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氣滯血瘀型痛經(jīng)一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目姓

名：范某性別：女年齡：18歲一、臨床方案（二）病史

主訴：主訴經(jīng)行腹痛2年。

現(xiàn)病史：患者近2年來(lái)，每于經(jīng)期第2—3天小腹疼痛劇烈，經(jīng)色暗紅，有血塊，排除血塊及腐肉片樣物后腹痛減輕，伴面色蒼白，汗出肢冷，惡心嘔吐，經(jīng)前乳房脹痛，心煩急躁，來(lái)診正直經(jīng)期第2天，小腹疼痛劇烈難忍，舌暗有瘀斑，苔薄白，脈弦細(xì)。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌暗有瘀斑，苔薄白脈象：脈弦細(xì)一、臨床方案（四）體格檢查體查：腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)積塊。輔助檢查：B超檢查正常。一、臨床方案（五）入院檢查中醫(yī)診斷：痛經(jīng)

氣滯血瘀西醫(yī)診斷：原發(fā)性痛經(jīng)二、診療方案

（一）針灸治療

針灸治療：刺灸法：諸穴以常規(guī)操作為主。針剌瀉法選穴處方：關(guān)元、三陰交、地機(jī)、合谷、太沖、血海療程：于月經(jīng)來(lái)潮前3d開(kāi)始治療，留針20～30min，發(fā)作期每日1～2次，間歇期隔日1次。連續(xù)治療2～4個(gè)月經(jīng)周期。二、診斷治療（二）推拿治療推拿治療：1.仰臥位，醫(yī)師坐于或站于患者右側(cè)，（1）用摩法按順時(shí)針?lè)较蛟谛「共渴┬g(shù)，約5～6分鐘；（2）用振法在小腹部施術(shù)，約5～6分鐘；（3）然后用一指禪推法或按揉法在氣海、關(guān)元等穴施術(shù)，每穴約2分鐘；2.患者俯臥位，（1）用一指禪推法或?法在腰部脊柱兩旁及骶部施術(shù)4～5分鐘；（2）然后用按揉法于腎俞、八髎等穴施術(shù)，酸脹為度，（3）再用擦法于八髎施術(shù)，使之有溫?zé)岣?。二、診療方案

（三）中藥治療中藥治療治法：行氣活血，祛瘀止痛方藥：膈下逐瘀湯加減煎服法：七劑，水煎服。日一劑，早晚分服二、診療方案

（四）預(yù)防調(diào)護(hù)調(diào)護(hù)方法：絕對(duì)臥床休息：在腰痛病發(fā)生后，通過(guò)臥床休息可避免體重對(duì)腰椎間盤的壓力，并在很大程度上緩解肌肉痙攣健康教育：告知患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后、預(yù)防保健及復(fù)發(fā)情況，使患者對(duì)疾病有充分的了解，減輕患者焦慮緊張的情緒，更好地配合治療，獲得更好的

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