抗感染

B、鎮(zhèn)靜

C、抗水腫，降顱壓

D、預(yù)防上消化道出血

E、降血壓

66、(C)20%甘露醇進(jìn)入血液后不易從毛細(xì)血管透入組

織，可迅速提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移,

產(chǎn)生組織脫水作用，可降低顱內(nèi)壓。(67-71題共用題干)

男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，

呼吸極度困難紫組，出冷汗。檢查：血壓10.6/8kPa

(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈

鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸

膜腔引流治療。

67、造成病人極度呼吸困難、紫組的主要原因是

A、健側(cè)肺受壓迫

B、縱隔向健側(cè)移位

C、靜脈血液回流受阻

D、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高

E、廣泛皮下氣腫

67、(D)病人符合張力性其窮特點(diǎn)，由于傷側(cè)胸腔壓力

不斷升高，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，出現(xiàn)極度呼吸困難、

紫穿。68、護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),

應(yīng)立即做出的處理是

A、更換胸腔引流管

B、引流管重新連接

C、鉗閉引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知醫(yī)生，等待處理

68、(C)引流管松脫后，引流裝置失去密閉性，病人胸

膜腔與外界相通，應(yīng)立即恢復(fù)引流系統(tǒng)的密閉性。緊急處理

方法是鉗閉引流管。

69、判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是

A、檢查病人的呼吸音是否正常

B、檢查引流管是否扭曲

C、檢查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液體引出

E、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)

69、(E)因水封瓶長(zhǎng)管與病人胸膜腔相通，若引流管通

暢，長(zhǎng)管內(nèi)水柱會(huì)隨病人的呼吸上下波動(dòng)；而其他方法無(wú)法

判斷或無(wú)法迅速判斷引流管是否通暢。

70、搬運(yùn)此病人時(shí)應(yīng)

A、保持引流通暢

B、保持引流瓶直立

C、用兩把止血鉗夾閉引流管

D、囑病人屏住呼吸

E、注意觀察引流液排出情況

70、(C)搬動(dòng)病人時(shí)，可能出現(xiàn)引流管連接松脫、引流

瓶破裂等意外情況，為安全起見(jiàn)，事先可用兩把止血鉗夾閉

引流管。71、該病人目前最適宜的體位是

A、側(cè)臥位

B、半臥位

C、平臥位

D、頭低足高位

E、仰臥中凹位

71、(B)因胸膜腔閉式引流的原理是重力引流，半臥位

有利于液體的引出；另外半臥位時(shí)，膈肌下降，腹肌松弛,

利于病人的呼吸和循環(huán)。

(72-73題共用題干)

某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期

延長(zhǎng)，伴下腹墜脹、乏力，疑診黃體萎縮不全

72、為確診需做診刮，時(shí)間應(yīng)預(yù)約在

A、經(jīng)前3天

B、月經(jīng)的第1天

C、月經(jīng)周期的第5天

D、經(jīng)后10天

E、月經(jīng)周期的任意時(shí)間

72、(C)黃體萎縮不全為排卵性功能失調(diào)性子宮出血，

應(yīng)在月經(jīng)期第5-6天進(jìn)行診斷性刮宮。73、子宮內(nèi)膜活檢報(bào)

告，支持診斷的是

A、增殖期內(nèi)膜

B、大量分泌期內(nèi)膜

C、內(nèi)膜呈囊性增生

D、增生期分泌期限內(nèi)膜共存

E、炎性子宮內(nèi)膜

73、(D)正常情況下黃體生存14天后萎縮，子宮內(nèi)膜因

缺乏雌、孕激素的支持而脫落，若黃體萎縮不全，導(dǎo)致子宮

內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響，不能如期完整脫落，經(jīng)期第5天子

宮內(nèi)膜檢查仍可見(jiàn)分泌期現(xiàn)象，表現(xiàn)為增生期分泌期內(nèi)膜共

存。(74-76題共用題干)

1歲患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，約2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒活

動(dòng)少，不哭、不笑，面色蒼黃，表情呆滯，手及下肢顫抖。

檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大，血紅細(xì)胞1X1012/L,血紅蛋白65g/L.

