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文檔簡介
第二章1、下列屬于心理環(huán)境范疇是(B)A人循環(huán)系統(tǒng)功能狀況B精神緊張限度C大氣污染限度D人教誨限度E醫(yī)院標(biāo)記狀況2、成年人肺泡總面積為(C)A35-50㎡B45-60㎡C55-70㎡D65-80㎡E75-90㎡3、醫(yī)院病床之間距離不少于(B)A0、5mB1mC1、5mD2mE3m4、病室最適當(dāng)溫度和相對濕度是(D)A14-16℃,30%-40%B16-18℃,40%-50%C16-18℃,50%-60%D18-22℃5、下列不屬于醫(yī)院社會環(huán)境調(diào)控范疇是(E)A人際關(guān)系B工作態(tài)度C病關(guān)于系D醫(yī)院規(guī)則E病史裝飾6、護(hù)士基本任務(wù)不涉及(C)A防止疾病B增進(jìn)健康C急救生命D恢復(fù)健康E減輕痛苦7、下列病室通風(fēng)目中不適當(dāng)是(D)A保持空氣新鮮B調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度C減少空氣中微生物密度D減少熱量散失E使患者精神振奮、心情高興8、下列關(guān)于光線對人作用不對的是(E)A紅外線能被皮膚吸取,是皮膚及深部組織受到濕熱作用B適量陽光照射,使人食欲增長,舒服高興C紫外線有強大殺菌作用D可見光、紅外線、紫外線,各種射線均有較強生物學(xué)作用E光線對人心理作用無關(guān)9、屬于醫(yī)療服務(wù)環(huán)境是(A)A醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、人際關(guān)系、精神面貌及服務(wù)態(tài)度B醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療服務(wù)場合C醫(yī)院建筑設(shè)計、基本設(shè)施D深層次、抽象、有形E醫(yī)院規(guī)章制度10、下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度是(C)A耐心解釋,獲得患者理解B讓患者對其周邊環(huán)境具備一定自主權(quán)C滿足患者需求,患者行為舉止可以不受限制D尊重患者隱私權(quán)E勉勵患者自我照顧(11-13題共用題干)王女士,68歲,因心肌梗死入院,護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。11、適當(dāng)病室溫度為(D)A16-18℃B18-20℃C20-22℃D2212、適當(dāng)病室色調(diào)是(A)A奶色B橘色C黑色D紅色E紫色13、日間病室噪聲應(yīng)控制在(E)A120dB如下B100dB如下 C80dB如下D60dB如下E40dB如下二、填空題1、人類環(huán)境中內(nèi)環(huán)境涉及(生理)環(huán)境和(心理)環(huán)境,外環(huán)境涉及(自然)環(huán)境和(社會)環(huán)境。2、環(huán)境污染對人類影響因素涉及(大氣)污染、(水)污染、(土壤)污染、噪聲污染、吸煙污染、溫度過高或過低、(輻射)、(廢料)和(室內(nèi)空氣)污染。3、護(hù)理基本任務(wù)是減輕(痛苦)、防止(疾?。⒒謴?fù)(健康)和增進(jìn)健康。4、醫(yī)院環(huán)境可分為社會環(huán)境和(物理)環(huán)境。社會環(huán)境又可分為(醫(yī)療服務(wù))環(huán)境和(醫(yī)院管理)環(huán)境。5、護(hù)士應(yīng)盡量為患者創(chuàng)造安靜環(huán)境,特別注意“四輕”,即(說話)輕、(走路)輕、(操作)輕和和關(guān)門輕。6、普通室溫保持在(18-22)℃較為適當(dāng)。新生兒及老年患者,室溫宜保持在(22-24)℃為佳。三、名詞解釋1、環(huán)境:人類進(jìn)行生產(chǎn)和生活活動場合,是人類生存和發(fā)展基本。2、護(hù)患關(guān)系:在護(hù)理工作中,護(hù)理人員與患者之間產(chǎn)生和發(fā)展一種工作性、專業(yè)性和協(xié)助性人際關(guān)系。四、簡答題1、簡述良好醫(yī)院環(huán)境應(yīng)具備特點。(1)服務(wù)專業(yè)性:在醫(yī)院環(huán)境中工作對象是患者,而患者是十分復(fù)雜生命機(jī)體,因而,護(hù)理工作專業(yè)素質(zhì)規(guī)定也不斷提高,應(yīng)具備全面理論知識、純熟操作能力和豐富臨床經(jīng)驗,科學(xué)照顧患者生活,提供專業(yè)生活護(hù)理、精神護(hù)理、營養(yǎng)指引等服務(wù),并在新技術(shù)、新專業(yè)不斷發(fā)展同步,進(jìn)一步滿足患者需求。(2)安全舒服性:醫(yī)院是患者治療病痛,恢復(fù)健康場合,應(yīng)在治療性安全、生物環(huán)境安全和醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系和諧方面都滿足患者安全需要。(3)管理統(tǒng)一性。2、請從護(hù)患關(guān)系影響因素角度,簡述建立良好護(hù)患關(guān)系辦法。(1)在護(hù)理活動中,護(hù)士應(yīng)善于運用語言,通過恰當(dāng)交談,協(xié)助患者對的結(jié)識和對待自身疾病,減輕悲觀情緒,協(xié)助患者必定自己價值與自尊。(2)行為舉止上,醫(yī)護(hù)人員儀表和神態(tài)應(yīng)當(dāng)莊嚴(yán)、沉著、熱情、關(guān)切、機(jī)敏、堅決,操作時要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快,從行為舉止上消除患者疑慮,帶給患者心理上慰藉。(3)情緒上,護(hù)理人員應(yīng)學(xué)會控制自己,時刻以積極情緒去感染患者,使患者樂觀開朗,為患者提供一種舒服、安全、優(yōu)美、令人愉悅心理環(huán)境。(4)工作態(tài)度:嚴(yán)肅認(rèn)真,一絲不茍工作態(tài)度可使患者獲得安全感、信賴感。五、闡述題趙女士,52歲,因消化道出血入院,患者對醫(yī)院規(guī)章制度不熟悉而焦急,試述護(hù)士接待患者入院時應(yīng)采用重要護(hù)理辦法。 醫(yī)院規(guī)章制度既是對患者行為指引,又對患者是一種約束,會對患者產(chǎn)生一定影響。協(xié)助換患者熟悉院規(guī),可協(xié)助患者適應(yīng)環(huán)境。耐心解釋,獲得理解。讓患者對其周邊環(huán)境具備一定自主權(quán)。滿足患者需求。提供關(guān)于信息與健康教誨。尊重患者隱私權(quán)勉勵患者自我照顧。第三章習(xí)題一,A型題1.住院處為患者辦理入院瘦削重要根據(jù)是(D)A.單位簡介信B.轉(zhuǎn)院證明C.門診病歷D.住院證E.公費醫(yī)療單2.對門診就診患者一方面應(yīng)實行(C)A心理安慰B衛(wèi)生指引C預(yù)檢分診D查閱病案資料E健康教誨3.患者床單位不包括如下物品(C)A照明燈B床旁桌、床旁椅C輸液架D呼喊裝置E供氧和負(fù)壓吸引管道4,.被套式備用床被頭邊沿和床頭距離是(B)A10cmB15cmC20cmD25cmE30cm5.特級護(hù)理合用于(A)A肝移植患者B腎衰竭患者C.昏迷患者D擇期手術(shù)者E年老體弱者6.協(xié)助患者向平車移動順序為(A)A.上身、墩布、下肢B上身、下肢。臀部C下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身E臀部、上身、下肢7.護(hù)送坐輪椅患者下坡時應(yīng)做到(A)A.患者頭機(jī)背應(yīng)向后靠B輪椅往前傾C拉上手閘D為患者加上安全帶E護(hù)士走在輪椅前面8.被套式備用床枕頭放置對的辦法為(B)A.枕套開口背門,橫立于床頭B枕套開口背門,平放于床頭C枕套開口潮向門,橫立于床頭D枕套開口朝向門,平放于床頭E橫立于床頭9.下列關(guān)于患者出院當(dāng)天護(hù)理項目不對的是(E)A辦理出院手續(xù)B停止病區(qū)內(nèi)治療C予以衛(wèi)生指引D征求患者意見E鋪好暫空床,迎接新患者10.