血清鐵、葉酸正常，血清維生素B12降低。

74、該患兒盆血程度為

A、輕度貧血

B、中度貧血

C、重度貧血

D、極重度貧血

E、溶血性貧血

74、(B)根據(jù)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白60-90g/L為中

度貧血。75、該患兒可能患的疾病是

A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、溶血性貧血

E、感染性貧血

75、(A)患兒血清維生素B12降低提示貧血由缺乏維生

素B12引起，會(huì)造成紅細(xì)胞的胞體變大，骨髓中出現(xiàn)巨幼紅

細(xì)胞，故該患兒正確診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。76、

對(duì)該患兒處理正確的是

A、口服鐵劑治療

B、添加山楂、雞內(nèi)金

C、避免服用維生素C

D、用維生素B12治療

E、用維生素B12和葉酸治療

76、(D)單純維生素B12缺乏時(shí)不宜加用葉酸治療，以

免震顫表現(xiàn)加重。(77-78題共用題干)

患兒生后7天，在家接生，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困

難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅

77、控制驚厥首選的鎮(zhèn)靜劑為

A、地西泮

B、氯丙嗪

C、苯妥英鈉

D、苯巴比妥

E、水合氯醛

77、(A)此患兒為新生兒破傷風(fēng)，控制破傷風(fēng)的驚厥低

西泮(安定)為首選，因其松弛肌肉及抗驚厥作用強(qiáng)而迅速，

副作用少，安全范圍大。

78、該患兒護(hù)理措施不正確的是

A、保持室內(nèi)的絕對(duì)安靜

B、保持呼吸道通暢

C、保證能量供應(yīng)

D、每2小時(shí)測(cè)體溫、心率

E、防止骨折發(fā)生

78、(D)新生兒破傷風(fēng)應(yīng)禁止一切不必要的刺激。各種

治療及護(hù)理應(yīng)在鎮(zhèn)靜劑發(fā)揮最大作用時(shí)集中操作，故D是錯(cuò)

誤的。

(79-80題共用備選答案)

A、水樣便

B、凍狀便

C、膿血便

D、鮮血便

E、柏油樣便

79、上消化道出血病人的大便，常為

79、(E)上消化道出血的病人的大便常為柏油樣便，主

要是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致o

80、直腸息肉病人的大便，常為

80、(D)直腸息肉病人常伴血便，由于血液從直腸很快

排出體外，故呈鮮紅色。

(81-82題共用備選答案)

A、小于5mm

B、5-9mm

C、10-19mm

D、20mm及以上

E、不足20mm,但出現(xiàn)水皰

81、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性，則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為81、

(A)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)，注射后48-72小時(shí)測(cè)量皮膚結(jié)節(jié)直

徑小于5毫米為陰性。82、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性,

則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為

82、(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)，皮膚結(jié)節(jié)直徑在5-9毫米為

弱陽(yáng)性，10-19毫米為陽(yáng)性，三20毫米或不足但出現(xiàn)水皰、

壞死為強(qiáng)陽(yáng)性。(83-84題共用備選答案)

A、上肢對(duì)稱性皮膚顏色改變

B、下肢淺組靜脈紅、腫、硬有壓痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

C、趾端壞死，血膽固醇增高

D、下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成

E、下肢變形、粗腫、肢端慢性潰瘍形成

83、血栓閉塞性脈管炎

83、(B)在血栓閉塞性脈管炎局部缺血期，病人可出現(xiàn)

游走性淺靜脈炎，患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱。84、下肢靜

月永曲弓長(zhǎng)

84、(D)由于下肢靜脈回流障礙，下肢靜脈淤血、水腫、

慢性潰瘍形成。(85-89題共用備選答案)

A、外陰炎

B、滴蟲(chóng)性陰道炎

C、念珠菌性陰道炎

D、前庭大腺炎

E、慢性宮頸炎

85、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見(jiàn)于

85、(B)滴蟲(chóng)性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稀薄泡沫

樣。86、陰道稠厚豆渣樣分泌物見(jiàn)于

86、(C)念珠菌性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稠厚豆

渣樣。87、需要夫婦雙方同時(shí)治療的是

87、(B)陰道炎患者中強(qiáng)調(diào)夫婦同時(shí)治療者是那些可在

夫婦雙方生殖器中生存的病原體，所以應(yīng)是滴蟲(chóng)性陰道炎。

88、治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是

88、(B)滴蟲(chóng)性陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常

減弱了，即PH值比正常略有升高，恰好適合滴蟲(chóng)生存，所

以其治療應(yīng)是保持陰道酸度，宜使用酸性溶液沖洗陰道。

89、治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是

89、(C)念珠菌陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常

加強(qiáng)了，即PH值比正常略有降低，所以宜使用堿性溶液沖

洗陰道，以維持陰道正常的環(huán)境。90、在進(jìn)行B超檢查前應(yīng)

多飲水，以保持膀胱充盈的是

A、膽囊B超

B、腎臟B超

C、前列腺B超

D、子宮B超

E、膀胱B超

90、(CDE)在進(jìn)行膀胱、輸尿管、前列腺、子宮及附件

等盆腔超聲檢查前須保持膀胱充盈，以提高不同臟器的對(duì)比

度。91、插置雙氣囊三腔管中操作正確的是

A、插管后先向胃氣囊充氣

B、經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物

C、告訴病人唾液、痰液不宜下咽