協(xié)助患者更換臥位不當(dāng)辦法是(B)A動作輕,不拖拉B牽引患者放松牽引C手術(shù)患者應(yīng)先檢查敷料D翻身間隔最長不超過4hE帶導(dǎo)管者應(yīng)先將導(dǎo)管放置妥當(dāng)11.護(hù)士為乙型肝炎痊愈出院患者提供護(hù)理辦法不對的是(A)A囑患者洗澡后換上清潔衣服,并協(xié)助患者將換下衣服裝好,便于帶回家洗B病室用2%過氧乙酸熏蒸C病室地面用0.5%~3%氯胺噴灑D家具用0.2%~0.5%過氧乙酸擦拭E患者使用過被服消毒后,送洗衣房清洗12.下列不需要去枕仰臥位患者是(D)A昏迷患者B椎管內(nèi)麻醉C全麻術(shù)后未蘇醒者D呼吸困難者E脊髓腔穿刺者13.顱腦手術(shù)后患者采用臥位是(B)A去枕平臥位B頭高足低位C頭低足高位D半坐臥位E平臥位14.支氣管哮喘急性發(fā)作患者需要采用端坐位,此臥位屬于(B)A被動臥位B被迫臥位C積極臥位D穩(wěn)定性臥位E不穩(wěn)定性臥位15.為患者進(jìn)行灌腸市,應(yīng)協(xié)助患者采用臥位是(A)A側(cè)臥位B俯臥位C去枕仰臥位D頭高足低位E頭低足高位16.下列狀況適合采用截石位是(A)A陰道灌洗B脊椎術(shù)后C矯正子宮后傾D灌腸E下肢水腫17.做膀胱鏡檢查病人應(yīng)采用何種體位(D)A膝胸臥位B去枕仰臥位C頭低足高位D截石位E俯臥位18.為了減輕患者痛苦,下列描述錯誤是(B)A、俯臥位可減輕腰背部傷口疼痛B、中凹臥位可減輕肺瘀血C、半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后切口疼痛D、端坐位可減輕呼吸困難E、去枕仰臥位可防止脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓減低所引起頭痛19.為患者取半坐臥位時,需注意床頭支架與床角度應(yīng)成(C)A.10—20B.20—30C.30—50D.5020.為胎膜早破攙扶取頭低足高位目是(D)A.臍帶脫出B.減少局部缺血C.羊水流出D
感染E.有助于引產(chǎn)
21.甲狀腺腺癌手術(shù)后,護(hù)士為患者取半坐臥位目是(C)A減輕疼痛B減輕呼吸困難C減輕局部出血D減少腦部充血E減少回心血量22.頸椎骨折進(jìn)行顱內(nèi)牽引時,應(yīng)采用臥位是(D)A端坐位B俯臥位C半坐臥位D頭高足低位E頭低足高位23.中凹臥位姿勢(B)A抬高頭胸部5~10,抬高下肢10~20B抬高頭胸部10~20,抬高下肢20~30C抬高頭胸部20~30,抬高下肢30~40D抬高頭胸部30~40,抬高下肢40~50E抬高頭胸部40~50,抬高下肢50~6024.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用體位是(D)A俯臥位B端坐位C仰臥位D膝胸臥位E半坐臥位25.護(hù)士一人協(xié)助患者移向床頭時,下列做法不當(dāng)是(A)A搖起床頭支架B將枕頭橫立于床頭C患者仰臥屈膝D囑患者雙手握住床頭欄桿E護(hù)士一手拖住患者肩背部,一手托住患者臀部,協(xié)助患者移向床頭26.兩名護(hù)士協(xié)助患者移向床頭時,下列做法不當(dāng)是(C)A患者仰臥屈膝B兩人站在床兩側(cè)C一人托臀部D一人托頸、肩。腰E兩人同步抬起患者移向床頭27.為患者翻身操作中,下列不對的是(E)A翻身時需遵循節(jié)力原則B術(shù)后患者應(yīng)先換藥再翻身C頸椎或顱骨牽引者,需翻身時不可放松牽引D顱腦手術(shù)者應(yīng)取鍵側(cè)或平臥位E為帶有引流管患者翻身前需將引流管夾閉28.協(xié)助術(shù)后帶有引流管患者翻身側(cè)臥時,下列辦法對的是(B)A翻身前夾閉引流管B兩人翻身時著力點分別于肩、腰、臀、膝部C翻身后再更換傷口敷料D翻身后將患者上腿稍伸直,下腿彎曲E在患者兩膝之間加上軟枕29.心力衰竭,呼吸極度困難患者應(yīng)采用(B)A半坐臥位B端坐位C頭高足低位D側(cè)臥位E中凹臥位(二)A2型題30.患者許某,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不透、惡心、繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細(xì)速,血壓60/40mmHg,冷汗。此時,護(hù)士應(yīng)及時將患者安頓為(C)A平臥位B仰臥屈膝位C中凹臥位D側(cè)臥位E頭低足高位31.患者李女士,上午行子宮切除術(shù),數(shù)錢留置尿管,護(hù)士在操作過程中應(yīng)為患者安頓體位是(B)A去枕仰臥位B屈膝仰臥位C膝胸位D頭高足低位E頭低足高位32.患者劉先生,昏迷,護(hù)士為其采用去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)。其目是(C)A利于護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理操作B防止枕骨處壓瘡發(fā)生C引流分泌物,保持呼吸道暢通D保持頸部活動靈活E便于頭部固定,避免頸椎骨折33.患者李女士,因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其采用半坐臥位目是(E)A利于靜脈回流血量B利于腹腔引流C利于術(shù)后出血D防止嘔吐E減輕傷口縫合處張力34、患者李某,28歲,因陰道持續(xù)性流液1h來求診,入院診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)將其安頓為(C)A平臥位B側(cè)臥位C頭低足高位D頭高足低位E膝胸臥位35、患者金某,女性,66歲,體重98kg,因急性心肌梗死而急診入院。入院查體:神志清晰,心率120次/分,率齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性變化。此時,護(hù)士最佳給患者安頓(C)A平臥位B中凹臥位C半坐臥位D頭低腳高位E俯臥位36、患者李女士,75歲,體重約40kg,護(hù)士獨自為其翻身時,下面操作不對的是(E)A將患者肩部、臀部移向護(hù)士側(cè)床沿B將患者雙下肢移近護(hù)士側(cè)床沿C協(xié)助或囑患者屈膝D一手扶肩一手扶臀部E輕推患者,使其面對護(hù)士37、患者王女士,60歲,體重約70kg,兩護(hù)士共同為患者翻身,下面操作不對的是(C)A兩護(hù)士站在床同側(cè)B一人托臀部和腘窩C一人托患者腰背部D兩人同步抬起患者E輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)38、患者王某,入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾,需行灌腸治療,護(hù)士應(yīng)指引患者采用(C)A仰臥位B俯臥位C左側(cè)臥位D右側(cè)臥位E膝胸位(39-41共用題干)患者王某,男,65歲,胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。39、護(hù)士應(yīng)改為該患者準(zhǔn)備(A)A麻醉床B備用床C加鋪橡膠單備用床D暫空床E加鋪橡膠單暫空床40、護(hù)士應(yīng)遵循醫(yī)囑予以該患者(B)A特級護(hù)理B一級護(hù)理C二級護(hù)理D三級護(hù)理E四級護(hù)理41、護(hù)士巡視患者時間宜為(B)A24h專人護(hù)理B每小時巡視一次C每2h巡視一次D每3h巡視一次E每日巡視兩次(42-44題共用題干)患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg,從高處墜落,腰椎骨折收入院需及時手術(shù)。42、住院處護(hù)士一方面應(yīng)(E)A急速給與衛(wèi)生處置B告知負(fù)責(zé)醫(yī)生C協(xié)助辦理入院手續(xù)D擬定患者護(hù)理問題E護(hù)送患者入病房43、病房護(hù)士一方面應(yīng)(B)A急速給與衛(wèi)生處置B準(zhǔn)備好床單位,鋪麻醉床C告知負(fù)責(zé)醫(yī)生D測量患者生命體征,擬定患者護(hù)理問題E填寫住院病歷和關(guān)于護(hù)理表格44、護(hù)士將該患者移至平車上辦法為(E)A挪動法B一人搬運法C二人搬運法D三人搬運法E四人搬運法(45-47共用題干)患者王某,35歲,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術(shù)。45、患者回病房后應(yīng)采用體位是(B)A仰臥屈膝位6hB去枕平臥6hC側(cè)臥位6hD中凹臥位6hE仰臥位6h46、術(shù)后第二天患者體溫主訴切口處疼痛,查體溫為38.2℃A右側(cè)臥位B屈膝仰臥位C頭高足低位D端坐位E半坐臥位47、為患者安頓該體位目是(D)A可減少局部出血,利于切口愈合B有助于減少回心血量,減輕心臟承擔(dān)C有助于減輕肺部淤血,減少肺部并發(fā)癥D有助于防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸取,并可減少切口縫合處張力,減輕疼痛E有助于增進(jìn)食欲(48-50題共用題干)患者陳先生,50歲,因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約1200ml,經(jīng)及時急救,現(xiàn)已病情穩(wěn)定,今日已行顱骨牽引治療。48、護(hù)士應(yīng)為患者采用體位是(D)A去枕仰臥位B側(cè)臥位C中凹臥位D頭高足低位E頭低足高位49、采用此臥位姿勢是(A)A床頭用支撐物墊高15-30cmB床頭不變,床尾用支托物墊高15-30cmC床頭與床尾各用支拖物墊高15-30cmD床頭用支撐物墊高15-30cm,床尾墊高10-20cmE床頭用支撐物墊高10-20cm,床尾墊高15-30cm50、采用該體位目是(E)A改進(jìn)頸部血液循環(huán)B減輕頭面部疼痛C改進(jìn)呼吸D防止顱內(nèi)壓減少E用做反牽引力二、填空題1、患者單位設(shè)備及管理要以患者(舒服)(安全)和利于患者(康復(fù))為前提。2、護(hù)士鋪床時應(yīng)遵循原則是:先(床頭)后(床尾);先(近側(cè)),后(遠(yuǎn)側(cè))。3、臥床患者更換床單法清掃床褥和膠單原則是:自(床頭)至(床尾);自(床中線)至(床外緣)。4、仰臥位涉及(去枕仰臥位)、(中凹臥位)和(屈膝仰臥位)。5、依照臥床平衡性,臥位可分為(穩(wěn)定性臥位)和(不穩(wěn)定性臥位);依照臥位自住性可分為(積極臥位)、(被動臥位)和(被迫臥位)三種臥位。三、名詞解釋1、入院護(hù)理:患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后,因病情需要住院作進(jìn)一步觀測、檢查和治療時,經(jīng)診查醫(yī)生建議、簽發(fā)住院證后,由護(hù)士為患者提供一系列護(hù)理工作。2、分級護(hù)理:是依照對患者病情輕重緩急及患者自理能力評估,予以不同級別護(hù)理。3、臥位:是指患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理需要所采用臥床姿勢。4、舒服臥位:是指患者臥床時,身體各部位處在適當(dāng)位置,感到輕松自在。5、積極臥位:是指患者依照自己意愿和習(xí)慣采用最舒服、最隨意臥位,并能隨意變化臥位姿勢,見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者。6、被動臥位:是指患者自身無力更換臥位,躺臥于她人安頓臥位,常用于昏迷、極度衰弱患者。7、被迫臥位:是指患者意識清晰,也有變換臥位能力,但為了減輕疾病所致痛苦或因治療所需而被迫采用臥位。四、簡答題1、簡述入院護(hù)理目。(1)協(xié)助患者理解和熟悉環(huán)境,使患者盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活,消除緊張、焦急等不良心理情緒。(2)滿足患者各種合理需求,以調(diào)動患者配合治療護(hù)理積極性。(3)做好健康教誨,滿足患者對疾病知識需求。2、簡述出院護(hù)理目。(1)對患者進(jìn)行出院指引,協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活,并能遵循醫(yī)囑準(zhǔn)時接受治療或定期復(fù)診。(2)指引患者辦理出院手續(xù)。(3)清潔、整頓床單位。3、簡述舒服臥位基本規(guī)定。(1)臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)規(guī)定。(2)應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位互換,至少每2h一次。(3)在無禁忌癥狀況下,患者身體各部位每天均應(yīng)活動,變化臥位時應(yīng)進(jìn)行全范疇關(guān)節(jié)運動練習(xí)。(4)應(yīng)加強受壓部位皮膚護(hù)理,防止壓瘡發(fā)生。(5)患者臥床或在進(jìn)行各項護(hù)理操作時,均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。4、簡述盆腔手術(shù)后患者應(yīng)采用適當(dāng)臥位及其因素。采用半坐臥位,其因素是盆腔腹膜抗感染性較強,而吸取較弱,故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸取,減輕中毒反映。同步采用半坐臥位還可以防止感染向上蔓延引起隔下膿腫。5、簡述脊髓穿刺患者采用去枕仰臥位因素。作髓腔穿刺后患者采用去枕平臥位可防止顱內(nèi)壓減低而引起頭痛。6、列舉半坐臥位合用范疇。(1)某些面部及頸部手術(shù)后患者。(2)胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難患者。(3)腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥患者及腹部手術(shù)患者。(4)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱患者。五、闡述題1、試述特級護(hù)理合用對象及護(hù)理要點。(1)合用對象:病情危重,隨時也許發(fā)生病情變化需要進(jìn)行急救患者;重癥監(jiān)護(hù)患者;各種復(fù)雜或者大手術(shù)后患者;使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)測病情患者;實行持續(xù)性腎臟代替治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征患者;其她有生命危險,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征患者。(2)護(hù)理要點:嚴(yán)密觀測患者病情變化,監(jiān)測生命體征;依照醫(yī)囑,正的確施治療、給藥辦法;依照醫(yī)囑,精確測量出入量;依照患者病情,正的確施基本護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實行安全辦法;保持患者舒服和功能體位;實行床旁交接班。2、舉例闡明在護(hù)理工作中,如何保證護(hù)士平衡與穩(wěn)定?例如,護(hù)士協(xié)助患者移動體位時,兩足應(yīng)先后或左右分開,盡量擴(kuò)大支撐面。由于人體支撐面大小與穩(wěn)定度成正比。例如,護(hù)士在提取位置較低物體或進(jìn)行低平面護(hù)理操作時,雙下肢應(yīng)屈膝屈髖,是身體呈下蹲姿勢,減少重心,重力線在支撐面內(nèi),保持身體穩(wěn)定性。由于人體重心高度與穩(wěn)定度成反比。再例如,護(hù)士在提取物品時,應(yīng)盡量將物品接近身體;抱起或抬起患者移動時,應(yīng)將患者接近自己身體,以使重力線落在支撐面內(nèi)。由于人體重力線必要通過支撐面才干保持人或物體穩(wěn)定。3、患者張某,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難不能平臥而焦急不安,作為值班護(hù)士你以為應(yīng)協(xié)助其取何種臥位?闡明患者臥位性質(zhì)以及采用此種臥位因素及辦法。(1)應(yīng)取端坐位。(2)此體位為被迫體位。(3)取此體位因素:為此臥位可使靜脈回流減少,減輕肺部淤血,同步可使膈肌位置下降,胸腔容量擴(kuò)大,減輕腹腔內(nèi)臟器對心臟壓力,肺活量增長,有助于氣體互換,使呼吸困難癥狀得到改進(jìn)。(4)辦法:床頭支架或靠背架將床頭抬高70-80,背部放置一軟枕,使患者同步能向后倚靠,膝下支架抬高15-20。4、患者李某,男,42歲,在高空作業(yè)時不慎墜落,診斷為頸椎骨折,左下肢骨折,行顱骨牽引,左下肢石膏固定,留置導(dǎo)尿,靜脈輸液,為患者翻身時,應(yīng)注意什么?(1)翻身時,護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力原則;移動患者時動作應(yīng)輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致,不可拖拉,以免擦傷皮膚;注意為患者保暖并防止墜床。(2)翻身前應(yīng)先將導(dǎo)尿管和輸液管安頓妥當(dāng),翻身后仔細(xì)檢查導(dǎo)管與否有脫落、移位、扭曲、受壓,以保持導(dǎo)管暢通。(3)翻身時不可放松牽引,并使頭頸軀干保持在同一水平位翻動;翻身后注意牽引方向、位置以及牽引力與否對的。(4)翻身后注意左下肢局部血運狀況,防止受壓。5、王先生,65歲,賁門癌引起上腹部疼痛,嘔吐、厭食、黑糞,行為大部切除術(shù)后,為患者取什么臥位并闡明其因素?胃大部切除術(shù)屬于腹部手術(shù),應(yīng)為患者取半坐臥位,由于半坐臥位可引流腹腔滲液至盆腔,減少炎癥擴(kuò)散和毒物吸??;減輕切口縫合處張力,減輕疼痛;使膈肌位置下降有助于呼吸肌活動,能增長肺活量,有助于氣體互換,改進(jìn)呼吸困難。6、周女士,49歲,肝硬化伴食管靜脈曲張,入院前4h大量嘔吐鮮血,總量約為1000ml,伴頭暈、乏力、心悸、出冷汗,由120急診入院。入院后,檢查發(fā)現(xiàn)患者呼吸22次/分,血壓40/20mmhg,脈細(xì)弱。護(hù)士應(yīng)為患者安頓什么體位并闡明其因素?由患者癥狀可以推斷出患者浮現(xiàn)了休克癥狀。此時護(hù)士應(yīng)為其安頓中凹臥位,由于抬高頭胸部,有助于保持氣道暢通,改進(jìn)通氣功能,從而改進(jìn)缺氧癥狀;抬高下肢,有助于靜脈血回流,增長心輸出量而使休克癥狀得到緩和。34、患者李某,28歲,因陰道持續(xù)性流液1h來求診,入院診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)將其安頓為()A平臥位B側(cè)臥位C頭低足高位D頭高足低位E膝胸臥位35、患者金某,女性,66歲,體重98kg,因急性心肌梗死而急診入院。入院查體:神志清晰,心率120次/分,率齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性變化。此時,護(hù)士最佳給患者安頓()A平臥位B中凹臥位C半坐臥位D頭低腳高位E俯臥位36、患者李女士,75歲,體重約40kg,護(hù)士獨自為其翻身時,下面操作不對的是()A將患者肩部、臀部移向護(hù)士側(cè)床沿B將患者雙下肢移近護(hù)士側(cè)床沿C協(xié)助或囑患者屈膝D一手扶肩一手扶臀部E輕推患者,使其面對護(hù)士37、患者王女士,60歲,體重約70kg,兩護(hù)士共同為患者翻身,下面操作不對的是()A兩護(hù)士站在床同側(cè)B一人托臀部和腘窩C一人托患者腰背部D兩人同步抬起患者E輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)38、患者王某,入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾,需行灌腸治療,護(hù)士應(yīng)指引患者采用()A仰臥位B俯臥位C左側(cè)臥位D右側(cè)臥位E膝胸位(39-41共用題干)患者王某,男,65歲,胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。39、護(hù)士應(yīng)改為該患者準(zhǔn)備()A麻醉床B備用床C加鋪橡膠單備用床
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